王平；宗桂珍；李德凤
目的 根据病证结合、方证对应的原理,对老年肺炎气阴两虚、痰热阻肺证患者进行中药干预研究,采用公认的疗效判断标准和<老年肺炎气阴两虚、痰热阻肺证的评定量表>来验证上述证候结果.方法 选取气阴两伤型老年肺炎患者61 例,给予中药+抗生素,单纯抗生素治疗,同时根据制定的<老年肺炎中医证候量表>,进行临床疗效观察.结果 观察疾病疗效上,中药+西药组未能显示出明显的优势,但证候疗效比较结果 显示,治疗3d 后2 组有效率有显著性差异,治疗1 周及治疗2 周后显效率比较有显著性差异.尽管治疗1 周及治疗2 周后2 组有效率无显著差异,但治疗组有效率均高于对照组.结论 芪麦芩蒌饮在缓解咳嗽、咯痰、口干、神疲乏力等症状方面有着明显的优势,对气短症状仅在在治疗1 周后有显著性差异,但对喘息和胸闷症状,2 组比较未显示出显著性差异.由此可以看出,在改善证候方面,中药+西药组疗效优于单纯西药组.
作者：刘亿淑；王光义 刊期： 2011年第24期
目的 为了提高病理学教学效果,改革传统的教学模式.方法 在蒙医学2008 级50 人中实施了PBL 教学模式,通过对期末成绩与问卷调查的方式对教学情况进行统计学分析.结果 PBL 教学法在多种评价指标上与传统的LBL 教学法相比较均有显著差异.结论 PBL教学法明显优于LBL 教学法.
作者：强欣；黄亚凤；陶春；张立伟；张娟；张小芬；孙晓宇 刊期： 2011年第24期
原发性肾上腺皮质功能减退症又称阿狄森氏病.因双侧肾上腺皮质破坏,肾上腺糖皮质激素和盐皮质激素分泌缺乏引起[1].主要原因是自身免疫性肾上腺炎和肾上腺结核,其他如双侧肾上腺切除、真菌感染、白血病细胞浸润和肿瘤转移等引起者少见.由于获得性免疫缺陷综合征的流行和恶性肿瘤病人存活期的延长,阿狄森氏病的发病率有抬头的趋势[2].
作者：刘亚峰；司英奎；陈雪；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
脑卒中(Stroke)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂.而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.卒中死亡率仅低于心血管病和肿瘤,位列第三位,其致残率位居第一,对患者、家庭和社会都是一种沉重的负担,因而是一个重要的公共卫生问题[1].而高血压是卒中充分且可控制的重要危险因素之一,治疗高血压在卒中一级预防中具有重要意义.
作者：靳占奎 刊期： 2011年第24期
目的 观察姜黄素(curcumin)对体外培养的人子宫内膜癌(HEC-1-B)细胞增殖和细胞周期分布的影响.方法 应用10～80μmol/L 的姜黄素分别处理HEC-1B 48h 后,采用MTT 法检测姜黄素对HEC-1B 的增殖程度的影响;流式细胞仪进行细胞周期时相分析.结果 ①MTT 法显示培养48h 后,姜黄素组的吸光度值A490nm 低于对照组(P＜0.01),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.②流式细胞仪检测显示培养48h 后,姜黄素组的G2/M 比例高于对照组(P＜0.05),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.结论 姜黄素在体外能显著抑制人子宫内膜癌细胞的增殖,引起细胞周期重新分布可能是姜黄素抑制人子宫内膜癌细胞增殖的机制之一.
作者：李伟宏；田莉；焦金菊 刊期： 2011年第24期
目的 研讨小儿原发性肾病综合征的临床护理措施及护理效果.方法 记录自2009 年6 月至2011 年3 月,我院收治的小儿肾病综合征41 例患儿的临床资料,进行分析和研讨.结果 41 例肾病综合征患儿经过积极治疗与护理后,疾病得到有效控制,治愈30 例,好转11例.结论 通过各种临床护理措施,能明显降低原发性肾病患儿的疾病复发率并提高患儿的生活质量.
作者：兰晓云 刊期： 2011年第24期
目的 评价几种影像学检查方法 对单发肺肿块恶性病变的诊断价值.同时创建一个根据各种诊断方法 的临床数据建立的线图及图表来帮助诊断恶性病变.方法 对CT、PET、MR 及SPECT 在诊断恶性肿块中的作用做回顾性分析.每一种诊断方法 对单发性肺肿块恶性病变鉴别的阳性及阴性似然比均被再次仔细计算.各种诊断方法 的阳性似然比分别为CT 3.91(95%可信区间2.42,5.40),MRI 4.57(3.03,6.1),PET 5.44(3.56,7.32)及SPECT 5.16(4.03,6.30).阴性似然比为:CT 0.10(0.03,0.16),MRI 0.08(0.03,0.12),PET 0.06(0.02,0.09)、SPECT 0.06(0.04,0.08).结论 对于所有诊断方法 来说它们之间诊断价值的差异是非常小的.SPECT 似乎应该成为单发肺肿块诊断的首选方法.
作者：张志刚 刊期： 2011年第24期
目的 研究血清C-反应蛋白测定在急性胰腺炎诊断时的意义.方法 采用病例对照研究的方法,分析急性胰腺炎时血清C-反应蛋白改变与血常规白细胞计数变化相关性.结果 研究表明血清C-反应蛋白(CRP)与血常规白细胞计数呈正相关(R=0.527,P＜0.01),血CRP 在病程中呈现动态变化.结论 血清C-反应蛋白可敏感反应急性胰腺炎炎症程度,可以作为急性重症胰腺炎早期诊断指标之一.
作者：刘沛 刊期： 2011年第24期
目的 进一步验证三种动物原料(暹罗鳄骨及鳞甲、牛羊骨胶原蛋白、鱼鳞)提取的胶原蛋白对小鼠的免疫调节作用,比较三种原料的作用效果.方法 依据中药药理方法 学,分别对三种原料提取的胶原蛋白进行小鼠淋巴细胞增殖能力及巨噬细胞吞噬功能的动物试验.结果 三种原料提取的胶原蛋白均能提高动物的免疫力,其中暹罗鳄骨及鳞甲为原料的胶原蛋白作用较为突出.讨论不同的动物原料提取的胶原蛋白均有一定的增强机体免疫力的功能,而暹罗鳄作为新的提取原料经提取后也能获得优质胶原蛋白,可充分开发利用,不仅可提高鳄鱼生产加工的附加值,同时可减少环境污染,获得良好的经济效益与社会效益.
作者：王平；宗桂珍；李德凤 刊期： 2011年第24期
目的 分析和总结应用脐带间充质干细胞治疗脑瘫患儿的运动功能疗效.方法 对97 例脑瘫患儿应用间充质干细胞移植治疗,同时辅助神经营养药物和康复训练治疗,平均治疗时间为25d;随访6～12 个月,平均9.5 月.应用脑瘫粗大运动评价(GMFM-88)、统计软件SPSS v18.0 进行数据分析,对细胞移植术前、术后患儿的粗大运动功能进行统计分析.结果 经过一个干细胞移植治疗疗程结束后,患儿自身对比的仰卧、俯卧、坐位、爬与跪、站立,以及行走与跑跳等粗大运动能力均得到不同程度提高.随访发现,患儿出院6 个月后的各项运动指标也较出院时有明显改善.结论 间充质干细胞移植是安全、有效的,可明显改善脑瘫患儿的运动功能;治疗效果以术后半年为显著,但其治疗机理仍有待进一步探讨.
作者：吴景文；贾丹兵；薛超；曲超法；李建；钱春生；邱勇；胡祥 刊期： 2011年第24期
本文通过对170 例老年肺心病心功能不全患者治疗采用随机分组方法 分为治疗组86 例,对照组74 例,治疗组采用苓桂术甘汤加附子纠正心纠正心功能不全,探讨其纠正心功能不全的疗效.结果 显示苓桂术甘汤有良好的强心利尿作用,同时避免现代药物所产生的不良反应,进一步证实了该方组成单味药的功效和组方后的良好纠正心功能不全疗效.
作者：周燕 刊期： 2011年第24期
眩晕是临床常见的主观症状,可见于内科、神经内科、耳鼻喉科等多种疾病.该病多由前庭器官功能障碍引起,近年来通过临床观察发现其在神经内科,特别是缺血性迷路卒中中为常见,而且是该病的主要症状.笔者以血栓通联合倍他司啶等治疗缺血性迷路卒中100 例,效果满意,现报告总结如下.
作者：高亚棉；金栋 刊期： 2011年第24期
心衰是现代医学常见的疾病,主要表现为心悸怔忡,呼吸喘促,气短乏力,肢体水肿,小便短少,甚则倚息不得卧,口唇青紫,胁下痞块,咳吐粉红色痰,脉微细欲绝等.而喘为心衰的主要症状之一,表现为活动后呼吸困难,甚则静息亦喘,不能平卧.
作者：任长旭 刊期： 2011年第24期
目的 探讨绝经后妇女取出宫内节育器更有效的方法.方法 将取宫内节育器的绝经后妇女90 例,随机分为三组.第一组取环前1周口服补佳乐(戊酸雌二醇片)3 mg/天,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第二组取环前3 天米非司酮25mg,2 次/d,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第三组直接取环.比较三组取器时子宫颈松弛程度、取器结果.结果 第一组子宫颈软化程度好,第二组次之,前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01);取器时第一组均顺利取出,无操作困难;第二组有部分取器困难,但无取器失败;前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于绝经妇女,取器前采用米非司酮口服,米索前列醇一次性阴道给药可达到软化宫颈的作用,加补佳乐合用效果更好.对于需尽快取器的患者,可给予米索前列醇阴道给药,2h 后取器,也可降低取器困难程度,减轻患者痛苦,临床医师可根据具体情况选择佳给药方法.
作者：马桂香；杨晓丽 刊期： 2011年第24期
氨曲南又名噻肟单酰胺菌素,属β-内酰胺抗生素中的单环β-内酰胺类,对大多数需氧革兰阴性杆菌有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效[1].
作者：赵红印 刊期： 2011年第24期
目的 观察超早期综合康复治疗对中枢性协调障碍患儿(central coordination disturbance,CCD)的疗效.方法 将200 例(0～1 岁)中枢协调障碍患儿,其中104 例(0～6 个月)患儿为超早期综合干预组(治疗组),96 例(7 个月至1 岁)患儿为早期综合干预组(对照组),采用运动疗法、作业疗法、神经细胞激活剂、电疗及家庭干预等综合康复措施治疗;所有病例治疗前后由专业测评人员评估.结果 超早期综合干预组的总有效率为92.3%,与早期综合干预对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论 对CCD 患儿实施超早期综合康复治疗,可有效干预CCD 患儿,促进神经运动各项发育正常化.
作者：张秋河；郑一搏；张中利；程徽星；王岩；万瑞华；范付河 刊期： 2011年第24期
目的 探讨手足口病患儿的护理措施及预防,为手足口病的预防、护理提供依据.方法 对421 例手足口病患儿所进行的护理措施进行回顾性分析.结果 经治疗与护理,421 例患儿均痊愈出院.结论 积极有效的护理措施可提高手足口病患儿的治愈率.还能切断传染途径,减少患儿的发病率.
作者：赵树敏；丁海英 刊期： 2011年第24期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),属血清阴性脊柱关节炎,是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病,炎症累及滑膜关节和软骨关节以及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端)[1],常引起纤维和骨性强直.在临床上多数表现为炎性腰背痛、僵硬与活动受限,部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其他关节外表现.强直性脊柱炎以男性多发,主要累及青壮年,通常在18～22 岁左右发病,国际上男女比例约为2:1.
作者：杨戈；陈雪；司英奎；王韵；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
目的 探讨人工流产后致继发不孕的原因及预防.方法 回顾分析来我院就诊继发不孕患者94 例临床资料.结果 资料显示人流次数与不孕症的发生率无明显相关,而输卵管阻塞、子宫内膜纤维化病变是导致不孕的主要因素.结论 人流术并非直接导致不孕的因素,而因人流术导致输卵管阻塞、子宫内膜纤维化等并发症才是其不孕的主要病因,所以人流术时应规范无菌操作,减少并发症的发生至关重要,而健康宣教避免或减少人工流产是其根本.
作者：崔惠荣 刊期： 2011年第24期
目的 观察中西医结合治疗口腔溃疡的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009 年5 月至2011 年4 月收治的口腔溃疡患者86 例,随机分为对照组和观察组各43 例.2 组患者均给予口服维生素C、复合维生素B2、含服西地碘含片,观察组患者在此基础上给予牛黄解毒片.连续治疗7d,观察并比较2 组患者临床疗效的差异.结果 对照组患者显效15 例,有效21 例,无效7 例,总有效率为83.72%;观察组患者显效17 例,有效24 例,无效2 例,总有效率为95.35%.2 组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗口腔溃疡可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：司洪云；张玉霞；韩立华；冯淑香 刊期： 2011年第24期
中国中医药现代远程教育杂志
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主办：中华中医药学会
