高血压左室肥厚心电图QT离散度与超声心动图检查对比

各型冠心病心率变异的特点和临床意义

目的探讨不同类型冠心病(CHD)者对心率变异性(HRV)的影响及其相互之间的差异.方法对CHD者165例(A组),按国际心脏病学会(ISFC)和WHO临床命名标准分为5型,对照组(B组)150例.均记录24h DCG,进行HRV时域和频域分析.结果①A组HRV时域和频域指标较正常人明显降低有显著差异性,P＜0.05.②A组各型HRV组间比较无统计学意义,P＞0.05.结论 CHD者HRV降低;不同类型CHD者之间HRV降低无显著差异性.

作者：曾春芳；姚震 刊期： 2004年第04期

脑挫裂伤所致J波1例

近来,我们观察到1例脑挫伤患者在QRS波终末部出现明显的J波,并随着脑挫裂伤的好转,J波逐渐变小,后消失,现报告如下.

作者：杨慧珠 刊期： 2004年第04期

同步同比例窦房及房室双层文氏阻滞

患者男性,76岁.临床诊断:24h 3导联动态心电图(DCG)不同时段出现窦早、房早、室早、短阵房速及不同程度的窦房、房内及房室传导阻滞(AVB),以夜间为重,白天心律快时房室传导正常,P波振幅明显高于夜间(图略).

作者：秦地茂；周从义 刊期： 2004年第04期

宽QRS心动过速39例心电图分析

QRS宽大(≥0.12s)畸形的心动过速是室性心动过速(VT)或室上性心动过速(SVT),对其鉴别和处理的是急诊时常面临的难题之一.有报告其初诊正确者仅占32%,误诊而采用不当治疗导致严重后果者屡有发生.在宽QRS心动过速(WQRST)患者中正确识别VT对处理和预后均有重要意义.现对39例经电生理检查确诊的WQRST报告如下.

作者：方素芬 刊期： 2004年第04期

204例短Q-T 间期心电图分析

目的探讨短Q-T间期的检出率与性别、年龄的关系.方法对3 054例教职工健康体检中的短Q-T间期者进行有关心电图分析.结果短Q-T间期总检出率为6.7%,男7.3%、女4.8%,男女之比为4.5:1,各年龄组间无显著差异(P＞0.05).结论短Q-T间期多见于男性,与年龄无关.

作者：罗玉兰；周从义 刊期： 2004年第04期

股骨干骨折致肺栓塞1例

患者男,32岁.因股骨干骨折入院.查体心脏未见明显异常,无高血压、糖尿病病史,胸片、心脏彩超、血脂、心电图均正常.术后病人忽然心慌、胸闷、胸痛、气短.急查心电图示:窦性心律112次/min,心电轴右偏+116°,QRS时限增宽但小于0.12s.V1、V2导联QRS波呈现rSR′型(图略),呈不完全性右束支传导阻滞图形(图略).结合病史、症状,急性肺栓塞诊断成立.给予溶栓治疗后,病人的症状开始缓解,恢复正常后复查心电图示正常.

作者：刘敏；宋斌斌；管爱静 刊期： 2004年第04期

窦性夺获伴3位相右束支传导阻滞

患者女,72岁.自觉胸闷、头晕5d.临床诊断:冠心病.心电图示V1导联,基本心律是窦性心动过缓伴不齐42～52次/min.延迟出现的过缓的心室波R-R均齐,频率46次/min,呈室上性.

作者：马伟；王凤秀；贾邢倩 刊期： 2004年第04期

心房颤动伴长R-R间期69例分析

心房颤动(Af)是常见心律失常之一.1998年1月～2001年12月共进行动态心电图(DCG)检查5 884例,检出持续性Af 161例,占2.7%.现对其中出现长R-R间期(指＞1.5s)者的病因、发病年龄、性别、发生时间、频率、长度、次数报告如下.

作者：刘苓；刘蓉；阚瑞媛 刊期： 2004年第04期

Brugada综合征1例

患者男性,32岁.近3个月来发生不明原因晕厥3次,每次伴有意识丧失约3min,第2次晕厥心电图显示尖端扭转性室性心动过速(见图1),给予心前区捶击后恢复为窦性心律.

作者：于树君；车志宏；戚平平 刊期： 2004年第04期

中国高层心电论坛会议纪要

作者： 刊期： 2004年第04期

急性心肌梗死早期静脉溶栓与心电监测再灌注性心律失常的临床价值

目的观察及探讨急性心肌梗死(AM)早期静脉溶栓者心电监测再灌注性心律失常(RA)的主要表现及临床价值.方法对66例26～66岁AM者施行尿激酶静脉溶栓治疗,同时进行心电监测RA的发生情况.结果 57例临床判定冠脉再通(再通率为86.4%).RA的发生以室性早搏(69.7%)、房性早搏(69.7%)及加速性室性自主节律(56.1%)为主,其次为窦缓、窦性停搏、窦房阻滞(24.2%).临床特点多为阵发性,可自行终止;加速性室性自主节律仅发生于冠脉再通组.结论加速性室性自主节律是溶栓后的特殊类型,作为一项无创性心电监测指标,具有判定冠脉再通,溶栓成功的可靠临床价值.

作者：闫忠华；刘书光 刊期： 2004年第04期

心尖肥厚型心肌病的心电图对比观察

目的观察心尖肥厚型心肌病(AHCM)与其他类型的肥厚型心肌病(HCM)的心电图改变.方法 对87例HCM(B组)者行彩色多普勒超声心动图(UCG)及心电图检测,对比16例AHCM组(A组)与71例HCM组(B组)的心电图ST段压低、T波倒置、传导阻滞、病理性Q波、左室高电压、WPW的发生率.结果 A组与B组的病理性Q波、巨大倒置T波的发生率存在显著性差异(P＜0.05).结论 A、B组两组之间虽然心电图及其它方面存在许多共性,但病理性Q波以及巨大倒置T波的存在与否,对两种HCM的心电图改变有鉴别诊断价值.

作者：王幸；洪建凤；张春丽；许伟；徐国林；张仁坤 刊期： 2004年第04期

隐匿性交接性早搏致假性莫氏Ⅱ型房室传导阻滞

临床资料及心电图分析:女,80岁.临床诊断:冠心病.图1A、B 2条为CM5、CM1、同步描记的DCG.窦性P-P间期0.63～0.74s,频率81～95次/min.A条P1～4,P7～10呈2:1传导,B条P1～4呈2:1传导,自P5起呈3:2传导,所有窦性下传心搏的P-R间期固定为0.16s,颇似莫氏Ⅱ型房室传导阻滞(AVB).

作者：刘弈；刘东；李国冰；沈文定 刊期： 2004年第04期

巨T 综合征伴矮小直线形室早二联律

患者女性,67岁.因头痛伴视力减退1个月,呛咳、右肢无力1周于3月8日入院.有高血压病史7年,动脉炎5年.查体:BP 180/100mmHg,CT示右侧枕叶低密度灶.临床诊断为:①脑梗死;②高血压病;③动脉炎.

作者：贾晓丽；卢喜烈；卫萍 刊期： 2004年第04期

32例老年甲状腺功能减退症治疗前后动态心电图分析

为了解老年人甲状腺功能减退症(甲减)者治疗前后动态心电图(DCG)变化,对1998年10月～2002年10月间32例≥60岁者结果分析如下.

作者：吴美玲；黄春玲；慈书平 刊期： 2004年第04期

心房下部心律、WPW、房性并行心律之QRS波形正常化

患者男性,30岁.因心悸1W就诊.体检:心率92次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.临床诊断心律不齐.图1为Ⅱ、Ⅲ导联,Ⅱ导联为连续记录,除P2、8、12外,P倒置,P-R间期0.10s,其后RⅡ、Ⅲ前均有δ波,P-J间期0.22s,为预激综合征.Ⅱ导P2、8、12提前出现,P波直立,偶联间期不等,分别为0.43s、0.57s、0.36s,互差0.21s.P-R间期0.16s,下传的QRS波形态、时间正常.

作者：马淑英；吕金兰；徐韬；张媛 刊期： 2004年第04期

150例高龄老人心电图分析

心电图异常检出率随年龄的增长而增加,为了解老年人群心电图变化特点,对150例70岁以上人群的心电图报告如下.

作者：伊书红；何琼；孟凡华 刊期： 2004年第04期

51例急性心肌再梗死者心电图探讨

由于近年急性心肌梗死(AMI)患者存活率大大提高,发生急性心肌再梗死(简称再梗)者明显增加.本文分析51例再梗者心电图变化,报告如下.

作者：高琛；李炎华；胡延芳；郭喜梅 刊期： 2004年第04期

外伤性心肌梗死1例

患者男性,24岁,因爆炸致右腿、双手及前胸创伤出血.于2002年5月27日入院.入院查体:心肺未见异常;即刻心电图示:窦性心律,ST-T改变,室性早搏;正位胸片及心彩超未见异常.

作者：田敏肖；宋海霞；刘艳阳；栗平 刊期： 2004年第04期

酗酒致急性心肌梗死1例

患者男,36岁.于2003年10月26日晚饭前饮52度白酒约9两左右,晨3h睡眠中突感心前区疼痛,为压榨性疼痛,并向左肩放射,口服止痛片2片无好转,故急来我院就诊.既往无高血压、糖尿病家族史.即刻心电图示:Ⅰ、aVL导联ST抬高0.1mV,V1呈弓背抬高0.2mV,V2～V5导联呈上斜型抬高0.2～0.4mV且ST段形成单向曲线图.以急性心肌梗死收入院.

作者：邢亚坤；段彬彬；李纯芝 刊期： 2004年第04期