严重低血糖引起室内传导阻滞2例

李世云；苗穗娟

关键词：低血糖, 室内传导阻滞, 现报告如下, 心房颤动, 硬化病, 心源性, 哮鸣音, 湿罗音, 光反应, 风心病, 突发, 瞳孔, 体检, 四肢, 患者

摘要：我们近发现2例严重低血糖导致室内传导阻滞,现报告如下.例1 患者男,69岁.因突发神志不清伴全身大汗、四肢冰凉1h入院.既往有风心病、心房颤动、心源性肝硬化病史.体检:T 36.3℃,R12次/min,HR 129次/min,BP120/60mmHg,双侧瞳孔等大等圆,光反应灵敏,双肺可闻及大量湿罗音及哮鸣音.

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78例小儿病毒性心肌炎心电图

病毒性心肌炎(VMC)是危害小儿健康的常见病之一,因其临床表现无特异性,临床诊断相对较困难.心电图检查是临床诊断VMC的重要方法之一.现采用美国PI公司生产的IBM动态心电图3通道24h连续记录,经计算机人机对话测试分析,对我院收住院的78例小儿病毒性心肌炎进行动态心电图分析.同时结合临床症状、心脏超声及心肌酶学改变等辅助检查,旨在提高小儿病毒性心肌炎的诊断率.

作者：周国丽；李青莉；赵小燕刊期： 2004年第04期
4相房室传导阻滞伴干扰性完全性房室分离

患者男,75岁.临床诊断:冠心病.图1为3导同步24h DCG不同时段的V5导联片段.图1B 2条为连续记录.图1A(12:08:08):窦性P-P间期0.734～0.710s(81～84次/min).P-R间期0.15s,QRS波为室上性.T波倒置.

作者：秦地茂；周从义刊期： 2004年第04期
Q-T间期延长300例分析

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作者：杨丽君刊期： 2004年第04期
各型冠心病心率变异的特点和临床意义

目的探讨不同类型冠心病(CHD)者对心率变异性(HRV)的影响及其相互之间的差异.方法对CHD者165例(A组),按国际心脏病学会(ISFC)和WHO临床命名标准分为5型,对照组(B组)150例.均记录24h DCG,进行HRV时域和频域分析.结果①A组HRV时域和频域指标较正常人明显降低有显著差异性,P＜0.05.②A组各型HRV组间比较无统计学意义,P＞0.05.结论 CHD者HRV降低;不同类型CHD者之间HRV降低无显著差异性.

作者：曾春芳；姚震刊期： 2004年第04期
外伤性心肌梗死1例

患者男性,24岁,因爆炸致右腿、双手及前胸创伤出血.于2002年5月27日入院.入院查体:心肺未见异常;即刻心电图示:窦性心律,ST-T改变,室性早搏;正位胸片及心彩超未见异常.

作者：田敏肖；宋海霞；刘艳阳；栗平刊期： 2004年第04期
严重低血钾致心电图多种改变1例

患者女性,43岁.近3年来食欲差,精神欠佳及生活无规律.于2003年9月23日突发四肢无力,继而不能下床,遂来院急诊.门诊查血钾为1.83mmol/L,血糖13mmol/L.

作者：汪晖；沈巧萍刊期： 2004年第04期
15例急性肺栓塞患者的心电图分析

近年来研究发现,肺血栓栓塞症(PTE)是发病率和死亡率很高的严重疾病,已经受到普遍关注.本文对15例PTE的心电图表现报告如下.

作者：戴琳；赵学琴刊期： 2004年第04期
急性脑出血患者心电图的变化

急性脑出血(ACH)者临床上可出现类似于心律失常、心肌缺血、急性心肌梗死(AMI)的心电图表现,称为脑心综合征.现对我院5年来收治的130例ACH者的心电图变化情况报告如下.

作者：蒋兆荣刊期： 2004年第04期
Ⅱ型糖尿病200例动态心电图分析

本文收集2002年1月～2003年8月在我院确诊为Ⅱ型糖尿病的200例资料,从动态心电图(DCG)角度进行分析.

作者：齐连芬；方业明；刘晓洁；李川洁刊期： 2004年第04期
严重低血糖引起室内传导阻滞2例

我们近发现2例严重低血糖导致室内传导阻滞,现报告如下.例1 患者男,69岁.因突发神志不清伴全身大汗、四肢冰凉1h入院.既往有风心病、心房颤动、心源性肝硬化病史.体检:T 36.3℃,R12次/min,HR 129次/min,BP120/60mmHg,双侧瞳孔等大等圆,光反应灵敏,双肺可闻及大量湿罗音及哮鸣音.

作者：李世云；苗穗娟刊期： 2004年第04期
逆传型快-慢交替性折返性心动过速

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作者：罗晓晖；许传勤刊期： 2004年第04期
房性心动过速伴左束支蝉联现象

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作者：罗少群刊期： 2004年第04期
胺碘酮致长间歇依赖型多形性室速1例

胺碘酮可引起QT间期延长,但诱发长间歇依赖型多形性室速(VT)者很少(＜1%),现将所见1例报告如下.患者女,57岁.临床诊断冠心病,房颤.服用胺碘酮1日3次,每次0.2.2001年3月20日出院后自行间断服用.自诉5月7日起连续服用6d,每天3次,每次0.2,5月14日出现心慌不适来院而描心电图(见图).住院后停服胺碘酮,仅作对症处理后好转,房颤犹存(图略).

作者：陈菊花；冯晓燕刊期： 2004年第04期
酗酒致急性心肌梗死1例

患者男,36岁.于2003年10月26日晚饭前饮52度白酒约9两左右,晨3h睡眠中突感心前区疼痛,为压榨性疼痛,并向左肩放射,口服止痛片2片无好转,故急来我院就诊.既往无高血压、糖尿病家族史.即刻心电图示:Ⅰ、aVL导联ST抬高0.1mV,V1呈弓背抬高0.2mV,V2～V5导联呈上斜型抬高0.2～0.4mV且ST段形成单向曲线图.以急性心肌梗死收入院.

作者：邢亚坤；段彬彬；李纯芝刊期： 2004年第04期
致心律失常性右室心肌病引起双重性心动过速1例

患者男,46岁.5小时前发作心动过速就诊.本次无诱因突发心悸、胸闷、大汗淋漓、呼吸急促.既往有两次发作史,家族中无相同病史.一般情况差,神智清楚,烦燥不安,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺无湿性罗音,心界向左扩大,无明显杂音,律齐,HR 184次/min,血压测不出,腹软,肝脏肿大剑下5cm,肋下3cm,边钝质中等,肝颈静脉回流征阳性,双侧踝关节轻度水肿.

作者：杜云惠；唐咏；山路刊期： 2004年第04期
急性心肌梗死早期静脉溶栓与心电监测再灌注性心律失常的临床价值

目的观察及探讨急性心肌梗死(AM)早期静脉溶栓者心电监测再灌注性心律失常(RA)的主要表现及临床价值.方法对66例26～66岁AM者施行尿激酶静脉溶栓治疗,同时进行心电监测RA的发生情况.结果 57例临床判定冠脉再通(再通率为86.4%).RA的发生以室性早搏(69.7%)、房性早搏(69.7%)及加速性室性自主节律(56.1%)为主,其次为窦缓、窦性停搏、窦房阻滞(24.2%).临床特点多为阵发性,可自行终止;加速性室性自主节律仅发生于冠脉再通组.结论加速性室性自主节律是溶栓后的特殊类型,作为一项无创性心电监测指标,具有判定冠脉再通,溶栓成功的可靠临床价值.

作者：闫忠华；刘书光刊期： 2004年第04期
巨T 综合征伴矮小直线形室早二联律

患者女性,67岁.因头痛伴视力减退1个月,呛咳、右肢无力1周于3月8日入院.有高血压病史7年,动脉炎5年.查体:BP 180/100mmHg,CT示右侧枕叶低密度灶.临床诊断为:①脑梗死;②高血压病;③动脉炎.

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儿童自主神经对心律的影响

患者男,9岁.因咳嗽、咳痰来院门诊.体检:T36.8℃,P 82次/min,R 18次/min,心律齐,未闻及病理性杂音,X线透视及心脏无异常.静息时心电图(图1A)示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联P波倒置、aVR导联P波直立,P-R间期0.10s,心率81次/min,考虑非阵发性房室交接性心动过速.

作者：许金兰；丁海英刊期： 2004年第04期
心房颤动伴长R-R间期69例分析

心房颤动(Af)是常见心律失常之一.1998年1月～2001年12月共进行动态心电图(DCG)检查5 884例,检出持续性Af 161例,占2.7%.现对其中出现长R-R间期(指＞1.5s)者的病因、发病年龄、性别、发生时间、频率、长度、次数报告如下.

作者：刘苓；刘蓉；阚瑞媛刊期： 2004年第04期
18例急性下壁心肌梗死QRS综合波的早期改变及临床意义

对18例下壁急性心肌梗死(AMI)者胸痛发作后5h内进行连续心电图监测,以探讨各导联QRS综合波的早期变化,结果如下.

作者：王艳玲；张宝艳刊期： 2004年第04期