宋文炜；陈新军
目的 观察不同病理类型的IgA肾病患者和由原发性肾小球肾炎发展至肾衰竭的患者血清中金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor of metalloprotei-nase-1,TIMP-1)水平的变化.方法 将经肾活检确诊的原发性IgA肾病患者分组,并设立慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者组和正常对照(normal control,NC)组,观察各组间TIMP-1水平的表达情况,数据用(x±s)表示,用方差分析进行统计学处理,P<0.05为有统计学意义.结果 肾衰竭组、IgA肾病重度病理改变组及中度病理改变组血清中TIMP-1水平较正常对照组明显增高(P<0.05),且肾衰竭组和IgA肾病重度病理改变组血清中TIMP-1水平又较中度病理改变组显著增高(P均＜0.01),而IgA肾病轻度病理改变组患者血清中TIMP-1水平与正常对照组相比无统计学意义.结论 TIMP-1在肾衰竭组、IgA肾病重度病理改变组及中度病理改变组血清中水平明显增高,提示TIMP-1与细胞外基质((extracelluar matrix,ECM)的增加以及肾脏的纤维化密切相关,它可能通过抑制肾小球细胞外基质的降解过程而导致ECM积聚,从而导致基质纤维化和肾小球硬化.
作者：张晓速；王颖；常玲玲 刊期： 2010年第23期
阴茎勃起生理机制中,海绵体平滑肌舒张是重要因素.人类阴茎海绵体平滑肌细胞网络,之所以能同步兴奋并快速协调一致的舒缩,是因为存在缝隙连接(gapjunction,GJ).由于它主要由连接蛋白43(connexin43,Cx43)构成,故又称Cx43型GJ(connexin43 gap junction).GJ广泛分布于各脏器组织,在平滑肌协调性舒缩、内环境稳定、胚胎发生及细胞生长调控中发挥重要的作用,是国际研究比较热门的课题之一.Cx43型GJ是维持正常勃起功能的重要条件,其表达异常与勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发生密切相关.
作者：彭方云；吴应彬；段守信；秦伟；刘刚；杨紘 刊期： 2010年第23期
目的 了解左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者蛋白尿成分与肾脏损害的关系.方法 将19例确诊为左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者,行右侧肾脏活组织病理检查并留尿行尿电白电泳分析.同时将21例左肾静脉压迫综合征无蛋白尿的患者为对照组.结果 19例伴蛋白尿者,肾脏病理异常13例占68.4%,其中IgA-肾病9例、系膜增殖性肾炎4例.尿蛋白电泳:病理异常组蛋白<33kD/70kD、160kD/70kD、>160kD/70kD比值均较病理正常及对照组高;病理正常组<33kD/70kD、160kD/70kD比值均较对照组为高,>160kD/70kD比值无表达;对照组<33kD/70kD同样有表达.结论 左肾静脉压追综合征伴蛋白尿患者有68.2%合并肾脏病理改变;肾脏病理异常和正常者均存在小球小管损伤,但病理异常者较正常者为重;无蛋白尿肾脏病理无异常的左肾静脉压迫综合征患者同样存在肾小管的损伤;左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者大分子量蛋白尿的存在可作为鉴别是否合并肾脏病的一个指标.
作者：张晓速；王颖；武文斌 刊期： 2010年第23期
口腔速溶片是近年来发展较为迅速的新剂型.它是一种在口腔内不需水即能崩解或溶解的片剂.该剂型适用于儿童、老人,同时也适用于精神疾病类患者、术后不可直立的患者、吞咽有困难的患者等,具有良好的应用价值.制备口腔速溶片的方法很多,大致可分为:冷冻干燥法、粉末直接压片、湿法制粒压片.
作者：徐国红 刊期： 2010年第23期
患者,男,45岁,以咳嗽、痰中带血15d,发热,左胸痛5d入院.查体:左肺叩诊浊音,中性粒细胞百分比73.4%,单核细胞百分比13.6%.CT:所见左肺下叶直径约4.0cm大小软组织块影,其内见一小透亮区即空泡征,内侧缘见一切迹,左肺舌叶片状影(图1),增强后团块影未见强化.
作者：安光哲 刊期： 2010年第23期
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)对中晚期膀肿肿瘤治疗的疗效.方法 采用FEP-BY02型高能聚焦超声治疗机对38例不能手术的膀胱癌患者行HIFU治疗.结果 治疗后90%患者生活质量明显改善,症状明显减轻,无严重并发症.结论 HIFE治疗中晚期膀胱肿瘤患者安全有效,是一种新兴的晚期膀肤肿瘤治疗方法.
作者：曹心宇；王高仁；徐海燕 刊期： 2010年第23期
我国是世界上自然灾害十分严重的国家之一,重大食物和职业中毒,群体性不明原因疫情等的公共卫生事件及影响社会安定,爆炸,投毒等恶性事件都给人民生命安全、身体健康和经济建设造成重大损失,已构成社会安定和制约经济发展的瓶颈问题.医学救援是一项重大的社会课题,因此,打造一支能适应不同种类灾害事故、具备高素质的多专的应急救援队伍己势在必行.
作者：余梅；宋静荣 刊期： 2010年第23期
654-2为人工合成品,化学结构与阿托品近似.1965年国内首先用于临床.文献报道654-2口服吸收差,约1/4随粪便排出,肌注15min血浓度高,迅速分布全身,胰腺含量高,脑含量较低,主要在肝、肾及血浆中代谢,约20%-40%经肾以原形排出.654-2属抗胆碱能药、中枢作用较阿托品弱10倍,外周作用明显、对肠及膀胱平滑肌收缩和降压作用与阿托品近似.对解除血管痉挛、改善微循环作用明显.
作者：何艳秋 刊期： 2010年第23期
目的 观察黄芪对心血管疾病患者的治疗效果,为黄芪的临床应用提供科学依据.方法 选择2008年1月～2010年1月我院门诊诊治的90例心血管疾病患者,均符合中华医学会老年医学分会制定的老年心血管疾病患者的诊断标准.分为2组:对照组45例,一般综合治疗;观察组45例,在一般治疗基础上加服用黄芪胶囊治疗9个月,比较两组患者的临床表现和血液流变学状况.结果 观察组患者的临床症状明显好于对照组,血流变指标明显改善(P＜0.05).结论 黄芪对心血管疾病的疗效显著,有很好的临床应用价值.
作者：江金梅 刊期： 2010年第23期
论述了外科监护室(CICU)护士应具备的素质和能力,认为崇高的职业道德、良好的心理和身体素质、坚强的意志和团队合作的意识是CICU护士应具备的素质,而全面丰富的理论知识、扎实娴熟的操作技术、敏锐的感知观察能力和广博的人文知识是CICU护士应具备的主要能力.
作者：顾青；钱龙宝；杨玲慧；毛咏梅 刊期： 2010年第23期
伴随鼻内窥镜外科基础与临床研究的不断深入,鼻内窥镜外科技术迅速发展并趋于成熟,应用范围己延伸到耳鼻咽喉-头颈外科的各个领域.鼻内窥镜手术术后复发率较低,治疗效果好,正确认真的护理对手术治疗的成功提供一定的保证.
作者：许妍 刊期： 2010年第23期
溃疡性结肠炎,是一种病变主要在大肠黏膜和黏膜下层,可形成糜烂、溃疡,原因不明的弥漫性非特异性炎症.病变多在直肠及乙状结肠,向上呈连续性非跳跃式蔓延,累及部分、大部分或全结肠.主要临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重.病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过.精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因.临床有轻型、重型、爆发型,后两型较少见.
作者：张宇翔；杨建宇 刊期： 2010年第23期
目的 采用DNA-蛋白质杂交(Southwestern blot)技术研究p16基因上游序列-869bp中是否含有核基质结合元素,并分析p16基因上游序列在急性白血病细胞组与对照组内与核基质蛋白结合的情况.方法 p16基因上游序列与急性白血病细胞核基质蛋白结合的实验研究.结果 p16基因上游序列与核基质蛋白的结合在急性白血病组与对照组间存在差异.结论 p16基因外显子1α上游-869bp片段可以与核基质蛋白结合,表明该片段存在MAR序列,对p16基因表达调控具有重要意义.
作者：王新彩 刊期： 2010年第23期
目的 探讨脑出血患者术后康复护理措施和方法.方法 对86例脑出血术后患者的康复过程进行总结.结果 64例无并发症,16例轻度肢体功能障碍,2例肩手综合征,4例偏瘫.结论 脑出血术后康复护理对病人肢体功能恢复起着决定性作用.
作者：周方红；邹冬梅；张宇；黄鑫；周配权 刊期： 2010年第23期
脏分为上位肾和下位肾两部分,两部分各有一个肾盂和输尿管.重复肾输尿管畸形是一种少见的肾脏结构畸形.临床主要表现为腹痛、反复尿路感染及尿失禁,腹部可扣及包块,常合并输尿管异位开口及输尿管囊肿等畸形.输尿管异位开口是引起重复肾等继发疾病的主要原因.患儿正常排尿及尿失禁同时存在,女性多见.
作者：李希敏；于春华 刊期： 2010年第23期
在高速发展的信息时代,随着医院管理向科学化、现代化、标准化发展,医院档案管理已成为医院管理中的重要组成部分.医院档案是医院在所从事的医疗、科研、教学、行政管理等日常工作中形成的具有一定保存价值的各种文件、簿册、图表、录音、录像、盘片等不同门类和不同载体的历史记录.
作者：刘春月 刊期： 2010年第23期
目的 研究胎心监护在降低围产儿死亡率及早期诊断胎儿宫内窘迫提高了可靠的依据.孕产妇入院时常规行胎心监护,方法回顾性分析489例有脐带异常的胎心监护图形,监护时间20～40min.总结其变化规律,结果 489例脐带异常的胎心监护图中有355例监护图出现变异减速.结论 脐带异常与胎心监护中出现变异减速关系密切,胎心监护是目前降低围产儿死亡率,诊断早期胎儿宫内窘迫的有利依据.
作者：陈淑玲 刊期： 2010年第23期
探讨临床药师开展临床药学工作的方法与过程.临床药师必须调整心态,摆正位置,积极参与临床实践,提高药物治疗水平,促进药物治疗的合理、有效及安全.将自已融入到整个医疗团队中去,在患者面前维护医疗团队的整体形象,尽量使整个医疗团队发挥大的效力和作用.
作者：朴雪梅；林志强；张赞玲 刊期： 2010年第23期
络石藤,属于茎藤类植物,在<神农本草经>称络石、石鲮.具有祛风,通络,止血,消瘀的功能.笔者查阅了近10年的文献,可以看出络石藤在不同疾病中均有其不同作用.
作者：杜炯；李飞跃 刊期： 2010年第23期
董治中,吉林省名老中医,出生于1924年,吉林省扶余县人,主任中医师,原扶余县中医院副院长,县政协副主席.董老十四岁随其父诵读医籍,后又拜沈阳市名医刘东郊老先生为师.董老勤学不倦,精读了<内经>、<伤寒论>、<金匾要略>、<诸病源候论>、<千金要方>、<外台秘要>以及金元四大家等医家著作,对仲景学说的研究,造诣颇深,临床以经方为主治疗各种内科疾病,疗效显著.
作者：蔡丽威；李景华；李想；董治中 刊期： 2010年第23期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
