温丽芳；蔚艳萍
患者男，28岁，因发作性晕厥入院。心界不大，心率51次／min，律齐，无杂音，常规心电图检查示窦性P波形态及振幅均正常，P-P间期恒定为1.20s，窦性心动过缓(SB)，P-R间期恒定为0.16s，V1导联呈rsR′型，宽度为0.16s，V5导联呈Rs型，S波粗钝，为完全性右束支传导阻滞(图1A)。临床诊……
作者：陈丽洋 刊期： 2002年第06期
患者男，14岁，阵发性心悸2年。临床诊断：病毒性心肌炎。心电图(图1)示：电轴-79°，P波固定0.08s，P-R时限固定0.12s，R-R间距0.36s(频率约167次／min)，QRS时限0.12s，Ⅰ导联呈qRs型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型，SⅢ＞SⅡ、……
作者：祝海颖 刊期： 2002年第06期
患者女，7岁。发现心脏杂音5年，心悸、气急1年。于2001年10月8日入院。体检：T 37.7℃，P 160次／min，BP 90／60mmHg。发育稍差，心尖搏动增强，向左移位，心率160次／min，心律整齐。胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，两肺呼吸音清晰，未扪及震颤。心脏三位片示：肺血增多，右……
作者：董薇；孟晓彤；杨守益；王朝晖 刊期： 2002年第06期
目的 探讨心脏病者不同功能时的室性心律失常(VA)和心率变异性(HRV)的变化及两者之间的关系，结果 采用24h动态心电图(DCG)检测191例。结果 显示心功能不全者的复杂VA较心功能正常者显著增加。HRV时域指标各项指数均明显下降。两者都随心功能恶化而出现显著改变。结论 提示复杂VA和HRV之间有密切关系。
作者：刘江潮；娄青；杨静；施有为；张君良 刊期： 2002年第06期
患者男，19岁。扎钢筋时被压伤，伤后头部多处流血及双上肢活动受限3h而入院。呼吸21次／min，血压96／67 mmHg，心率106次／min，神志清楚，心律齐，心音低钝，未闻及杂音，心界不大，胸廓……
作者：范华昌；傅金香 刊期： 2002年第06期
目的 探讨老年下壁急性心梗(AMI)时侧壁、下壁导联ST段压低，对梗死相关动脉的判别价值。方法 将24例下壁AMI早期ECG与冠脉造影结果进行对比。结果 ①下壁AMI62.5％RCA阻塞，25％LCX阻塞，②ST_(Ⅰ、aVL)下降≥0.1mV诊断RCA的敏感性93.3％，特异性83.4％。ST_(aVL)↓＞ST_Ⅰ↓诊断RCA阻塞敏感性73.3％，特异性100％；ST_Ⅲ↑＞ST_Ⅱ↑诊断RCA阻塞敏感性86.7％，特异性83.4％；ST_Ⅱ↑＞ST_Ⅲ↑诊断LCX阻塞敏感性66.7％，特异性100％。
作者：张洪钦；韩霜 刊期： 2002年第06期
患者男性，34岁，阵发性心悸反复发作5年，多次在本院门诊和住院治疗。5年前，患者因心动过速发作，多次在杭州市市级医院急诊，诊断为“阵发性室上性心动过速(PSVT)”，予以异搏定、心律平等静脉注射复律治疗。1997年12月23日夜间因心动过速发作来本院急诊，急查心电图。心室率……
作者：程普新；钟美娣 刊期： 2002年第06期
心电学将时间≥0.04s，深度≥后继R波1／4，或在任何导联中深度＞3mm的Q波，称为异常Q波，多见于心肌梗死(MI)，也可见于非MI者或正常人。由于认识不足往往误诊，造成患者精神紧张，……
作者：陈静；沈文；李易红 刊期： 2002年第06期
心脏性猝死50例，报告如下。 1 资料与方法 1．1 本组男性36例、女性14例，男：女=2.6：1，年龄多数在25～35岁之间，少数在60～70岁之间。健康者27例，先心……
作者：王莹；张俊 刊期： 2002年第06期
QT离散度(QTd)作为1种简单、无创的检测，其反映心室复极不均一性和电不稳定性已广泛受到重视。近年来大量研究表明，QTd及由此派生出来的JTd等在Q-T延长综合征、心肌梗死、心肌……
作者：季宏权 刊期： 2002年第06期
患者男，59岁。因经常头昏和晕厥1次就诊。体检：HR47次／min，律不齐，T36.5℃，BP 130／80mmHg，神清清楚，未闻及病理性杂音，心界不大，双肺无殊，肝脾不大，超声心动图、X光胸片、血、尿常规及电解质测定均正常。常规心电图(略)示：①窦性心动过缓伴不齐(平均心率45次／min)；②房……
作者：吕光 刊期： 2002年第06期
目的 进一步探讨心房颤动(Af)发生与左房内径的关系。方法 采用心电图、多普勒彩色超声心动图对217例心血管病人(Af 111例，非Af 106例)左房内径、心率的检测资料进行分析。结果 Af组左房内径显著大于非Af组(P＜0.01)。不同病因的Af患者，其左房内径大小有显著差别(P＜0.05)。结论 Af时心室率快慢与左房内径的大小相关无显著性(P＞0.05)。
作者：王无锡；祝玉成 刊期： 2002年第06期
目的 对86例儿童多脏器功能障碍(MODS)进行心肌酶谱和常规心电图检测，结果 心酶谱异常69例，阳性率80.02％，尤以CK、CK-MB升高显著。CK＞1000U／L有17例；重症肠炎、败血症、有机磷中毒各2例，1例溺水、10例有机氟中毒(其中2例CK高达19855U／L和17500U／L、CK-MB高达257U／L和175U／L)。心电图检测65例，异常55例，阳性率84.61％(其中各种心律失常占69％，ST-T改变占31％)，4例严重心律失常，败血症、重症肺炎各1例，均合并高血钾，2例有机氟中毒。这4例的CK都＞1000~U／L。结论 MODS儿童其心脏损害是严重的，CK、CK-MB同时升高对心肌损害具有特异性，心酶谱和心电图可作为预测心脏损害及其严重程度的重要指标。
作者：吴惠芳；俞杰；蒋晓天；陈舒；赵建美；曹金德 刊期： 2002年第06期
双束支传导阻滞是指左右束支或其分支出现的传导阻滞，严重时可发展成为完全性房室传导阻滞，易发生心室停搏，临床表现为晕厥或阿-斯综合征，病情凶险，预后不良。笔者遇见3例，现报道如下。 例1 男性，53岁。因胸闷、气短4月，加重1W入院。……
作者：曾潮峰 刊期： 2002年第06期
充血性心力衰竭时较易产生室性心律失常，且随着心力衰竭加重，其恶性室性心律失常发生率增高。本文旨通过对我科1998年1月～2000年12月178例不同心功能患者的动态心电图(DCG)总结分析，以进一步探讨心功能级别和室……
作者：娄青；刘江潮；杨静；殷丽琼；张君良 刊期： 2002年第06期
采用国产HNCPA-2型心血管功能无创性微机检测分析仪(简称CPA-2)对我院100例门诊围产期孕妇进行心电图、心功能检测，报告如下。 1 资料与方法……
作者：贺亚玲；王国兴；汪海英 刊期： 2002年第06期
气管插管时可发生一过性高血压、心动过速、心律不齐、心动过缓等变化，且极易出现。我们观察32例完全性右束支阻滞(CRBBB)病人气管插管期间的心电图变化，总结如下。……
作者：何龙江；杨凌岚；莫东平 刊期： 2002年第06期
室性心动过速(VT)被认为是1种十分危险的心律失常，绝大多数发生在心肌严重缺血、瓣膜严重病变、先天性心脏病或原发性心肌病变的心肌严重损害者。易引起休克、心衰和心室颤动(Vf)，更严重者可引起心脏猝死。特发性VT(非持续性)是1种良性的心律失常，与常见的VT相比较，其临……
作者：范红；刘光芝 刊期： 2002年第06期
单纯收缩期高血压，指收缩压≥160mmHg，而舒张压≤90mmHg。此型高血压多合并严重动脉硬化，对心功能的影响较大，发生脑卒中多，死亡率也高。心率变异(HRV)可无创定量评价心脏自主神经活性，是预测心血管疾病死亡的独……
作者：冯湘红 刊期： 2002年第06期
患者女，40岁，2W前因患感冒后渐胸闷来诊，HR 50次／min，律不齐，元杂音。临床诊断：病毒性心肌炎。心电图示各导联均无窦性P波，图1 V6导联R1、3、4、6、7、9为室上性，时限0.09s，R2、5、8_时限0.14s，为室性早搏(PVS)，与室上性激动形成三联律，各R波前均无任何P波，室上性R波后有逆行P波，……
作者：李琳；牛景美 刊期： 2002年第06期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
