黄支密；邹玉秀
目的建立血清丙氨酸氨基肽酶(AAP)连续监测法.方法以丙氨酰对硝基苯胺(Ala-pNA)为底物,研究AAP作用于此底物的动力学特征,选择适反应条件,建立血清AAP测定速率法及参考值,同时观测肝胆疾病患者血清AAP作用于此底物的动力学特征,选择适反应条件,建立血清AAP测定速率法及参考值,同时观测肝胆疾病患者血清AAP水平.结果酶反应适pH8.0,Tris-HCl缓冲液的佳浓度150mmol/L,Ala-pNa浓度以3 mmol/L为宜,米氏常数(Km)0.74 mmol/L,在8 min观测时间内吸光度变化与时间成比例,线性范围可达1800 U/L,平均批内、批间CV分别为1.04%和2.02%.20mmol/L甘油三酯、2g/L血红蛋白、340μmol/L胆红素对酶活力测定无干扰,正常成年人群参考范围(x±2s)41～77 U/L.肝胆疾病组血清AAP明显高于健康对照组.结论血清AAP活力是鉴别诊断肝胆疾病的一项特异、灵敏的指标;连续监测法适用于各种类型的自动化分析仪,便于临床推广.
作者：吴林岚；涂向东；陈敏；朱忠勇 刊期： 2001年第06期
手术创伤或感染时,血清中C-反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(Tf),前白蛋白(PA)等非特异性免疫反应蛋白的浓度会发生变化.为了解子宫肌瘤病人手术前后血清CRP、Tf、PA的变化及临床意义,我们对40例子宫肌瘤患者手术前后进行动态检测血清CRP、PA和Tf的浓度,以了解其对病人恢复情况,判断预后的价值.现将结果报道如下.
作者：王金湖 刊期： 2001年第06期
患者应某,女,92y,育有4个子女,1998年曾输AB型血800ml.2001年3月因结肠肿瘤需手术治疗,术前血红蛋白仅64g/L,与献血员戈某盐水配血时主侧凝,次侧不凝.
作者：洪小珍；许先国；陈宗凡 刊期： 2001年第06期
精液自动化分析仪能够快速、准确地对精液作出多项参数的测定,给临床提供了更为直观的参考依据.视频参数的设置对精子数检测的影响较大,本文就如何进行视频参数的设置作一讨论.
作者：徐为高 刊期： 2001年第06期
Serratia fonticola(泉居沙雷菌),属沙雷菌属,广泛分布于自然界的水及植物中.临床上多引起创伤感染,少数可引起呼吸道感染.此患者由胆囊、腹腔浓液中同时分离出泉居沙雷菌,尚属罕见,报道如下.
作者：宋世平；解晓珍；黄春基 刊期： 2001年第06期
五十年来,我国医院检验科建设已有长足的进步.目前,医学检验系大专生与本科生已成为检验科的基本力量,近年来,又有硕士与博士学位者参加进来,从业者素质起到翻天覆地的变化.实验方法从手工操作过渡到半自动与全自动化,但是管理工作跟不上,因此检验质量不尽人意.由于疏于管理,有些检验项目用全自动仪器测得结果不如用手工法.有人建议要学习国外大型医院实验室管理模式.是否没有人知道国外的管理模式?回答是否定的.每年都有相当数量检验人员出国,回来后写的访问报告内容大多是仪器设备与质量管理,极少谈国内外实验室管理模式的差异,国外如何落实质量管理的,这些事似乎属于我国检验界讨论的禁区(实为误区),所以访问回来只能说一些能说的事,这对我国检验科建设毫无益处.兹将本人观察到的一些情况作初步评论,并对在因特网上看到的国外资料联系国内实际,提出本人的看法.
作者：杨运昌 刊期： 2001年第06期
1996年,美国国家药品管理局(FDA)召集有关组织讨论了临床软件程序作为医疗辅助设施的章程问题.嗣后,一些专注于通过信息技术提高卫生保健水平的组织机构,包括美国医学信息协会(AMIA),计算机病例学会(CPRI),医学图书协会(MIA)和美国健康信息管理学会(AHIMA)等,提出了一些关于责任条款的建议:由使用者,卖方和代理商共同监测临床软件系统.目前国内的医院管理系统开发成型的不在少数,更有广大业界人士为了提高管理水平和众多IT从业人员为了开拓市场而共同致力于此类系统的研发,由于缺乏必要的章程和规范,这些软件产品必然良莠不齐.近几年来,根据我们多年实验室管理经验和全面实验室质量体系的新概念及循证医学不断深入发展,我们在科里设立局域网并与院内网络联接.自行开发设计了软件,实现了计算机管理,现将我们的体会介绍如下:
作者：丛玉隆；李健 刊期： 2001年第06期
为了解脑膜败血性黄杆菌的临床感染现状以及对常用抗生素的耐药性,对55株脑膜败血性黄杆菌进行鉴定与分析,结果如下.
作者：黄支密；邹玉秀 刊期： 2001年第06期
目的利用沉淀煮沸裂解法提取HBV核酸,探讨不同的临床标本和贮存条件对荧光定量PCR法测定乙型肝炎病毒核酸(HBV-NDA)结果的影响,为临床标本的收集和贮存提供依据.方法按不同要求收集特定的临床标本,用本实验室使用的HBV-DNA提取方法提取DNA模板,再用荧光实时定量PCR法检测HBV-DNA的含量.结果经EDTA、中等含量肝素、枸橼酸钠抗凝血浆标本与相应血清标本测定HBV-DNA的含量无显著性差别均(P＞0.05),但高浓度肝素(1000U/ml)抗凝管结果显著降低(F值为25.96;P＜0.05);溶血、高血脂标本、标本反复冻融、血浆(清)标本在室温下短期贮存(48h内)对HBV-DNA含量均无明显影响(P＞0.05).结论用本实验室使用的HBV-DNA提取方法,可使抗凝剂及其它PCR反应抑制物质对HBV-DNA测定结果影响降到低,从而使临床无污染标本一般均可接受.
作者：陶志华；谢耀盛；周武；陈晓东 刊期： 2001年第06期
研究表明,各种急慢性肾病常存在有补体功能的异常.一方面补体系统可参与对免疫复合物的清除;另一方面还可通过形成膜攻击复合物,释放生物活性介质,诱发组织损伤[1.2].C3分子作为补体传统途径与替代途径的交汇点,在补体活化过程中起重要作用,其分解的小分子片段C3d共价结合到免疫复合物(immune complex,IC)分子上,被认为是炎症时活化补体的直接证据.本文对各类肾病患儿血清与尿液中的C3d与荷C3d-IC进行了测定,以探其在该类疾病发病中的意义,现报告如下.
作者：谈华；廖仲强；戈建军；虞伟；武建国 刊期： 2001年第06期
系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿关节炎(RA)均属于自身免疫性疾病,它们的发生、发展与细胞分子(CK)及细胞因子受体(CK-R)有着十分密切的关系.我们对部分SLE和RA患者血浆sIL-2R、sIL-6R α和sgp130进行了测定.
作者：姜秋霞；班永宏 刊期： 2001年第06期
目的探讨急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者脑脊液(CSF)和血清髓鞘碱性蛋白(MBP)的变化及临床意义.方法对49例DEACMP患者均在急性期入院3 d内抽取CSF和血标本进行MBP测定,并与对照组比较;对其中34例于治疗30d后再次采取标本复查,对比分析治疗前后MBP的变化.结果患者组急性期CSF和血清MBP含量明显增高,与对照组比较差异非常显著(P＜0.001);治疗后明显下降,与治疗前比较有非常显著意义(P＜0.001);治疗后血清MBP仍高于对照组(P＜0.05),CSF MBP与对照组无明显差异(P＞0.05).结论DEACMP患者CSF和血清MBP水平明显升高,治疗后显著下降;CSF和血清(尤以CSF)MBP可作为DEACMP诊断和病情判断的有效指标.
作者：张秀明；郭新胜；顾仁骏；周伟强；沈琪琳；张晓曼 刊期： 2001年第06期
用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶染色(APAAP)检测小巨核细胞,尤其是淋巴样小巨核细胞,对于骨髓增生异常综合征(MDS)与其他全血细胞减少血液病的鉴别诊断有重要意义[1],现将我们观察54例各种贫血,53例不同类型MDS小巨核细胞结果报道如下.
作者：万熙熙；张茉莉；崔文 刊期： 2001年第06期
目的建立流式细胞仪常规检测网织血小板(reticulated platelet,Rp)的方法.方法用CD61-PE单抗标记全血中血小板,再用荧光染料噻唑橙(thiazol orange,TO)染色RP内RNA.TO浓度选择1/4稀释的Retic-COUNT,孵育时间为30min.以健康人染色-血小板为对照.结果检测了30例健康人RP%,结果为1.61%±1.14%(x±2s).17例血液病患者RP%结果基本能与临床病理符合,符合率94.1%.结论流式细胞仪适合临床常规检测网织血小板.
作者：陈军浩；张葵 刊期： 2001年第06期
目的制备抗人甘露聚糖结合凝集素单克隆抗体及建立应用方法.方法用亲和层析法自人血清中提取甘露聚糖结合凝集素(MBL),免疫Balb/c小鼠,通过细胞融合的方法,得到3株稳定分泌抗人MBL单克隆抗体(mAb)的杂交瘤细胞株.建立检测MBL的EIJSA.结果本组mAb识别相对分子质量(Mr)为31 000的MBL分子,与MBL作用后可明显抑制MBL-甘露聚糖复合物的抗补体效应.用ELISA检测186例健康人血清中MBL水平为2.69±1.58 mg/L.结论成功地获得了抗MBL的mAb并用于建立ELISA.
作者：王艾丽；张颖；李保仝；武建国 刊期： 2001年第06期
笔者对无锡市34951人Rho(D)抗原进行调查,并对2例Rho(D)阴性供血者,4例Rho阴性孕妇的家系进行了调查,调查中发现1例供血者血型为O,ccdee,妻子为A,CCDEe,女儿Rh血型为弱D(A,CcDuee),其余5例Rho(D)阴性者的父母Rho(D)表现型均为D阳性.现报告如下:
作者：郭永芳；陆慧娟；华敏玉；王浦南 刊期： 2001年第06期
我们对肺癌患者进行了恶性肿瘤特异性生长因子(Tu-mor Supplied Group of Factors,TSGF)及癌胚抗原(CEA)检测[1],并对结果同临床诊断试验进行对比分析,报告如下.
作者：潘宇红；孙钧铭；陈永伟；肖华龙 刊期： 2001年第06期
目的采用琼脂糖凝胶电泳分离脂蛋白,结合胆固醇酶染色同时测定血清脂蛋白HDL-C、LDL-C、VLDL-C和Lp(a)-C.方法运用Helena REP全自动快速电泳系统分离血清HDL、LDL、VLDL和Lp(a),经胆固醇酶染色同时扫描测定HIDL-C、LDL-C、VLDL-C和Lp(a)-C的百分比,输入血清TC,计算各脂蛋白中胆固醇含量.结果本法HDL-C、LDL-C、VLDL-C批内Cy分别为3.88%～5.96%、1.36%～3.25%、5.19%～6.68%,批间CV分别为4.33%～6.68%、2.98%～4.37%、8.15%～11.8%;灵敏度为每条带胆固醇0.11mmol/L,检测线性为TC 1.26～10.36mmol/L;平均回收率HDL-C、LDL-C、VLDL-C分别为86.8%、93.5%、94.2%;胆红素＜342fmol/L、血红蛋白＜3.5g/L、Trig＜11mmol/L对结果无显著影响;当Trig＜2.26mmol/L,HDL-C、IDL-C电泳法与直接法相关性良好(r分别为0.99、0.97).结论电泳法可同时测定血清各脂蛋白胆固醇含量,当Trig＜2.26mmol/L与直接法有良好的相关性.该法简便经济快速,能精密准确定量各脂蛋白中胆固醇含量,尤其适用于对高脂血症的常规检查和研究.
作者：张葵；王丽；李雷；王菁菁 刊期： 2001年第06期
淋病奈瑟菌的cppB基因(cryptic plasmid B)通常位于隐蔽性质粒上,其功能不清,96%的淋病奈瑟菌含有此质粒,其它奈瑟菌不含此质粒.cppB基因可表达一段23 ku的蛋白质,对其蛋白质的功能研究,一方面可寻找一种特异的诊断试剂,另一方面也为淋病奈瑟菌致病的复杂机理研究提供依据.本文用基因工程技术对淋病奈瑟菌cppB基因进行克隆,为进一步研究蛋白质功能提供基础.
作者：倪培华；吴洁敏；王丹艺；应雅韵 刊期： 2001年第06期
本文一例产生三种血型系统免疫性抗体需长期输血的患者,用凝聚胺法配血阴性而用微柱凝胶试验交叉配血阳性,现报告如下.
作者：彭道波；兰炯采；王梁平 刊期： 2001年第06期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
