牛景美;张晓芳
目的 58例未接受溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者,在首次就诊或入院时描记体表12导联心电图,分析其各项参数。方法 分别在入院后≥72h.7~10d、15~20d、25~30d追踪描记,用Selvester系统计算QRS积分。并对早期心电图各指标与QRS积分进行相关性分析。结果 前壁组中,ST段抬高的导联数与QRS积分之间呈显著正相关(r=0.76);而下壁组中,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高的总数值与QRS积分之间有较明显的相关性(r=0.58)。结论 AMI者早期心电图各指标与梗死面积之间有密切关系。AMI早期SI段抬高及异常Q波的范围和大小,可作为梗死面积的早期预测手段之一,为临床评价干预性治疗的疗效、判断预后提供1个简便方法。
作者:姚竞 刊期: 2002年第06期
甲状腺功能亢进症(甲亢)系多种原因致甲状腺泡细胞病态分泌过量的甲状腺激素(甲状腺素T4及三碘甲状腺原氨酸T3),甲亢时常伴有明显的心动过速,并可有各种心律失常。现将我院1998年1月~2000年1月所见甲亢患者的心……
作者:朱月霞 刊期: 2002年第06期
1998年以来我科在秋冬季节,先后接诊了急性心肌梗死(AMI)2例、心绞痛1例。其主要、首发症状均为剧烈咽痛,现报告如下。 例1 患者女,47岁。因反复咽痛2d,在当地诊所治疗无效,疼痛加剧。查体:神志清、精神紧张,咽部无充血,扁桃……
作者:丛玉滋;张秀兰 刊期: 2002年第06期
CO中毒为冬季多发意外性事故,对人体损害的主要机理为CO与血液中的血红蛋白结合,使组织缺氧坏死,主要损害器官为脑和心脏。现将其心脏受损后的主要心电图改变总结如下。……
作者:冷俊红;张丽 刊期: 2002年第06期
目的 研究前壁急性心肌梗死(AMI)死亡病例的心电学特征。方法 报告28例急性心肌梗死(AMI)。结果 ①急性左心衰竭发生以后,窦性频率加快,如发生窦速,频率在120~150次/min之间,提示左心功能不全;②心脏破裂的特征性心电图改变是心脏起搏点下移,直至全心停搏;③大面积心肌梗死并发心室颤动(Vf)电击复律成功率低,病死率高。
作者:高岚岚;卢喜烈 刊期: 2002年第06期
心房颤动(Af)可呈阵发性或持续性,发生Af的原因和诱因颇多,常见的是有器质性心脏病,也可见于无器质性心脏病患者。近年来研究认为神经系统对Af的发生有着重要影响。本文报道1例迷走神经介导性阵发性Af。……
作者:顾春晓 刊期: 2002年第06期
患者女,40岁,2W前因患感冒后渐胸闷来诊,HR 50次/min,律不齐,元杂音。临床诊断:病毒性心肌炎。心电图示各导联均无窦性P波,图1 V6导联R1、3、4、6、7、9为室上性,时限0.09s,R2、5、8_时限0.14s,为室性早搏(PVS),与室上性激动形成三联律,各R波前均无任何P波,室上性R波后有逆行P波,……
作者:李琳;牛景美 刊期: 2002年第06期
患者男,69岁。因心悸、胸闷1W就诊,心电图示:窦性心律,频发房性早搏(PAS),短暂阵发性房性心动过速(PAT)。门诊给予口服心律平0.15g,tid,消心痛5mg tid,3d后复查心电图示:窦性心律,PAS,部分呈阻滞型。病人仍继续上述治……
作者:笪星星;高诚明 刊期: 2002年第06期
充血性心力衰竭时较易产生室性心律失常,且随着心力衰竭加重,其恶性室性心律失常发生率增高。本文旨通过对我科1998年1月~2000年12月178例不同心功能患者的动态心电图(DCG)总结分析,以进一步探讨心功能级别和室……
作者:娄青;刘江潮;杨静;殷丽琼;张君良 刊期: 2002年第06期
为探讨颅脑外伤手术前后的心电图变化,及其与预后的关系,本文对我院50例行颅脑手术的病例分析如下。 1 资料与方法 50例经CT检查确认为颅脑外伤。外伤部位:额叶、颞叶、丘脑下部、枕叶及……
作者:颜杰华 刊期: 2002年第06期
目的 心尖肥厚型心肌病(AHCM)心电图(ECG)表现与彩色多普勒(CDFI)显像对比,进一步探讨其心电图的诊断和鉴别诊断。方法 用CDFI测量34例AHCM心尖部室壁厚度,与心电图R波高度、ST段压低程度及T波倒置深度进行对比。结果 心尖部室壁的厚度与R波的高度、ST段压低程度及T波倒置深度成正比。
作者:王春丽;丛阿萌;于爱莉;陈艳 刊期: 2002年第06期
心肌病是指病变主要累及心肌的心脏病,包括病因明确的继发性(如感染性、中毒性、代谢性、结缔组织病及肿瘤性等)及病因尚不明确的原发性心肌病。其中将冠脉病变所致心肌长期缺血引起心肌弥漫性纤维化,在临床表现上酷似……
作者:冯湘红 刊期: 2002年第06期
DCG检查中常可见到缺血性ST段改变,且大多数为无症状性,对其临床诊断的特异性和敏感性,尤其是预后的评价尚无定论。本文对271例监测的有关资料进行分析,报告如下。……
作者:彭晓榕;梁玲娥 刊期: 2002年第06期
临床上慢性肾功能衰竭患者常伴发心血管疾病,这也是其死亡的1个重要原因。现报告52例维持性血液透析尿毒症患者的常规心电图于后。 1 临床资料……
作者:王敏;刘晓洁;李川杰 刊期: 2002年第06期
患者男,65岁。因房性早搏(PAS),自服心得安110mg,半小时后出现心慌胸闷、元气急。入院查体:血压110/70mmHg。神清语晰,无紫绀。胸廓无叩痛,呼吸音清。心界不扩大,心率110次/min,律齐,心音有力,无杂音。肝脾未扪……
作者:梁荣;黄兴林;吕东岭;张道斌 刊期: 2002年第06期
动态心电图(DCG)作为1种长时间观察心电变化规律的方法,已广泛应用于临床,为更好了解急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常(VR)对预后的影响,对78例进行分析,报告如下。……
作者:王雯;盛洋;赵光明 刊期: 2002年第06期
慢性肺心病时心律失常十分常见,急性发作期发生率更高,且是常见死亡原因之一。现报告204例肺心病合并心律失常如下。 1 资料与方法 本院近5年收治肺心病358例,其……
作者:赵海芹;门雪琳;王丁丁;庄业韶 刊期: 2002年第06期
目的 探讨老年下壁急性心梗(AMI)时侧壁、下壁导联ST段压低,对梗死相关动脉的判别价值。方法 将24例下壁AMI早期ECG与冠脉造影结果进行对比。结果 ①下壁AMI62.5%RCA阻塞,25%LCX阻塞,②ST_(Ⅰ、aVL)下降≥0.1mV诊断RCA的敏感性93.3%,特异性83.4%。ST_(aVL)↓>ST_Ⅰ↓诊断RCA阻塞敏感性73.3%,特异性100%;ST_Ⅲ↑>ST_Ⅱ↑诊断RCA阻塞敏感性86.7%,特异性83.4%;ST_Ⅱ↑>ST_Ⅲ↑诊断LCX阻塞敏感性66.7%,特异性100%。
作者:张洪钦;韩霜 刊期: 2002年第06期
对1例口服倍他乐克(Betaloc)引起室内3支传导阻滞报道如下。 患者女性,68岁,以“心慌2h”为主诉就诊。既往冠心病(CAD),CLBBB 10……
作者:孙德利;周丽 刊期: 2002年第06期
患者女,46岁。临床诊断:风心病二尖瓣狭窄。图1Ⅲ导联示:F波规则以2:1~4:1下传,以梯形图可知为典型A型交替文氏周期转变为全部4:1下传。aVL导联示F波均以4:1下传心室。全图F-R间期有长、短2种,R-R间期也有长短2种,且交替出现。aVR导联QRS波都呈Qr型,但r波……
作者:顾法霖;顾方方 刊期: 2002年第06期