王建平；潘金火
CA125是一种糖链抗原(carbohydrate antigen,CA),大量存在于癌组织中,在正常组织或良性病变中几乎不产生或产生甚微.在肺癌中表达的糖链抗原主要有CA125、CA19-9、CA50等.近年国外研究发现,肺癌患者血清CA125水平也可增高,并与预后密切相关,国内尚未见到类似报告.我们从2005年3月至2010年3月对收入我科的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者测定其血清CA125水平,以判断血清CA125水平对患者预后的影响.
作者：赵传军 刊期： 2010年第23期
急性闭角型青光眼是属病理性眼压增高,并伴有视功能障碍的致盲性眼病,为提高病人对疾病的认识水平和自我护理能力,我科对2009年6月至2009年12月住院的病人进行系统的健康教育,取得良好的效果.
作者：武婕；张丽珍 刊期： 2010年第23期
目的 了解左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者蛋白尿成分与肾脏损害的关系.方法 将19例确诊为左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者,行右侧肾脏活组织病理检查并留尿行尿电白电泳分析.同时将21例左肾静脉压迫综合征无蛋白尿的患者为对照组.结果 19例伴蛋白尿者,肾脏病理异常13例占68.4%,其中IgA-肾病9例、系膜增殖性肾炎4例.尿蛋白电泳:病理异常组蛋白<33kD/70kD、160kD/70kD、>160kD/70kD比值均较病理正常及对照组高;病理正常组<33kD/70kD、160kD/70kD比值均较对照组为高,>160kD/70kD比值无表达;对照组<33kD/70kD同样有表达.结论 左肾静脉压追综合征伴蛋白尿患者有68.2%合并肾脏病理改变;肾脏病理异常和正常者均存在小球小管损伤,但病理异常者较正常者为重;无蛋白尿肾脏病理无异常的左肾静脉压迫综合征患者同样存在肾小管的损伤;左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者大分子量蛋白尿的存在可作为鉴别是否合并肾脏病的一个指标.
作者：张晓速；王颖；武文斌 刊期： 2010年第23期
王意庵,名王琠,字邦贡,号意庵,别号小药山人.生于1497年,卒年不详.明代安徽祁门县人,嘉靖御医.所著<意庵医案>原不曾刊行,河南省中医药研究院张金鼎、曹鸿云1982年在郑州发现其手抄本,以善本医书整理校注,由江苏科技出版社1986年出版,使其公诸于世.王氏医技高超,辨证精当,善用仲景、戴人法,屡挽危殆于既成,使许多急危重疑及误治病例获救,因而名闻京师.
作者：李林运；黄志华；赵青春 刊期： 2010年第23期
目的 观察非那雄胺和隆闭舒胶囊对老年前列腺增生患者肝脏ALT、AST、ALP、GGT的影响.方法 对近3年来我院就诊并且服用非那雄胺和隆闭舒的老年患者进行肝脏四项生化指标值监测,并与服隆闭舒者进行对比分析.结果 所监测的患者四项指标均在正常水平,两组没有显著差异.结论 非那雄胺和隆闭舒对老年患者的肝脏没有产生不良影响,安全.可以长期服用.
作者：史燕涛；邹宝凤；田小军 刊期： 2010年第23期
脑积水是神经神经外科常见病之一,根据压力可分为高压性脑积水和等压性脑积水.脑室-腹腔分流术是治疗脑积水常用的手术方式,本院自2005年6月至2009年12月采用可调压分流管行脑室-腹腔分流术治疗不同类型脑积水取得良好的临床效果.现将围术期护理体会报告如下.
作者：沈蓓 刊期： 2010年第23期
毛细支气管炎多见于2岁以内的患儿,尤以2～6个月婴儿多见,临床以不同程度的哮喘为主要临床表现,在北方以冬春季节发病居多.是婴幼儿期的常见病、多发病,哮喘严重时会合并心力衰竭、呼吸性酸中毒、呼吸衰竭、电解质紊乱,若治疗不当或不及时,常危及生命,我们对本院2010年1月至2010年5月收治的毛细支气管炎患儿采用注射用炎琥宁(山西普德药业有限公司生产)治疗,取得满意疗效,现报道如下:
作者：陈芮 刊期： 2010年第23期
中医综合方法治疗膝关节病方面有较好的临床疗效,自2005年5月至2008年10月间,应用中医综合方法治疗膝关节骨关节病216例,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料 216例膝骨关节的病患者,其中男性患者59人,女性患者157人,年龄45～75岁.平均年龄57岁,病程半年至20年.
作者：房光荣 刊期： 2010年第23期
糖尿病足是一类在糖尿病周围神经病变和外周血管病变基础上,由于足应力、外伤感染等因素引起的严重的下肢病变的总称,也是糖尿病严重的并发症之一.随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐渐增加,糖尿病足也越来越多,一旦发生糖尿病足,其治愈率较低,常截肢致残,花费巨大,生活质量下降.
作者：王永梅 刊期： 2010年第23期
目的 比较2种样本管血液葡萄糖测定结果的稳定性.方法 将同一份患者标本分别置于普通真空采血管、带促凝剂分离胶真空采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96h测定血液葡萄糖,观察血液葡萄糖在2种不同采血管中及不同时间内的稳定性.结果 普通采血管血清葡萄糖明显低于带促凝剂分离胶血清葡萄搪.普通真空采血管血清葡萄糠在4h内有降低趋势,但差异无统计学意义((P>0.05),在6、8、24、48h的血清葡萄糖逐渐降低,且差异有统计学意义(P<0.01).分离胶血清放置96h葡萄糖浓度没有明显变化.结论 普通真空采血管血清葡萄糖浓度可稳定4h,分离胶采血管中血清葡萄糖浓度在室温下至少可稳定96h,建议实验室使用带促凝剂分离胶采血管.
作者：宋文炜；陈新军 刊期： 2010年第23期
目的 探讨颅脑外伤重型患者临床急救应用新型护理程序--快捷护理路径的效果.方法 门诊急救阶段收集我院颅脑外伤重型患者170例,其中对照组按常规护理程序进行抢救,试验组按快捷护理路径进行抢救.对两组患者急诊入院死亡率、抢救时间及抢救费用等指标进行比较.结果 两组患者急诊入院死亡率、抢救时间及抢救费用差异均具有统计学意义.结论 颅脑外伤重型患者在急救中应用快捷护理路径后,能够降低患者的死亡率,抢救时间缩短,抢救费用降低.
作者：宋燕；赵桂英 刊期： 2010年第23期
脓肿是急救过程中经常会遇到的症状,脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁.如果病原菌被消灭,则渗出停止,脓液逐渐被吸收,由肉芽组织填补而愈合;如果脓肿经久不愈,向外扩散时,常可形成溃疡、窦道和瘘管等并发症.由此可见,一旦发生脓肿就不可小视,要及时处理.本文通过阐述急救状态下面对脓肿患者,护理人员应该如何处理,应该采取怎样有效的措施避免脓肿扩散.
作者：王晓红 刊期： 2010年第23期
目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌β-内酸胺类药物耐药相关基因的存在状况,以便为临床选择用药提供依据.方法 自临床分离的95株铜绿假单胞菌,采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因(TEM,SHV,OXA,PER,GES,IMP,VIM,DHA和OprD2)结果 95株铜绿假单胞菌中,发现了7种耐药基因,其中25%菌株检测到两种耐药基因.结论 铜绿假单胞菌对β-内酞胺类抗生素的多重耐药是由多种耐药基因决定的.提示该菌具有复杂的耐药机制.
作者：乔立冬 刊期： 2010年第23期
目的 观察磁热疗法治疗脑卒中后肩痛的疗效.方法 将40例脑卒中后肩痛患者分为治疗组和对照组各20例,治疗组综合康复训练加用磁热疗法:对照组采用综合康复训练.采用视觉模拟类比评分评定肩关节疼痛.结果 治疗后治疗组患者视觉模拟类比评分与对照组有统计学差异(P<0.05),治疗组效果明显显著于对照组.结论 磁热疗法能有效地减轻脑卒中后肩痛的疼痛程度,效果明显.
作者：骆丽玲；吴樱英；朱乐英；彭银英 刊期： 2010年第23期
目的 从文献角度研究强直性脊柱炎病机特点,为临床中医药治疗本病提供参考.方法 检索筛选近加年来中药方治疗强直性脊柱炎随机、半随机对照试验文献,通过频数分析及因子分析,探索AS病机特点.结果 纳入文献115篇;病机研究显示肾虚占纳入文献82.61%,湿邪占79.13%,瘀血占75.65%,其余渐次为风邪、寒邪、气虚、热邪、肝虚、痰浊、血虚;病机形成5个因子,F1包括寒邪、热邪,F2包括风邪、湿邪、经络不通,F3包括肾虚、肝虚、血虚,F4包括瘀血、痰浊、经络不通,F5包括气虚、血虚.结论 强直性脊柱炎病机以肾精不足、肾阳亏虚为本,以风邪、寒邪、热邪、湿邪、瘀血、痰浊阻滞督脉为标.
作者：张建英 刊期： 2010年第23期
小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特点的,仅次于呼吸道疾病的第二位常见病、多发病.好发于2岁内的婴幼儿,一年四季均可发病,但以夏秋季多.孩子腹泻的原因以感染为常见;另外,小儿胃肠功能不完善,对母乳或某些食物过敏,也会引起腹泻.现就小儿腹泻谈谈如何预防及护理.
作者：路书敏；王金荣；陈广权 刊期： 2010年第23期
儿童哮喘作为呼吸系统慢性疾病正在影响着哮喘儿童的身心健康,并已引起儿科医生和心理学家的重视.近年来,我们对哮喘患儿的调查研究也证实,在哮喘发作间隙期患儿仍存在着多种心理障碍;根据患儿的心理特征,我们结合每个人的具体情况,采取不同的心理护理措施,取得了较好的效果.
作者：张华玲 刊期： 2010年第23期
根据新阶段中等职业学校计算机基础课程教学现状以及网络教学的特点,提出了新阶段中等职业学校计算机基础教学的改革方向以及相应采取的措施,重点强调了中职学校计算机基础教学必须充分利用网络和多媒体手段进行管理及教学,有利于获得良好的教学效果.
作者：刘东梅 刊期： 2010年第23期
硬膜外麻醉(epidural anaesthesia)将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹.硬膜外腔不与颅腔相通,药液不扩散到脑组织.1资料与方法1.1一般资料选取我科2006年1月至2009年12月收治的患者80例.ASAⅠ-Ⅱ级择期骨科下肢手术病人.其中男44例,女36例,年龄18～65岁,体重46～82kg,无椎管疾病者.术前肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg.入手术室开放静脉后给予咪唑安定0.05mg/kg,行硬膜外麻醉.穿刺间隙L2-3或L3-4向头端置管3cm,术中予0.16%丁卡因+1.6%利多卡因的混合液维持麻醉.
作者：王翔 刊期： 2010年第23期
患者,男,45岁,以咳嗽、痰中带血15d,发热,左胸痛5d入院.查体:左肺叩诊浊音,中性粒细胞百分比73.4%,单核细胞百分比13.6%.CT:所见左肺下叶直径约4.0cm大小软组织块影,其内见一小透亮区即空泡征,内侧缘见一切迹,左肺舌叶片状影(图1),增强后团块影未见强化.
作者：安光哲 刊期： 2010年第23期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
