仇苓苓
患者男，8岁，于2000年6月15日发热，T39.5℃，在村卫生室用青霉素等治疗疗效不好，于6月23日入院。自诉12d前上山在草丛中玩半天。T38.8℃、P98次／min，R22次／min，W21kg、BP95／60mmHg，脐左下有1×1.5cm~2椭圆形焦痂，周围红晕，左腹股沟有一蚕豆大淋巴结、压痛(+)。右下……
作者：喻为人；李玉珉；喻青青；柳畅华；骆世明；黄雅玲 刊期： 2002年第06期
单纯收缩期高血压，指收缩压≥160mmHg，而舒张压≤90mmHg。此型高血压多合并严重动脉硬化，对心功能的影响较大，发生脑卒中多，死亡率也高。心率变异(HRV)可无创定量评价心脏自主神经活性，是预测心血管疾病死亡的独……
作者：冯湘红 刊期： 2002年第06期
慢性心衰者由于反复心衰加重来院就诊或住院治疗，劳动耐力减低，给个人及社会造成重大经济负担。制定心衰治疗方案时既要考虑药物经济学，又要从长远的疗效及提高生活质量方面考虑。近年来，心功能不全治疗方面有较大进……
作者：温丽芳；蔚艳萍 刊期： 2002年第06期
目的 探讨QT离散度(QTd)与高血压(EH)合并Ⅱ型糖尿病(NIDDM)的关系。方法 测量52例EH合并NIDDM(A组)和52例EH无并发症患者(B组)以及50例正常人(C组)的同步12导联心电图及其大Q-T间期(QTmax)，小Q-T间期(QTmin)，QTd=QTmax-QTmin。用Bazett公式计算校正的QTd(QTcd)，进行比较分析。结果 QTd、QTcd：A组分别为(55.8±13.2)ms和(63.8±13.6)ms；B组分别为(40.6±8.4)ms和(46.1±10.O)ms；C组分别为(40.0±9.7)ms和(44.1±10.9)ms。A组与B组、A组与C组比较有非常显著的统计学意义(P＜0.01)。结论 QTd、QTcd与高血压合并Ⅱ型糖尿病密切相关，可作为预测其心血管受损程度的敏感指标。
作者：张品菊；曹洪浩 刊期： 2002年第06期
心房颤动(Af)可呈阵发性或持续性，发生Af的原因和诱因颇多，常见的是有器质性心脏病，也可见于无器质性心脏病患者。近年来研究认为神经系统对Af的发生有着重要影响。本文报道1例迷走神经介导性阵发性Af。……
作者：顾春晓 刊期： 2002年第06期
患者男，65岁。因房性早搏(PAS)，自服心得安110mg，半小时后出现心慌胸闷、元气急。入院查体：血压110／70mmHg。神清语晰，无紫绀。胸廓无叩痛，呼吸音清。心界不扩大，心率110次／min，律齐，心音有力，无杂音。肝脾未扪……
作者：梁荣；黄兴林；吕东岭；张道斌 刊期： 2002年第06期
目的 探讨原发性高血压(EH)患者左室重构与心室舒张功能及室性心律失常(VR)的关系。方法 对EH肥厚组(A组)、非肥厚组(B组)及对照组(C组)作彩色多普勒超声心动图(UCG)及动态心电图(DCG)检查，测量左室重量指数(LVMI)、二尖瓣及肺静脉血流频谱、VR的发生率。结果 LVMI与心室舒张功能减退相关，三组心室舒张功能指标有显著差异。A组、B组的VR发生率有显著差异。结论 EH伴有左室肥厚(LVH)者，其左心室舒张功能减低并有较高的VR危险性。
作者：曹春林；卜培莉；张薇 刊期： 2002年第06期
目的 研究豚鼠心电位场的分布形式。方法30只豚鼠第1、4、7肋间隙，采用头胸导联(HC)，记录体表不同方位的心电图。根据心电图R(r)波的分布，确定体表心电的分布形态。结果 在所有8×3个测试点上都记录到明显的R(r)波。结论 体表心电位场是一致向外的拟球状面分布形态，并非“左右各半”的偶极分布。
作者：周翔；尹炳生 刊期： 2002年第06期
目的 研究前壁急性心肌梗死(AMI)死亡病例的心电学特征。方法 报告28例急性心肌梗死(AMI)。结果 ①急性左心衰竭发生以后，窦性频率加快，如发生窦速，频率在120～150次／min之间，提示左心功能不全；②心脏破裂的特征性心电图改变是心脏起搏点下移，直至全心停搏；③大面积心肌梗死并发心室颤动(Vf)电击复律成功率低，病死率高。
作者：高岚岚；卢喜烈 刊期： 2002年第06期
目的 进一步探讨心房颤动(Af)发生与左房内径的关系。方法 采用心电图、多普勒彩色超声心动图对217例心血管病人(Af 111例，非Af 106例)左房内径、心率的检测资料进行分析。结果 Af组左房内径显著大于非Af组(P＜0.01)。不同病因的Af患者，其左房内径大小有显著差别(P＜0.05)。结论 Af时心室率快慢与左房内径的大小相关无显著性(P＞0.05)。
作者：王无锡；祝玉成 刊期： 2002年第06期
患者男，48岁。临床诊断：冠心病、陈旧性前间壁心肌梗死，左心室肥厚。此次因心前区疼痛而入院。听诊有心脏漏跳现象，余无异常发现。心电图以V_1导联为例分析：多数窦性P波下传心室，P-R间期较固定为0.18s，下传的QRS波形态有几种，即①R1呈qR型，时限正常0.10s，为正常下传的……
作者：谢文英；冯桂芹 刊期： 2002年第06期
目的 比较犬右室梗死(RMI)时ST段在头胸导联(HC)及Wilson导联(WL)的改变。方法 采用勒流器阻断16只杂种犬右侧冠状动脉，复制出近似于临床RMI的动物模型，并与同数量的正常犬，取相同位置的测试点，经多导生理记录仪，同步记录胸背部相同测试点的心电图。结果 2种导联在胸背部的相应测试点都记录到ST段规律性降低，HC ST段变化较WL明显，经配对t检验，有显著性差异(P＜0.05)。结论 阻断右侧冠脉可以成功复制犬的RMI模型。HC对RMI的诊断优于WL。
作者：周翔；尹炳生 刊期： 2002年第06期
目的 心尖肥厚型心肌病(AHCM)心电图(ECG)表现与彩色多普勒(CDFI)显像对比，进一步探讨其心电图的诊断和鉴别诊断。方法 用CDFI测量34例AHCM心尖部室壁厚度，与心电图R波高度、ST段压低程度及T波倒置深度进行对比。结果 心尖部室壁的厚度与R波的高度、ST段压低程度及T波倒置深度成正比。
作者：王春丽；丛阿萌；于爱莉；陈艳 刊期： 2002年第06期
室性心动过速(VT)被认为是1种十分危险的心律失常，绝大多数发生在心肌严重缺血、瓣膜严重病变、先天性心脏病或原发性心肌病变的心肌严重损害者。易引起休克、心衰和心室颤动(Vf)，更严重者可引起心脏猝死。特发性VT(非持续性)是1种良性的心律失常，与常见的VT相比较，其临……
作者：范红；刘光芝 刊期： 2002年第06期
患者男，35岁。因突发四肢无力6h入院。患者无明显诱因突然出现心慌胸闷，四肢无力，四肢肌力Ⅱ级。心电图示：窦性停搏，房室交接性逸搏，一～二度房室传导阻滞(AVB)(图1A)。化验检查K~+2.2mmol／L，临床诊断为周期性麻痹。在心电监护下给予吸氧、补钾等治疗，1h后窦性停搏……
作者：黄兴林；梁荣；吕东岭；张道斌 刊期： 2002年第06期
患者男，14岁。因“发热、心慌5d”入院。心音低钝，心界扩大。B超示：“心肌收缩能力差”。查CK、CK-MB、AST、LDH均增高，血沉30mm第1h。图1A示：P波规律，频率107次／min，房室比例2：1，P-R间期0.21s，QRS波0.10s，Q-T0.38s，心电轴-49°。QRSⅡ、Ⅲ、aVF呈rS型，SⅢ＞SⅡ，aVL呈qR……
作者：仇苓苓 刊期： 2002年第06期
1 资料与方法 并行心律(PSR)并不少见，现报告19例于后。19例均为门诊及住院病人。男12例、女7例。年龄16～70(40±7)岁。冠心病6例，高血压2例，病毒性心……
作者：黄荣；杨坤友；周从义 刊期： 2002年第06期
1998年以来我科在秋冬季节，先后接诊了急性心肌梗死(AMI)2例、心绞痛1例。其主要、首发症状均为剧烈咽痛，现报告如下。 例1 患者女，47岁。因反复咽痛2d，在当地诊所治疗无效，疼痛加剧。查体：神志清、精神紧张，咽部无充血，扁桃……
作者：丛玉滋；张秀兰 刊期： 2002年第06期
慢性肺原性心脏病为常见病，多见于老年人，出现心电图改变较为常见。若发生严重心律失常而不及时抢救，病死率很高，现对1997年3月～2001年2月所见89例住院病人报告如下。……
作者：吴瑞刚 刊期： 2002年第06期
患者男性，34岁，阵发性心悸反复发作5年，多次在本院门诊和住院治疗。5年前，患者因心动过速发作，多次在杭州市市级医院急诊，诊断为“阵发性室上性心动过速(PSVT)”，予以异搏定、心律平等静脉注射复律治疗。1997年12月23日夜间因心动过速发作来本院急诊，急查心电图。心室率……
作者：程普新；钟美娣 刊期： 2002年第06期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
