和殿峰
肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷.常见的诱因有:高蛋白饮食、排钾利尿、放腹水、便秘、上消化道出血等.
作者：安国辉 刊期： 2009年第09期
经方是后人对张仲景<伤寒杂病论>一书的方剂称谓.虽然年代久远,但现代仍对中医临床起着重要的指导意义.笔者步入岐黄二十余年,凡遇重症,应用经方,顿起沉疴.可以说获益匪浅.这里就本人应用经方治疗高热重症的一些案例,择举介绍,以供同道参考.
作者：张国江 刊期： 2009年第09期
本方来源于<备急千金要方>,方药是:神曲120g,磁石60g,光明砂30g.其用法是以上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大.1次3丸,开水送服,每日3次;其用为镇心、安神、明目;主治肾阴不足,心阳偏亢,眼目昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠,癫痫.
作者：和殿峰 刊期： 2009年第09期
目的 观察中药升阳补脾扶正法对脑卒中偏瘫患者康复的影响.方法 将100例脑卒中偏瘫患者分成观察组(50例)和对照组(50例).两组均予常规的内科药物及早期康复治疗,观察组同时加以升阳补脾扶正的中药注射液,偏气虚者予参芪扶正注射液静脉滴注,偏阴虚者予生脉注射液静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程,共2个疗程,治疗前及治疗后3天内,采用简式Fug-2Meyer量表评测上、下肢运动功能恢复的能力,用改良Barthel指数评测日常生活活动(ADL)能力的变化,分6级评定步行功能的恢复.结果 治疗后两组患者的上下肢运动功能、ADL能力、步行功能等均有明显改善P<0.001,但观察组除上肢的运动功能外,其余各项优于对照组(P<0.05).结论 升阳补脾扶正法对脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能、ADL 能力、步行功能等恢复有良好的促进作用.
作者：刘清梅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中西医结合治疗顽固性鼻出血的疗效.方法 本组236例,随机分成治疗组142例,对照组94例.治疗组经填塞或烧灼止血后口服鼻衄止血汤加减.(方药组成:生地、当归、白芍、赤芍、黄芩、黄芪、丹皮、阿胶、仙鹤草、白茅根、藕节、生石膏.)6剂1个疗程,治疗期间停用其他药物.对照组经填塞或烧灼止血后肌注或静滴止血剂及抗生素.结果 治疗组显效.103例,有效27例,总有效率91.5%.对照组显效21例,有效43例,总有效率68.1%.2组疗效对比有显著性差异(P<0.01).结论 中西医结合治疗顽固性鼻衄较单纯西医治疗更有效.
作者：朱明 刊期： 2009年第09期
闭塞性周围血管病是指血管病变以狭窄、闭塞为主要病变的周围血管病.临床上以血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症为代表,治疗此类疾病的目的在于改善病变血管供血能力,增加其血流量,使机体正常活动所需要的血流量得到满足.中医治疗这类疾病,古往今来,临床上盛行重用活血化瘀药,多选用桃仁、红花、当归、水蛭等药物.
作者：李旭 刊期： 2009年第09期
目的 探讨重症哮喘治疗措施,减少重症哮喘的死亡率.方法 对我院34例重症哮喘进行补液、扩支气管、抗炎等以及呼吸机的治疗.结果 34例中33例完全缓解,1例死亡,1例使用呼吸机辅助呼吸.结论 及早诊治是治疗哮喘的关键,机械通气能有效治疗重症哮喘.
作者：郎松梅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中西医结合治疗浅表性胃炎的疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组(各50例),治疗组在西药治疗基础上加用中药,对照组只采取西药治疗,观察其疗效.结果 临床治愈:治疗组为30例、对照组为30例;好转治疗组为20例、对照组为15例;对照组无效5例.总有效率治疗组为100%,对照组为90.4%(P<0.05);对照组复发6例(P<0.01).结论 中西结合治疗浅表性胃炎效果显著,值得临床应用.
作者：兰本超 刊期： 2009年第09期
目的 探讨利培酮对酒精所致精神障碍的临床疗效与安全性.方法 将64例患者随机分为两组,分别用利培酮和奋乃静治疗,疗程4周.用阳性与阴性症状与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 利培酮组有效率为87.5%,奋乃静组为71.9%,两组比较差异有显著性.结论 利培酮对酒精所致精神障碍的疗效优于奋乃静,且不良反应少.
作者：王闻 刊期： 2009年第09期
目的 建立以HPLC法检测肾衰宁片中丹参素钠的含量测定.方法 色谱柱:依利特C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-1%磷酸溶液(4:96):流速:0.8ml/min;检测波长:280mm;以丹参素钠为对照品,采用外标法定量.结果 丹参素钠线性范围为0.0737～0.6633 mg(r=0.9999),平均回收率为99.88%,RSD为0.43%.结论 本法简便,结果 准确,重现性好,可用于该药品的质量控制.
作者：王秀萍；郭晶 刊期： 2009年第09期
中医药文献研究是是中医理论知识与临床经验的载体,是中医学术研究的基础和载体.结合目前全球人感染甲型H1N1流感疫情严峻形势,加大对当代重大传染病(流行性感冒、手足口病、病毒性肝炎、艾滋病、结核病等)相关文献采用多因子综合和动态变化进行分析的方法 进行研究,分析传染病的共性证候特征,为中医药防治传染病决策提供依据,促进重大传染病中医药防治能力的提高具有重要现实意义.
作者：童佳兵；李泽庚；彭波；刘健；张国梁；潘桂娟；杨程；王传博 刊期： 2009年第09期
随着中国特色社会主义的发展,各行各业人员在劳资方面发生了巨大变化.公立县医院作为区域性医疗中心受县域经济、政治、文化等等方面的影响,在发展过程中,出现了劳资方面的独特现象.这对于县医院的发展特别是新医改政策出台后,县医院的发展趋向极具研究价值.
作者：高阳 刊期： 2009年第09期
目的 报告针药并用治疗气血不足型眩晕的治疗方法 和临床疗效.方法 针刺和中药内服外敷.结果 统计72倒,痊愈62倒,好转8例,无效2例,有效率为97.2%.结论 针药并用治疗气血不足型眩晕,见效快、疗效好.
作者：张惠敏 刊期： 2009年第09期
目的 观察银杏达莫治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效和不良反应.方法 将患者48例(50眼)随机分为治疗组和对照组,两组均给予口服芦丁、肌苷、胰激肽原酶片治疗.治疗组给予银杏达莫注射液,对照组给予香丹注射液,静脉滴注4周.同时观察患者出、凝血时间以及其它不良反应发生情况.结果 治疗组治愈率32%,总有效率84%;对照组治愈率12%,总有效率52%.治疗组较对照组差异显著(P<0.05),有统计学意义.两组患者均未发现明显不良反应.结论 银杏达莫注射液治疗视网膜分支静脉阻塞,安全、有效率高.
作者：刘松华；王艳宁；郭凌坡 刊期： 2009年第09期
糖尿病致盲的发生率是普通人群的25倍.6.7%～30.2%的2型糖尿病在诊断时已患有某种程度的糖尿病视网膜病变,且随糖尿病病程的进展,所有糖尿病患者均有发展成糖尿病视网膜病变的可能.糖尿病视网膜病变早期无症状,很难早期发现,对糖尿病患者早期进行视网膜病变检查,早期治疗,可以降低糖尿病致盲风险,减轻家庭和社会负担,因此筛查必须成为糖尿病联合治疗的一部分.采用简便有效的筛杏方法,检出威胁视力的糖尿病视网膜病变,可以降低糖尿病失明的发生率.
作者：李金凤 刊期： 2009年第09期
药物剂量对药物作用性质有明显的影响,同一个药物,剂量大小不同,作用性质可以完全不同,甚至刚好相反.那么,这些药物在临床应用上就不同,我们必须熟悉这些有特殊作用的药物,才能指导临床上合理用药,正确防治不同的疾病.
作者：吴虎平 刊期： 2009年第09期
目的 观察0.1ml的蓝域Vision Blue(0.03%台盼蓝)染色在白色白内障超声乳化术中对于连续环行撕囊术的帮助及整个手术是否安全顺利进行.方法 43例43眼白色白内障在术中用0.1ml蓝域直接注入前房,观察晶状体前囊膜染色情况及术中、术后情况.结果 43例43眼晶状体前囊膜均一次性均匀着色,连续环行撕囊术均顺利完成,术中、术后无不良反应.结论 低浓度的蓝域染色是一种有效的晶状体前囊膜染色技术,能有效提高前囊膜能见度,有利于白色白内障超声乳化术的顺利进行.
作者：王晓爱 刊期： 2009年第09期
充血性心力衰竭(Congestive Heart Fail ure,CHF)是指心排出量绝对或相对不足,不能满足机体组织一般代谢需要的病理状态,是并发于各种心脏病后期的临床综合征.为临床常见病、多发病.其发病率高,病情颇重,病理机制错综复杂,严重影响着患者的生活质量,并威胁患者生命.
作者：艾纪邈 刊期： 2009年第09期
脂肪肝是一种病变主体发生在肝小叶,以肝细胞弥漫性大泡性脂肪变为主的临床病理综合征.轻度脂肪肝可以没有任何不适,但中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、恶心呕吐、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状.为配合临床治疗,笔者对脂肪肝的护理进行探讨,体会如下.
作者：李萌 刊期： 2009年第09期
目的 观察自拟肾逆方治疗脾肾阳虚、瘀水互结型肾病综合征的临床疗效;方法 随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组采用自拟益肾方治疗,对照组:给予泼尼松1mg/kg/d,晨起顿服,8周为1个疗程,观察两组临床疗效及不良反应;结果 治疗组总有效率为76.7%,泼尼松组(对照组)为56.6%,经分析差异显著(P<0.01).治疗组治疗期间未出现明显不良反应.结论 肾逆方可明显改善肾功能,降低血脂(甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白)及尿蛋白置,增加血浆白蛋白.提高血IgG水平,可明显改善中医证候等.具有提高患者生存质量、疗效确切、副作用少等优点.
作者：王抗战 刊期： 2009年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
