陈小让
研究表明,胰岛素抵抗(IR)及纤溶活性异常与高血压病密切相关,抗高血压药物对其影响目前报道较少.本文观察了50例老年高血压患者应用培哚普利治疗前后胰岛素抵抗及纤溶活性的改变,探讨这些因素在高血压治疗中的意义.
作者：邹广涛 刊期： 2003年第02期
嗜铬细胞是发生在肾上腺髓质和交感神经系统其它部位(颈动脉体、主动脉旁的交感神经节)的肿瘤,分泌大量的去甲肾上腺素和少量肾上腺素.临床表现高血压和代谢改变,发作时症状严重,给病人带来极大的威胁.治疗需切除肿瘤,但肿瘤切除术后使血压变化很大.所以血压变化是治疗中重要的观察内容,也是重要的监测内容.我院自1998～2002采用有创性动态血压监测(IBP)以来,有效确保了嗜铬细胞瘤术后患者的连续血压监测,使患者安全度过围术期.现介绍如下:
作者：靳红霞；王艳芳；史四季 刊期： 2003年第02期
驱虫药脑病是临床较常见,但极易误诊的疾病,从1992～2002年我院神经科共诊治该种疾病30例,现对这30例进行总结分析,以期对驱虫药脑病的临床特点及诊治作初步的探讨.
作者：林文；詹成；吴明新 刊期： 2003年第02期
目的指导患者正确建立语言沟通,使之达到佳语言沟通状态.方法评估患者沟通的应对能力,根据病人不同问题制定相适应的护理目标与护理措施.结果6例TCMA患者经个体与集体相结合训练,3个月后,基本上能与周围人进行有效的语言沟通.结论有针对性评估及实施个性化护理措施,可提高言语康复的护理工作效果.
作者：辛志芳；赵晓瑞；何卫英 刊期： 2003年第02期
目的观察尿激酶对脑血栓形成的疗效.方法NS 100ml+尿激酶100万U,iv gtt 结果22例溶栓患者中,溶栓后半小时肌力增加2级者12例,增加1级者8例,肌力无变化者4例,未发现出血等严重副作用.结论脑血栓形成用尿激酶超早期溶栓治疗疗效可靠.
作者：张德河 刊期： 2003年第02期
目的探讨颈动脉注射降纤酶进行治疗进展型脑梗死的疗效.方法对60例进展型脑梗死患者采用国产降纤酶颈内动脉加压推注,并对其疗效分析.结果28例痊愈,23例显效,8例有效,1例无效,总有效率98 33%.结论本疗法对进展型脑梗死具有良好效果,且治疗中未出现不良反应,安全可靠.
作者：杨国东；刘瑕 刊期： 2003年第02期
目的探讨脑梗死患者血浆纤维蛋白原和血小板聚集功能的变化规律及降纤酶抗凝的临床意义.方法ADP为诱导剂,用比浊法检测血小板聚集功能,用比浊法测血浆内纤维蛋白原浓度并与28例健康对照者进行比较.结果(1)脑梗死患者血浆纤维蛋白原、血小板聚集率明显高于正常对照组(P＜0 01);(2)血浆纤维蛋白原在发病时显著高于正常值,降纤酶治疗3d后降到正常.血小板聚集率发病时增高,降纤酶治疗后缓慢下降,到7d后降到正常水平.(3)血浆内纤维蛋白原和血小板聚集率在用降纤酶抗栓治疗后,纤维蛋白原降低幅度比血小板聚集率显著.结论脑梗死患者血浆纤维蛋白原、血小板聚集率显著增高,表明脑梗死患者存在血液高凝状态,为降纤酶治疗提供理论依据.(2)降纤酶治疗前后纤维蛋白原降低幅度比血小板聚集率显著,因降纤酶主要为纤维蛋白的溶解剂,通过降纤酶降低纤维蛋白原,进而抑制血小板聚集率.
作者：王晓娟；邢广栋；孙俊红 刊期： 2003年第02期
吞咽障碍是脑卒中患者常见的临床表现之一,因其影响进食而引起营养不良;易发生误吸导致窒息而危及生命.所以,给予早期、科学的康复训练极为重要,同时辅以电疗等方法,促进吞咽功能恢复.本文总结了我院80例延髓性麻痹致吞咽障碍患者的护理体会.
作者：殷春健 刊期： 2003年第02期
急性CO中毒迟发脑病(DEACMP)指急性CO中毒患者经抢救恢复,于数天以至数周表现正常或基本正常的间歇期后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.在急性CO中毒患者中的发生率为9%[1].为探讨DEACMP的影像学特征及与临床的关系,我们对35例本病患者的CT及临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：高敬平；王会喜 刊期： 2003年第02期
桥小脑角区(Cerebellopontine angle,C P角)系指脑桥、延髓与其背方的小脑相关的地带.我科自1997 01～2001 01手术切除CP角区肿瘤15例,现就其手术切除及并发症作探讨.
作者：吴祖新；徐德康；舒发达 刊期： 2003年第02期
我院自2000 05～2001 10采用微创技术治疗高血压脑出血42例,疗效显著,现将护理体会介绍如下:
作者：穆燕；王信梅；王文凤 刊期： 2003年第02期
静脉留置套管针技术,在国外已得到广泛应用,近些年来,此项技术在国内应用也逐渐增多,临床实践表明,静脉留置套管针可减少反复穿刺的痛苦及取血检验的恐惧心理.减轻患者及其家属对静脉输液及取血检验引起疼痛的顾虑,并更好地保护血管,为患者提供佳服务与治疗.减轻护理工作量、本调查旨在了解病人使用套管针后的感受与需求,以进一步做好病人的护理,使此项技术得到更好地推广.
作者：张继春 刊期： 2003年第02期
1临床资料患者男性,32岁.因右上肢瘫痪6h,于2002 3 12入院.
作者：秦宏政 刊期： 2003年第02期
1临床资料1.1一般资料本组男5例,女4例,年龄45～78岁,平均54岁,均为脑血管病患者,其中脑梗死6例,颅内出血3例;7例见于急性期,2例见于恢复期,影响进食及休息,应用柿蒂疗法、足三里穴位注射、胃复安静注等治疗无效.
作者：谢可仁；孙煜；卢现霞 刊期： 2003年第02期
三叉神经痛是一种顽固性的常见病,尤其是原发性三叉神经痛更是如此.西医、中医的治疗方法很多,但都有一定利弊.如何从众多的治疗方法中选出更能针对病因,并且疗效高而巩固,年老体弱皆易耐受的好方法是大家期盼的.本文通过对57例病人的治疗,采用中、西医结合的方法治疗原发性神经痛,相互取长补短,取得满意疗效,报告如下:
作者：赵彦超 刊期： 2003年第02期
1临床资料本组重型颅脑损伤(GCS＜8分)合并血气胸47例,男35例,女12例,年龄12～68岁,平均40岁.
作者：张素珍 刊期： 2003年第02期
应激性溃疡是重型颅脑损伤术后常见的并发症之一,自1999～2001年底我院共收治颅脑损伤198例,按GCS分型有重型颅脑损伤98例,并发应激性溃疡出血45例,我们对其进行精心护理,现将护理体会报告如下:
作者：陈小让 刊期： 2003年第02期
目的探讨血浆C 反应蛋白水平预测复发性脑梗死的临床价值.方法随机观察650例动脉粥样硬化脑梗死患者,对其中58例复发性脑梗死患者及未复发的脑梗死患者行血浆C 反应蛋白测定.测定方法为火箭电泳法测定.统计学方法为计量资料t检验.结果复发性脑梗死患者C 反应蛋白的均值水平显著高于未复发者,两者间有显著性差异(P＜0 001).结论血浆C 反应蛋白水平测定可做为复发性脑梗死患者的预测指标.
作者：张钦昌；王希瑞 刊期： 2003年第02期
大综资料前瞻性回顾表明,血压升高水平与靶器官损害相对危险性呈对数线性关系.同时与持续升高有强关联性[1,2],迅速有效将血压降至理想水平,对避免或逆转高血压对靶器官损伤,挽救患者生命,具有重要意义.传统治疗高血压急症选用硝普钠取得了较好疗效,但易引起心率加快,加重重型高血压靶器官损伤.乌拉地尔(商品名:压宁定Urapidil)治疗重症高血压,取得较好的疗效,且对靶器官损伤相对较轻[3],笔者对144例重型高血压随机分组进行治疗,其疗效报告如下:
作者：沈亚民；岳丽英；孔庆福 刊期： 2003年第02期
目的异位妊娠破裂腹腔内出血并休克的护理.方法对病人必须紧急救治,以熟练操作技能,积极扩容,从速完成术前准备,及早手术止血,同时做好各项护理.结果密切监测病情动态变化,认真做好各项护理,促进术后早日康复.结论落实各项抢救措施和护理措施,是成功的关键.
作者：洪春梨 刊期： 2003年第02期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
