张宛哲；王建生；赵瑛瑛；张文吉
我院2008-12～2010-03采用注射用内给氧对28例CO中毒患者进行治疗,疗效满意,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院2008-12～2010-03收治64例CO中毒患者,患者均于发病2 h内急诊入院.随机分为治疗组(注射用内给氧组)和对照组(常规治疗组)各32例.治疗组男19例,女13例;年龄10～66岁;对照组男22例,女10例;年龄13～65岁;2组患者的年龄、性别及入院前中毒程度比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王明锁；徐家福 刊期： 2011年第11期
目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的影响及意义.方法 70例ACI患者随机分为依达拉奉组(35例)和常规治疗组(35例).依达拉奉组在常规治疗组基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入生理盐水250 mL中静滴,1次/d,连用14 d;另选20例健康体检者作为对照组.治疗前、治疗后7、14 d检测MMP-9含量.结果 ACI患者MMP-9含量较对照组明显升高(P＜0.05),依达拉奉组在治疗后7 d和14 d血清MMP-9降低,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉能够降低血清MMP-9的浓度,可能是其有效治疗急性脑梗死的机制之一.
作者：邵春香；成红学；郭晖；黄宝和 刊期： 2011年第11期
目的 探讨高血压性脑干出血的出血量和预后的关系.方法 选择保守治疗的45例高血压性脑干出血患者为研究对象,对其发病特点、临床表现、影像学资料、预后等情况进行分析比较,探讨出血量和预后的关系.结果 存活27例,其中生活自理11例,其余患者均有较严重功能障碍;死亡18例,病死率40%.结论 高血压性脑干出血量越大,预后越差,血肿量＞7.5 mL可能是预后不良的分水岭.
作者：罗卫；柯尊华；胡珍渊；方永军；王更新；张毅 刊期： 2011年第11期
目的 探讨躯体感觉诱发电位(SEP)与糖尿病合并深感觉障碍的关系,揭示SEP对糖尿病合并深感觉障碍的定位价值,并将诱发电位结果与神经传导(NCV)测定结果进行比较,分析二者在糖尿病性神经系统病变中的关系.方法 对52例糖尿病患者及40例正常人进行双侧胫神经躯体感觉诱发电位测定,对两组SEP各波潜伏期及波幅的均值进行t检验.同时对52例患者均进行双下肢周围神经传导速度测定,结果与SEP进行对比分析.结果 2组SEP的P40潜伏期及波幅比较差异有统计学意义(P＜0.01,N9波幅及潜伏期比较差异无统计学意义(P＞0.05),SEP与NCV不相关(P＞0.05).结论 SEP为糖尿病并发深感觉障碍中枢段病变提供了早期诊断的客观依据,SEP与NCV检测不相交.
作者：蔡慧敏；付志新；陈江云；张宁；陈明月 刊期： 2011年第11期
脑血管病是严重威胁人类生存及生存质量的疾病.应用血管内支架介入治疗技术,可有效预防发生脑缺血及动脉硬化斑块脱落引起的脑梗死.2008-03～2010-03我院行支架置入术治疗脑动脉狭窄患者16例,现报告如下.
作者：李景春；吕会杰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨甲状腺手术中解剖显露喉返神经(RLN)对预防和减少喉返神经损伤的意义.方法 回顾分析241例甲状腺手术病人的临床资料.结果 解剖显露喉返神经组(189例)暂时性神经损伤3例,永久性神经损伤1例,总损伤率2.11%;未解剖显露喉返神经组(52例)暂时性损伤2例,永久性损伤2例,总损伤率7.70%,2组神经损伤率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺手术中常规解剖显露喉返神经时能显著降低喉返神经损伤.
作者：马九强 刊期： 2011年第11期
惊厥是新生儿期的常见症状,是由某种或多种疾病引起的神经系统症状,病因复杂,病死率较高,严重影响患儿智力的发育,留下严重后遗症机会大大增加[1].我院2005-04~2010-04共收治新生儿惊厥患儿70例,现分析如下.
作者：康银霞 刊期： 2011年第11期
医学不同于其他学科,不仅要理论扎实,更重要的是要医术精湛,必然要求医学生抓住临床实践机会,积累临床经验[1].神经病学是专业性较强的学科,神经解剖的复杂性使得医学生学习神经病学普遍感到困难.我院神经病学研究生的临床技能培养历时2 a,研究生在病房和住院医师共同管床,在临床实践中培养临床技能.为了更好地培养他们专科技能,我们在教学实践中引入了神经疾病专题讲座,以此来加强神经病学研究生的临床技能训练.
作者：宋波；王景涛；付振强 刊期： 2011年第11期
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的早期临床和影像特点.方法 回顾性分析34例早期(发病72 h内)TOBS的临床资料和影像特点.结果 TOBS常有脑部多个区域梗死的临床表现.影像学特点为病灶具有多发性,常累及幕上、幕下或丘脑双侧,病灶多位于丘脑、中脑、颞叶、枕叶、小脑等.本组34例中,治愈12例,好转16例,死亡6例.结论 TOBS的临床表现及影像学早期即有特点,二者结合尤其MRI对早期诊断具有重要意义,尽早溶栓治疗可提高治愈率,降低致残率.早期出现意识障碍病例预后较差.
作者：王会喜；白宏英；高敬平；韩东明 刊期： 2011年第11期
目的 探讨急性脑血管病后继发癫(癎)的临床特点、发病机制及预防方法.方法 对564例脑卒中患者中48例继发性癫(癎)患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组脑血管病后继发癫(癎)的发生率为8.5%,其中早发型癫(癎)35例(72.9%),复发8例,均在3周内死亡,死于脑疝、再出血、感染性疾病或癫(癎)持续状态.晚发型癫(癎)13例(27.1%).结论 急性脑血管病后继发癫(癎)以早发型为主,以皮质病灶多见,早发型癫(癎)伴全面性发作患者预后欠佳.
作者：马任飞 刊期： 2011年第11期
目的 探讨鼓室内注射甲基泼尼松龙对伴有糖尿病的突发性耳聋的疗效.方法 将45例伴有糖尿病的突聋患者随机分为2个治疗组,分别采用常规治疗和甲基泼尼松龙鼓室注射治疗,治疗结束后比较不同治疗方案在0.25、0.5、1.0、2.0、4.0 kHz 等5个频率的听阈提高情况.结果治疗后2组的有效率分别为65.21% (15/23)及81.8%(18/22),在5个频率的平均听阈改善分别为21.3、43.2 dB.结论 甲基泼尼松龙鼓室内注射能提高伴有糖尿病的突聋疗效,且鼓室给药避免了激素全身使用的不良反应.
作者：贺星华；庞超；张智风；罗大虎 刊期： 2011年第11期
目的 研究降纤治疗在急性脑梗死溶栓过程中的应用效果.方法选择2009年1～6月收治的120例急性脑梗死患者为实验组,选择2008年10～12月收治的58例急性脑梗死患者为对照组;2组均行尿激酶静脉溶栓治疗,实验组于溶栓24 h后监测血浆FIB水平,对FIB＞2.0 g/L患者应用巴曲酶降纤,直至FIB水平低于2.0 g/L;比较2组治疗前、治疗1周后NIHSS评分、90 d后Barthel指数评分、早期再梗死及出血比例.结果 2组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1周后NIHSS评分均明显优于治疗前,其中以实验组改善更为明显;Barthel指数评分实验组也优于对照组;实验组早期再梗死患者比例少于对照组,而出血患者比例高于对照组,但二者相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论急性脑梗死溶栓后加用降纤治疗,可以明显提高疗效,但由于出血风险可能增加,工作中需依据患者的病情,权衡利弊,作出选择.
作者：刘喜灿 刊期： 2011年第11期
我院于2002-03～2010-07对21例外伤性亚急性硬膜外血肿采取CT定位单管置入尿激酶溶解引流治疗,取得良好效果.现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例,男16例,女5例;年龄17～58岁.平均31.8岁.有原发昏迷病史6例,无昏迷病史15例;头疼21例,伴恶心呕吐7例.受伤部位:额顶5例,颞顶14例,枕顶2例.术前GCS评分10～15分,其中10～13分8例,＞13～15分13例.有明显颅骨骨折14例,其中1例为开放性粉碎性凹陷骨折(骨折范围＜1 cm).无明显颅骨骨折7例.出血量:21例患者入院时均经CT检查证实为硬膜外血肿,术前查CT部分患者血肿量较前略有增加,均无明显脑挫伤及脑内血肿.
作者：崔丙周 刊期： 2011年第11期
随着基层卫生院医疗条件和技术水平的提高,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果明显改善,但重度HIE患儿永久性脑功能缺陷仍时有发生.2005-06~2010-06我科共收治28例HIE患儿,在综合治疗的基础上早期给予抚触干预,疗效满意,现报告如下.
作者：安书强 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脑胶质瘤原代培养细胞对常用化疗药物的敏感性,为临床脑胶质瘤切除术后病人进行佳的个体化化疗提供理论依据.方法 取手术切除的80例人脑恶性胶质瘤的新鲜临床标本进行原代培养,采用MTT法检测恶性脑胶质瘤细胞对长春新碱(VCR)、顺铂(DDP)、尼莫司汀(ACNU)、替莫唑胺(TMZ)、替尼泊甙(VM-26)的体外敏感性.结果 长春新碱(VCR)、顺铂(DDP)、尼莫司汀(ACNU)、替莫唑胺(TMZ)、替尼泊甙(VM-26)的敏感率分别为9.4%、43.8%、57.8%、51.6%和62.5%,VM-26的敏感率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用MTT法进行化疗药物的敏感性测定可以指导临床个体化化疗方案的制定,避免耐药药物的盲目应用.
作者：李剑；郑莉莉；王建祯 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脑出血后并低钠血症的临床特点、发病机制和治疗效果.方法 回顾分析56例脑出血并发低钠血症的临床表现、病因及治疗方法.结果 56例低钠血症患者在给予补钠及对症治疗后血钠均恢复正常.结论 低钠血症是脑出血并发症之一,其发生原因可能与呕吐、利尿、脱水剂应用及脑性耗盐综合征、抗利尿激素分泌不当综合征有关.
作者：李爱丽；王五洲 刊期： 2011年第11期
目的 探讨抗心磷脂抗体(ACA) 、α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血小板、血脂水平与急性脑梗死的关系及其临床意义.方法 用ELISA方法检测血清ACA及GMP-140,用 CHOD-PAP及GPO-POD法测定其血脂水平,用血细胞分析仪测定患者的全血PLT数量.结果 ACA的水平在急性脑梗死组明显升高,同对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),患者ACA水平变化与GMP-140、血小板、血脂指标改变呈显著相关关系.结论 ACA在急性脑梗死的病理效应中同GMP-140、血小板、血脂共同发挥作用,或促进诸如GMP-140、血小板、血脂等危险因素在急性脑梗死发生中的作用,且以多灶性脑梗死多见.
作者：张敏；段惠玲；朱美婕 刊期： 2011年第11期
目的 评价脑室外引流治疗或联合开颅脑内血肿清除术治疗脑室出血铸型的效果.方法 对2006-01～2010-12收治的22例脑室出血铸型患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访6个月,开颅脑内血肿清除加去骨瓣减压术联合脑室外引流治疗9例,死亡6例,存活3例中ADL I级2例,ADL Ⅲ级1例;原发血肿穿刺加脑室外引流治疗4例,死亡2例,存活2例中ADL I级1例,ADL Ⅳ级1例;单纯脑室外引流治疗4例,死亡3例,存活1例ADL I级;腰穿治疗2例中,ADLI级1例,ADL Ⅴ级1例;脑动静脉畸形切除加血肿清除2例,ADL I级;脑室镜下血肿清除术1例,ADL I级.结论 开颅脑内血肿清除联合脑室外引流术治疗全脑室出血铸型效果较好,且病死率和并发症均较低,值得临床推广应用.
作者：樊伟强；吕务军 刊期： 2011年第11期
目的 探讨精确定位无水酒精注射半月神经节治疗三叉神经痛的疗效.方法 1340例三叉神经痛患者行精确定位注射,716例患者行非精确定位注射,比较2组的治愈率、复发率和并发症发生率.结果 2组均有很高的治愈率,差异无统计学意义,但是精确定位组的复发率和并发症发生率明显低于非精确定位组.结论 精确定位是无水酒精注射治疗三叉神经痛减少术后复发率和并发症发生率的技术关键.
作者：赵东 刊期： 2011年第11期
目的 探讨天智颗粒治疗眩晕的临床疗效.方法 将265例患者随机分为综合组135例,常规组130例,2组治疗前后经颅多普勒超声检查,并进行比较.结果 经颅多普勒超声检查治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天智颗粒应用方便,安全可靠,治疗眩晕特别是肝阳上亢证型患者疗效满意.
作者：常振东 刊期： 2011年第11期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
