吕光
患者男，14岁，阵发性心悸2年。临床诊断：病毒性心肌炎。心电图(图1)示：电轴-79°，P波固定0.08s，P-R时限固定0.12s，R-R间距0.36s(频率约167次／min)，QRS时限0.12s，Ⅰ导联呈qRs型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型，SⅢ＞SⅡ、……
作者：祝海颖 刊期： 2002年第06期
近年来P波离散度(Pd)与房性心律失常，特别是心房颤动(Af)的关系时有报道，为探讨二者的关系，对110例阵发性Af者窦性心律时的12导联同步心电图的Pd进行了分析。……
作者：张霞 刊期： 2002年第06期
充血性心力衰竭时较易产生室性心律失常，且随着心力衰竭加重，其恶性室性心律失常发生率增高。本文旨通过对我科1998年1月～2000年12月178例不同心功能患者的动态心电图(DCG)总结分析，以进一步探讨心功能级别和室……
作者：娄青；刘江潮；杨静；殷丽琼；张君良 刊期： 2002年第06期
患者男，59岁。因经常头昏和晕厥1次就诊。体检：HR47次／min，律不齐，T36.5℃，BP 130／80mmHg，神清清楚，未闻及病理性杂音，心界不大，双肺无殊，肝脾不大，超声心动图、X光胸片、血、尿常规及电解质测定均正常。常规心电图(略)示：①窦性心动过缓伴不齐(平均心率45次／min)；②房……
作者：吕光 刊期： 2002年第06期
目的 探讨心率变异(HRV)、血压昼夜节律及负荷值与高血压病(EH)颈动脉粥样硬化的关系。方法 用动态心电(DCG)观察HRV，用动态血压(ABPM)观察血压昼夜节律及血压负荷值，用二维实时显像结合彩色双功多普勒超声检查，检测EH患者颈动脉粥样硬化病变程度和血流受阻程度。结果 24h的HRV、血压昼夜节律及血压负荷值在EH之A、B2组与正常对照组(C组)比较，均有统计学显著差异，P＜0.01。而A、B2组间无统计学显著性差异(P＞0.05)。结论 HRV降低、血压昼夜节律消失及血压负荷值明显增高将使心脑大中血管内膜长期处于高负荷压力下，与EH病期发展和颈动脉扩大及颈动脉粥样硬化斑块的发生率密切相关。
作者：余平；费民毅；戚文航 刊期： 2002年第06期
选择24h SDNN(所有窦性心搏R-R间期的标准差)作为心率变异性(HRV)分析指标，共分析385例正常人HRV测定结果，并与文献参考值作比较。①若不考虑年龄因素SDNN测定值与文献参考值相符，P＜0.01；②若考虑年龄因……
作者：徐秀芬；胡建荣；毕爱华；倪春苗 刊期： 2002年第06期
单纯收缩期高血压，指收缩压≥160mmHg，而舒张压≤90mmHg。此型高血压多合并严重动脉硬化，对心功能的影响较大，发生脑卒中多，死亡率也高。心率变异(HRV)可无创定量评价心脏自主神经活性，是预测心血管疾病死亡的独……
作者：冯湘红 刊期： 2002年第06期
患者男，35岁。因突发四肢无力6h入院。患者无明显诱因突然出现心慌胸闷，四肢无力，四肢肌力Ⅱ级。心电图示：窦性停搏，房室交接性逸搏，一～二度房室传导阻滞(AVB)(图1A)。化验检查K~+2.2mmol／L，临床诊断为周期性麻痹。在心电监护下给予吸氧、补钾等治疗，1h后窦性停搏……
作者：黄兴林；梁荣；吕东岭；张道斌 刊期： 2002年第06期
患者男性，34岁，阵发性心悸反复发作5年，多次在本院门诊和住院治疗。5年前，患者因心动过速发作，多次在杭州市市级医院急诊，诊断为“阵发性室上性心动过速(PSVT)”，予以异搏定、心律平等静脉注射复律治疗。1997年12月23日夜间因心动过速发作来本院急诊，急查心电图。心室率……
作者：程普新；钟美娣 刊期： 2002年第06期
心肌病是指病变主要累及心肌的心脏病，包括病因明确的继发性(如感染性、中毒性、代谢性、结缔组织病及肿瘤性等)及病因尚不明确的原发性心肌病。其中将冠脉病变所致心肌长期缺血引起心肌弥漫性纤维化，在临床表现上酷似……
作者：冯湘红 刊期： 2002年第06期
患者女，40岁，2W前因患感冒后渐胸闷来诊，HR 50次／min，律不齐，元杂音。临床诊断：病毒性心肌炎。心电图示各导联均无窦性P波，图1 V6导联R1、3、4、6、7、9为室上性，时限0.09s，R2、5、8_时限0.14s，为室性早搏(PVS)，与室上性激动形成三联律，各R波前均无任何P波，室上性R波后有逆行P波，……
作者：李琳；牛景美 刊期： 2002年第06期
慢性肺原性心脏病为常见病，多见于老年人，出现心电图改变较为常见。若发生严重心律失常而不及时抢救，病死率很高，现对1997年3月～2001年2月所见89例住院病人报告如下。……
作者：吴瑞刚 刊期： 2002年第06期
对QRS记分法和ST段运算法在急性心肌梗死(AMI)中作评价，此法虽不能用于所有AMI者，但对于ST段抬高这类病人仍具有一定意义。方法简单实用、经济无创伤，适合于基层医院。……
作者：武宝林；韩秀；梁莉莉；李俐 刊期： 2002年第06期
患者男，74岁，因发作性头晕2次入院，入院检查：血压120／70mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，TNT：阳性，心肌酶升高，心电图(略)示：窦性心律88次／min，室率75次／min，R-R间期均等，P-P间期均等，QRS时限0.12s，第1、2、3、4与10、11、12、13的P波与QRS之间似乎有关，其P-R间期逐渐……
作者：杨晓华 刊期： 2002年第06期
患者男，15岁，初中二年级学生。上体育课参加长跑活动中，突感左胸部闷痛不适，并向左上肢放射，伴呼吸困难，胸部压迫感，大汗淋漓，头晕，周身疲乏无力等。急送我院就诊。体检：P 107次／min，BP 120／80mmHg，神志清，面色苍白，心界不大，心音弱，律整无杂音，临床诊断为心绞痛。心电图……
作者：于华；赵翠云；王雪燕；毕晓静 刊期： 2002年第06期
患者男，28岁，因发作性晕厥入院。心界不大，心率51次／min，律齐，无杂音，常规心电图检查示窦性P波形态及振幅均正常，P-P间期恒定为1.20s，窦性心动过缓(SB)，P-R间期恒定为0.16s，V1导联呈rsR′型，宽度为0.16s，V5导联呈Rs型，S波粗钝，为完全性右束支传导阻滞(图1A)。临床诊……
作者：陈丽洋 刊期： 2002年第06期
心脏性猝死50例，报告如下。 1 资料与方法 1．1 本组男性36例、女性14例，男：女=2.6：1，年龄多数在25～35岁之间，少数在60～70岁之间。健康者27例，先心……
作者：王莹；张俊 刊期： 2002年第06期
1 资料与方法 并行心律(PSR)并不少见，现报告19例于后。19例均为门诊及住院病人。男12例、女7例。年龄16～70(40±7)岁。冠心病6例，高血压2例，病毒性心……
作者：黄荣；杨坤友；周从义 刊期： 2002年第06期
患者女，7岁。发现心脏杂音5年，心悸、气急1年。于2001年10月8日入院。体检：T 37.7℃，P 160次／min，BP 90／60mmHg。发育稍差，心尖搏动增强，向左移位，心率160次／min，心律整齐。胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，两肺呼吸音清晰，未扪及震颤。心脏三位片示：肺血增多，右……
作者：董薇；孟晓彤；杨守益；王朝晖 刊期： 2002年第06期
P波离散度(Pd)是指同步记录的12导联中，不同导联测定的P波大时限(Pmax)与P波短时限(Vmin)间的差值，多数人该值＜40ms，当其＞40ms时，提示心房内不同部位存在非均质性电活……
作者：陈月英；朱海云 刊期： 2002年第06期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
