蒋小红；赵文穗；邵侃；彭文芳
目的 观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)联合特异性脱敏治疗(SIT)对支气管哮喘缓解期患者气道反应性的影响. 方法 选择支气管哮喘缓解期患者70例,随机分为3组,分别给予BCG-PSN、SIT及BCG-PSN+SIT(联合治疗组)治疗,并比较3组治疗后气道反应性、血清IgE及白细胞介素-4(IL-4)水平的变化. 结果 联合治疗组治疗2月后气道反应性改善值第1秒用力呼气量%改善值(△FEV1%)由(19.3±13.6)%增加至(23.6±18.2)%,至3月时明显增加至(32.7±18.8)%,此时血清总IgE仅轻度升高[(317±363) kU/L],IL-4水平显著降低[(7±9) ng/L],与单用BCG-PSN和SIT组比较差异显著(P＜0.05或P＜0.01). 结论 BCG-PSN与SIT联合治疗,可有效降低哮喘缓解期患者气道反应性,且减少体内炎性细胞因子释放.
作者：陈刚；林允信；闫保华；虎维东 刊期： 2008年第02期
大动脉僵硬度的增加会引起脉搏波的传搏速度(PWV)加快、收缩压(SBP)增高而舒张压(DBP)降低、脉压差(PP)增高[1]以及心脏冠状动脉循环供血模式的改变.
作者：魏万林；张薇；田国祥 刊期： 2008年第02期
目的 观察小剂量氟伐他汀联合非诺贝特治疗老年混合型高脂血症的疗效及安全性. 方法 将入选的70例老年混合型高脂血症患者,随机分为氟伐他汀单药治疗组(n=35,20 mg/d),氟伐他汀(20 mg/d)、非诺贝特(200 mg,隔日1次)联合治疗组(n=35),疗程均为12周. 结果 联合治疗组血脂参数变化显著,降低低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和升高高密度脂蛋白胆固醇的能力明显优于单药组(P＜0.01或P＜0.05),且未发现明显不良反应. 结论 小剂量氟伐他汀与非诺贝特联合治疗可以更有效地改善老年混合型高脂血症患者的血脂异常,具有良好的安全性和耐受性.
作者：于洁；潘梓青；程学萱 刊期： 2008年第02期
药物相互作用干扰代谢环节,使疗效增强或减弱,常见的原因是肝脏细胞色素P450(CYP450)混合功能氧化酶系统中CYP3A4、CYP1A2等代谢酶及小肠的P-糖蛋白(P-gp)的诱导和抑制.
作者：曾爱源；王进；刘开祥；俸军林；唐永刚 刊期： 2008年第02期
目的 研究老年人群β2肾上腺素能受体(β2AR)基因的单核苷酸单倍型/多态性与支气管哮喘的关系. 方法 用直接DNA测序法测定了70例哮喘患者和112例健康体检者β2AR 5个位点 (-47,-20,46,79,252)的单核苷酸多态性(SNPs),并确定单倍型. 结果 哮喘组及对照组5个位点的基因型分布频率的差异无显著性(P＞0.05);所有测定对象中发现3个常见的纯合型单倍型,分别为TTACG、TTGCA和CCGGG;46与79位所组成的单倍型与其他3个位点的之间存在着明显的连锁不平衡. 结论 β2AR单倍型/多态性不是老年人哮喘发病的遗传决定因素,β2AR基因5个位点之间的连锁不平衡性可能影响哮喘的临床表现.
作者：邱玉英；殷凯生 刊期： 2008年第02期
在所有吞咽障碍(deglutition disorders)患者中,老年人占绝大多数.在无严重疾病影响的情况下,正常老年人的吞咽障碍亦随年龄增长而日渐增多.
作者：时海波；程英升；殷善开 刊期： 2008年第02期
目的 探讨奎硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍的疗效和安全性. 方法 将60例老年期痴呆患者随机分为2组,奎硫平组30例,利培酮组30例,分别给予两药治疗8周.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)及有关实验室检查评定不良反应. 结果 治疗8周后两药的疗效近似(P＞0.05).利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于奎硫平组(P＜0.05). 结论 奎硫平治疗老年期痴呆精神行为障碍疗效与利培酮相当,但不良反应较利培酮少,更适用于老年患者.
作者：罗烈岚；沈涌；李桂萍 刊期： 2008年第02期
我国是世界上鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的高发区,尤其在南方地区,鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一.随着我国人口老龄化的发展,初发年龄≥60岁的老年鼻咽癌患者逐年增多.
作者：彭解人；李响 刊期： 2008年第02期
尘肺与癌症的关系,目前尚无统一认识,我们对南京市职业病防治所10年间住院尘肺病人的死亡原因进行了回顾性调查,发现35例尘肺死亡患者中,有20例死于癌症,其中肺癌13例,现将调查结果报道如下.
作者：章娅琳 刊期： 2008年第02期
鼻出血(epistaxis)为耳鼻咽喉科的常见病,发生于老年患者也不少见.由于老年人血管弹性较差,伴发高血压、动脉硬化等心血管疾病较年轻人多见,鼻出血的严重性往往也较大,需引起临床医师的高度重视.
作者：李娜 刊期： 2008年第02期
有文献报道,西酞普兰治疗抑郁症疗效好,不良反应轻,且药物互相作用少,特别适合于老年患者[1].为探讨其对晚发性抑郁症患者生活质量的影响,笔者以疗效较为确切的三环类抗抑郁药阿米替林做对照,使用西酞普兰对30例患者进行了治疗和观察,现报道如下.
作者：商秀珍；曾德志；祝家胜；秦天星 刊期： 2008年第02期
随着老龄人口的增加,老年鼻炎的患病人数也随之增加,影响了老年人的生活质量.年龄对鼻腔的影响包括结构、黏膜、嗅觉、激素以及神经等方面的变化.
作者：刘莹；程雷 刊期： 2008年第02期
胸腔积液是临床常见的病理状态,病因是多方面的,老年人胸腔积液常见的病因是肿瘤,其次是结核 [1],≥80岁老年人肺部感染并发胸腔积液常常是多因素的结果,治疗相对困难,从而影响疾病转归.
作者：赵克洪；张金芳 刊期： 2008年第02期
目的 探讨50～70岁中老年男性睾酮水平与代谢综合征(MS)的相关性. 方法 收集我院2005年9月至2006年9月门诊及住院50～70岁男性200例.按2005年国际糖尿病联盟关于MS的临床判断标准分成2组,MS组80例和无MS组(NMS组)120例.比较2组间睾酮水平的差异,分析2组睾酮与腰围、BMI、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的相关性. 结果 2组间年龄无统计学差异(P＞0.05). MS各成分中,除腰围及BMI 2组间有明显差异,MS组明显高于NMS组,糖尿病比例、高血压比例、TG、HDL-C 2组间均无明显差异.2组间睾酮水平比较,MS组睾酮水平(4.11±1.22) μg/L明显低于NMS组(5.96±1.73) μg/L(P＜0.01).相关性分析显示,在MS组及NMS组睾酮水平均与年龄、腰围呈负相关,在NMS组睾酮水平尚与HDL-C呈正相关. 结论 50～70岁中老年男性更低的睾酮水平可能进一步增加MS的患病风险.
作者：蒋小红；赵文穗；邵侃；彭文芳 刊期： 2008年第02期
目的 评估辽宁省农村地区老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率. 方法 采用分层整群随机抽样方法,选取辽宁省阜新市农村地区8个乡镇≥60岁10 065名农村常住(≥5年)老年人进行调查.由培训过的医师对调查对象进行血压测量和资料的收集. 结果 辽宁省农村地区老年人群高血压患病率为60.2%,知晓率、治疗率及控制率分别为35.0%、28.7 %、0.6%. 结论 辽宁省阜新市农村地区老年人群高血压患病率较高,但知晓率、治疗率和控制率都非常低,必须积极采取有效的措施以降低高血压的患病率,提高知晓率、治疗率和控制率.
作者：荀平；高航；陶贵周；孙兆青；郑黎强；李觉；胡大一；孙英贤 刊期： 2008年第02期
目的 应用高分辨率超声检测动脉硬化兔模型腹主动脉弹性,探讨其与高脂血症、血浆同型半胱氨酸的关系. 方法 雄性新西兰大白兔24只,高胆固醇组12只、高蛋氨酸组12只.应用ATL HDI5000彩色多普勒超声检测仪检测以上2组兔腹主动脉弹性,并进行病理学检查(光镜和电镜)、血脂(胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)及血浆同型半胱氨酸水平的测定. 结果 ①实验第4周末2组生化指标均有不同程度增高:高胆固醇组血脂水平明显升高(P＜0.05),高蛋氨酸组血浆同型半胱氨酸水平明显升高(P＜0.05). ② 8周末高胆固醇组和高蛋氨酸组腹主动脉弹性减低(P＜0.05). 结论 高脂血症与高同型半胱氨酸均是引起动脉硬化的危险因素,分别与动脉硬化呈正相关,胆固醇浓度与同型半胱氨酸浓度无显著相关;动脉弹性的变化发生于动脉内膜-中层增厚之前.
作者：康卫华；王萍；王雪梅 刊期： 2008年第02期
目前心血管疾病已成为发病率和死亡率高的疾病之一[1].随着年龄的增长,老年人群中心力衰竭(心衰)的患病率也会升高.心血管病的科学、合理治疗来自正确的诊断,心脏功能和血流动力学的监测更显意义重大,然而,传统的有创监测需在右侧心腔放置一个漂浮导管,病人痛苦;且伴有极高的风险性,如心律失常、感染、死亡等并发症,而且费用很高,使得临床血流动力学的监测具有极大的局限性.
作者：苏爱梅；张洪；章海燕；龚海燕；杨帆 刊期： 2008年第02期
近2年来,我们收治鼻腔填塞止血无效的老年严重鼻出血患者40例,在镇静、控制血压的前提下采用鼻内窥镜(鼻内镜)下鼻腔探查止血术,收到良好效果,现总结如下.
作者：张晓恒；李娜 刊期： 2008年第02期
我国人口老龄化正以人类历史上前所未有的趋势进展,成为深刻的社会问题.在这样的时代背景下,老年医学越来越受到来自各方面的关注.
作者：程雷 刊期： 2008年第02期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是以脑的广泛神经细胞脱落、神经细胞外老年斑(senile plague, SP)沉积和胞内神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles, NFT) 为主要病理改变的神经退变性疾病.
作者：宋芳芳；张一娜；姜礼红；郭达云 刊期： 2008年第02期
实用老年医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省老年医学研究所
