冷俊红；张丽
患者女，80岁，因自觉阵发性左肘关节不适1月余，近日加重来院。 入院查体：BP 150／90mmHg，一般面容，双肺呼吸音清，无罗音；心率90次／min，律齐，心音低钝，无杂音。腹软，无压……
作者：温丽芳；蔚艳萍 刊期： 2002年第06期
对1例口服倍他乐克(Betaloc)引起室内3支传导阻滞报道如下。 患者女性，68岁，以“心慌2h”为主诉就诊。既往冠心病(CAD)，CLBBB 10……
作者：孙德利；周丽 刊期： 2002年第06期
双束支传导阻滞是指左右束支或其分支出现的传导阻滞，严重时可发展成为完全性房室传导阻滞，易发生心室停搏，临床表现为晕厥或阿-斯综合征，病情凶险，预后不良。笔者遇见3例，现报道如下。 例1 男性，53岁。因胸闷、气短4月，加重1W入院。……
作者：曾潮峰 刊期： 2002年第06期
患者男，70岁，因心悸、胸闷3d伴下肢浮肿于1998年7月30日来院作检查。临床诊断：冠心病、慢性心衰。图1示第1～3行为常规12导联，第4行系和第1～3行同步记录的长Ⅱ导。……
作者：陈麦林 刊期： 2002年第06期
患者男性，34岁，阵发性心悸反复发作5年，多次在本院门诊和住院治疗。5年前，患者因心动过速发作，多次在杭州市市级医院急诊，诊断为“阵发性室上性心动过速(PSVT)”，予以异搏定、心律平等静脉注射复律治疗。1997年12月23日夜间因心动过速发作来本院急诊，急查心电图。心室率……
作者：程普新；钟美娣 刊期： 2002年第06期
目的 探讨原发性高血压(EH)患者左室重构与心室舒张功能及室性心律失常(VR)的关系。方法 对EH肥厚组(A组)、非肥厚组(B组)及对照组(C组)作彩色多普勒超声心动图(UCG)及动态心电图(DCG)检查，测量左室重量指数(LVMI)、二尖瓣及肺静脉血流频谱、VR的发生率。结果 LVMI与心室舒张功能减退相关，三组心室舒张功能指标有显著差异。A组、B组的VR发生率有显著差异。结论 EH伴有左室肥厚(LVH)者，其左心室舒张功能减低并有较高的VR危险性。
作者：曹春林；卜培莉；张薇 刊期： 2002年第06期
甲状腺功能亢进症(甲亢)系多种原因致甲状腺泡细胞病态分泌过量的甲状腺激素(甲状腺素T4及三碘甲状腺原氨酸T3)，甲亢时常伴有明显的心动过速，并可有各种心律失常。现将我院1998年1月～2000年1月所见甲亢患者的心……
作者：朱月霞 刊期： 2002年第06期
患者男，8岁，于2000年6月15日发热，T39.5℃，在村卫生室用青霉素等治疗疗效不好，于6月23日入院。自诉12d前上山在草丛中玩半天。T38.8℃、P98次／min，R22次／min，W21kg、BP95／60mmHg，脐左下有1×1.5cm~2椭圆形焦痂，周围红晕，左腹股沟有一蚕豆大淋巴结、压痛(+)。右下……
作者：喻为人；李玉珉；喻青青；柳畅华；骆世明；黄雅玲 刊期： 2002年第06期
目的 比较犬右室梗死(RMI)时ST段在头胸导联(HC)及Wilson导联(WL)的改变。方法 采用勒流器阻断16只杂种犬右侧冠状动脉，复制出近似于临床RMI的动物模型，并与同数量的正常犬，取相同位置的测试点，经多导生理记录仪，同步记录胸背部相同测试点的心电图。结果 2种导联在胸背部的相应测试点都记录到ST段规律性降低，HC ST段变化较WL明显，经配对t检验，有显著性差异(P＜0.05)。结论 阻断右侧冠脉可以成功复制犬的RMI模型。HC对RMI的诊断优于WL。
作者：周翔；尹炳生 刊期： 2002年第06期
目的 探讨QT离散度(QTd)与高血压(EH)合并Ⅱ型糖尿病(NIDDM)的关系。方法 测量52例EH合并NIDDM(A组)和52例EH无并发症患者(B组)以及50例正常人(C组)的同步12导联心电图及其大Q-T间期(QTmax)，小Q-T间期(QTmin)，QTd=QTmax-QTmin。用Bazett公式计算校正的QTd(QTcd)，进行比较分析。结果 QTd、QTcd：A组分别为(55.8±13.2)ms和(63.8±13.6)ms；B组分别为(40.6±8.4)ms和(46.1±10.O)ms；C组分别为(40.0±9.7)ms和(44.1±10.9)ms。A组与B组、A组与C组比较有非常显著的统计学意义(P＜0.01)。结论 QTd、QTcd与高血压合并Ⅱ型糖尿病密切相关，可作为预测其心血管受损程度的敏感指标。
作者：张品菊；曹洪浩 刊期： 2002年第06期
气管插管时可发生一过性高血压、心动过速、心律不齐、心动过缓等变化，且极易出现。我们观察32例完全性右束支阻滞(CRBBB)病人气管插管期间的心电图变化，总结如下。……
作者：何龙江；杨凌岚；莫东平 刊期： 2002年第06期
冠状动脉造影(CAG)是目前诊断冠心病可靠的方法，属金标准。但CAG费用高、有创伤性，不是所有可疑冠心病者都能接受。心电图却是诊断冠心病简便易行、费用低、无创性方法，患者……
作者：杨苏萍；岑梅 刊期： 2002年第06期
患者男，15岁，初中二年级学生。上体育课参加长跑活动中，突感左胸部闷痛不适，并向左上肢放射，伴呼吸困难，胸部压迫感，大汗淋漓，头晕，周身疲乏无力等。急送我院就诊。体检：P 107次／min，BP 120／80mmHg，神志清，面色苍白，心界不大，心音弱，律整无杂音，临床诊断为心绞痛。心电图……
作者：于华；赵翠云；王雪燕；毕晓静 刊期： 2002年第06期
患者女，40岁，2W前因患感冒后渐胸闷来诊，HR 50次／min，律不齐，元杂音。临床诊断：病毒性心肌炎。心电图示各导联均无窦性P波，图1 V6导联R1、3、4、6、7、9为室上性，时限0.09s，R2、5、8_时限0.14s，为室性早搏(PVS)，与室上性激动形成三联律，各R波前均无任何P波，室上性R波后有逆行P波，……
作者：李琳；牛景美 刊期： 2002年第06期
CO中毒为冬季多发意外性事故，对人体损害的主要机理为CO与血液中的血红蛋白结合，使组织缺氧坏死，主要损害器官为脑和心脏。现将其心脏受损后的主要心电图改变总结如下。……
作者：冷俊红；张丽 刊期： 2002年第06期
单纯收缩期高血压，指收缩压≥160mmHg，而舒张压≤90mmHg。此型高血压多合并严重动脉硬化，对心功能的影响较大，发生脑卒中多，死亡率也高。心率变异(HRV)可无创定量评价心脏自主神经活性，是预测心血管疾病死亡的独……
作者：冯湘红 刊期： 2002年第06期
目的 对86例儿童多脏器功能障碍(MODS)进行心肌酶谱和常规心电图检测，结果 心酶谱异常69例，阳性率80.02％，尤以CK、CK-MB升高显著。CK＞1000U／L有17例；重症肠炎、败血症、有机磷中毒各2例，1例溺水、10例有机氟中毒(其中2例CK高达19855U／L和17500U／L、CK-MB高达257U／L和175U／L)。心电图检测65例，异常55例，阳性率84.61％(其中各种心律失常占69％，ST-T改变占31％)，4例严重心律失常，败血症、重症肺炎各1例，均合并高血钾，2例有机氟中毒。这4例的CK都＞1000~U／L。结论 MODS儿童其心脏损害是严重的，CK、CK-MB同时升高对心肌损害具有特异性，心酶谱和心电图可作为预测心脏损害及其严重程度的重要指标。
作者：吴惠芳；俞杰；蒋晓天；陈舒；赵建美；曹金德 刊期： 2002年第06期
从胸导联上发现正后壁急性心肌梗死(AMI)的线索，对16例正后壁AMI者V1～3进行分析，并与其V7～9改变作对照。V1～2R／S≥1，r波时限≥0.04s，V1～3ST段压低，T波直立高耸，对正后壁枷有重要诊断价值。……
作者：张丽 刊期： 2002年第06期
患者男，69岁。因心悸、胸闷1W就诊，心电图示：窦性心律，频发房性早搏(PAS)，短暂阵发性房性心动过速(PAT)。门诊给予口服心律平0.15g，tid，消心痛5mg tid，3d后复查心电图示：窦性心律，PAS，部分呈阻滞型。病人仍继续上述治……
作者：笪星星；高诚明 刊期： 2002年第06期
室性心动过速(VT)被认为是1种十分危险的心律失常，绝大多数发生在心肌严重缺血、瓣膜严重病变、先天性心脏病或原发性心肌病变的心肌严重损害者。易引起休克、心衰和心室颤动(Vf)，更严重者可引起心脏猝死。特发性VT(非持续性)是1种良性的心律失常，与常见的VT相比较，其临……
作者：范红；刘光芝 刊期： 2002年第06期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
