陈麦林
患者男,65岁。冠心病史12年,因胸闷、心悸于2001年12月6日来院就诊,重点以Ⅱ导作讨论。 P_(1、7~9)属窦性起源,P-P 0.90~0.92s(65~66次/min),R_2提前出现,前有倒置P′,P′-R>0.12s,下传QRS振幅略有提……
作者:杨妙珍;沈准斌 刊期: 2002年第06期
目的 探讨心率变异(HRV)、血压昼夜节律及负荷值与高血压病(EH)颈动脉粥样硬化的关系。方法 用动态心电(DCG)观察HRV,用动态血压(ABPM)观察血压昼夜节律及血压负荷值,用二维实时显像结合彩色双功多普勒超声检查,检测EH患者颈动脉粥样硬化病变程度和血流受阻程度。结果 24h的HRV、血压昼夜节律及血压负荷值在EH之A、B2组与正常对照组(C组)比较,均有统计学显著差异,P<0.01。而A、B2组间无统计学显著性差异(P>0.05)。结论 HRV降低、血压昼夜节律消失及血压负荷值明显增高将使心脑大中血管内膜长期处于高负荷压力下,与EH病期发展和颈动脉扩大及颈动脉粥样硬化斑块的发生率密切相关。
作者:余平;费民毅;戚文航 刊期: 2002年第06期
患者男,45岁,韩国人。因扁桃体周围炎症伴发热就诊耳鼻喉科并收入院。入院后,当天下午患者稍感胸闷、气短。随查体表12导联心电图示:窦性心律,心率69次/min,P-R间期150ms,QRS时限120ms,Q-T间期360ms,QRS波V1~V2……
作者:王秀芹 刊期: 2002年第06期
1998年以来我科在秋冬季节,先后接诊了急性心肌梗死(AMI)2例、心绞痛1例。其主要、首发症状均为剧烈咽痛,现报告如下。 例1 患者女,47岁。因反复咽痛2d,在当地诊所治疗无效,疼痛加剧。查体:神志清、精神紧张,咽部无充血,扁桃……
作者:丛玉滋;张秀兰 刊期: 2002年第06期
DCG检查中常可见到缺血性ST段改变,且大多数为无症状性,对其临床诊断的特异性和敏感性,尤其是预后的评价尚无定论。本文对271例监测的有关资料进行分析,报告如下。……
作者:彭晓榕;梁玲娥 刊期: 2002年第06期
动态心电图(DCG)作为1种长时间观察心电变化规律的方法,已广泛应用于临床,为更好了解急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常(VR)对预后的影响,对78例进行分析,报告如下。……
作者:王雯;盛洋;赵光明 刊期: 2002年第06期
患者女,18岁。临床诊断:病毒性心肌炎,心律失常。心电图(图1上2行)Ⅱ导联梯形图示3个窦性P波直立,仅P2下传心室,P1与交接性激动在心房相遇,形成房性融合波,P3与交接性激动发生干扰未下传心室。逆行P-波明显可见,其P--R间期不等,提示交接性激动逆传呈文氏型,下传呈……
作者:顾法霖;顾方方 刊期: 2002年第06期
患者男,14岁,阵发性心悸2年。临床诊断:病毒性心肌炎。心电图(图1)示:电轴-79°,P波固定0.08s,P-R时限固定0.12s,R-R间距0.36s(频率约167次/min),QRS时限0.12s,Ⅰ导联呈qRs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,SⅢ>SⅡ、……
作者:祝海颖 刊期: 2002年第06期
患者女,74岁。因头晕、晕厥反复发作3年于2000年5月10日入院。近3年来在劳累及情绪激动时常有头晕和晕厥,晕厥发作时神志丧失,偶有小便失禁,约1~3min可自行缓解。多次心电图检查为:窦性心动过缓(SB)。查体,一般情况可,血压95/60mmHg,颈静脉无怒张,双肺未闻及干湿罗……
作者:田明;孟祥忠;李玲 刊期: 2002年第06期
近年来P波离散度(Pd)与房性心律失常,特别是心房颤动(Af)的关系时有报道,为探讨二者的关系,对110例阵发性Af者窦性心律时的12导联同步心电图的Pd进行了分析。……
作者:张霞 刊期: 2002年第06期
患者女,80岁,因自觉阵发性左肘关节不适1月余,近日加重来院。 入院查体:BP 150/90mmHg,一般面容,双肺呼吸音清,无罗音;心率90次/min,律齐,心音低钝,无杂音。腹软,无压……
作者:温丽芳;蔚艳萍 刊期: 2002年第06期
患者男,15岁,初中二年级学生。上体育课参加长跑活动中,突感左胸部闷痛不适,并向左上肢放射,伴呼吸困难,胸部压迫感,大汗淋漓,头晕,周身疲乏无力等。急送我院就诊。体检:P 107次/min,BP 120/80mmHg,神志清,面色苍白,心界不大,心音弱,律整无杂音,临床诊断为心绞痛。心电图……
作者:于华;赵翠云;王雪燕;毕晓静 刊期: 2002年第06期
患者男,8岁,于2000年6月15日发热,T39.5℃,在村卫生室用青霉素等治疗疗效不好,于6月23日入院。自诉12d前上山在草丛中玩半天。T38.8℃、P98次/min,R22次/min,W21kg、BP95/60mmHg,脐左下有1×1.5cm~2椭圆形焦痂,周围红晕,左腹股沟有一蚕豆大淋巴结、压痛(+)。右下……
作者:喻为人;李玉珉;喻青青;柳畅华;骆世明;黄雅玲 刊期: 2002年第06期
安装永久起搏器是治疗缓慢性心律失常有效而可靠的1种方法,安装过程仅是其中的一个治疗环节,关键是术后的监护及对起搏器的程控。本文对我院91例安装永久起搏器术后的心电监护,……
作者:吴武萍;李启富;郭忠则 刊期: 2002年第06期
为研究便秘与心律失常的关系。对66例便秘者检查发病前后心电图。结果便秘时心率、房性早搏(PAS)、室性早搏(PVS)、心房颤动(Af)和ST-T缺血性改……
作者:邹剑铭;慈书平 刊期: 2002年第06期
患者男,35岁。因突发四肢无力6h入院。患者无明显诱因突然出现心慌胸闷,四肢无力,四肢肌力Ⅱ级。心电图示:窦性停搏,房室交接性逸搏,一~二度房室传导阻滞(AVB)(图1A)。化验检查K~+2.2mmol/L,临床诊断为周期性麻痹。在心电监护下给予吸氧、补钾等治疗,1h后窦性停搏……
作者:黄兴林;梁荣;吕东岭;张道斌 刊期: 2002年第06期
患者男,14岁。因“发热、心慌5d”入院。心音低钝,心界扩大。B超示:“心肌收缩能力差”。查CK、CK-MB、AST、LDH均增高,血沉30mm第1h。图1A示:P波规律,频率107次/min,房室比例2:1,P-R间期0.21s,QRS波0.10s,Q-T0.38s,心电轴-49°。QRSⅡ、Ⅲ、aVF呈rS型,SⅢ>SⅡ,aVL呈qR……
作者:仇苓苓 刊期: 2002年第06期
患者男,48岁。临床诊断:冠心病、陈旧性前间壁心肌梗死,左心室肥厚。此次因心前区疼痛而入院。听诊有心脏漏跳现象,余无异常发现。心电图以V_1导联为例分析:多数窦性P波下传心室,P-R间期较固定为0.18s,下传的QRS波形态有几种,即①R1呈qR型,时限正常0.10s,为正常下传的……
作者:谢文英;冯桂芹 刊期: 2002年第06期
对QRS记分法和ST段运算法在急性心肌梗死(AMI)中作评价,此法虽不能用于所有AMI者,但对于ST段抬高这类病人仍具有一定意义。方法简单实用、经济无创伤,适合于基层医院。……
作者:武宝林;韩秀;梁莉莉;李俐 刊期: 2002年第06期
目的 心尖肥厚型心肌病(AHCM)心电图(ECG)表现与彩色多普勒(CDFI)显像对比,进一步探讨其心电图的诊断和鉴别诊断。方法 用CDFI测量34例AHCM心尖部室壁厚度,与心电图R波高度、ST段压低程度及T波倒置深度进行对比。结果 心尖部室壁的厚度与R波的高度、ST段压低程度及T波倒置深度成正比。
作者:王春丽;丛阿萌;于爱莉;陈艳 刊期: 2002年第06期