范红；刘光芝
目的 58例未接受溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者，在首次就诊或入院时描记体表12导联心电图，分析其各项参数。方法 分别在入院后≥72h.7～10d、15～20d、25～30d追踪描记，用Selvester系统计算QRS积分。并对早期心电图各指标与QRS积分进行相关性分析。结果 前壁组中，ST段抬高的导联数与QRS积分之间呈显著正相关(r=0.76)；而下壁组中，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高的总数值与QRS积分之间有较明显的相关性(r=0.58)。结论 AMI者早期心电图各指标与梗死面积之间有密切关系。AMI早期SI段抬高及异常Q波的范围和大小，可作为梗死面积的早期预测手段之一，为临床评价干预性治疗的疗效、判断预后提供1个简便方法。
作者：姚竞 刊期： 2002年第06期
患者女，74岁。因头晕、晕厥反复发作3年于2000年5月10日入院。近3年来在劳累及情绪激动时常有头晕和晕厥，晕厥发作时神志丧失，偶有小便失禁，约1～3min可自行缓解。多次心电图检查为：窦性心动过缓(SB)。查体，一般情况可，血压95／60mmHg，颈静脉无怒张，双肺未闻及干湿罗……
作者：田明；孟祥忠；李玲 刊期： 2002年第06期
患者男，8岁，于2000年6月15日发热，T39.5℃，在村卫生室用青霉素等治疗疗效不好，于6月23日入院。自诉12d前上山在草丛中玩半天。T38.8℃、P98次／min，R22次／min，W21kg、BP95／60mmHg，脐左下有1×1.5cm~2椭圆形焦痂，周围红晕，左腹股沟有一蚕豆大淋巴结、压痛(+)。右下……
作者：喻为人；李玉珉；喻青青；柳畅华；骆世明；黄雅玲 刊期： 2002年第06期
患者女，40岁，2W前因患感冒后渐胸闷来诊，HR 50次／min，律不齐，元杂音。临床诊断：病毒性心肌炎。心电图示各导联均无窦性P波，图1 V6导联R1、3、4、6、7、9为室上性，时限0.09s，R2、5、8_时限0.14s，为室性早搏(PVS)，与室上性激动形成三联律，各R波前均无任何P波，室上性R波后有逆行P波，……
作者：李琳；牛景美 刊期： 2002年第06期
目的 进一步探讨心房颤动(Af)发生与左房内径的关系。方法 采用心电图、多普勒彩色超声心动图对217例心血管病人(Af 111例，非Af 106例)左房内径、心率的检测资料进行分析。结果 Af组左房内径显著大于非Af组(P＜0.01)。不同病因的Af患者，其左房内径大小有显著差别(P＜0.05)。结论 Af时心室率快慢与左房内径的大小相关无显著性(P＞0.05)。
作者：王无锡；祝玉成 刊期： 2002年第06期
双束支传导阻滞是指左右束支或其分支出现的传导阻滞，严重时可发展成为完全性房室传导阻滞，易发生心室停搏，临床表现为晕厥或阿-斯综合征，病情凶险，预后不良。笔者遇见3例，现报道如下。 例1 男性，53岁。因胸闷、气短4月，加重1W入院。……
作者：曾潮峰 刊期： 2002年第06期
目的 应用24h动态心电图(DCG)分析20例高血压病(EH)非对称性室间隔肥厚(AST)(A组)、22例EH对称性左室肥厚(SLVH)(B组)、23例EH无左室肥厚(NLVH)(C组)及20例正常对照者(D组)的心律失常特点。结果 A组和B组总室性心律失常和复杂性室性心律失常发生率较D组与C组明显增加(P＜0.05～0.01)；而房性心律失常增加仅见于A组(P＜0.01)。结论 提示AST和SLVH的室性心律失常和复杂性心律失常发生率均增高，前者房性心律失常的发生率也增高。
作者：张春盛；仉晓虹；邹雪燕；张小娟 刊期： 2002年第06期
探讨以R波为主的导联T波倒置与心率相关。患者平卧先记录1份正常心电图，然后让患者起卧多次，在连续记录中心率增加大于10次／min；结果T波倒置的深度却变浅、上升幅度可达3mm，与……
作者：刘艳 刊期： 2002年第06期
患者男，65岁。因房性早搏(PAS)，自服心得安110mg，半小时后出现心慌胸闷、元气急。入院查体：血压110／70mmHg。神清语晰，无紫绀。胸廓无叩痛，呼吸音清。心界不扩大，心率110次／min，律齐，心音有力，无杂音。肝脾未扪……
作者：梁荣；黄兴林；吕东岭；张道斌 刊期： 2002年第06期
患者男，70岁，因心悸、胸闷3d伴下肢浮肿于1998年7月30日来院作检查。临床诊断：冠心病、慢性心衰。图1示第1～3行为常规12导联，第4行系和第1～3行同步记录的长Ⅱ导。……
作者：陈麦林 刊期： 2002年第06期
患者男，45岁，韩国人。因扁桃体周围炎症伴发热就诊耳鼻喉科并收入院。入院后，当天下午患者稍感胸闷、气短。随查体表12导联心电图示：窦性心律，心率69次／min，P-R间期150ms，QRS时限120ms，Q-T间期360ms，QRS波V1～V2……
作者：王秀芹 刊期： 2002年第06期
室性心动过速(VT)被认为是1种十分危险的心律失常，绝大多数发生在心肌严重缺血、瓣膜严重病变、先天性心脏病或原发性心肌病变的心肌严重损害者。易引起休克、心衰和心室颤动(Vf)，更严重者可引起心脏猝死。特发性VT(非持续性)是1种良性的心律失常，与常见的VT相比较，其临……
作者：范红；刘光芝 刊期： 2002年第06期
患者男，35岁。因突发四肢无力6h入院。患者无明显诱因突然出现心慌胸闷，四肢无力，四肢肌力Ⅱ级。心电图示：窦性停搏，房室交接性逸搏，一～二度房室传导阻滞(AVB)(图1A)。化验检查K~+2.2mmol／L，临床诊断为周期性麻痹。在心电监护下给予吸氧、补钾等治疗，1h后窦性停搏……
作者：黄兴林；梁荣；吕东岭；张道斌 刊期： 2002年第06期
急性心包炎常引起显著心电图改变，我院收治一黑斑息肉病(Pentz-Teghers综合征)致肠梗阻患者，行肠切除术后第2d出现急性心包炎，呈明显ST段抬高表现，现报道如下。 患者女，42岁。因腹胀、腹疼10d，停止排气、排便5d，于……
作者：张鸿敏 刊期： 2002年第06期
心肌病是指病变主要累及心肌的心脏病，包括病因明确的继发性(如感染性、中毒性、代谢性、结缔组织病及肿瘤性等)及病因尚不明确的原发性心肌病。其中将冠脉病变所致心肌长期缺血引起心肌弥漫性纤维化，在临床表现上酷似……
作者：冯湘红 刊期： 2002年第06期
采用国产HNCPA-2型心血管功能无创性微机检测分析仪(简称CPA-2)对我院100例门诊围产期孕妇进行心电图、心功能检测，报告如下。 1 资料与方法……
作者：贺亚玲；王国兴；汪海英 刊期： 2002年第06期
CO中毒为冬季多发意外性事故，对人体损害的主要机理为CO与血液中的血红蛋白结合，使组织缺氧坏死，主要损害器官为脑和心脏。现将其心脏受损后的主要心电图改变总结如下。……
作者：冷俊红；张丽 刊期： 2002年第06期
DCG检查中常可见到缺血性ST段改变，且大多数为无症状性，对其临床诊断的特异性和敏感性，尤其是预后的评价尚无定论。本文对271例监测的有关资料进行分析，报告如下。……
作者：彭晓榕；梁玲娥 刊期： 2002年第06期
气管插管时可发生一过性高血压、心动过速、心律不齐、心动过缓等变化，且极易出现。我们观察32例完全性右束支阻滞(CRBBB)病人气管插管期间的心电图变化，总结如下。……
作者：何龙江；杨凌岚；莫东平 刊期： 2002年第06期
病态窦房结综合征(SSS)是指窦房结及其周围的器质性病变，引起窦性激动发放过缓、激动形成或窦房传导障碍等心律失常。其病因包括窦房结动脉疾病(如冠心病、炎症性疾病、风心病、特发……
作者：刘红；罗向阳；孟宪琴 刊期： 2002年第06期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
