占乐云；周密
全国著名中医李重人(1909～1969),原名伦敦,小名奉生.四川省奉节县柏杨坝(现属湖北省利川市)人.李自幼聪颖好学,4 岁开始读书、练字,及长随父李建之、父挚郑仲宾学医,两位均是川东名医,学识渊博.在文学方面,又深受清朝秀才冯某和拔贡毛子献二位老师培养,12岁能写律书,为人书写对联.由于其文学基础好,又刻苦钻研,勤求古训,博览群书,对内、难、伤寒、金匮等古典医籍,造诣颇深.李19 岁开始为人诊病,20 岁时随父迁万县(今重庆市万州区)行医.
作者：曾德宏；李勇华；易为丹 刊期： 2011年第24期
肺炎支原体(mycoplasma penumoniae,MP)是引起小儿呼吸道感染的常见病原体,MP 主要侵犯呼吸道,随着检测手段的改进和对病原的不断认识,MP 引起肺外损害也逐渐增多,为探讨肺炎支原体对心肌的损害,笔者对我院2008 年10 月至2010 年5 月门诊及住院的肺炎支原体感染患儿89 例进行心肌酶谱及心电图检查,现报告如下:
作者：邵小燕；郭辉煌；李永红 刊期： 2011年第24期
在临床见习带教中运用基于问题的学习(Problembasedlearning,PBL)教学法,逐步激发学生学习的积极性、主动性和创造性,培养出具有个体发展优势的全面发展的高素质人才.以问题为引导、学生自学讨论,进行见习带教内容的准备和安排.实践证明PBL 教学法适应我国医学高等教育改革与发展的需要,能有效加强学科间的渗透与融合,扩大学生的知识面,培养学生的综合素质,提高其解决实际问题的能力.
作者：邓思敏；邓敏杰；刘建红；李云新；高劲松 刊期： 2011年第24期
目的 探讨人工流产后致继发不孕的原因及预防.方法 回顾分析来我院就诊继发不孕患者94 例临床资料.结果 资料显示人流次数与不孕症的发生率无明显相关,而输卵管阻塞、子宫内膜纤维化病变是导致不孕的主要因素.结论 人流术并非直接导致不孕的因素,而因人流术导致输卵管阻塞、子宫内膜纤维化等并发症才是其不孕的主要病因,所以人流术时应规范无菌操作,减少并发症的发生至关重要,而健康宣教避免或减少人工流产是其根本.
作者：崔惠荣 刊期： 2011年第24期
目的 观察针刺足三里捻转补泻手法对血虚证大鼠Hb(Hematoglobin,血红蛋白)、SF(Serum ferritin,血清铁蛋白)等的影响,探讨针刺捻转补泻手法与效应的关系.方法 将176 只SD 大鼠随机分为5 组:空白组(10 只)、模型对照组(46 只)、针刺组(40 只,不做补泻手法)、捻转补法组(40 只)和捻转泻法组(40 只),后3 组统称为治疗组.模型对照组和治疗组采用放血加限食法制作血虚证模型,隔天治疗1 次,共10 次.针刺开始后,分别于第6、11、16、21 天采血,检测Hb、SF 和血清ATP (Adenosine TriPhosphate,三磷酸腺苷)酶活性.结果 针刺后第6 天各治疗组大鼠Hb、SF 高于模型对照组(P＜0.05);针刺后第11 天,捻转补法组和捻转泻法组大鼠各项指标均高于模型对照组(P＜0.05);针刺后第16 天的SF、针刺后第6、11 天的血清ATP 酶活性,捻转补法组高于捻转泻法组(P＜0.05).结论 ①单纯针刺、捻转补法、捻转泻法对血虚证大鼠的恢复均有治疗作用;②在血虚证的状态下,捻转补法的疗效要优于捻转泻法.
作者：王伟；睢明河 刊期： 2011年第24期
目的 研讨小儿原发性肾病综合征的临床护理措施及护理效果.方法 记录自2009 年6 月至2011 年3 月,我院收治的小儿肾病综合征41 例患儿的临床资料,进行分析和研讨.结果 41 例肾病综合征患儿经过积极治疗与护理后,疾病得到有效控制,治愈30 例,好转11例.结论 通过各种临床护理措施,能明显降低原发性肾病患儿的疾病复发率并提高患儿的生活质量.
作者：兰晓云 刊期： 2011年第24期
对近年来地黄环烯醚萜苷类成分的研究进展进行了归纳整理,从该类成分的分类、含量测定、制备以及纯化工艺、指纹图谱、药理等方面进行了综述,为今后相关工作的展开理清思路并进行相关知识、技能的储备.
作者：卫冰；杨云 刊期： 2011年第24期
目的 探讨小儿危重心律失常疾病的诊断方法 以及相关的治疗措施.方法 将2008 年06 月至2010 年06 月收治的80 例患者进行临床分析总结,总结小儿危重心律失常的临床表现特点以及相关的治疗措施.结果 本组患者痊愈72 例,占90%,症状减轻的有4 例,占5%,总有效率为95%.结论 小儿危重心律失常患者经过抗心律失常药物以及心肌营养药治疗后的恢复情况良好,没有出现心肌病现象.
作者：杨红欣；王海霞 刊期： 2011年第24期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、β2-微球蛋白(β2-MG)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在浆膜腔积液诊断中的价值.方法 分别检测50 例恶性浆膜腔积液(恶性组)、40 例结核性浆膜腔积液(结核组)和40 例感染性浆膜腔积液(炎症组)积液中HCY、β2-MG 和ADA的含量,并进行比对分析.结果 恶性组患者浆膜腔积液样本中HCY 含量明显高于结核组和炎症组(P＜0.05),β2-MG 含量明显低于结核组 (P＜0.05),ADA 水平明显低于结核组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测浆膜腔积液中HCY、β2-MG 和ADA 的水平,在浆膜腔积液诊断中具有重要的临床价值.
作者：赵维川；李庆红；许卫星；那磊；刘振岳 刊期： 2011年第24期
目的 探讨金嗓散结丸治疗儿童声带小结的临床疗效.方法 我院于门诊就诊的儿童声带小结患者163 例,作为临床研究.采用随机对照试验,以口服强的松与阿莫西林或罗红霉素为对照组;口服金嗓散结丸(西安碑林中药厂生产,批号:国药准字Z1020814)为治疗组.结果 治疗组总有效率为89.25%,对照组总有效率为75.71%,差异有显著性.结论 金嗓散结丸治疗声带小结疗效显著,是一种安全有效的纯中药制剂.可作为儿童预防、保健护嗓药品,长期服用.
作者：余文兴；王疆 刊期： 2011年第24期
原发性肾上腺皮质功能减退症又称阿狄森氏病.因双侧肾上腺皮质破坏,肾上腺糖皮质激素和盐皮质激素分泌缺乏引起[1].主要原因是自身免疫性肾上腺炎和肾上腺结核,其他如双侧肾上腺切除、真菌感染、白血病细胞浸润和肿瘤转移等引起者少见.由于获得性免疫缺陷综合征的流行和恶性肿瘤病人存活期的延长,阿狄森氏病的发病率有抬头的趋势[2].
作者：刘亚峰；司英奎；陈雪；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
目的 观察姜黄素(curcumin)对体外培养的人子宫内膜癌(HEC-1-B)细胞增殖和细胞周期分布的影响.方法 应用10～80μmol/L 的姜黄素分别处理HEC-1B 48h 后,采用MTT 法检测姜黄素对HEC-1B 的增殖程度的影响;流式细胞仪进行细胞周期时相分析.结果 ①MTT 法显示培养48h 后,姜黄素组的吸光度值A490nm 低于对照组(P＜0.01),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.②流式细胞仪检测显示培养48h 后,姜黄素组的G2/M 比例高于对照组(P＜0.05),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.结论 姜黄素在体外能显著抑制人子宫内膜癌细胞的增殖,引起细胞周期重新分布可能是姜黄素抑制人子宫内膜癌细胞增殖的机制之一.
作者：李伟宏；田莉；焦金菊 刊期： 2011年第24期
眩晕是临床常见的主观症状,可见于内科、神经内科、耳鼻喉科等多种疾病.该病多由前庭器官功能障碍引起,近年来通过临床观察发现其在神经内科,特别是缺血性迷路卒中中为常见,而且是该病的主要症状.笔者以血栓通联合倍他司啶等治疗缺血性迷路卒中100 例,效果满意,现报告总结如下.
作者：高亚棉；金栋 刊期： 2011年第24期
随着新形势下医药卫生事业的改革和人们生活质量的提高,人们对于医药尤其是药品质量关注度越来越高.陈旧的药品质量管理方式已难以适应现代医院管理要求.药品的质量关系到人体健康和生命安全,医疗机构药品的使用是药品流通的终端,因此,药品质量管理显得尤为重要.
作者：冯彦 刊期： 2011年第24期
氨曲南又名噻肟单酰胺菌素,属β-内酰胺抗生素中的单环β-内酰胺类,对大多数需氧革兰阴性杆菌有高度的抗菌活性,对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差,对葡萄球菌属、链球菌属等需氧及厌氧菌无效[1].
作者：赵红印 刊期： 2011年第24期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),属血清阴性脊柱关节炎,是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病,炎症累及滑膜关节和软骨关节以及肌腱、韧带附着于骨的部位(肌腱端)[1],常引起纤维和骨性强直.在临床上多数表现为炎性腰背痛、僵硬与活动受限,部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其他关节外表现.强直性脊柱炎以男性多发,主要累及青壮年,通常在18～22 岁左右发病,国际上男女比例约为2:1.
作者：杨戈；陈雪；司英奎；王韵；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
目的 观察骨外洗方在治疗髌股关节炎的临床疗效.方法 将128 例早期膝关节髌股关节炎患者随即分为2 组各64 例.治疗组予骨外洗方治疗,对照组予布洛芬乳膏治疗,采用国际公认的骨关节炎WOMAC 量表作为临床观察指标,评定两组用药前后症状改善情况;观察其临床疗效.结果 2 组治疗前后比较,差异有统计学意义(均为P＜0.05);两组间治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组总有效率85.9%;对照组总有效率81.25%.两组(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 骨外洗方在治疗髌股关节炎方面具有优越性.
作者：李钊；李朋；刘海全 刊期： 2011年第24期
四逆汤出自<伤寒论>,其组成为:甘草二两炙,干姜一两半,附子一枚,生用,去皮,破八片.<伤寒论>中本方原治三阴病,笔者将该方用于治疗儿科疾病,凡是病情深入三阴阶段,即可应用,且收效宏捷.现举数案报道如下.
作者：罗声水 刊期： 2011年第24期
目的 对附子与甘草和干姜配伍使用后的乌头碱含量的变化情况进行研究分析.方法 采用高效液相色谱法对附子与干姜配伍和附子与甘草配伍后乌头碱的含量变化情况进行测定.结果 经过仔细研究后我们发现,附子在与干姜和甘草配伍使用后,其内部乌头碱的含量明显使附子在单独使用时的乌头碱含量,且统计学差异非常明显(P＜0.05).结论 在临床应用过程中可以将甘草或干姜与附子配伍使用,以达到时附子中的乌头碱含量降低,从而控制毒性的目的,保证临床患者用药安全.
作者：刘永新 刊期： 2011年第24期
男性不育证中,有研究表明,精索静脉曲张导致男性不育的比例可高达39%,超过其他各种原因[3].由于精索静脉曲张,血行不畅,影响睾丸的血液供应,使睾丸产生精子缺少必要的物质,同时也不能使局部产生的代射产物排出,影响精子的发生,造成精子数和质量的改变.活血化瘀药,能扩张血管,改善微血流,使精索静脉曲张患者流动缓慢的血液加速,血供情况得到改善.
作者：黄江涛 刊期： 2011年第24期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
