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间歇性双束支阻滞致完全性房室传导阻滞伴心室反复停搏3例

曾潮峰

关键词:间歇性, 双束支传导阻滞, 阻滞致, 完全性房室传导阻滞, 现报道如下, 预后不良, 心室停搏, 临床表现, 右束支, 可发展, 晕厥, 胸闷, 男性
摘要:双束支传导阻滞是指左右束支或其分支出现的传导阻滞,严重时可发展成为完全性房室传导阻滞,易发生心室停搏,临床表现为晕厥或阿-斯综合征,病情凶险,预后不良。笔者遇见3例,现报道如下。 例1 男性,53岁。因胸闷、气短4月,加重1W入院。……
实用心电学杂志相关文献
  • 完全性右束支阻滞病人气管插管期间的心电图变化

    气管插管时可发生一过性高血压、心动过速、心律不齐、心动过缓等变化,且极易出现。我们观察32例完全性右束支阻滞(CRBBB)病人气管插管期间的心电图变化,总结如下。……

    作者:何龙江;杨凌岚;莫东平 刊期: 2002年第06期

  • 氯丙嗪与氯氮平致心电图异常分析

    为分析比较氯丙嗪与氯氮平对心电图(ECG)的影响,对1995年5月~2000年5月精神科住院患者应用两药者每月查ECG 1次常规12导联,进行比较。结果氯丙嗪组(A组)ECG异常较氯氮平组(B组)多、且较严重,ECG异常与用药剂量、用药时间长短、年龄均有一定关系。……

    作者:郑亚妹 刊期: 2002年第06期

  • 冠心病正常心电图患者T向量环改变研究

    目的 分析心向量图T环形态改变,探讨T环改变对冠心病的诊断价值。方法 对心电图ST-T正常的45例冠心病(A组)与45例健康者(B组)做VCG检查,分析额面(F面)、右侧面(SR面)、横面(H面)T环形态改变。将T环形态改变分为8种类型,仅1种改变为单纯型,2种或2种以上改变为复合型。结果 A组9例呈单纯型,36例呈复合型。其中T环运转相反(46.7%)、T环长/宽值缩小(33.3%)、QRS/T值增大(33.3%)、T环振幅过大(17.8%)、QRS-T夹角增大、畸形T环(11.1%)呈单纯型与复合型2种形式;T环双支对称(17.8%)、线型T环(15.6%)仅呈复合型。B组有8例呈单纯型T环改变,余37例T环形态正常。其中QRS/T值增大(2.2%)、T环振幅过大(6.7%)、QRS-T夹角增大(8.9%)与A组差异分别为P<0.01、P>0.05、P>0.05。后2种虽然与冠心病组差异不显著,但属正常变异。B组其它类型改变均无。P<0.01。结论 心向量图T环形态改变对冠心病正常心电图患者心肌缺血的诊断有重要价值。

    作者:牛景美;张晓芳 刊期: 2002年第06期

  • 心脏起搏器置入术中反复室颤1例

    患者女,74岁。因头晕、晕厥反复发作3年于2000年5月10日入院。近3年来在劳累及情绪激动时常有头晕和晕厥,晕厥发作时神志丧失,偶有小便失禁,约1~3min可自行缓解。多次心电图检查为:窦性心动过缓(SB)。查体,一般情况可,血压95/60mmHg,颈静脉无怒张,双肺未闻及干湿罗……

    作者:田明;孟祥忠;李玲 刊期: 2002年第06期

  • 剧烈活动诱发特发性室速1例

    室性心动过速(VT)被认为是1种十分危险的心律失常,绝大多数发生在心肌严重缺血、瓣膜严重病变、先天性心脏病或原发性心肌病变的心肌严重损害者。易引起休克、心衰和心室颤动(Vf),更严重者可引起心脏猝死。特发性VT(非持续性)是1种良性的心律失常,与常见的VT相比较,其临……

    作者:范红;刘光芝 刊期: 2002年第06期

  • 三度房室传导阻滞误诊为二度房室传导阻滞1例

    患者男,74岁,因发作性头晕2次入院,入院检查:血压120/70mmHg,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,TNT:阳性,心肌酶升高,心电图(略)示:窦性心律88次/min,室率75次/min,R-R间期均等,P-P间期均等,QRS时限0.12s,第1、2、3、4与10、11、12、13的P波与QRS之间似乎有关,其P-R间期逐渐……

    作者:杨晓华 刊期: 2002年第06期

  • 3相右束支阻滞引起交接性逸搏QRS正常化1例

    患者男,48岁。临床诊断:冠心病、陈旧性前间壁心肌梗死,左心室肥厚。此次因心前区疼痛而入院。听诊有心脏漏跳现象,余无异常发现。心电图以V_1导联为例分析:多数窦性P波下传心室,P-R间期较固定为0.18s,下传的QRS波形态有几种,即①R1呈qR型,时限正常0.10s,为正常下传的……

    作者:谢文英;冯桂芹 刊期: 2002年第06期

  • 心率变异、血压昼夜节律和负荷值与高血压病颈动脉粥样硬化的关系探讨

    目的 探讨心率变异(HRV)、血压昼夜节律及负荷值与高血压病(EH)颈动脉粥样硬化的关系。方法 用动态心电(DCG)观察HRV,用动态血压(ABPM)观察血压昼夜节律及血压负荷值,用二维实时显像结合彩色双功多普勒超声检查,检测EH患者颈动脉粥样硬化病变程度和血流受阻程度。结果 24h的HRV、血压昼夜节律及血压负荷值在EH之A、B2组与正常对照组(C组)比较,均有统计学显著差异,P<0.01。而A、B2组间无统计学显著性差异(P>0.05)。结论 HRV降低、血压昼夜节律消失及血压负荷值明显增高将使心脑大中血管内膜长期处于高负荷压力下,与EH病期发展和颈动脉扩大及颈动脉粥样硬化斑块的发生率密切相关。

    作者:余平;费民毅;戚文航 刊期: 2002年第06期

  • 29例缺血性心肌病的临床特征

    心肌病是指病变主要累及心肌的心脏病,包括病因明确的继发性(如感染性、中毒性、代谢性、结缔组织病及肿瘤性等)及病因尚不明确的原发性心肌病。其中将冠脉病变所致心肌长期缺血引起心肌弥漫性纤维化,在临床表现上酷似……

    作者:冯湘红 刊期: 2002年第06期

  • 房室交接区逸搏心律伴一度逆向阻滞及室性早搏呈三联律1例

    患者女,40岁,2W前因患感冒后渐胸闷来诊,HR 50次/min,律不齐,元杂音。临床诊断:病毒性心肌炎。心电图示各导联均无窦性P波,图1 V6导联R1、3、4、6、7、9为室上性,时限0.09s,R2、5、8_时限0.14s,为室性早搏(PVS),与室上性激动形成三联律,各R波前均无任何P波,室上性R波后有逆行P波,……

    作者:李琳;牛景美 刊期: 2002年第06期

  • 口服普罗帕酮致窦性静止1例

    患者男,69岁。因心悸、胸闷1W就诊,心电图示:窦性心律,频发房性早搏(PAS),短暂阵发性房性心动过速(PAT)。门诊给予口服心律平0.15g,tid,消心痛5mg tid,3d后复查心电图示:窦性心律,PAS,部分呈阻滞型。病人仍继续上述治……

    作者:笪星星;高诚明 刊期: 2002年第06期

  • 分支型室性心动过速随访5年1例

    患者男性,34岁,阵发性心悸反复发作5年,多次在本院门诊和住院治疗。5年前,患者因心动过速发作,多次在杭州市市级医院急诊,诊断为“阵发性室上性心动过速(PSVT)”,予以异搏定、心律平等静脉注射复律治疗。1997年12月23日夜间因心动过速发作来本院急诊,急查心电图。心室率……

    作者:程普新;钟美娣 刊期: 2002年第06期

  • 犬急性右室梗死ST段改变头胸导联与Wilson导联的对比

    目的 比较犬右室梗死(RMI)时ST段在头胸导联(HC)及Wilson导联(WL)的改变。方法 采用勒流器阻断16只杂种犬右侧冠状动脉,复制出近似于临床RMI的动物模型,并与同数量的正常犬,取相同位置的测试点,经多导生理记录仪,同步记录胸背部相同测试点的心电图。结果 2种导联在胸背部的相应测试点都记录到ST段规律性降低,HC ST段变化较WL明显,经配对t检验,有显著性差异(P<0.05)。结论 阻断右侧冠脉可以成功复制犬的RMI模型。HC对RMI的诊断优于WL。

    作者:周翔;尹炳生 刊期: 2002年第06期

  • 心得安过量致加速性房室交接性心动过速1例

    患者男,65岁。因房性早搏(PAS),自服心得安110mg,半小时后出现心慌胸闷、元气急。入院查体:血压110/70mmHg。神清语晰,无紫绀。胸廓无叩痛,呼吸音清。心界不扩大,心率110次/min,律齐,心音有力,无杂音。肝脾未扪……

    作者:梁荣;黄兴林;吕东岭;张道斌 刊期: 2002年第06期

  • 吲哒帕胺治疗原发高血压75例疗效观察

    吲哒帕胺是具有扩血管作用的利尿剂,属新型抗高血压药物。我们对75例原发高血压(EH)病人,采用24h动态血压(ABPM)监测,结合诊室血压观察其降压效果,报告如下。……

    作者:季宏权 刊期: 2002年第06期

  • 17例起搏心电图随访分析

    我院自1997年4月~2000年1月以来,共为21例患者安装了永久性人工心脏起搏器,其中4例资料不全。现将17例起搏心电图随访结果分析如下。 1 资料与方法……

    作者:姜素清;何运眆 刊期: 2002年第06期

  • 178例充血性心力衰竭与室性心律失常关系

    充血性心力衰竭时较易产生室性心律失常,且随着心力衰竭加重,其恶性室性心律失常发生率增高。本文旨通过对我科1998年1月~2000年12月178例不同心功能患者的动态心电图(DCG)总结分析,以进一步探讨心功能级别和室……

    作者:娄青;刘江潮;杨静;殷丽琼;张君良 刊期: 2002年第06期

  • 慢性肺心病并心律失常204例临床分析

    慢性肺心病时心律失常十分常见,急性发作期发生率更高,且是常见死亡原因之一。现报告204例肺心病合并心律失常如下。 1 资料与方法 本院近5年收治肺心病358例,其……

    作者:赵海芹;门雪琳;王丁丁;庄业韶 刊期: 2002年第06期

  • 阵发性房速伴复合性电交替并双束支传导阻滞1例

    患者男,14岁,阵发性心悸2年。临床诊断:病毒性心肌炎。心电图(图1)示:电轴-79°,P波固定0.08s,P-R时限固定0.12s,R-R间距0.36s(频率约167次/min),QRS时限0.12s,Ⅰ导联呈qRs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,SⅢ>SⅡ、……

    作者:祝海颖 刊期: 2002年第06期

  • 非梗死性异常Q波与心肌梗死的鉴别

    心电学将时间≥0.04s,深度≥后继R波1/4,或在任何导联中深度>3mm的Q波,称为异常Q波,多见于心肌梗死(MI),也可见于非MI者或正常人。由于认识不足往往误诊,造成患者精神紧张,……

    作者:陈静;沈文;李易红 刊期: 2002年第06期

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