蔡明明
目的 调查庆阳市医疗卫生行业在戒烟令下的吸烟情况,为进一步做好在室内公告场所和室内工作场所戒烟提供依据.方法 采用自制问卷调查的方法,在庆阳市卫生学校、庆阳市人民医院、庆阳市中医院、庆阳市西峰区人民医院进行问卷调查.结果 庆阳市卫生学校戒烟工作未取得任何进展,戒烟令颁布前后吸烟人数和吸烟量未改变(P＞0.05);庆阳市人民医院、庆阳市中医院和庆阳市西峰区人民医院的戒烟工作有效(P＜0.05),吸烟人数大为减少,剩余吸烟人员吸烟量也大大降低(79.05%).结论 戒烟的彻底实施必须依赖于人员素质的的提高,只有将戒烟上升到健康需求时,才能主动自觉的予以实行.
作者：庞红威 刊期： 2011年第24期
脑卒中(Stroke)是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂.而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.卒中死亡率仅低于心血管病和肿瘤,位列第三位,其致残率位居第一,对患者、家庭和社会都是一种沉重的负担,因而是一个重要的公共卫生问题[1].而高血压是卒中充分且可控制的重要危险因素之一,治疗高血压在卒中一级预防中具有重要意义.
作者：靳占奎 刊期： 2011年第24期
目的 观察姜黄素(curcumin)对体外培养的人子宫内膜癌(HEC-1-B)细胞增殖和细胞周期分布的影响.方法 应用10～80μmol/L 的姜黄素分别处理HEC-1B 48h 后,采用MTT 法检测姜黄素对HEC-1B 的增殖程度的影响;流式细胞仪进行细胞周期时相分析.结果 ①MTT 法显示培养48h 后,姜黄素组的吸光度值A490nm 低于对照组(P＜0.01),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.②流式细胞仪检测显示培养48h 后,姜黄素组的G2/M 比例高于对照组(P＜0.05),且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.结论 姜黄素在体外能显著抑制人子宫内膜癌细胞的增殖,引起细胞周期重新分布可能是姜黄素抑制人子宫内膜癌细胞增殖的机制之一.
作者：李伟宏；田莉；焦金菊 刊期： 2011年第24期
目的 观察右美托咪定对左布比卡因腋路臂丛神经阻滞效果的影响及不良反应的发生情况.方法 择期拟行前臂及手部手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18～60 岁,性别不限,体重50～70kg,随机分为2 组(n=30):左布比卡因组(L 组)和左布比卡因+右美托咪定组(LD 组).2 组患者均在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,L 组注入0.5%左布比卡因30ml,LD 组注入0.5%左布比卡因和100ug 右美托咪定混合液30ml.记录2 组感觉阻滞和运动阻滞起效时间、持续时间及镇痛持续时间;记录麻醉前(T0)、注药完毕后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、45min(T5)、60min(T6)、90min(T7)、120min(T8)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和Ramsay 评分;记录注药后低血压、心动过缓、镇静过度、呼吸抑制和口干等不良反应的发生情况.结果 与L 组比较,LD 组感觉阻滞和运动阻滞持续时间以及镇痛持续时间明显延长(P＜0.05);2 组感觉阻滞和运动阻滞起效时间比较差异无统计学意义.与L 组比较,LD 组T2～T8 时SBP 较低(P＜0.05),T6～T8 时DBP 较低(P＜0.05),T1～T8 时HR 较慢(P＜0.05),T2～T8 时Ramsay 评分较高(P＜0.05).LD 组心动过缓及口干的发生率高于L 组(P＜0.05),2 组均为未发生低血压、镇静过度和呼吸抑制.结论 100μg 右美托咪定添加到0.5%左布比卡因30ml 用于腋路臂丛神经阻滞能显著延长感觉阻滞、运动阻滞及镇痛的持续时间;但右美托咪定可导致心动过缓及口干不良反应.
作者：占乐云；周密 刊期： 2011年第24期
近年来,随着社会的进步和人民生活质量的提高,妇女的平均寿命已达76.85 岁,围绝经期妇女在人群中已占较大的比例[1].妇女该病的发病趋势愈加年轻化,如不及时针对病因给予对症治疗,将严重困扰绝经期妇女身心健康.本文将主要从肝肾两方面来论述绝经期综合征的发病机制,以期能为临床医生治疗绝经综合征的理论提供一定的客观依据,从而使更多的患者减轻痛苦,平安度过绝经期.
作者：张会颜 刊期： 2011年第24期
目的 观察骨外洗方在治疗髌股关节炎的临床疗效.方法 将128 例早期膝关节髌股关节炎患者随即分为2 组各64 例.治疗组予骨外洗方治疗,对照组予布洛芬乳膏治疗,采用国际公认的骨关节炎WOMAC 量表作为临床观察指标,评定两组用药前后症状改善情况;观察其临床疗效.结果 2 组治疗前后比较,差异有统计学意义(均为P＜0.05);两组间治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组总有效率85.9%;对照组总有效率81.25%.两组(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 骨外洗方在治疗髌股关节炎方面具有优越性.
作者：李钊；李朋；刘海全 刊期： 2011年第24期
本文从如何讲好中医经典课程<内经>的角度入手,把对教师的基本要求概括四个方面:即掌握基本的古汉语知识;精通中国的文化哲理;深入认识各家学说的传承;具备临证的实践经验,教师只有具备了上述要求,才能把<内经>课讲得深入和生动.
作者：禄颖；鲁艺 刊期： 2011年第24期
肺炎支原体(mycoplasma penumoniae,MP)是引起小儿呼吸道感染的常见病原体,MP 主要侵犯呼吸道,随着检测手段的改进和对病原的不断认识,MP 引起肺外损害也逐渐增多,为探讨肺炎支原体对心肌的损害,笔者对我院2008 年10 月至2010 年5 月门诊及住院的肺炎支原体感染患儿89 例进行心肌酶谱及心电图检查,现报告如下:
作者：邵小燕；郭辉煌；李永红 刊期： 2011年第24期
目的 观察中药内服外用治疗膝骨关节炎的疗效.方法 对160 例(182 膝)膝骨关节炎患者随机分为2 组,对照组采用对症治疗,治疗组采用中药内服外洗治疗.结果 对照组的优良率为73.62%,治疗组的优良率为96.7%,2 组比较有显著差异(P＜0.05).结论 中药内服外用治疗膝骨关节炎明显提高治疗效果.
作者：刘彦昱 刊期： 2011年第24期
目的 探讨人工流产后致继发不孕的原因及预防.方法 回顾分析来我院就诊继发不孕患者94 例临床资料.结果 资料显示人流次数与不孕症的发生率无明显相关,而输卵管阻塞、子宫内膜纤维化病变是导致不孕的主要因素.结论 人流术并非直接导致不孕的因素,而因人流术导致输卵管阻塞、子宫内膜纤维化等并发症才是其不孕的主要病因,所以人流术时应规范无菌操作,减少并发症的发生至关重要,而健康宣教避免或减少人工流产是其根本.
作者：崔惠荣 刊期： 2011年第24期
<中藏经>丰富了脏腑寒热虚实辨证体系,充实了中医辨证学理论,这是学者们所公认的贡献.然而,在治疗学思想上,<中藏经>创立水火之大法,立正治之则;调阴阳以和,而尽终其天年;强调从顺其宜,因病制宜;重视综合治病、发挥中医特色;论述内容比较精辟.对此,今结合从师孙光荣教授学习的体会,从对<中藏经>之治疗学的四个方面试作初步浅析.
作者：张跃双 刊期： 2011年第24期
近年来,随着人民生活水平的日益提高,糖尿病的发病率明显增加,成为危害人们生活健康的主要疾病之一,糖尿病可影响全身各重要器官,其中下肢血管病变是常见的并发症,是致残的主要原因之一[1].本文旨在应用彩色多普勒超声技术评估糖尿病下肢血管病变的形态学特征,为早期评价和防治糖尿病大血管并发症提供可靠依据.
作者：蔡铭姬 刊期： 2011年第24期
随着新形势下医药卫生事业的改革和人们生活质量的提高,人们对于医药尤其是药品质量关注度越来越高.陈旧的药品质量管理方式已难以适应现代医院管理要求.药品的质量关系到人体健康和生命安全,医疗机构药品的使用是药品流通的终端,因此,药品质量管理显得尤为重要.
作者：冯彦 刊期： 2011年第24期
对近年来地黄环烯醚萜苷类成分的研究进展进行了归纳整理,从该类成分的分类、含量测定、制备以及纯化工艺、指纹图谱、药理等方面进行了综述,为今后相关工作的展开理清思路并进行相关知识、技能的储备.
作者：卫冰；杨云 刊期： 2011年第24期
痛经是妇女在经期及其前后、出现小腹至腰部疼痛甚至疼及腰骶,每随月经而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至晕厥,给工作生活带来很大影响,笔者应用温经汤加减治疗痛经收到满意疗效,现报告如下:
作者：曹文 刊期： 2011年第24期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以致遍及整个结肠.重要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重.病程漫长,病情轻重不一,常反复发作,与结肠癌的发病有关.临床常常表现为反复发作而治愈难度大,被世界卫生组织列为现代难治病之一[1].
作者：王铭慧；李玉华；曹晓焕；许继宗；杨建宇；李杨 刊期： 2011年第24期
近年来,笔者根据辨证自拟宣肺润肠汤治疗习惯性便秘60例,并与西药莫沙必利治疗的60 例对比观察,结果疗效显著,现报道如下.
作者：彭春悦；蔡兴黎；黄志华 刊期： 2011年第24期
目的 探讨绝经后妇女取出宫内节育器更有效的方法.方法 将取宫内节育器的绝经后妇女90 例,随机分为三组.第一组取环前1周口服补佳乐(戊酸雌二醇片)3 mg/天,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第二组取环前3 天米非司酮25mg,2 次/d,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第三组直接取环.比较三组取器时子宫颈松弛程度、取器结果.结果 第一组子宫颈软化程度好,第二组次之,前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01);取器时第一组均顺利取出,无操作困难;第二组有部分取器困难,但无取器失败;前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于绝经妇女,取器前采用米非司酮口服,米索前列醇一次性阴道给药可达到软化宫颈的作用,加补佳乐合用效果更好.对于需尽快取器的患者,可给予米索前列醇阴道给药,2h 后取器,也可降低取器困难程度,减轻患者痛苦,临床医师可根据具体情况选择佳给药方法.
作者：马桂香；杨晓丽 刊期： 2011年第24期
目的 研讨小儿原发性肾病综合征的临床护理措施及护理效果.方法 记录自2009 年6 月至2011 年3 月,我院收治的小儿肾病综合征41 例患儿的临床资料,进行分析和研讨.结果 41 例肾病综合征患儿经过积极治疗与护理后,疾病得到有效控制,治愈30 例,好转11例.结论 通过各种临床护理措施,能明显降低原发性肾病患儿的疾病复发率并提高患儿的生活质量.
作者：兰晓云 刊期： 2011年第24期
冠状动脉搭桥手术是为冠状动脉粥样硬化性心脏病人实施的外科手术,是冠状动脉旁路移植的简称,是治疗冠心病的常规手术.手术方法是移植人体其他部位的一段血管,将阻塞、狭窄的冠脉上下两端接通,重新建立血流通道,改善心肌血供,消除症状,延长寿命.多以中年以上发病,男性发病率与病死率明显高于女性.
作者：贺袁媛；曾赛男；唐莉 刊期： 2011年第24期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
