谢文英；冯桂芹
目的 探讨老年下壁急性心梗(AMI)时侧壁、下壁导联ST段压低，对梗死相关动脉的判别价值。方法 将24例下壁AMI早期ECG与冠脉造影结果进行对比。结果 ①下壁AMI62.5％RCA阻塞，25％LCX阻塞，②ST_(Ⅰ、aVL)下降≥0.1mV诊断RCA的敏感性93.3％，特异性83.4％。ST_(aVL)↓＞ST_Ⅰ↓诊断RCA阻塞敏感性73.3％，特异性100％；ST_Ⅲ↑＞ST_Ⅱ↑诊断RCA阻塞敏感性86.7％，特异性83.4％；ST_Ⅱ↑＞ST_Ⅲ↑诊断LCX阻塞敏感性66.7％，特异性100％。
作者：张洪钦；韩霜 刊期： 2002年第06期
患者男，45岁。因车祸致头部外伤，意识障碍6次入院。体检：T 37.0℃，R 17次／min，BP 72／41mmHg，HR 50次／min，心律齐，未闻及杂音。实验室检查：二氧化碳结合力17.1mmol／L、血K~+3.45mmol／L，I临床诊断：脑挫伤。心电图(图1)示：窦性P波，P-P间期1.22s(49次／min)，P-R间期0.14s。常规……
作者：孙东江 刊期： 2002年第06期
气管插管时可发生一过性高血压、心动过速、心律不齐、心动过缓等变化，且极易出现。我们观察32例完全性右束支阻滞(CRBBB)病人气管插管期间的心电图变化，总结如下。……
作者：何龙江；杨凌岚；莫东平 刊期： 2002年第06期
慢性肺心病时心律失常十分常见，急性发作期发生率更高，且是常见死亡原因之一。现报告204例肺心病合并心律失常如下。 1 资料与方法 本院近5年收治肺心病358例，其……
作者：赵海芹；门雪琳；王丁丁；庄业韶 刊期： 2002年第06期
患者男，74岁，因发作性头晕2次入院，入院检查：血压120／70mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，TNT：阳性，心肌酶升高，心电图(略)示：窦性心律88次／min，室率75次／min，R-R间期均等，P-P间期均等，QRS时限0.12s，第1、2、3、4与10、11、12、13的P波与QRS之间似乎有关，其P-R间期逐渐……
作者：杨晓华 刊期： 2002年第06期
目的 进一步探讨心房颤动(Af)发生与左房内径的关系。方法 采用心电图、多普勒彩色超声心动图对217例心血管病人(Af 111例，非Af 106例)左房内径、心率的检测资料进行分析。结果 Af组左房内径显著大于非Af组(P＜0.01)。不同病因的Af患者，其左房内径大小有显著差别(P＜0.05)。结论 Af时心室率快慢与左房内径的大小相关无显著性(P＞0.05)。
作者：王无锡；祝玉成 刊期： 2002年第06期
室性心动过速(VT)被认为是1种十分危险的心律失常，绝大多数发生在心肌严重缺血、瓣膜严重病变、先天性心脏病或原发性心肌病变的心肌严重损害者。易引起休克、心衰和心室颤动(Vf)，更严重者可引起心脏猝死。特发性VT(非持续性)是1种良性的心律失常，与常见的VT相比较，其临……
作者：范红；刘光芝 刊期： 2002年第06期
充血性心力衰竭时较易产生室性心律失常，且随着心力衰竭加重，其恶性室性心律失常发生率增高。本文旨通过对我科1998年1月～2000年12月178例不同心功能患者的动态心电图(DCG)总结分析，以进一步探讨心功能级别和室……
作者：娄青；刘江潮；杨静；殷丽琼；张君良 刊期： 2002年第06期
患者男，14岁。因“发热、心慌5d”入院。心音低钝，心界扩大。B超示：“心肌收缩能力差”。查CK、CK-MB、AST、LDH均增高，血沉30mm第1h。图1A示：P波规律，频率107次／min，房室比例2：1，P-R间期0.21s，QRS波0.10s，Q-T0.38s，心电轴-49°。QRSⅡ、Ⅲ、aVF呈rS型，SⅢ＞SⅡ，aVL呈qR……
作者：仇苓苓 刊期： 2002年第06期
目的 探讨QT变量对心性猝死预测的价值。方法 对598例急性心肌梗死(AMI)，71例心绞痛病人进行分类研究。结果 QTc、JTc延长者，其室速(VT)、室颤(Vf)及／或心性猝死(SCD)的发生率明显＞QTc、JTc正常者(P＜0.05或0.01)，VT、Vf及／或SCD者，其QTd、JTd、QTcd明显长于无VT、Vf及／或SCD者，(P＜0.05或＜0.01)。结论 上述指标是预测AMI、急性心肌缺血预后的敏感指标。
作者：杨军 刊期： 2002年第06期
对QRS记分法和ST段运算法在急性心肌梗死(AMI)中作评价，此法虽不能用于所有AMI者，但对于ST段抬高这类病人仍具有一定意义。方法简单实用、经济无创伤，适合于基层医院。……
作者：武宝林；韩秀；梁莉莉；李俐 刊期： 2002年第06期
目的 比较犬右室梗死(RMI)时ST段在头胸导联(HC)及Wilson导联(WL)的改变。方法 采用勒流器阻断16只杂种犬右侧冠状动脉，复制出近似于临床RMI的动物模型，并与同数量的正常犬，取相同位置的测试点，经多导生理记录仪，同步记录胸背部相同测试点的心电图。结果 2种导联在胸背部的相应测试点都记录到ST段规律性降低，HC ST段变化较WL明显，经配对t检验，有显著性差异(P＜0.05)。结论 阻断右侧冠脉可以成功复制犬的RMI模型。HC对RMI的诊断优于WL。
作者：周翔；尹炳生 刊期： 2002年第06期
选择24h SDNN(所有窦性心搏R-R间期的标准差)作为心率变异性(HRV)分析指标，共分析385例正常人HRV测定结果，并与文献参考值作比较。①若不考虑年龄因素SDNN测定值与文献参考值相符，P＜0.01；②若考虑年龄因……
作者：徐秀芬；胡建荣；毕爱华；倪春苗 刊期： 2002年第06期
目的 探讨QT离散度(QTd)与高血压(EH)合并Ⅱ型糖尿病(NIDDM)的关系。方法 测量52例EH合并NIDDM(A组)和52例EH无并发症患者(B组)以及50例正常人(C组)的同步12导联心电图及其大Q-T间期(QTmax)，小Q-T间期(QTmin)，QTd=QTmax-QTmin。用Bazett公式计算校正的QTd(QTcd)，进行比较分析。结果 QTd、QTcd：A组分别为(55.8±13.2)ms和(63.8±13.6)ms；B组分别为(40.6±8.4)ms和(46.1±10.O)ms；C组分别为(40.0±9.7)ms和(44.1±10.9)ms。A组与B组、A组与C组比较有非常显著的统计学意义(P＜0.01)。结论 QTd、QTcd与高血压合并Ⅱ型糖尿病密切相关，可作为预测其心血管受损程度的敏感指标。
作者：张品菊；曹洪浩 刊期： 2002年第06期
目的 探讨原发性高血压(EH)患者左室重构与心室舒张功能及室性心律失常(VR)的关系。方法 对EH肥厚组(A组)、非肥厚组(B组)及对照组(C组)作彩色多普勒超声心动图(UCG)及动态心电图(DCG)检查，测量左室重量指数(LVMI)、二尖瓣及肺静脉血流频谱、VR的发生率。结果 LVMI与心室舒张功能减退相关，三组心室舒张功能指标有显著差异。A组、B组的VR发生率有显著差异。结论 EH伴有左室肥厚(LVH)者，其左心室舒张功能减低并有较高的VR危险性。
作者：曹春林；卜培莉；张薇 刊期： 2002年第06期
患者女，74岁。因头晕、晕厥反复发作3年于2000年5月10日入院。近3年来在劳累及情绪激动时常有头晕和晕厥，晕厥发作时神志丧失，偶有小便失禁，约1～3min可自行缓解。多次心电图检查为：窦性心动过缓(SB)。查体，一般情况可，血压95／60mmHg，颈静脉无怒张，双肺未闻及干湿罗……
作者：田明；孟祥忠；李玲 刊期： 2002年第06期
慢性肺原性心脏病为常见病，多见于老年人，出现心电图改变较为常见。若发生严重心律失常而不及时抢救，病死率很高，现对1997年3月～2001年2月所见89例住院病人报告如下。……
作者：吴瑞刚 刊期： 2002年第06期
动态心电图(DCG)作为1种长时间观察心电变化规律的方法，已广泛应用于临床，为更好了解急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常(VR)对预后的影响，对78例进行分析，报告如下。……
作者：王雯；盛洋；赵光明 刊期： 2002年第06期
目的 探讨心率变异(HRV)、血压昼夜节律及负荷值与高血压病(EH)颈动脉粥样硬化的关系。方法 用动态心电(DCG)观察HRV，用动态血压(ABPM)观察血压昼夜节律及血压负荷值，用二维实时显像结合彩色双功多普勒超声检查，检测EH患者颈动脉粥样硬化病变程度和血流受阻程度。结果 24h的HRV、血压昼夜节律及血压负荷值在EH之A、B2组与正常对照组(C组)比较，均有统计学显著差异，P＜0.01。而A、B2组间无统计学显著性差异(P＞0.05)。结论 HRV降低、血压昼夜节律消失及血压负荷值明显增高将使心脑大中血管内膜长期处于高负荷压力下，与EH病期发展和颈动脉扩大及颈动脉粥样硬化斑块的发生率密切相关。
作者：余平；费民毅；戚文航 刊期： 2002年第06期
患者男，28岁，因发作性晕厥入院。心界不大，心率51次／min，律齐，无杂音，常规心电图检查示窦性P波形态及振幅均正常，P-P间期恒定为1.20s，窦性心动过缓(SB)，P-R间期恒定为0.16s，V1导联呈rsR′型，宽度为0.16s，V5导联呈Rs型，S波粗钝，为完全性右束支传导阻滞(图1A)。临床诊……
作者：陈丽洋 刊期： 2002年第06期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
