秦升；宁德春
<中藏经>丰富了脏腑寒热虚实辨证体系,充实了中医辨证学理论,这是学者们所公认的贡献.然而,在治疗学思想上,<中藏经>创立水火之大法,立正治之则;调阴阳以和,而尽终其天年;强调从顺其宜,因病制宜;重视综合治病、发挥中医特色;论述内容比较精辟.对此,今结合从师孙光荣教授学习的体会,从对<中藏经>之治疗学的四个方面试作初步浅析.
作者：张跃双 刊期： 2011年第24期
目的 探讨绝经后妇女取出宫内节育器更有效的方法.方法 将取宫内节育器的绝经后妇女90 例,随机分为三组.第一组取环前1周口服补佳乐(戊酸雌二醇片)3 mg/天,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第二组取环前3 天米非司酮25mg,2 次/d,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第三组直接取环.比较三组取器时子宫颈松弛程度、取器结果.结果 第一组子宫颈软化程度好,第二组次之,前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01);取器时第一组均顺利取出,无操作困难;第二组有部分取器困难,但无取器失败;前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于绝经妇女,取器前采用米非司酮口服,米索前列醇一次性阴道给药可达到软化宫颈的作用,加补佳乐合用效果更好.对于需尽快取器的患者,可给予米索前列醇阴道给药,2h 后取器,也可降低取器困难程度,减轻患者痛苦,临床医师可根据具体情况选择佳给药方法.
作者：马桂香；杨晓丽 刊期： 2011年第24期
在临床见习带教中运用基于问题的学习(Problembasedlearning,PBL)教学法,逐步激发学生学习的积极性、主动性和创造性,培养出具有个体发展优势的全面发展的高素质人才.以问题为引导、学生自学讨论,进行见习带教内容的准备和安排.实践证明PBL 教学法适应我国医学高等教育改革与发展的需要,能有效加强学科间的渗透与融合,扩大学生的知识面,培养学生的综合素质,提高其解决实际问题的能力.
作者：邓思敏；邓敏杰；刘建红；李云新；高劲松 刊期： 2011年第24期
目的 观察中西医结合治疗口腔溃疡的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009 年5 月至2011 年4 月收治的口腔溃疡患者86 例,随机分为对照组和观察组各43 例.2 组患者均给予口服维生素C、复合维生素B2、含服西地碘含片,观察组患者在此基础上给予牛黄解毒片.连续治疗7d,观察并比较2 组患者临床疗效的差异.结果 对照组患者显效15 例,有效21 例,无效7 例,总有效率为83.72%;观察组患者显效17 例,有效24 例,无效2 例,总有效率为95.35%.2 组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗口腔溃疡可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：司洪云；张玉霞；韩立华；冯淑香 刊期： 2011年第24期
目的 观察超早期综合康复治疗对中枢性协调障碍患儿(central coordination disturbance,CCD)的疗效.方法 将200 例(0～1 岁)中枢协调障碍患儿,其中104 例(0～6 个月)患儿为超早期综合干预组(治疗组),96 例(7 个月至1 岁)患儿为早期综合干预组(对照组),采用运动疗法、作业疗法、神经细胞激活剂、电疗及家庭干预等综合康复措施治疗;所有病例治疗前后由专业测评人员评估.结果 超早期综合干预组的总有效率为92.3%,与早期综合干预对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论 对CCD 患儿实施超早期综合康复治疗,可有效干预CCD 患儿,促进神经运动各项发育正常化.
作者：张秋河；郑一搏；张中利；程徽星；王岩；万瑞华；范付河 刊期： 2011年第24期
目的 探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾分析我院运用无张力修补术治疗腹股沟疝患者74 例临床资料.结果 结果 显示腹股沟疝无张力修补术具有创伤小、抗压力强、恢复快、复发率低等优点.结论 提示无张力疝修补术可有效治疗成人腹股沟疝,可做为成人腹股沟疝首选术式.
作者：郝志国 刊期： 2011年第24期
引产是产科临床中重要的一个方面,约15 %的孕妇经历过引产或者催产,传统的引产方法为静滴催产素,我院将60 例需引产的孕妇分别用催产素及米索前列醇引产观察引产效果,现报告如下.
作者：刘利平；邹艳芬 刊期： 2011年第24期
目的 分析和总结应用脐带间充质干细胞治疗脑瘫患儿的运动功能疗效.方法 对97 例脑瘫患儿应用间充质干细胞移植治疗,同时辅助神经营养药物和康复训练治疗,平均治疗时间为25d;随访6～12 个月,平均9.5 月.应用脑瘫粗大运动评价(GMFM-88)、统计软件SPSS v18.0 进行数据分析,对细胞移植术前、术后患儿的粗大运动功能进行统计分析.结果 经过一个干细胞移植治疗疗程结束后,患儿自身对比的仰卧、俯卧、坐位、爬与跪、站立,以及行走与跑跳等粗大运动能力均得到不同程度提高.随访发现,患儿出院6 个月后的各项运动指标也较出院时有明显改善.结论 间充质干细胞移植是安全、有效的,可明显改善脑瘫患儿的运动功能;治疗效果以术后半年为显著,但其治疗机理仍有待进一步探讨.
作者：吴景文；贾丹兵；薛超；曲超法；李建；钱春生；邱勇；胡祥 刊期： 2011年第24期
目的 观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的疗效.方法 采用少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型患者40 例.结果 总有效率92.5%.结论 少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型疗效确切.
作者：张晓丽；方得祚 刊期： 2011年第24期
目的 调查庆阳市医疗卫生行业在戒烟令下的吸烟情况,为进一步做好在室内公告场所和室内工作场所戒烟提供依据.方法 采用自制问卷调查的方法,在庆阳市卫生学校、庆阳市人民医院、庆阳市中医院、庆阳市西峰区人民医院进行问卷调查.结果 庆阳市卫生学校戒烟工作未取得任何进展,戒烟令颁布前后吸烟人数和吸烟量未改变(P＞0.05);庆阳市人民医院、庆阳市中医院和庆阳市西峰区人民医院的戒烟工作有效(P＜0.05),吸烟人数大为减少,剩余吸烟人员吸烟量也大大降低(79.05%).结论 戒烟的彻底实施必须依赖于人员素质的的提高,只有将戒烟上升到健康需求时,才能主动自觉的予以实行.
作者：庞红威 刊期： 2011年第24期
近年来,笔者根据辨证自拟宣肺润肠汤治疗习惯性便秘60例,并与西药莫沙必利治疗的60 例对比观察,结果疗效显著,现报道如下.
作者：彭春悦；蔡兴黎；黄志华 刊期： 2011年第24期
痛经是妇女在经期及其前后、出现小腹至腰部疼痛甚至疼及腰骶,每随月经而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至晕厥,给工作生活带来很大影响,笔者应用温经汤加减治疗痛经收到满意疗效,现报告如下:
作者：曹文 刊期： 2011年第24期
<中藏经>在脏腑辨证的基础上,对水肿病的病因及诊疗做出了全面的分析,以十水论治,从水肿的病因、症状、治法、预后等方面做了精要的论述,其思想对本病的诊疗有着重要的现实意义.
作者：张义龙 刊期： 2011年第24期
糖尿病是影响儿童常见的慢性疾病之一,全世界每天出现200 多名儿童糖尿病患者,每年儿童糖尿病患者以3%的比例递增,在学龄前儿童中增加更快--每年递增5%.全球每450 名儿童中就有一人是1 型糖尿病(需用胰岛素治疗赖以生存)患者,目前全世界大约有50 多万15 岁以下的糖尿病儿童患者[1].
作者：李新艳；陈雪；杨戈；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
男性不育证中,有研究表明,精索静脉曲张导致男性不育的比例可高达39%,超过其他各种原因[3].由于精索静脉曲张,血行不畅,影响睾丸的血液供应,使睾丸产生精子缺少必要的物质,同时也不能使局部产生的代射产物排出,影响精子的发生,造成精子数和质量的改变.活血化瘀药,能扩张血管,改善微血流,使精索静脉曲张患者流动缓慢的血液加速,血供情况得到改善.
作者：黄江涛 刊期： 2011年第24期
目的 观察中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床效果.方法 采用西医对症治疗,中医辨证施治的原则.结果 中西医结合治疗慢性肾衰竭早、中期效果显著,总体有效率可达83.25%.晚期效果较差.结论 中西医结合治疗慢性肾衰竭早、中期效果较好.
作者：史春静；吕士红；孙海峰 刊期： 2011年第24期
脑卒中(Stroke)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂.而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.卒中死亡率仅低于心血管病和肿瘤,位列第三位,其致残率位居第一,对患者、家庭和社会都是一种沉重的负担,因而是一个重要的公共卫生问题[1].而高血压是卒中充分且可控制的重要危险因素之一,治疗高血压在卒中一级预防中具有重要意义.
作者：靳占奎 刊期： 2011年第24期
历代医籍中对心阳、肝阳、脾阳、肾阳的论述颇多,惟独鲜见关于肺阳的论述,对于肺阳是否存在也有很多争议.但从临床角度考虑,肺阳应该是存在的.现就肺阳的基础理论研究、临床研究及实验研究做一综述,指出目前研究存在的问题,提出研究展望.
作者：邵雨萌；张伟 刊期： 2011年第24期
全国著名中医李重人(1909～1969),原名伦敦,小名奉生.四川省奉节县柏杨坝(现属湖北省利川市)人.李自幼聪颖好学,4 岁开始读书、练字,及长随父李建之、父挚郑仲宾学医,两位均是川东名医,学识渊博.在文学方面,又深受清朝秀才冯某和拔贡毛子献二位老师培养,12岁能写律书,为人书写对联.由于其文学基础好,又刻苦钻研,勤求古训,博览群书,对内、难、伤寒、金匮等古典医籍,造诣颇深.李19 岁开始为人诊病,20 岁时随父迁万县(今重庆市万州区)行医.
作者：曾德宏；李勇华；易为丹 刊期： 2011年第24期
目的 研讨小儿原发性肾病综合征的临床护理措施及护理效果.方法 记录自2009 年6 月至2011 年3 月,我院收治的小儿肾病综合征41 例患儿的临床资料,进行分析和研讨.结果 41 例肾病综合征患儿经过积极治疗与护理后,疾病得到有效控制,治愈30 例,好转11例.结论 通过各种临床护理措施,能明显降低原发性肾病患儿的疾病复发率并提高患儿的生活质量.
作者：兰晓云 刊期： 2011年第24期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
