张鸿敏
患者男性,34岁,阵发性心悸反复发作5年,多次在本院门诊和住院治疗。5年前,患者因心动过速发作,多次在杭州市市级医院急诊,诊断为“阵发性室上性心动过速(PSVT)”,予以异搏定、心律平等静脉注射复律治疗。1997年12月23日夜间因心动过速发作来本院急诊,急查心电图。心室率……
作者:程普新;钟美娣 刊期: 2002年第06期
患者男,38岁,因发热、胸闷住院,诊断为病毒性心肌炎。既往无心动过速史。住院期间未发作心动过速时心电图正常,未见显性WPW综合征心电图表现,窦性心律71次/min(图略)。本文图1是心动过速时Ⅱ导联ECG,除长间歇后第1个P波是窦性P波外,余心房波都是逆行P波。多数R-R……
作者:隋敏生 刊期: 2002年第06期
患者女,71岁。因反复头昏、胸闷1年,加重1W于1998年7月6日9:00时急诊入院。9:30病人突然出现抽搐,面色苍白,神志不清,呼吸心跳停止,BP 97/53mmHg,HR 120次/min,经使用肾上腺素、阿托品、胸外按压约10min后心跳呼吸恢复;……
作者:张媛;罗园柳;李馥和 刊期: 2002年第06期
慢性肺心病时心律失常十分常见,急性发作期发生率更高,且是常见死亡原因之一。现报告204例肺心病合并心律失常如下。 1 资料与方法 本院近5年收治肺心病358例,其……
作者:赵海芹;门雪琳;王丁丁;庄业韶 刊期: 2002年第06期
患者女,18岁。临床诊断:病毒性心肌炎,心律失常。心电图(图1上2行)Ⅱ导联梯形图示3个窦性P波直立,仅P2下传心室,P1与交接性激动在心房相遇,形成房性融合波,P3与交接性激动发生干扰未下传心室。逆行P-波明显可见,其P--R间期不等,提示交接性激动逆传呈文氏型,下传呈……
作者:顾法霖;顾方方 刊期: 2002年第06期
患者男,45岁。因车祸致头部外伤,意识障碍6次入院。体检:T 37.0℃,R 17次/min,BP 72/41mmHg,HR 50次/min,心律齐,未闻及杂音。实验室检查:二氧化碳结合力17.1mmol/L、血K~+3.45mmol/L,I临床诊断:脑挫伤。心电图(图1)示:窦性P波,P-P间期1.22s(49次/min),P-R间期0.14s。常规……
作者:孙东江 刊期: 2002年第06期
患者男,65岁。因房性早搏(PAS),自服心得安110mg,半小时后出现心慌胸闷、元气急。入院查体:血压110/70mmHg。神清语晰,无紫绀。胸廓无叩痛,呼吸音清。心界不扩大,心率110次/min,律齐,心音有力,无杂音。肝脾未扪……
作者:梁荣;黄兴林;吕东岭;张道斌 刊期: 2002年第06期
目的 应用24h动态心电图(DCG)分析20例高血压病(EH)非对称性室间隔肥厚(AST)(A组)、22例EH对称性左室肥厚(SLVH)(B组)、23例EH无左室肥厚(NLVH)(C组)及20例正常对照者(D组)的心律失常特点。结果 A组和B组总室性心律失常和复杂性室性心律失常发生率较D组与C组明显增加(P<0.05~0.01);而房性心律失常增加仅见于A组(P<0.01)。结论 提示AST和SLVH的室性心律失常和复杂性心律失常发生率均增高,前者房性心律失常的发生率也增高。
作者:张春盛;仉晓虹;邹雪燕;张小娟 刊期: 2002年第06期
心电学将时间≥0.04s,深度≥后继R波1/4,或在任何导联中深度>3mm的Q波,称为异常Q波,多见于心肌梗死(MI),也可见于非MI者或正常人。由于认识不足往往误诊,造成患者精神紧张,……
作者:陈静;沈文;李易红 刊期: 2002年第06期
患者男,74岁,因发作性头晕2次入院,入院检查:血压120/70mmHg,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,TNT:阳性,心肌酶升高,心电图(略)示:窦性心律88次/min,室率75次/min,R-R间期均等,P-P间期均等,QRS时限0.12s,第1、2、3、4与10、11、12、13的P波与QRS之间似乎有关,其P-R间期逐渐……
作者:杨晓华 刊期: 2002年第06期
吲哒帕胺是具有扩血管作用的利尿剂,属新型抗高血压药物。我们对75例原发高血压(EH)病人,采用24h动态血压(ABPM)监测,结合诊室血压观察其降压效果,报告如下。……
作者:季宏权 刊期: 2002年第06期
患者男,63岁,1W前因受凉心慌胸闷入院。T 37.1℃,HR 65次/min,R 20次/min,BP 130/85mmHg,各瓣膜区未闻及病理性杂音。患者3年前因冠心病,心房扑动(AF)合并高度房室传导阻滞置入VVI起搏器。 入院查心电图:V1导连续记录P波消失可见AF的F……
作者:阿米娜;贾邢倩;龚晓莉 刊期: 2002年第06期
我院自1997年4月~2000年1月以来,共为21例患者安装了永久性人工心脏起搏器,其中4例资料不全。现将17例起搏心电图随访结果分析如下。 1 资料与方法……
作者:姜素清;何运眆 刊期: 2002年第06期
心房颤动(Af)可呈阵发性或持续性,发生Af的原因和诱因颇多,常见的是有器质性心脏病,也可见于无器质性心脏病患者。近年来研究认为神经系统对Af的发生有着重要影响。本文报道1例迷走神经介导性阵发性Af。……
作者:顾春晓 刊期: 2002年第06期
患者男,70岁,因心悸、胸闷3d伴下肢浮肿于1998年7月30日来院作检查。临床诊断:冠心病、慢性心衰。图1示第1~3行为常规12导联,第4行系和第1~3行同步记录的长Ⅱ导。……
作者:陈麦林 刊期: 2002年第06期
患者男,65岁。冠心病史12年,因胸闷、心悸于2001年12月6日来院就诊,重点以Ⅱ导作讨论。 P_(1、7~9)属窦性起源,P-P 0.90~0.92s(65~66次/min),R_2提前出现,前有倒置P′,P′-R>0.12s,下传QRS振幅略有提……
作者:杨妙珍;沈准斌 刊期: 2002年第06期
为探讨颅脑外伤手术前后的心电图变化,及其与预后的关系,本文对我院50例行颅脑手术的病例分析如下。 1 资料与方法 50例经CT检查确认为颅脑外伤。外伤部位:额叶、颞叶、丘脑下部、枕叶及……
作者:颜杰华 刊期: 2002年第06期
双束支传导阻滞是指左右束支或其分支出现的传导阻滞,严重时可发展成为完全性房室传导阻滞,易发生心室停搏,临床表现为晕厥或阿-斯综合征,病情凶险,预后不良。笔者遇见3例,现报道如下。 例1 男性,53岁。因胸闷、气短4月,加重1W入院。……
作者:曾潮峰 刊期: 2002年第06期
目的 比较犬右室梗死(RMI)时ST段在头胸导联(HC)及Wilson导联(WL)的改变。方法 采用勒流器阻断16只杂种犬右侧冠状动脉,复制出近似于临床RMI的动物模型,并与同数量的正常犬,取相同位置的测试点,经多导生理记录仪,同步记录胸背部相同测试点的心电图。结果 2种导联在胸背部的相应测试点都记录到ST段规律性降低,HC ST段变化较WL明显,经配对t检验,有显著性差异(P<0.05)。结论 阻断右侧冠脉可以成功复制犬的RMI模型。HC对RMI的诊断优于WL。
作者:周翔;尹炳生 刊期: 2002年第06期
患者男,48岁。临床诊断:冠心病、陈旧性前间壁心肌梗死,左心室肥厚。此次因心前区疼痛而入院。听诊有心脏漏跳现象,余无异常发现。心电图以V_1导联为例分析:多数窦性P波下传心室,P-R间期较固定为0.18s,下传的QRS波形态有几种,即①R1呈qR型,时限正常0.10s,为正常下传的……
作者:谢文英;冯桂芹 刊期: 2002年第06期