陈宇光
<中藏经>虽为一医学典籍,但却汇集了哲学、气候学、天文学等内容,充分体现了道家、<易经>的一些思想.本文论述了其与道家、<易经>的学术的思想渊源和聆听孙光荣教授的授课心得.
作者：曾镛霏 刊期： 2011年第24期
历代医籍中对心阳、肝阳、脾阳、肾阳的论述颇多,惟独鲜见关于肺阳的论述,对于肺阳是否存在也有很多争议.但从临床角度考虑,肺阳应该是存在的.现就肺阳的基础理论研究、临床研究及实验研究做一综述,指出目前研究存在的问题,提出研究展望.
作者：邵雨萌；张伟 刊期： 2011年第24期
脑卒中(Stroke)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂.而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.卒中死亡率仅低于心血管病和肿瘤,位列第三位,其致残率位居第一,对患者、家庭和社会都是一种沉重的负担,因而是一个重要的公共卫生问题[1].而高血压是卒中充分且可控制的重要危险因素之一,治疗高血压在卒中一级预防中具有重要意义.
作者：靳占奎 刊期： 2011年第24期
糖尿病是影响儿童常见的慢性疾病之一,全世界每天出现200 多名儿童糖尿病患者,每年儿童糖尿病患者以3%的比例递增,在学龄前儿童中增加更快--每年递增5%.全球每450 名儿童中就有一人是1 型糖尿病(需用胰岛素治疗赖以生存)患者,目前全世界大约有50 多万15 岁以下的糖尿病儿童患者[1].
作者：李新艳；陈雪；杨戈；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
目的 观察中西医结合治疗口腔溃疡的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009 年5 月至2011 年4 月收治的口腔溃疡患者86 例,随机分为对照组和观察组各43 例.2 组患者均给予口服维生素C、复合维生素B2、含服西地碘含片,观察组患者在此基础上给予牛黄解毒片.连续治疗7d,观察并比较2 组患者临床疗效的差异.结果 对照组患者显效15 例,有效21 例,无效7 例,总有效率为83.72%;观察组患者显效17 例,有效24 例,无效2 例,总有效率为95.35%.2 组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗口腔溃疡可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用.
作者：司洪云；张玉霞；韩立华；冯淑香 刊期： 2011年第24期
目的 观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的疗效.方法 采用少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型患者40 例.结果 总有效率92.5%.结论 少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型疗效确切.
作者：张晓丽；方得祚 刊期： 2011年第24期
目的 观察右美托咪定对左布比卡因腋路臂丛神经阻滞效果的影响及不良反应的发生情况.方法 择期拟行前臂及手部手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18～60 岁,性别不限,体重50～70kg,随机分为2 组(n=30):左布比卡因组(L 组)和左布比卡因+右美托咪定组(LD 组).2 组患者均在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,L 组注入0.5%左布比卡因30ml,LD 组注入0.5%左布比卡因和100ug 右美托咪定混合液30ml.记录2 组感觉阻滞和运动阻滞起效时间、持续时间及镇痛持续时间;记录麻醉前(T0)、注药完毕后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、45min(T5)、60min(T6)、90min(T7)、120min(T8)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和Ramsay 评分;记录注药后低血压、心动过缓、镇静过度、呼吸抑制和口干等不良反应的发生情况.结果 与L 组比较,LD 组感觉阻滞和运动阻滞持续时间以及镇痛持续时间明显延长(P＜0.05);2 组感觉阻滞和运动阻滞起效时间比较差异无统计学意义.与L 组比较,LD 组T2～T8 时SBP 较低(P＜0.05),T6～T8 时DBP 较低(P＜0.05),T1～T8 时HR 较慢(P＜0.05),T2～T8 时Ramsay 评分较高(P＜0.05).LD 组心动过缓及口干的发生率高于L 组(P＜0.05),2 组均为未发生低血压、镇静过度和呼吸抑制.结论 100μg 右美托咪定添加到0.5%左布比卡因30ml 用于腋路臂丛神经阻滞能显著延长感觉阻滞、运动阻滞及镇痛的持续时间;但右美托咪定可导致心动过缓及口干不良反应.
作者：占乐云；周密 刊期： 2011年第24期
近年来,随着人民生活水平的日益提高,糖尿病的发病率明显增加,成为危害人们生活健康的主要疾病之一,糖尿病可影响全身各重要器官,其中下肢血管病变是常见的并发症,是致残的主要原因之一[1].本文旨在应用彩色多普勒超声技术评估糖尿病下肢血管病变的形态学特征,为早期评价和防治糖尿病大血管并发症提供可靠依据.
作者：蔡铭姬 刊期： 2011年第24期
目的 探讨绝经后妇女取出宫内节育器更有效的方法.方法 将取宫内节育器的绝经后妇女90 例,随机分为三组.第一组取环前1周口服补佳乐(戊酸雌二醇片)3 mg/天,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第二组取环前3 天米非司酮25mg,2 次/d,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第三组直接取环.比较三组取器时子宫颈松弛程度、取器结果.结果 第一组子宫颈软化程度好,第二组次之,前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01);取器时第一组均顺利取出,无操作困难;第二组有部分取器困难,但无取器失败;前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于绝经妇女,取器前采用米非司酮口服,米索前列醇一次性阴道给药可达到软化宫颈的作用,加补佳乐合用效果更好.对于需尽快取器的患者,可给予米索前列醇阴道给药,2h 后取器,也可降低取器困难程度,减轻患者痛苦,临床医师可根据具体情况选择佳给药方法.
作者：马桂香；杨晓丽 刊期： 2011年第24期
肛肠病是一种常见病,多发病,影响着人们正常的工作学习.肛肠病种类繁多不仅包括痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱垂,还包括:便秘、直肠癌、直结肠炎、肛周脓肿、直肠炎、结肠癌、肛门湿疣、肛门瘙痒症等疾病.其中肛瘘在肛肠疾病中的发病率就占到30%,需手术治疗才能治愈.术后创面多采取开放处理且受特殊部位的影响,故术后创面愈合迟缓,给广大患者造成极大的痛苦,严重影响患者的工作、学习和生活.
作者：蔡明明 刊期： 2011年第24期
<中藏经>丰富了脏腑寒热虚实辨证体系,充实了中医辨证学理论,这是学者们所公认的贡献.然而,在治疗学思想上,<中藏经>创立水火之大法,立正治之则;调阴阳以和,而尽终其天年;强调从顺其宜,因病制宜;重视综合治病、发挥中医特色;论述内容比较精辟.对此,今结合从师孙光荣教授学习的体会,从对<中藏经>之治疗学的四个方面试作初步浅析.
作者：张跃双 刊期： 2011年第24期
目的 研究血清C-反应蛋白测定在急性胰腺炎诊断时的意义.方法 采用病例对照研究的方法,分析急性胰腺炎时血清C-反应蛋白改变与血常规白细胞计数变化相关性.结果 研究表明血清C-反应蛋白(CRP)与血常规白细胞计数呈正相关(R=0.527,P＜0.01),血CRP 在病程中呈现动态变化.结论 血清C-反应蛋白可敏感反应急性胰腺炎炎症程度,可以作为急性重症胰腺炎早期诊断指标之一.
作者：刘沛 刊期： 2011年第24期
目的 探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾分析我院运用无张力修补术治疗腹股沟疝患者74 例临床资料.结果 结果 显示腹股沟疝无张力修补术具有创伤小、抗压力强、恢复快、复发率低等优点.结论 提示无张力疝修补术可有效治疗成人腹股沟疝,可做为成人腹股沟疝首选术式.
作者：郝志国 刊期： 2011年第24期
全国著名中医李重人(1909～1969),原名伦敦,小名奉生.四川省奉节县柏杨坝(现属湖北省利川市)人.李自幼聪颖好学,4 岁开始读书、练字,及长随父李建之、父挚郑仲宾学医,两位均是川东名医,学识渊博.在文学方面,又深受清朝秀才冯某和拔贡毛子献二位老师培养,12岁能写律书,为人书写对联.由于其文学基础好,又刻苦钻研,勤求古训,博览群书,对内、难、伤寒、金匮等古典医籍,造诣颇深.李19 岁开始为人诊病,20 岁时随父迁万县(今重庆市万州区)行医.
作者：曾德宏；李勇华；易为丹 刊期： 2011年第24期
中医药诊疗心系疾病有独特的特色和确切的疗效,尤其是中西医结合疗法的临床应用,深受中西医临床医师的喜爱,得到广泛地推广.又易被患者及其家属的认可.为了使广大中医、中西医结合同仁更好地了解和熟知中医药诊疗心系疾病的特色和方法,特汇讲如下,希望有益于中医心系疾病临床疗效的提高.
作者：杨建宇；朱庆文；王暴魁；李杨；苏玲；王成祥 刊期： 2011年第24期
对近年来地黄环烯醚萜苷类成分的研究进展进行了归纳整理,从该类成分的分类、含量测定、制备以及纯化工艺、指纹图谱、药理等方面进行了综述,为今后相关工作的展开理清思路并进行相关知识、技能的储备.
作者：卫冰；杨云 刊期： 2011年第24期
目的 探讨小儿化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、疗效及预后.方法 回顾性分析32 例化脓性脑膜炎患儿的临床资料.结果 治愈22 例(68.75%)好转7 例(21.88%)自动出院2 例(6.25%),死亡1 例(3.13%),出现并发症12 例(37.5%),其中硬膜下积液8 例(25%),脑积水3 例(9.375%).结论 小儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,早期诊断,早期综合治疗,可有效地降低小儿化脑的病死率,后遗症及并发症的发生率.
作者：胡晓忠 刊期： 2011年第24期
目的 调查庆阳市医疗卫生行业在戒烟令下的吸烟情况,为进一步做好在室内公告场所和室内工作场所戒烟提供依据.方法 采用自制问卷调查的方法,在庆阳市卫生学校、庆阳市人民医院、庆阳市中医院、庆阳市西峰区人民医院进行问卷调查.结果 庆阳市卫生学校戒烟工作未取得任何进展,戒烟令颁布前后吸烟人数和吸烟量未改变(P＞0.05);庆阳市人民医院、庆阳市中医院和庆阳市西峰区人民医院的戒烟工作有效(P＜0.05),吸烟人数大为减少,剩余吸烟人员吸烟量也大大降低(79.05%).结论 戒烟的彻底实施必须依赖于人员素质的的提高,只有将戒烟上升到健康需求时,才能主动自觉的予以实行.
作者：庞红威 刊期： 2011年第24期
目的 探讨手足口病患儿的护理措施及预防,为手足口病的预防、护理提供依据.方法 对421 例手足口病患儿所进行的护理措施进行回顾性分析.结果 经治疗与护理,421 例患儿均痊愈出院.结论 积极有效的护理措施可提高手足口病患儿的治愈率.还能切断传染途径,减少患儿的发病率.
作者：赵树敏；丁海英 刊期： 2011年第24期
目的 分析和总结应用脐带间充质干细胞治疗脑瘫患儿的运动功能疗效.方法 对97 例脑瘫患儿应用间充质干细胞移植治疗,同时辅助神经营养药物和康复训练治疗,平均治疗时间为25d;随访6～12 个月,平均9.5 月.应用脑瘫粗大运动评价(GMFM-88)、统计软件SPSS v18.0 进行数据分析,对细胞移植术前、术后患儿的粗大运动功能进行统计分析.结果 经过一个干细胞移植治疗疗程结束后,患儿自身对比的仰卧、俯卧、坐位、爬与跪、站立,以及行走与跑跳等粗大运动能力均得到不同程度提高.随访发现,患儿出院6 个月后的各项运动指标也较出院时有明显改善.结论 间充质干细胞移植是安全、有效的,可明显改善脑瘫患儿的运动功能;治疗效果以术后半年为显著,但其治疗机理仍有待进一步探讨.
作者：吴景文；贾丹兵；薛超；曲超法；李建；钱春生；邱勇；胡祥 刊期： 2011年第24期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
