程普新;钟美娣
患者女,74岁。因头晕、晕厥反复发作3年于2000年5月10日入院。近3年来在劳累及情绪激动时常有头晕和晕厥,晕厥发作时神志丧失,偶有小便失禁,约1~3min可自行缓解。多次心电图检查为:窦性心动过缓(SB)。查体,一般情况可,血压95/60mmHg,颈静脉无怒张,双肺未闻及干湿罗……
作者:田明;孟祥忠;李玲 刊期: 2002年第06期
病态窦房结综合征(SSS)是指窦房结及其周围的器质性病变,引起窦性激动发放过缓、激动形成或窦房传导障碍等心律失常。其病因包括窦房结动脉疾病(如冠心病、炎症性疾病、风心病、特发……
作者:刘红;罗向阳;孟宪琴 刊期: 2002年第06期
患者男,14岁。因“发热、心慌5d”入院。心音低钝,心界扩大。B超示:“心肌收缩能力差”。查CK、CK-MB、AST、LDH均增高,血沉30mm第1h。图1A示:P波规律,频率107次/min,房室比例2:1,P-R间期0.21s,QRS波0.10s,Q-T0.38s,心电轴-49°。QRSⅡ、Ⅲ、aVF呈rS型,SⅢ>SⅡ,aVL呈qR……
作者:仇苓苓 刊期: 2002年第06期
冠状动脉造影(CAG)是目前诊断冠心病可靠的方法,属金标准。但CAG费用高、有创伤性,不是所有可疑冠心病者都能接受。心电图却是诊断冠心病简便易行、费用低、无创性方法,患者……
作者:杨苏萍;岑梅 刊期: 2002年第06期
双束支传导阻滞是指左右束支或其分支出现的传导阻滞,严重时可发展成为完全性房室传导阻滞,易发生心室停搏,临床表现为晕厥或阿-斯综合征,病情凶险,预后不良。笔者遇见3例,现报道如下。 例1 男性,53岁。因胸闷、气短4月,加重1W入院。……
作者:曾潮峰 刊期: 2002年第06期
患者男,70岁,因心悸、胸闷3d伴下肢浮肿于1998年7月30日来院作检查。临床诊断:冠心病、慢性心衰。图1示第1~3行为常规12导联,第4行系和第1~3行同步记录的长Ⅱ导。……
作者:陈麦林 刊期: 2002年第06期
选择24h SDNN(所有窦性心搏R-R间期的标准差)作为心率变异性(HRV)分析指标,共分析385例正常人HRV测定结果,并与文献参考值作比较。①若不考虑年龄因素SDNN测定值与文献参考值相符,P<0.01;②若考虑年龄因……
作者:徐秀芬;胡建荣;毕爱华;倪春苗 刊期: 2002年第06期
患者男,8岁,于2000年6月15日发热,T39.5℃,在村卫生室用青霉素等治疗疗效不好,于6月23日入院。自诉12d前上山在草丛中玩半天。T38.8℃、P98次/min,R22次/min,W21kg、BP95/60mmHg,脐左下有1×1.5cm~2椭圆形焦痂,周围红晕,左腹股沟有一蚕豆大淋巴结、压痛(+)。右下……
作者:喻为人;李玉珉;喻青青;柳畅华;骆世明;黄雅玲 刊期: 2002年第06期
CO中毒为冬季多发意外性事故,对人体损害的主要机理为CO与血液中的血红蛋白结合,使组织缺氧坏死,主要损害器官为脑和心脏。现将其心脏受损后的主要心电图改变总结如下。……
作者:冷俊红;张丽 刊期: 2002年第06期
气管插管时可发生一过性高血压、心动过速、心律不齐、心动过缓等变化,且极易出现。我们观察32例完全性右束支阻滞(CRBBB)病人气管插管期间的心电图变化,总结如下。……
作者:何龙江;杨凌岚;莫东平 刊期: 2002年第06期
目的 分析心向量图T环形态改变,探讨T环改变对冠心病的诊断价值。方法 对心电图ST-T正常的45例冠心病(A组)与45例健康者(B组)做VCG检查,分析额面(F面)、右侧面(SR面)、横面(H面)T环形态改变。将T环形态改变分为8种类型,仅1种改变为单纯型,2种或2种以上改变为复合型。结果 A组9例呈单纯型,36例呈复合型。其中T环运转相反(46.7%)、T环长/宽值缩小(33.3%)、QRS/T值增大(33.3%)、T环振幅过大(17.8%)、QRS-T夹角增大、畸形T环(11.1%)呈单纯型与复合型2种形式;T环双支对称(17.8%)、线型T环(15.6%)仅呈复合型。B组有8例呈单纯型T环改变,余37例T环形态正常。其中QRS/T值增大(2.2%)、T环振幅过大(6.7%)、QRS-T夹角增大(8.9%)与A组差异分别为P<0.01、P>0.05、P>0.05。后2种虽然与冠心病组差异不显著,但属正常变异。B组其它类型改变均无。P<0.01。结论 心向量图T环形态改变对冠心病正常心电图患者心肌缺血的诊断有重要价值。
作者:牛景美;张晓芳 刊期: 2002年第06期
患者男,45岁,韩国人。因扁桃体周围炎症伴发热就诊耳鼻喉科并收入院。入院后,当天下午患者稍感胸闷、气短。随查体表12导联心电图示:窦性心律,心率69次/min,P-R间期150ms,QRS时限120ms,Q-T间期360ms,QRS波V1~V2……
作者:王秀芹 刊期: 2002年第06期
心律失常系由多种病因所致的1种临床表现,在儿科疾病中并不少见,近年来,病毒性心肌炎发病率较高,现分析如下。……
作者:朱秀梅;刘桂华 刊期: 2002年第06期
患者男,45岁。因车祸致头部外伤,意识障碍6次入院。体检:T 37.0℃,R 17次/min,BP 72/41mmHg,HR 50次/min,心律齐,未闻及杂音。实验室检查:二氧化碳结合力17.1mmol/L、血K~+3.45mmol/L,I临床诊断:脑挫伤。心电图(图1)示:窦性P波,P-P间期1.22s(49次/min),P-R间期0.14s。常规……
作者:孙东江 刊期: 2002年第06期
患者男,14岁,阵发性心悸2年。临床诊断:病毒性心肌炎。心电图(图1)示:电轴-79°,P波固定0.08s,P-R时限固定0.12s,R-R间距0.36s(频率约167次/min),QRS时限0.12s,Ⅰ导联呈qRs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,SⅢ>SⅡ、……
作者:祝海颖 刊期: 2002年第06期
为研究便秘与心律失常的关系。对66例便秘者检查发病前后心电图。结果便秘时心率、房性早搏(PAS)、室性早搏(PVS)、心房颤动(Af)和ST-T缺血性改……
作者:邹剑铭;慈书平 刊期: 2002年第06期
心肌病是指病变主要累及心肌的心脏病,包括病因明确的继发性(如感染性、中毒性、代谢性、结缔组织病及肿瘤性等)及病因尚不明确的原发性心肌病。其中将冠脉病变所致心肌长期缺血引起心肌弥漫性纤维化,在临床表现上酷似……
作者:冯湘红 刊期: 2002年第06期
患者女,18岁。临床诊断:病毒性心肌炎,心律失常。心电图(图1上2行)Ⅱ导联梯形图示3个窦性P波直立,仅P2下传心室,P1与交接性激动在心房相遇,形成房性融合波,P3与交接性激动发生干扰未下传心室。逆行P-波明显可见,其P--R间期不等,提示交接性激动逆传呈文氏型,下传呈……
作者:顾法霖;顾方方 刊期: 2002年第06期
患者男,54岁。因不定时胸疼背部疼痛3d,加重半天于2002年4月5日来院就诊。有高血压病史2年,就诊时血压130/84mmHg,双肺未闻及干湿罗音,心率72次/min,律齐。心电图检查时突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,疼痛剧烈,难以忍受,30min后逐渐好转。疼痛时意识清楚,血压145/90-……
作者:张俊;王莹 刊期: 2002年第06期
心房颤动(Af)可呈阵发性或持续性,发生Af的原因和诱因颇多,常见的是有器质性心脏病,也可见于无器质性心脏病患者。近年来研究认为神经系统对Af的发生有着重要影响。本文报道1例迷走神经介导性阵发性Af。……
作者:顾春晓 刊期: 2002年第06期