肖诏玮；李君君；黄秋云；林端宜；原丹；马榕花；黄绥心；施志强
目的 观察中西医结合治疗肺心病顽固性心衰的疗效.方法 采用随机分组对照观察法.治疗组25例在西医治疗的基础上加上中医药治疗,对照组22例以西医治疗为主.结果 治疗组总有效率92%,对照组总有效率82.8%,2组疗效比较,有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗肺心病顽固性心衰有较好疗效.
作者：罗列波 刊期： 2009年第04期
按照党的十七大精神,为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,现就深化医药卫生体制改革提出如下意见.
作者： 刊期： 2009年第04期
随着现代制药工业的迅速发展和人们医疗保健意识的不断提高,中西药的品种会越来越多,新药品种也会层出不穷,许多潜在的中西药配伍禁忌问题将逐渐显现出来,临床实践中许多不合理不科学的中西药合用现象普遍存在.本文根据中西药合用的主要特点,分析其联用不合理的原因,寻找解决中西药不合理联用的措施,达到真正发挥中西药联用的目的 .
作者：严彩英；朱敏燕 刊期： 2009年第04期
连续性肾替代治疗(CRRT)是采用每天连续24h或接近24h的一种连续血液净化疗法替代受损的肾功能的净化方式.随着血液净化技术的不断发展,适应证不断拓宽,应用范围日益广泛,而且发挥着其他治疗不可替代的作用,已从单纯替代肾脏功能扩展到非肾脏疾病的救治领域.因其仪器设备的可移动及缓慢、连续清除大中分子炎性介质及有害物质,替代肾脏的功能等特点,已越来越多应用于急性肾衰竭并心血管不全、脑水肿、高分解代谢状态,严重全身水肿及多脏器功能障碍综合征(MODS)等危重患者的救治中.
作者：韩卫华；李秀梅 刊期： 2009年第04期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD) 是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手,足,口腔等部位的疹或疱疹为主要等征.
作者： 刊期： 2009年第04期
随着工业化程度的不断提高,生活中污染日益加重,各种肿瘤的发病率有所增加.喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率亦有上升的趋势.我科从2005年8月至2008年12月,3年期间共手术治疗21例喉癌患者,通过科学全面的心理护理使得患者能够积极主动的配合治疗,在我科的精心护理下21例患者全部康复出院.
作者：刘萍；刘晓莎 刊期： 2009年第04期
目的 探讨舒胆和胃胶囊治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的临床疗效.方法 临床选择符合诊断标准的肝气犯胃型和胆胃郁热型BRG患者160例,随机分成两组,治疗组80例,口服舒胆和胃胶囊,对照组80例,口服达喜;15天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率95.00%、治愈率37.50%,明显高于对照组(分别为77.50%、20.00%),具有显著性差异P<0.05.结论 舒胆和胃胶囊是治疗胆汁反流性胃炎安全有效的药物.
作者：贺瑞兴；马永广；程健；寇强 刊期： 2009年第04期
临床疗效是中医学存在和发展的首要条件,主任医师查房是提高临床疗效的重要保证.本文试图通过非小细胞肺癌的主任医师查房来探讨中医查房思路、规范化查房模式;西医的临床诊断、病理诊断、分期、行为状态评分;中医辨证施治及随证加减、中成药应用;西医治疗及今后治疗计划.护理包括辨证施护和生活饮食起居调护.
作者：殷东风；高宏；潘琳；李鹰；张洁；张宁苏；邢玉庆；朱颖；潘玉真；唐广义 刊期： 2009年第04期
肖前,中西药联用的现象及方式多种多样.临床各科均可见到中西药的联用现象.本文主要介绍了中西药联用过程中药物相互作用的病例报道及研究情况.旨在为临床实践提供参考和借鉴.
作者：齐莹；李国邦 刊期： 2009年第04期
银翘散出自于<温病条辨>,是吴鞠通用于治疗上焦风温之方,该方为辛凉平剂,善清上焦风热.鼻为肺之窍,肺热则犯鼻窍,致鼻疾发生.笔者擅用银翘散加味治疗鼻病每获良效,现举例如下以供同仁参正.
作者：沙剑轲；孔凡芬 刊期： 2009年第04期
实习生在临床轮训期间,需要接受一系列临床培训,我院以组织临床技能考核的方式对实习生进行培训,以考促学.根据多次临床技能考核的经验,总结出实习生提高临床技能的方法.
作者：纪晓栋；吴伟 刊期： 2009年第04期
病例讨论在中医临床教学中具有重要作用.能从多方面培养和提高中医学生的医学素质,是培养合格中医医师的有效手段之一.故病例的创设是病例教学获得成功的必要条件之一.在中医临床理论课的教学过程中,创设好教学病例,以选择好的病例为基本素材,把学生带入具体的问题情境中进行分析问题和解决问题,培养学生运用理论知识并形成技能、技巧的一种方法.受到学生的普遍欢迎,收到较好的效果.
作者：王丽；王松梅；蒋少泉；张敬学；王婧；赵莹；张林；许树宇 刊期： 2009年第04期
目的 观察中华胃康对幽门结扎型胃溃疡大鼠胃酸及胃蛋白酶分泌情况的影响,以探讨其作用机理.方法 采用幽门结扎法制造大鼠胃溃疡模型,收集胃液,测量其胃液量、总酸度及胃蛋白酶活性.结果 与空白对照组相比较,中华胃康有明显降低胃液量的作用,同时显著降低胃蛋白酶活性.结论 中华胃康作为治疗胃病的临床用药,能有效地抑制大鼠幽门结扎型胃溃疡的发生.
作者：刘宇峰；许海燕；余鸽 刊期： 2009年第04期
目的 探讨经颅多普勒(TCD)检测不同病程高血压患者的脑动脉血流动力学改变.方法 应用经颅多普勒超声对123例高血压病人进行检测,了解椎动脉和颈内动脉系统的收缩峰血流速和频谱形态.结果 123例病例中可见异常改变的112例,占总病例数的91%,其中脑血管痉挛者52例,供血不足者36例,血流速异常增高伴双侧不对称者24例.结论 经颅多普勒检测高血压病患者能敏感反应脑动脉血管的血流动力学改变,对脑血管病发生的风险预测有重要的临床意义.
作者：高阳 刊期： 2009年第04期
糖尿病为机体胰岛素分泌绝对或相对不足所致的代谢性疾病.随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患者不断增多,并发症日趋严重,成为威胁人们健康的主要疾病之一.通过社区护士对社区内的糖尿病患者及家属进行知识宣教、针对性的心理护理、药物治疗护理及日常生活指导等,社区内的糖尿病患者的遵医率提高,减少了因疾病而对生活工作的影响,降低了医疗费用,生活质量明显提高.
作者：李道霞 刊期： 2009年第04期
医学一途,不难于用药,而难于识证;亦不难于识证,而难于识阴阳.钦安先生认为,临证至关重要且难解决的问题是如何辨清阴阳.其始终立足于先天一元,提出万病起于一元损伤,而一元又分为元阴、元阳,诸病无非元阴或元阳之亏虚所致.此乃钦安先生辨阴虚、阳虚之根本,也是其独到之处.
作者：牟典淑；刘力红 刊期： 2009年第04期
目的 探讨经耻骨后保留尿道前列腺切除术的临床应用.方法 报告2005年至2008年牟平中医院外科采用经耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生48例的手术方法及临床效果.结果 48例手术顺利,平均手术时间80mim.术中平均出血200ml,术后30例未做膀胱冲洗,平均留置尿管6天,无膀胱痉挛.拔除尿管后自主排尿通畅,无并发症发生.结论 耻骨后保留尿道前列腺切除术操作简单,损伤小,手术时间短,术中出血少,术后并发症少,恢复快,疗效满意.
作者：孙良坤；祝涛；曲洪涛 刊期： 2009年第04期
巯甲丙脯酸是一种疗效显著的抗高血压药物.1976年开始使用于临床,1981年在英国投放市场,到目前为止英国大约有5000万人应用[1].CPT作用于肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统,即通过抑制转换酶,阻止血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,但它对血管紧张素Ⅱ本身无抑制作用,血管紧张素Ⅱ减少后减轻了对小动脉血管的收缩,此外,亦能使醛固酮合成减少,因此CPT不仅对原发性高血压也有疗效.此外本品还有治疗难治性充血性心力衰竭.
作者：史燕涛 刊期： 2009年第04期
超声对腹腔积液的诊断是极其简便、迅速、准确的.能测量腹腔内积液量的大小,能观察积液内有无漂浮物,能对腹腔积液的穿刺起到定位作用.尤其对腹腔积液的病因起到初步诊断的作用,对临床医师的鉴别诊断及治疗提供一定的帮助.
作者：措吉 刊期： 2009年第04期
胎儿心内膜垫缺损是指一组房室间隔发育不全,同时伴有不同程度的房室瓣发育异常的复合型先天畸形,发病率约占先天性心脏病的4.2%[1],常伴有先天性痴呆及其他先天畸形,预后甚差.
作者：万莹；朱笑飞；裴晶 刊期： 2009年第04期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
