李海燕
张从正是我国金代著名医家,他远溯<内>、<难>,近宗完素,其与门人所著<儒门事亲>[1,2]十五卷集中反映了张氏的独到医学思想,本文就其中涉及眼科的部分分述于下,以期有助于后学理解和继承其学术经验,更好地为医疗实践和科研服务.
作者：江花；主明杰；和中俊 刊期： 2009年第09期
目的 观察中药健脾益气结合西药治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效.方法 将68例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组与对照组.33例对照组予多潘立酮片治疗,35例治疗组在西药治疗的基础上加中药健脾益气治疗,治疗4周.结果 治疗组在临床疗效和胃排空总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西药.
作者：黎琮毅；邱琦；欧华军 刊期： 2009年第09期
在临床生化检验工作者发现有些患者无原因可解释的血糖降低而糖化血清蛋白增高现象,为此本文对1年来发现的15例患者进行了异常化验结果的原因分析.
作者：胡玉霞 刊期： 2009年第09期
目的 报告重建型交锁髓内钉治疗粉碎性股骨粗隆下骨折的疗效.方法 重建型交锁髓内钉固定治疗股骨粗隆下骨折24例.Seinsheimer分类:Ⅲ型8例,Ⅳ型11例,V型5例.结果 24例均获得随访,平均14个月.22例骨折愈合时间平均4.6个月.2例骨折延迟愈合.1例术后6个月近端锁钉退出,骨折已愈合将退钉取出.无感染、交锁钉断裂、下肢缩短及内翻等并发症.结论 重建型交锁髓内钉治疗粗隆下粉碎性骨折并发症少,缩短了住院时间,骨折愈合快,功能恢复良好.
作者：桑斗 刊期： 2009年第09期
古今医家对肝病的认识、诊断、和治疗积累了丰富宝贵的经验,临征选读明代医家张介宾和近代名医焦树德辨治肝病之精华,指导应用临床,收到实效.
作者：黄世清 刊期： 2009年第09期
肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷.常见的诱因有:高蛋白饮食、排钾利尿、放腹水、便秘、上消化道出血等.
作者：安国辉 刊期： 2009年第09期
目的 评价转胎汤(原名十三太保汤)对胎位不正进行临床矫正的疗效.方法 用中药炙黄芪、当归、炒白芍、枳壳、菟丝子、芥、炒川朴、艾叶、炙甘草、川贝等煎熬口服,连服三剂为1个疗程.结果 对104例患者进行治疗,成功占87例,占83.7%;失败17例,占16.3%,一般3～6剂生效,个别病例10剂后方可生效.结论 转胎汤在临床进行胎位矫正效果显著、安全.
作者：毛旭东 刊期： 2009年第09期
本方来源于<备急千金要方>,方药是:神曲120g,磁石60g,光明砂30g.其用法是以上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大.1次3丸,开水送服,每日3次;其用为镇心、安神、明目;主治肾阴不足,心阳偏亢,眼目昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠,癫痫.
作者：和殿峰 刊期： 2009年第09期
目的 观察清热解毒、活血化瘀类中药内服与灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效.方法 采用口服肾衰胶囊(牛黄、琥珀、生水蛭、沉香粉等)及降氮排毒液(大黄、桃仁、红花、煅牡蛎、败酱草、益母草)灌肠治疗慢性肾衰竭62例.结果 总有效率:85%.结论 本方法 对本病具有通腑泄浊、排毒、延缓病情进展,改善肾功能的功效.
作者：王延须 刊期： 2009年第09期
目的 观察健脾益胃汤择时用药联合草酸铂方案时辰化疗治疗结直肠癌的临床疗效.方法 60例患者随机分成治疗组(中药择时用药+时辰化疗)和对照组(中药非择时用药+常规化疗).观察其生活质量及不良反应变化.结果 两组生活质量比较治疗组与对照组稳定率分别为70.0%、53.3%(P<0.05);不良反应变化比较,骨髓抑制:治疗组与对照组发生率分别为33.3%、60.0%;恶心呕吐发生率分别为46.7%、73.3%:腹泻发生率分别为16.7%、36.7%;末梢神经炎发生率分别为13.3%、43.3%(P<0.05).治疗组优于对照组.结论 健脾益胃汤择时用药联合草酸铂方案时辰化疗治疗结直肠癌能减轻化疗不良反应,提高生活质量,延长生存期.
作者：韦劲松；黄智芬；曾爱屏；宋向群；于起涛；周达；何剑波 刊期： 2009年第09期
目的 探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和皮生长因子受体mRNA(EGFRmRNA)在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)中的表达,并探讨其与EM发病的关系.方法 采用免疫组织化学染色(SP 法)和原位杂交染色法分别检测EGFR和EGFRmRNA在EM的在位内膜、异位内膜以及在正常子宫内膜中的表达.结果 EGFR和EGFRmRNA两因子在EM患者的异位内膜与在位内膜和对照组正常子宫内膜的表达比较均有显著性差异(P<0.01),在EM患者的异位内膜的表达明显比在位内膜表达增强(P<0.01),但是在EM患者的异位内膜和异位内膜的增殖期和分泌期并没有显著性差异(P>0.05).结论 EM患者从子宫内膜到异位病灶,EGFR和EGFRmRNA表达有上升趋势,这可能与EM发生、发展和不孕有关.
作者：伍莉；田景鸣 刊期： 2009年第09期
中风是中老年人的常见病、多发病,病死率很高.中风发病后如能及时抢救、合理治疗和精心护理,患者可安全度过急性期而进入恢复期.此时,令患者难以接受的是半身不遂致行动不便、口角歪斜、进食困难、讲话发音不清、大小便失禁等问题,使之惊恐、烦躁,甚至抑郁愤世,影响健康.
作者：菅永威 刊期： 2009年第09期
目的 分析上消化道出血病因诊断和治疗.方法 对我科自2006年1月至2008年6月间收治的上消化道出血100例的病因诊断和治疗作回顾性分析,结果 消化性溃疡占63.46%:出血性胃炎占17.31%;食管静脉曲张破裂占7.69%;胃癌占5.77%.治疗的关键在于明确病因.结论 上消化道出血的病因多,其中以消化性溃疡为常见;西咪替丁和奥美拉唑对消化性溃疡和出血性胃炎所致上消化道出血疗效好.
作者：刘荣领 刊期： 2009年第09期
所谓价值,指事物的积极作用.处方作为医疗文书,作为发药凭证,作为治疗信息的载体,具有多方面的价值.多方面地认识其价值,对医学及其它相关学科有一定的意义,故今就此问题作一初步探讨.
作者：李奕；赵建一 刊期： 2009年第09期
芍药甘草汤,又名甲乙化土汤,系张仲景为伤寒误汗亡阳、阳复后脚挛急证而设,有柔肝舒筋、缓急止痛之功效.后世医家对本方极为推崇,十分重视此方的化裁运用.现代药理和临床研究,已经证实本方具有明显的镇静、镇痛、抗炎、止咳、平喘、解除横纹肌和平滑肌痉挛、抗变态反应等作用.现对其渊源、临床药理研究以及临床应用综述如下.
作者：李海燕 刊期： 2009年第09期
目的 对我院2007～2008年头孢类抗菌药物的应用情况进行统计,分析头孢类抗菌药物使用的特点和趋势,为临床合理用药和科学管理头孢类抗菌药物提供依据.方法 收集我院2007～008年头孢类抗菌药物使用资料,对用药金额、用药种类、用药频度等进行分析.结果 2年来我院头孢类抗菌药物的品种数、消耗金额逐年增多.结论 我院头孢类抗菌药物的使用在逐步规范化、合理化,但仍然存在问题,一些价昂、高档头孢类抗菌药物的使用频度有增加的趋势,个别品种存在过度使用的现象,应进一步规范抗菌药物的应用,使用药更加安全、有效、经济.
作者：马瑞明；施佳平；麦美玲；吴雪茹 刊期： 2009年第09期
目的 比较体针加耳针与单独体针治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法 将160例坐骨神经痛患者随即分为体针加耳针组(治疗组)80例、单独体针组(对照组)80例.治疗组首先耳针坐骨神经区敏感点、穴位压痛点,继而针刺秩边、委中、阳陵泉等穴治疗;对照组只进行体针治疗,2组均治4个疗程,疗程结束及半年后随访观察其疗效及复发率差异.结果 治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,经统计学处理,2组疗效差异有显著意义(P<0.05).结论 耳针配合体针治疗坐骨神经痛优于单独体针治疗.
作者：王儆 刊期： 2009年第09期
目的 观察中药降脂丸合并辛伐他汀与单独用辛伐他丁治疗高脂血症的疗效.方法 86例高血脂病人随机分为治疗组43例、对照组43例,分别予中药降脂丸每天30g,合并辛伐他丁每天20mg.及单用辛伐他J*每天20mg.于用药前及用药4周和8周测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 治疗组:服药4周TC由6.72±0.71降至4.95±0.51,TG2.91±0.56降至1.73±0.63HDL-C1.06±0.26升至1.49±0.27,LDL-C3.91±0.32降至2.89±0.41.对照组:TC6.70±0.58降至6.01±0.62,TG 2.87±0.55降至2.09±0.59,HDL-C1.04±0.23升至1.28±0.25,LDL-C4.01±0.37降至3.78±0.42.两组比较效果有显著性差异(P<0.01),而治疗8周两组疗效比较差异无显著性(P>0.05).结论 降脂丸合并辛伐他汀治疗高脂血症4周就能达到理想的降脂效果,4周疗效优于单用辛伐他汀.
作者：徐伟德 刊期： 2009年第09期
目的 观察利膈通道散合健脾养血滋肾汤治疗食道癌的临床疗效.方法 将117例食道癌患者分为治疗组75例,对照组42例,治疗组采用利膈通道散合健脾养血滋肾汤治疗;对照组应用现代治疗食道癌的治疗方案:手术治疗、放疗、化疗等方法 .结果 治疗组75例显效9例(12%);有效52例(69.3%);无效14例(18.7%).总有效61例(81.3%);对照组42例,显效1例(2.38%),有效18例(42.9%),无效23例(54.8%),总有效(54.8%),2组生存期对比,生存期达3年以上,治疗组6例,生存期达2年以上15例,生存期1年以上者28例,生存期1年以下37例,对照组生存期达3年以者0例,达2年以上生存者3例,生存期1年以上者15例,生存期1年以下24例,治疗组与对照组比较差异,P<0.01,疗效优于对照组.结论 通道利膈散合健脾养血滋肾汤,疗效较好,总体优于对照组.
作者：连建共 刊期： 2009年第09期
目的 探讨重症哮喘治疗措施,减少重症哮喘的死亡率.方法 对我院34例重症哮喘进行补液、扩支气管、抗炎等以及呼吸机的治疗.结果 34例中33例完全缓解,1例死亡,1例使用呼吸机辅助呼吸.结论 及早诊治是治疗哮喘的关键,机械通气能有效治疗重症哮喘.
作者：郎松梅 刊期： 2009年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
