张会颜
<中藏经>丰富了脏腑寒热虚实辨证体系,充实了中医辨证学理论,这是学者们所公认的贡献.然而,在治疗学思想上,<中藏经>创立水火之大法,立正治之则;调阴阳以和,而尽终其天年;强调从顺其宜,因病制宜;重视综合治病、发挥中医特色;论述内容比较精辟.对此,今结合从师孙光荣教授学习的体会,从对<中藏经>之治疗学的四个方面试作初步浅析.
作者：张跃双 刊期： 2011年第24期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以致遍及整个结肠.重要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重.病程漫长,病情轻重不一,常反复发作,与结肠癌的发病有关.临床常常表现为反复发作而治愈难度大,被世界卫生组织列为现代难治病之一[1].
作者：王铭慧；李玉华；曹晓焕；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
目的 对附子与甘草和干姜配伍使用后的乌头碱含量的变化情况进行研究分析.方法 采用高效液相色谱法对附子与干姜配伍和附子与甘草配伍后乌头碱的含量变化情况进行测定.结果 经过仔细研究后我们发现,附子在与干姜和甘草配伍使用后,其内部乌头碱的含量明显使附子在单独使用时的乌头碱含量,且统计学差异非常明显(P＜0.05).结论 在临床应用过程中可以将甘草或干姜与附子配伍使用,以达到时附子中的乌头碱含量降低,从而控制毒性的目的,保证临床患者用药安全.
作者：刘永新 刊期： 2011年第24期
目的 观察脑脉泰胶囊联合尼莫地平治疗椎-基底动脉痉挛.方法 将80 例椎基底动脉痉挛患者随即分为两组,对照组单纯应用尼莫地平口服,l 治疗组在此基础上加服脑脉泰胶囊,3 粒/次,3 次/d,两组疗程均为1 个月,比较两组疗效和治疗前后颅内椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的平均血流速度.结果 治疗后两组患者症状均有改善.但治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),且治疗组VA、BA 血流速度较对照组明显增快(P＜0.05).结论 脑脉泰胶囊具有明显改善椎基底动脉痉挛和供血作用,是治疗椎-基动脉系痉挛的有效中成药.
作者：韩明 刊期： 2011年第24期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、β2-微球蛋白(β2-MG)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在浆膜腔积液诊断中的价值.方法 分别检测50 例恶性浆膜腔积液(恶性组)、40 例结核性浆膜腔积液(结核组)和40 例感染性浆膜腔积液(炎症组)积液中HCY、β2-MG 和ADA的含量,并进行比对分析.结果 恶性组患者浆膜腔积液样本中HCY 含量明显高于结核组和炎症组(P＜0.05),β2-MG 含量明显低于结核组 (P＜0.05),ADA 水平明显低于结核组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测浆膜腔积液中HCY、β2-MG 和ADA 的水平,在浆膜腔积液诊断中具有重要的临床价值.
作者：赵维川；李庆红；许卫星；那磊；刘振岳 刊期： 2011年第24期
目的 探讨小儿化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、疗效及预后.方法 回顾性分析32 例化脓性脑膜炎患儿的临床资料.结果 治愈22 例(68.75%)好转7 例(21.88%)自动出院2 例(6.25%),死亡1 例(3.13%),出现并发症12 例(37.5%),其中硬膜下积液8 例(25%),脑积水3 例(9.375%).结论 小儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,早期诊断,早期综合治疗,可有效地降低小儿化脑的病死率,后遗症及并发症的发生率.
作者：胡晓忠 刊期： 2011年第24期
脏腑辨证起源于<内经>、<金匮要略>,形成于<中藏经>,完善于金元时期张元素,形成了理、法、方、药完整的脏腑辨证论治理论体系,其中,<中藏经>起到了承上启下的关键作用.
作者：刘占明 刊期： 2011年第24期
在临床见习带教中运用基于问题的学习(Problembasedlearning,PBL)教学法,逐步激发学生学习的积极性、主动性和创造性,培养出具有个体发展优势的全面发展的高素质人才.以问题为引导、学生自学讨论,进行见习带教内容的准备和安排.实践证明PBL 教学法适应我国医学高等教育改革与发展的需要,能有效加强学科间的渗透与融合,扩大学生的知识面,培养学生的综合素质,提高其解决实际问题的能力.
作者：邓思敏；邓敏杰；刘建红；李云新；高劲松 刊期： 2011年第24期
目的 根据病证结合、方证对应的原理,对老年肺炎气阴两虚、痰热阻肺证患者进行中药干预研究,采用公认的疗效判断标准和<老年肺炎气阴两虚、痰热阻肺证的评定量表>来验证上述证候结果.方法 选取气阴两伤型老年肺炎患者61 例,给予中药+抗生素,单纯抗生素治疗,同时根据制定的<老年肺炎中医证候量表>,进行临床疗效观察.结果 观察疾病疗效上,中药+西药组未能显示出明显的优势,但证候疗效比较结果 显示,治疗3d 后2 组有效率有显著性差异,治疗1 周及治疗2 周后显效率比较有显著性差异.尽管治疗1 周及治疗2 周后2 组有效率无显著差异,但治疗组有效率均高于对照组.结论 芪麦芩蒌饮在缓解咳嗽、咯痰、口干、神疲乏力等症状方面有着明显的优势,对气短症状仅在在治疗1 周后有显著性差异,但对喘息和胸闷症状,2 组比较未显示出显著性差异.由此可以看出,在改善证候方面,中药+西药组疗效优于单纯西药组.
作者：刘亿淑；王光义 刊期： 2011年第24期
本病又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿,早由日本桥本(Hashimoto,1912)根据组织学特征首先报道,故又名桥本氏病、桥本甲状腺炎[1].在50 年代,Fromm(1953)发现患者血清中丙种球蛋白值增高,Roitt等(1956)在患者血清中检出了甲状腺自身抗体,提出本病可能为一种自身免疫反应的结果,以后慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为自身免疫性甲状腺炎[2].
作者：司英奎；刘亚峰；郭雁冰；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
氨曲南又名噻肟单酰胺菌素,属β-内酰胺抗生素中的单环β-内酰胺类,对大多数需氧革兰阴性杆菌有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效[1].
作者：赵红印 刊期： 2011年第24期
目的 研究血清C-反应蛋白测定在急性胰腺炎诊断时的意义.方法 采用病例对照研究的方法,分析急性胰腺炎时血清C-反应蛋白改变与血常规白细胞计数变化相关性.结果 研究表明血清C-反应蛋白(CRP)与血常规白细胞计数呈正相关(R=0.527,P＜0.01),血CRP 在病程中呈现动态变化.结论 血清C-反应蛋白可敏感反应急性胰腺炎炎症程度,可以作为急性重症胰腺炎早期诊断指标之一.
作者：刘沛 刊期： 2011年第24期
目的 观察姜黄素(curcumin)对体外培养的人子宫内膜癌(HEC-1-B)细胞增殖和细胞周期分布的影响.方法 应用10～80μmol/L 的姜黄素分别处理HEC-1B 48h 后,采用MTT 法检测姜黄素对HEC-1B 的增殖程度的影响;流式细胞仪进行细胞周期时相分析.结果 ①MTT 法显示培养48h 后,姜黄素组的吸光度值A490nm 低于对照组(P＜0.01),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.②流式细胞仪检测显示培养48h 后,姜黄素组的G2/M 比例高于对照组(P＜0.05),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.结论 姜黄素在体外能显著抑制人子宫内膜癌细胞的增殖,引起细胞周期重新分布可能是姜黄素抑制人子宫内膜癌细胞增殖的机制之一.
作者：李伟宏；田莉；焦金菊 刊期： 2011年第24期
目的 探讨小儿危重心律失常疾病的诊断方法 以及相关的治疗措施.方法 将2008 年06 月至2010 年06 月收治的80 例患者进行临床分析总结,总结小儿危重心律失常的临床表现特点以及相关的治疗措施.结果 本组患者痊愈72 例,占90%,症状减轻的有4 例,占5%,总有效率为95%.结论 小儿危重心律失常患者经过抗心律失常药物以及心肌营养药治疗后的恢复情况良好,没有出现心肌病现象.
作者：杨红欣；王海霞 刊期： 2011年第24期
了解中药现代化研究的进展,为探索中药现代化研究的新思路和方法 提供依据.通过收集国内外相关文献资料,然后进行归纳、提炼、总结并对中药现代化研究的进展进行评述.
作者：陈秀梅；高颜华 刊期： 2011年第24期
传统针灸疗法已有两千多年的历史,在此期间,随着时代的进步和发展,治疗方法也不断丰富和改进,尤其是近几十年,与现代科学技术结合,更使针灸方法不断更新,同时衍生出许多新兴治疗方法,本人就传统针灸方法和近年来一些新兴的针灸方法进行对照分析,以期对临床治疗提高疗效有所帮助.
作者：闫海飞；王莉 刊期： 2011年第24期
全国著名中医李重人(1909～1969),原名伦敦,小名奉生.四川省奉节县柏杨坝(现属湖北省利川市)人.李自幼聪颖好学,4 岁开始读书、练字,及长随父李建之、父挚郑仲宾学医,两位均是川东名医,学识渊博.在文学方面,又深受清朝秀才冯某和拔贡毛子献二位老师培养,12岁能写律书,为人书写对联.由于其文学基础好,又刻苦钻研,勤求古训,博览群书,对内、难、伤寒、金匮等古典医籍,造诣颇深.李19 岁开始为人诊病,20 岁时随父迁万县(今重庆市万州区)行医.
作者：曾德宏；李勇华；易为丹 刊期： 2011年第24期
中医大师孙光荣教授历来重视对中医经典<中藏经的研究,认为本书是一部结构严谨、行文简约、蕴意深厚的中医经典著作.经过反复研读孙光荣教授关于<中藏经>讲座的课件,本人深有体会,下面谈一谈对<中藏经>的学习心得.
作者：方得祚；张晓丽 刊期： 2011年第24期
冠状动脉搭桥手术是为冠状动脉粥样硬化性心脏病人实施的外科手术,是冠状动脉旁路移植的简称,是治疗冠心病的常规手术.手术方法是移植人体其他部位的一段血管,将阻塞、狭窄的冠脉上下两端接通,重新建立血流通道,改善心肌血供,消除症状,延长寿命.多以中年以上发病,男性发病率与病死率明显高于女性.
作者：贺袁媛；曾赛男；唐莉 刊期： 2011年第24期
目的 评价几种影像学检查方法 对单发肺肿块恶性病变的诊断价值.同时创建一个根据各种诊断方法 的临床数据建立的线图及图表来帮助诊断恶性病变.方法 对CT、PET、MR 及SPECT 在诊断恶性肿块中的作用做回顾性分析.每一种诊断方法 对单发性肺肿块恶性病变鉴别的阳性及阴性似然比均被再次仔细计算.各种诊断方法 的阳性似然比分别为CT 3.91(95%可信区间2.42,5.40),MRI 4.57(3.03,6.1),PET 5.44(3.56,7.32)及SPECT 5.16(4.03,6.30).阴性似然比为:CT 0.10(0.03,0.16),MRI 0.08(0.03,0.12),PET 0.06(0.02,0.09)、SPECT 0.06(0.04,0.08).结论 对于所有诊断方法 来说它们之间诊断价值的差异是非常小的.SPECT 似乎应该成为单发肺肿块诊断的首选方法.
作者：张志刚 刊期： 2011年第24期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
