刘沛
本病又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿,早由日本桥本(Hashimoto,1912)根据组织学特征首先报道,故又名桥本氏病、桥本甲状腺炎[1].在50 年代,Fromm(1953)发现患者血清中丙种球蛋白值增高,Roitt等(1956)在患者血清中检出了甲状腺自身抗体,提出本病可能为一种自身免疫反应的结果,以后慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为自身免疫性甲状腺炎[2].
作者：司英奎；刘亚峰；郭雁冰；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
目的 观察并比较多西他赛(TXT)联合希罗达(Xeloda)或奥沙利铂(LOHP)联合希罗达治疗晚期胃癌的近期疗效和副反应.方法 41 例患者随机分为2 组,A 组19 例应用TXT 联合Xeloda,B 组22 例应用LOHP 联合Xeloda,均化疗2 周期以上.结果 41 例均可评价,A 组有效率(CR+PR)为52.63%,中位无进展生存期(PFS)为6.1 个月(95%CI:5.36～9.84);B 组有效率(CR+PR)为54.55%,中位无进展生存期(PFS)为6.3 个月(95%CI:5.12～9.46),均无明显差异(χ2 =0.015,P=0.902;Log Rank=1.99,P=0.1588).2 组副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,均无化疗相关性死亡.结论 2 组方案对晚期胃癌患者疗效相当,副反应可以耐受.
作者：许齐；王岩静；门琼 刊期： 2011年第24期
近年来,随着人民生活水平的日益提高,糖尿病的发病率明显增加,成为危害人们生活健康的主要疾病之一,糖尿病可影响全身各重要器官,其中下肢血管病变是常见的并发症,是致残的主要原因之一[1].本文旨在应用彩色多普勒超声技术评估糖尿病下肢血管病变的形态学特征,为早期评价和防治糖尿病大血管并发症提供可靠依据.
作者：蔡铭姬 刊期： 2011年第24期
目的 分析和总结应用脐带间充质干细胞治疗脑瘫患儿的运动功能疗效.方法 对97 例脑瘫患儿应用间充质干细胞移植治疗,同时辅助神经营养药物和康复训练治疗,平均治疗时间为25d;随访6～12 个月,平均9.5 月.应用脑瘫粗大运动评价(GMFM-88)、统计软件SPSS v18.0 进行数据分析,对细胞移植术前、术后患儿的粗大运动功能进行统计分析.结果 经过一个干细胞移植治疗疗程结束后,患儿自身对比的仰卧、俯卧、坐位、爬与跪、站立,以及行走与跑跳等粗大运动能力均得到不同程度提高.随访发现,患儿出院6 个月后的各项运动指标也较出院时有明显改善.结论 间充质干细胞移植是安全、有效的,可明显改善脑瘫患儿的运动功能;治疗效果以术后半年为显著,但其治疗机理仍有待进一步探讨.
作者：吴景文；贾丹兵；薛超；曲超法；李建；钱春生；邱勇；胡祥 刊期： 2011年第24期
脏腑辨证起源于<内经>、<金匮要略>,形成于<中藏经>,完善于金元时期张元素,形成了理、法、方、药完整的脏腑辨证论治理论体系,其中,<中藏经>起到了承上启下的关键作用.
作者：刘占明 刊期： 2011年第24期
目的 进一步验证三种动物原料(暹罗鳄骨及鳞甲、牛羊骨胶原蛋白、鱼鳞)提取的胶原蛋白对小鼠的免疫调节作用,比较三种原料的作用效果.方法 依据中药药理方法 学,分别对三种原料提取的胶原蛋白进行小鼠淋巴细胞增殖能力及巨噬细胞吞噬功能的动物试验.结果 三种原料提取的胶原蛋白均能提高动物的免疫力,其中暹罗鳄骨及鳞甲为原料的胶原蛋白作用较为突出.讨论不同的动物原料提取的胶原蛋白均有一定的增强机体免疫力的功能,而暹罗鳄作为新的提取原料经提取后也能获得优质胶原蛋白,可充分开发利用,不仅可提高鳄鱼生产加工的附加值,同时可减少环境污染,获得良好的经济效益与社会效益.
作者：王平；宗桂珍；李德凤 刊期： 2011年第24期
本文通过对脾阴理论形成、发展进行了深入的总结,整理了明清有关脾阴理论的各家学说,归纳了脾阴亏虚的病因、病机、证治方药.
作者：陈宇光 刊期： 2011年第24期
目的 探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾分析我院运用无张力修补术治疗腹股沟疝患者74 例临床资料.结果 结果 显示腹股沟疝无张力修补术具有创伤小、抗压力强、恢复快、复发率低等优点.结论 提示无张力疝修补术可有效治疗成人腹股沟疝,可做为成人腹股沟疝首选术式.
作者：郝志国 刊期： 2011年第24期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),属血清阴性脊柱关节炎,是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病,炎症累及滑膜关节和软骨关节以及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端)[1],常引起纤维和骨性强直.在临床上多数表现为炎性腰背痛、僵硬与活动受限,部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其他关节外表现.强直性脊柱炎以男性多发,主要累及青壮年,通常在18～22 岁左右发病,国际上男女比例约为2:1.
作者：杨戈；陈雪；司英奎；王韵；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
目的 观察姜黄素(curcumin)对体外培养的人子宫内膜癌(HEC-1-B)细胞增殖和细胞周期分布的影响.方法 应用10～80μmol/L 的姜黄素分别处理HEC-1B 48h 后,采用MTT 法检测姜黄素对HEC-1B 的增殖程度的影响;流式细胞仪进行细胞周期时相分析.结果 ①MTT 法显示培养48h 后,姜黄素组的吸光度值A490nm 低于对照组(P＜0.01),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.②流式细胞仪检测显示培养48h 后,姜黄素组的G2/M 比例高于对照组(P＜0.05),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.结论 姜黄素在体外能显著抑制人子宫内膜癌细胞的增殖,引起细胞周期重新分布可能是姜黄素抑制人子宫内膜癌细胞增殖的机制之一.
作者：李伟宏；田莉；焦金菊 刊期： 2011年第24期
目的 评价几种影像学检查方法 对单发肺肿块恶性病变的诊断价值.同时创建一个根据各种诊断方法 的临床数据建立的线图及图表来帮助诊断恶性病变.方法 对CT、PET、MR 及SPECT 在诊断恶性肿块中的作用做回顾性分析.每一种诊断方法 对单发性肺肿块恶性病变鉴别的阳性及阴性似然比均被再次仔细计算.各种诊断方法 的阳性似然比分别为CT 3.91(95%可信区间2.42,5.40),MRI 4.57(3.03,6.1),PET 5.44(3.56,7.32)及SPECT 5.16(4.03,6.30).阴性似然比为:CT 0.10(0.03,0.16),MRI 0.08(0.03,0.12),PET 0.06(0.02,0.09)、SPECT 0.06(0.04,0.08).结论 对于所有诊断方法 来说它们之间诊断价值的差异是非常小的.SPECT 似乎应该成为单发肺肿块诊断的首选方法.
作者：张志刚 刊期： 2011年第24期
在临床见习带教中运用基于问题的学习(Problembasedlearning,PBL)教学法,逐步激发学生学习的积极性、主动性和创造性,培养出具有个体发展优势的全面发展的高素质人才.以问题为引导、学生自学讨论,进行见习带教内容的准备和安排.实践证明PBL 教学法适应我国医学高等教育改革与发展的需要,能有效加强学科间的渗透与融合,扩大学生的知识面,培养学生的综合素质,提高其解决实际问题的能力.
作者：邓思敏；邓敏杰；刘建红；李云新；高劲松 刊期： 2011年第24期
糖尿病是影响儿童常见的慢性疾病之一,全世界每天出现200 多名儿童糖尿病患者,每年儿童糖尿病患者以3%的比例递增,在学龄前儿童中增加更快--每年递增5%.全球每450 名儿童中就有一人是1 型糖尿病(需用胰岛素治疗赖以生存)患者,目前全世界大约有50 多万15 岁以下的糖尿病儿童患者[1].
作者：李新艳；陈雪；杨戈；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
眩晕是临床常见的主观症状,可见于内科、神经内科、耳鼻喉科等多种疾病.该病多由前庭器官功能障碍引起,近年来通过临床观察发现其在神经内科,特别是缺血性迷路卒中中为常见,而且是该病的主要症状.笔者以血栓通联合倍他司啶等治疗缺血性迷路卒中100 例,效果满意,现报告总结如下.
作者：高亚棉；金栋 刊期： 2011年第24期
目的 观察晕痛针法治疗、预防晕动病的临床疗效.方法 将60 例晕动病随机分为晕痛针法组与西医抗晕动镇静治疗组各30 例,每个疗程治疗7d,治疗4 个疗程后进行临床疗效统计.结果 2 组治疗前后临床疗效差别有显著性,晕痛针法组优于西药组.结论 晕痛针法治疗、预防晕动病的临床疗效优于西药组.
作者：秦升；宁德春 刊期： 2011年第24期
氨曲南又名噻肟单酰胺菌素,属β-内酰胺抗生素中的单环β-内酰胺类,对大多数需氧革兰阴性杆菌有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效[1].
作者：赵红印 刊期： 2011年第24期
近年来,笔者根据辨证自拟宣肺润肠汤治疗习惯性便秘60例,并与西药莫沙必利治疗的60 例对比观察,结果疗效显著,现报道如下.
作者：彭春悦；蔡兴黎；黄志华 刊期： 2011年第24期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以致遍及整个结肠.重要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重.病程漫长,病情轻重不一,常反复发作,与结肠癌的发病有关.临床常常表现为反复发作而治愈难度大,被世界卫生组织列为现代难治病之一[1].
作者：王铭慧；李玉华；曹晓焕；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
支气管哮喘是变应原或其它因素引起的支气管高反应性下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病.我国北京地区的发病率约5%,是儿科和内科的重要呼吸疾病.好发于儿童和青壮年,有明显家族史.病情迁延、病程较长、频敏发作,并发症较多.美国每年因哮喘死亡约2000～3000 例,且有增加趋势.引起哮喘的因素十分广泛复杂,吸入性和食入性变应原以及感染,特别是呼吸道病毒感染均为哮喘发生的重要原因[1].
作者：曹晓焕；李玉华；司英奎；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
中医药诊疗心系疾病有独特的特色和确切的疗效,尤其是中西医结合疗法的临床应用,深受中西医临床医师的喜爱,得到广泛地推广.又易被患者及其家属的认可.为了使广大中医、中西医结合同仁更好地了解和熟知中医药诊疗心系疾病的特色和方法,特汇讲如下,希望有益于中医心系疾病临床疗效的提高.
作者：杨建宇；朱庆文；王暴魁；李杨；苏玲；王成祥 刊期： 2011年第24期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
