卞秀芹
目的 观察不同病理类型的IgA肾病患者和由原发性肾小球肾炎发展至肾衰竭的患者血清中金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor of metalloprotei-nase-1,TIMP-1)水平的变化.方法 将经肾活检确诊的原发性IgA肾病患者分组,并设立慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者组和正常对照(normal control,NC)组,观察各组间TIMP-1水平的表达情况,数据用(x±s)表示,用方差分析进行统计学处理,P<0.05为有统计学意义.结果 肾衰竭组、IgA肾病重度病理改变组及中度病理改变组血清中TIMP-1水平较正常对照组明显增高(P<0.05),且肾衰竭组和IgA肾病重度病理改变组血清中TIMP-1水平又较中度病理改变组显著增高(P均＜0.01),而IgA肾病轻度病理改变组患者血清中TIMP-1水平与正常对照组相比无统计学意义.结论 TIMP-1在肾衰竭组、IgA肾病重度病理改变组及中度病理改变组血清中水平明显增高,提示TIMP-1与细胞外基质((extracelluar matrix,ECM)的增加以及肾脏的纤维化密切相关,它可能通过抑制肾小球细胞外基质的降解过程而导致ECM积聚,从而导致基质纤维化和肾小球硬化.
作者：张晓速；王颖；常玲玲 刊期： 2010年第23期
目的 观察中药熏蒸治疗产后乳汁淤积的临床疗效及护理.方法 将120例产后乳汁淤积的产妇按住院号尾号得单双号分为观察组42例和对照组40例.对照组采用热敷乳房局部的同时按摩排乳;观察组采用中药熏蒸乳房局部的同时按摩排乳.观察2组治疗前后乳汁淤积解除情况.结果 观察组乳汁淤积解除优于对照组.结论 中药熏蒸治疗产后乳汁淤积是一种安全、有效、患者易于接受的方法,可以广泛推广使用.
作者：张吉华 刊期： 2010年第23期
1 泌尿系结石的病因1.1肾结石 肾结石在泌尿系统结石中占居首位.在我国南方沿海诸省发病率较高,男性多于女性,多发生于20至50岁年龄年段人较多,结石的位置常见于肾盂内约占80%.肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石.多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.
作者：江亮 刊期： 2010年第23期
目的 了解铁路职工健康状况,分析原因,提高铁路职工自我保健意识.方法 对3899例铁路职工2009年健康体检结果进行分析.结果 高血压、脂肪肝、高胆固醇、高三酰甘油、血糖异常、超重肥胖等慢性病阳性检出率为41.19 %、43.63%、30.93%、36.60%、18.88%、49.16%.结论 几种常见慢性病患病率高,铁路职工健康状况不容乐观,应及早进行健康干预.
作者：张淑芬；邬玉芝；国桂云 刊期： 2010年第23期
阴茎勃起生理机制中,海绵体平滑肌舒张是重要因素.人类阴茎海绵体平滑肌细胞网络,之所以能同步兴奋并快速协调一致的舒缩,是因为存在缝隙连接(gapjunction,GJ).由于它主要由连接蛋白43(connexin43,Cx43)构成,故又称Cx43型GJ(connexin43 gap junction).GJ广泛分布于各脏器组织,在平滑肌协调性舒缩、内环境稳定、胚胎发生及细胞生长调控中发挥重要的作用,是国际研究比较热门的课题之一.Cx43型GJ是维持正常勃起功能的重要条件,其表达异常与勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发生密切相关.
作者：彭方云；吴应彬；段守信；秦伟；刘刚；杨紘 刊期： 2010年第23期
通过观察发现老年女性脑卒中后长期保留导尿的常见并发症主要有漏尿、泌尿生殖系感染、导尿管引流不畅、拔尿管困难、拔出尿管后再次出现尿潴留等.而防止出现并发症的关键是强化护士的无菌操作理念,加强护理工作力度及责任心,可避免或减少并发症的发生.
作者：邹银波 刊期： 2010年第23期
颈椎间盘突出症在临床上颇为常见,极大地影响着人们的身体健康和工作质量.本文探讨了颈椎间盘的解剖特点及发病的机理.
作者：曹嗣瑜 刊期： 2010年第23期
动态心电图(DCG)是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法.DCG技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以又称Holter监测心电图仪.国外20世纪80年代已在临床广泛应用,国内近几年迅猛发展,其仪器由磁带式记录发展为固态式记录、闪光卡记录,由单导、双导发展为12导联全记录,目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一.
作者：刘娟 刊期： 2010年第23期
CA125是一种糖链抗原(carbohydrate antigen,CA),大量存在于癌组织中,在正常组织或良性病变中几乎不产生或产生甚微.在肺癌中表达的糖链抗原主要有CA125、CA19-9、CA50等.近年国外研究发现,肺癌患者血清CA125水平也可增高,并与预后密切相关,国内尚未见到类似报告.我们从2005年3月至2010年3月对收入我科的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者测定其血清CA125水平,以判断血清CA125水平对患者预后的影响.
作者：赵传军 刊期： 2010年第23期
刘爱华教授是河南省中医院主任医师,教授,硕士研究生导师,全国首届百名杰出女中医师,从事中医临床医、教、研工作30余年,师承于国医大师李振华教授,对内科常见病及疑难杂症的辨治积累了丰富的临床经验.
作者：谭高峰；刘爱华 刊期： 2010年第23期
目的 探讨辅助性T细胞(help T cell,Th)亚群1和亚群2(Th1/Th2)细胞在类风湿性关节炎致病机制中的意义.方法 用外周血T淋巴细胞亚群的流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群.用双抗夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清及滑膜液中血清和关节滑膜液中Th1,细胞因子的水平、Th2细胞因子的水平.结果 ①BRA患者的外周血CD8+细胞含量较对照组明显下降(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.05),而 CD3+、CD4+细胞的含量在两组间差异无统计学意义,②RA患者血清和关节滑膜液中IL-2、IFN-γ的水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),③RA患者血清和关节滑膜液中IL-4,IL-6的水平明显低于对照组,差异具有统计学惫义(P<0.05),④RA组血清和关节滑膜液中的Th1/Th2比值与ESR和Stoke指数呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.65,P<0.05).结论 RA患者体内存在着T淋巴细胞亚群及细胞因子失衡的实验证据,这种失衡是RA发病的原因还是结果,需进一步证实.
作者：李忠；谢东霞 刊期： 2010年第23期
食管癌的治疗方法从来源学科上分,主要包括西医与中医两种疗法,西医又可分为放疗、化疗、手术及新兴的靶向与基因治疗,每种方法都有一定的适应症,外科手术作为食管癌的根治方法,只适用于早期患者治疗.本文对食管癌治疗做出了较为详尽的介绍.
作者：常建明 刊期： 2010年第23期
随着大众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,护理工作承担的风险越来越大,尽早发现风险隐患,减少护理风险,保证病人安全己成为护理工作的重要内容之一[1].
作者：卞秀芹 刊期： 2010年第23期
目的 研究2型糖尿病周围神经病(DPN)患者的运动神经传导速度(MCV)与年龄、病程、临床症状等相关因素的关系.方法 应用肌电图仪检测126例确诊为糖尿病周围神经病患者的运动神经传导速度(MCV),并设为观察组:将检测结果与正常对照组(非糖尿病患者)97例的MCV进行对比分析,比较观察组和对照组MCV数据差异有无统计学意义.同时比较MCV与年龄、病程、临床症状等因素之间的关系.结果 观察组运动神经传导速度(MCV)与对照组比较存在明显差异((P<0.05),有症状者差异更显著(P<0.01).年龄越大、病程越长,MCV的减慢越明显.下肢MCV减慢较上肢更为明显,存在显著性差异(P<0.05).结论 MCV检测可以作为早期诊断2型搪尿病周围神经病的依据;糖尿病患者在临床症状出现之前就可以出现MCV改变下肢MCV的减慢较上肢明显;糖尿病患者年龄越大、病程延长,MCV减慢越明显.
作者：杨荣东；张明娟；魏建蓉；李桂兰 刊期： 2010年第23期
心律失常包括心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任何一项异常,临床以心悸、胸闷、胸痛、脉律异常为主.一般多从心论治,虽也能改善症状,但心电图检查往往变化不大,疗效不理想.我们通过从心肾论治,取得满意效果.兹将初步体会简介如下.
作者：顾佳；孙伯青 刊期： 2010年第23期
目的 研究建立头痛宁鼻腔喷雾剂的质量标准.方法 色谱柱为Lichrospher-C18(4.6mm×200mm,5μm),以甲醇～1%冰醋酸溶液(25:75)为流动相,流速为1.0ml/min;检测波长为320nm,对3批样品中的阿魏酸进行了含量测定.与此同时,采用薄层色谱法,对样品中的主要药味川芎、白芷、防风进行了定性鉴别研究.结果 3批样品中,阿魏酸的平均含量分别为0.1508、0.1516、0.1521mg/ml.通过研究,建立了川芍、白芷、防风3味药的薄层定性鉴别方法.结论 根据含量测定结果,暂定本品每lml含川芍以阿魏酸(C10Hl0O4)计,应不少于0.12mg(取3批平均含量的80%为其下限).实验结果表明,所建立的定性鉴别方法简单易行,科学客观,专属性强.
作者：王建平；潘金火 刊期： 2010年第23期
药学服务(Pharmaceutical care),就是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务.药学服务要求药学人员利用自己的专业知识和技术来尽量保证对病人的药物治疗能获得满意的结果,并且尽量降低总的医疗费用.
作者：于芳；凌绍菊 刊期： 2010年第23期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,西医治疗尚无特殊进展,中医药治疗糖尿病肾病有一定的优势,并取得了一定进展,本文对近年来中医药治疗糖尿病肾病的临床研究进行了综述,并指出目前存在的问题及解决途径.
作者：施进宝；黄宝英 刊期： 2010年第23期
中医诊法望闻问切,虽说切法位于后但也是临床上用的多的一种诊法.诊病时有的患者直接伸出手来让你摸脉且不说出病情还说什么要考考医生的水平.大学五年虽说学了脉法但到临床却是心中易了指下难明,待到明了各种脉象却又不能通过脉理说出病因病机,更谈不上辨证论治了,发现诊治时脉象的病机与书中所说大不相同,如书中所说外感风寒其脉浮紧但临证时却发现不浮但沉,不紧但数者比比皆是,难道能说它不是外感吗?待外感愈后脉仍沉只不过变得和缓罢了.
作者：周升栋 刊期： 2010年第23期
目的 从文献角度研究强直性脊柱炎病机特点,为临床中医药治疗本病提供参考.方法 检索筛选近加年来中药方治疗强直性脊柱炎随机、半随机对照试验文献,通过频数分析及因子分析,探索AS病机特点.结果 纳入文献115篇;病机研究显示肾虚占纳入文献82.61%,湿邪占79.13%,瘀血占75.65%,其余渐次为风邪、寒邪、气虚、热邪、肝虚、痰浊、血虚;病机形成5个因子,F1包括寒邪、热邪,F2包括风邪、湿邪、经络不通,F3包括肾虚、肝虚、血虚,F4包括瘀血、痰浊、经络不通,F5包括气虚、血虚.结论 强直性脊柱炎病机以肾精不足、肾阳亏虚为本,以风邪、寒邪、热邪、湿邪、瘀血、痰浊阻滞督脉为标.
作者：张建英 刊期： 2010年第23期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
