刘利平；邹艳芬
心衰是现代医学常见的疾病,主要表现为心悸怔忡,呼吸喘促,气短乏力,肢体水肿,小便短少,甚则倚息不得卧,口唇青紫,胁下痞块,咳吐粉红色痰,脉微细欲绝等.而喘为心衰的主要症状之一,表现为活动后呼吸困难,甚则静息亦喘,不能平卧.
作者：任长旭 刊期： 2011年第24期
目的 探讨小儿危重心律失常疾病的诊断方法 以及相关的治疗措施.方法 将2008 年06 月至2010 年06 月收治的80 例患者进行临床分析总结,总结小儿危重心律失常的临床表现特点以及相关的治疗措施.结果 本组患者痊愈72 例,占90%,症状减轻的有4 例,占5%,总有效率为95%.结论 小儿危重心律失常患者经过抗心律失常药物以及心肌营养药治疗后的恢复情况良好,没有出现心肌病现象.
作者：杨红欣；王海霞 刊期： 2011年第24期
支气管哮喘是变应原或其它因素引起的支气管高反应性下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病.我国北京地区的发病率约5%,是儿科和内科的重要呼吸疾病.好发于儿童和青壮年,有明显家族史.病情迁延、病程较长、频敏发作,并发症较多.美国每年因哮喘死亡约2000～3000 例,且有增加趋势.引起哮喘的因素十分广泛复杂,吸入性和食入性变应原以及感染,特别是呼吸道病毒感染均为哮喘发生的重要原因[1].
作者：曹晓焕；李玉华；司英奎；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
目的 观察并比较多西他赛(TXT)联合希罗达(Xeloda)或奥沙利铂(LOHP)联合希罗达治疗晚期胃癌的近期疗效和副反应.方法 41 例患者随机分为2 组,A 组19 例应用TXT 联合Xeloda,B 组22 例应用LOHP 联合Xeloda,均化疗2 周期以上.结果 41 例均可评价,A 组有效率(CR+PR)为52.63%,中位无进展生存期(PFS)为6.1 个月(95%CI:5.36～9.84);B 组有效率(CR+PR)为54.55%,中位无进展生存期(PFS)为6.3 个月(95%CI:5.12～9.46),均无明显差异(χ2 =0.015,P=0.902;Log Rank=1.99,P=0.1588).2 组副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,均无化疗相关性死亡.结论 2 组方案对晚期胃癌患者疗效相当,副反应可以耐受.
作者：许齐；王岩静；门琼 刊期： 2011年第24期
痛经是妇女在经期及其前后、出现小腹至腰部疼痛甚至疼及腰骶,每随月经而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至晕厥,给工作生活带来很大影响,笔者应用温经汤加减治疗痛经收到满意疗效,现报告如下:
作者：曹文 刊期： 2011年第24期
目的 观察右美托咪定对左布比卡因腋路臂丛神经阻滞效果的影响及不良反应的发生情况.方法 择期拟行前臂及手部手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18～60 岁,性别不限,体重50～70kg,随机分为2 组(n=30):左布比卡因组(L 组)和左布比卡因+右美托咪定组(LD 组).2 组患者均在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,L 组注入0.5%左布比卡因30ml,LD 组注入0.5%左布比卡因和100ug 右美托咪定混合液30ml.记录2 组感觉阻滞和运动阻滞起效时间、持续时间及镇痛持续时间;记录麻醉前(T0)、注药完毕后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、45min(T5)、60min(T6)、90min(T7)、120min(T8)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和Ramsay 评分;记录注药后低血压、心动过缓、镇静过度、呼吸抑制和口干等不良反应的发生情况.结果 与L 组比较,LD 组感觉阻滞和运动阻滞持续时间以及镇痛持续时间明显延长(P＜0.05);2 组感觉阻滞和运动阻滞起效时间比较差异无统计学意义.与L 组比较,LD 组T2～T8 时SBP 较低(P＜0.05),T6～T8 时DBP 较低(P＜0.05),T1～T8 时HR 较慢(P＜0.05),T2～T8 时Ramsay 评分较高(P＜0.05).LD 组心动过缓及口干的发生率高于L 组(P＜0.05),2 组均为未发生低血压、镇静过度和呼吸抑制.结论 100μg 右美托咪定添加到0.5%左布比卡因30ml 用于腋路臂丛神经阻滞能显著延长感觉阻滞、运动阻滞及镇痛的持续时间;但右美托咪定可导致心动过缓及口干不良反应.
作者：占乐云；周密 刊期： 2011年第24期
传统针灸疗法已有两千多年的历史,在此期间,随着时代的进步和发展,治疗方法也不断丰富和改进,尤其是近几十年,与现代科学技术结合,更使针灸方法不断更新,同时衍生出许多新兴治疗方法,本人就传统针灸方法和近年来一些新兴的针灸方法进行对照分析,以期对临床治疗提高疗效有所帮助.
作者：闫海飞；王莉 刊期： 2011年第24期
目的 探讨复方丹参制剂的有效成分及临床药理.方法 主要针对丹参、三七的有效成分进行研究,并探讨其有效成分对心脑血管方面的应用.结果 复方丹参制剂对冠心病、抗血栓、改善心肌缺血、改善血液流变学异常方面具有重要作用.结论 复方丹参制剂临床应用治疗心绞痛,冠心病、脑梗死等方面发挥了重要作用,值得临床广泛应用及研究.
作者：刘晓冬 刊期： 2011年第24期
目的 探讨手足口病患儿的护理措施及预防,为手足口病的预防、护理提供依据.方法 对421 例手足口病患儿所进行的护理措施进行回顾性分析.结果 经治疗与护理,421 例患儿均痊愈出院.结论 积极有效的护理措施可提高手足口病患儿的治愈率.还能切断传染途径,减少患儿的发病率.
作者：赵树敏；丁海英 刊期： 2011年第24期
目的 观察药熨法配合药枕垫治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将160 例轻中度腰椎间盘突出症的成人患者,随机分成2 组,治疗组采用药熨法配合药枕垫治疗,对照组采用腰椎牵引加穴位注射治疗.10d 为1 个疗程,于2 个疗程结束后进行评估.结果 治疗组治愈46 例,好转27 例,未愈7 例,总有率91.25%;对照组治愈48 例,好转23 例,未愈9 例,总有率88.75%,2 组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).结论 药熨法配合药枕垫治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,操作简单、方便,无副作用,适宜基层医院和家庭病人使用.
作者：陆湖清；邹永英；马春梅；曹少华；曹惠雄；苏宁 刊期： 2011年第24期
冠状动脉搭桥手术是为冠状动脉粥样硬化性心脏病人实施的外科手术,是冠状动脉旁路移植的简称,是治疗冠心病的常规手术.手术方法是移植人体其他部位的一段血管,将阻塞、狭窄的冠脉上下两端接通,重新建立血流通道,改善心肌血供,消除症状,延长寿命.多以中年以上发病,男性发病率与病死率明显高于女性.
作者：贺袁媛；曾赛男；唐莉 刊期： 2011年第24期
目的 观察晕痛针法治疗、预防晕动病的临床疗效.方法 将60 例晕动病随机分为晕痛针法组与西医抗晕动镇静治疗组各30 例,每个疗程治疗7d,治疗4 个疗程后进行临床疗效统计.结果 2 组治疗前后临床疗效差别有显著性,晕痛针法组优于西药组.结论 晕痛针法治疗、预防晕动病的临床疗效优于西药组.
作者：秦升；宁德春 刊期： 2011年第24期
原发性肾上腺皮质功能减退症又称阿狄森氏病.因双侧肾上腺皮质破坏,肾上腺糖皮质激素和盐皮质激素分泌缺乏引起[1].主要原因是自身免疫性肾上腺炎和肾上腺结核,其他如双侧肾上腺切除、真菌感染、白血病细胞浸润和肿瘤转移等引起者少见.由于获得性免疫缺陷综合征的流行和恶性肿瘤病人存活期的延长,阿狄森氏病的发病率有抬头的趋势[2].
作者：刘亚峰；司英奎；陈雪；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
氨曲南又名噻肟单酰胺菌素,属β-内酰胺抗生素中的单环β-内酰胺类,对大多数需氧革兰阴性杆菌有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效[1].
作者：赵红印 刊期： 2011年第24期
目的 探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾分析我院运用无张力修补术治疗腹股沟疝患者74 例临床资料.结果 结果 显示腹股沟疝无张力修补术具有创伤小、抗压力强、恢复快、复发率低等优点.结论 提示无张力疝修补术可有效治疗成人腹股沟疝,可做为成人腹股沟疝首选术式.
作者：郝志国 刊期： 2011年第24期
本文从如何讲好中医经典课程<内经>的角度入手,把对教师的基本要求概括四个方面:即掌握基本的古汉语知识;精通中国的文化哲理;深入认识各家学说的传承;具备临证的实践经验,教师只有具备了上述要求,才能把<内经>课讲得深入和生动.
作者：禄颖；鲁艺 刊期： 2011年第24期
目的 探讨临床护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用.方法 回顾我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者70 例,采取吸氧、小剂量速效胰岛素治疗,并给以临床护理.结果 患者均痊愈出院,血糖基本控制在规定范围内,住院时间为10～25d.结论 糖尿病患者日常进行药物治疗、饮食控制,能够有效控制病情,减少糖尿病酮症酸中毒的发生,提高患者的生活质量.
作者：陆红 刊期： 2011年第24期
目的 观察中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床效果.方法 采用西医对症治疗,中医辨证施治的原则.结果 中西医结合治疗慢性肾衰竭早、中期效果显著,总体有效率可达83.25%.晚期效果较差.结论 中西医结合治疗慢性肾衰竭早、中期效果较好.
作者：史春静；吕士红；孙海峰 刊期： 2011年第24期
目的 观察针刺足三里捻转补泻手法对血虚证大鼠Hb(Hematoglobin,血红蛋白)、SF(Serum ferritin,血清铁蛋白)等的影响,探讨针刺捻转补泻手法与效应的关系.方法 将176 只SD 大鼠随机分为5 组:空白组(10 只)、模型对照组(46 只)、针刺组(40 只,不做补泻手法)、捻转补法组(40 只)和捻转泻法组(40 只),后3 组统称为治疗组.模型对照组和治疗组采用放血加限食法制作血虚证模型,隔天治疗1 次,共10 次.针刺开始后,分别于第6、11、16、21 天采血,检测Hb、SF 和血清ATP (Adenosine TriPhosphate,三磷酸腺苷)酶活性.结果 针刺后第6 天各治疗组大鼠Hb、SF 高于模型对照组(P＜0.05);针刺后第11 天,捻转补法组和捻转泻法组大鼠各项指标均高于模型对照组(P＜0.05);针刺后第16 天的SF、针刺后第6、11 天的血清ATP 酶活性,捻转补法组高于捻转泻法组(P＜0.05).结论 ①单纯针刺、捻转补法、捻转泻法对血虚证大鼠的恢复均有治疗作用;②在血虚证的状态下,捻转补法的疗效要优于捻转泻法.
作者：王伟；睢明河 刊期： 2011年第24期
四逆汤出自<伤寒论>,其组成为:甘草二两炙,干姜一两半,附子一枚,生用,去皮,破八片.<伤寒论>中本方原治三阴病,笔者将该方用于治疗儿科疾病,凡是病情深入三阴阶段,即可应用,且收效宏捷.现举数案报道如下.
作者：罗声水 刊期： 2011年第24期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
