吴小炼
1病例报告患者女,16岁.因周身皮疹半月,发热、头痛、恶心5d于2000 09 07入院.当时查体:T 38 7℃,脑神经未见异常,颈稍有抵抗感,心肺腹查未见异常,四肢肌力、肌张力正常,感觉对称存在,共济运动协调,神经生理反射正常存在,未引出病理反射.颅脑CT平扫未见异常.入院时行腰穿脑脊液检查,脑压250mmH2O,检验脑脊液细胞数45×106/L,多核0 27,单核0 73,蛋白质0 25g/L,糖4 3mmol/L,氯化物98mmol/L;血常规WBC 10 9×109/L,N 0 43,L 0 57,血红蛋白、血小板、血生化、尿常规及心电图未见异常.入院诊断:病毒性脑炎.入院后给20%甘露醇250ml静滴,q8h;氟美松10mg加液静滴,qd;同时给其他抗病毒治疗等.3d后病人体温正常,头痛减轻,将甘露醇改为250ml静滴,q12h,连用4d后病人出现头痛加重,伴头晕,以前额部为著,直立位时加重,平卧后缓解,当时考虑低颅压性头痛,再次行腰穿脑脊液检查,测脑压40mmH2O,脑脊液细胞数36×106/L,多核0 32,单核0 68,糖、氯化物、蛋白质定量正常,马上停用甘露醇,嘱病人头低位平卧,经输注生理盐水,2d后头痛、头晕消失.
作者：曲颖；王友芳；夏丽燕 刊期： 2003年第02期
我院神经内科应用低分子肝素联合尼莫地平治疗TIA(短暂性脑缺血发作)30例,并与低分子右旋糖酐治疗对比观察,现报告如下:
作者：李有运；刘君梅；余振伟 刊期： 2003年第02期
我们对63例急性脑梗死(ACI)病人进行了尿激酶(UK)静脉溶栓加脱水等治疗,治疗与护理效果满意.现报告如下.
作者：欧小云；刘群才 刊期： 2003年第02期
心房颤动(af)病人心房内血栓形成及血栓性栓塞并发症的潜在危险,是脑卒中的常见原因之一.老年af患者较无af人群脑卒中发生率增高6倍[1].适当应用华法令可使其发生率降低70%,并可避免其出血并发症.本文复习53例病人疗效并与阿司匹林抗凝组38例对照,报告如下.
作者：王贵锋；王建祯；刘宇 刊期： 2003年第02期
目的进一步认识视觉诱发电位(VEP)在多发性硬化(MS)中的使用价值.方法分析25例临床诊断为MS的VEP检测结果.结果25例MS患者的VEP异常率为72%,异常者中伴视觉症状者占44%;不伴相应视觉症状者占56%;伴脊髓损害者占78%.结论VEP检查对MS的诊断具有重要意义.
作者：党雁华 刊期： 2003年第02期
自1999 05～2001 05,我们采用复方丹参、路路通注射液静滴,加化淤通络汤口服和西医常规治疗急性脑梗死96例,取得较好疗效,现总结报告如下:
作者：王志云；刘金峰；姜义刚 刊期： 2003年第02期
目的观察应用吲哒帕胺与卡托普利的降压疗效及逆转左室肥厚的作用.方法高血压病人90例,采用吲哒帕胺2 5mg/d,卡托普利75～150mg/d分3次口服,6周后观察降压疗效,对其中36例伴LVH者连续服药24周,以彩色多谱勒超声心动图观察左室结构有否改善.结果90例高血压病人治疗6周后平均收缩压下降40mmHg,舒张压下降16mmHg,经t检验差异有非常显著意义(P＜0 01);36例服药24周复查超声心动图左室后壁厚度、室间隔厚度、E/A差别有非常显著意义(P＜0 01).结论吲哒帕胺与卡托普利在有效降压的同时能显著逆转LVH及改善左室舒张功能.
作者：王志建；薛海英 刊期： 2003年第02期
目的探讨β2 微球蛋白与急性脑梗死的关系及其临床意义.方法采用放免法对50例急性脑梗死患者进行β2 M测定,并与43例健康成年人进行对照.结果脑梗死组与对照组比较有非常显著性差异(P＜0 01).结论β2 M测定对急性脑梗死有诊断价值.
作者：孙宏春；张锋；张杰 刊期： 2003年第02期
1资料与方法1 1病历选择病历选择2000 01～2000 12部分门诊、心内科病房住院患者,共100例,男54例,女46例,年龄63 77±13 55岁,1月内未经调脂治疗以及内皮素受体拮抗治疗,高血压病及冠心病按WHO诊断标准,根据发病的不同分为3组.
作者：朱晓东 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者女性,75岁.主因腹泻、发热1d于2002年2月15日入院.
作者：齐增平 刊期： 2003年第02期
目的寻找颅内血肿微创清除术后再出血的防治对策,有效提高脑出血病人的存活率及生活质量.方法根据发病时间不同,对锥颅病人再出血做详细比较,并在手术部位直接注入止血药.结果在不同时间里采取上述措施,再出血发生率不同,出血3d后行锥颅手术,并注入立止血,能有效防止再出血.结论掌握锥颅手术时机,并注入立止血是治疗再出血的良策.
作者：赵幸娟 刊期： 2003年第02期
自2001年1月,我科应用胰岛素治疗急性脑梗死60例,以探讨该方法的科学性、有效性和安全性.
作者：张卉田 刊期： 2003年第02期
吞咽障碍是脑卒中患者常见的临床表现之一,因其影响进食而引起营养不良;易发生误吸导致窒息而危及生命.所以,给予早期、科学的康复训练极为重要,同时辅以电疗等方法,促进吞咽功能恢复.本文总结了我院80例延髓性麻痹致吞咽障碍患者的护理体会.
作者：殷春健 刊期： 2003年第02期
目的探讨超早期溶栓的疗效及并发症.方法采取静脉给予溶栓药物观察.结果治疗组痊愈率44 3%,显效73 1%;有效率86 5%;对照组痊愈26 7%,显效40%,有效率66 7%,两组相比有显著性差异.结论尿激酶(UK)在超早期溶栓治疗脑梗死疗效高,对凝血有影响.
作者：赵艳霞；贾茹芹 刊期： 2003年第02期
近年来随着个体手工业发展,又不注重安全生产,手外伤呈明显增多趋势.我院1997 08～2002 08开始利用带桡神经浅支营养血管丛的手指岛状皮瓣修复拇指、食指掌侧缺损20例,取得满意疗效.报告如下:
作者：汪瑞东；汪爱群；李阳 刊期： 2003年第02期
本文总结了外伤性颅内血肿64例,其中单纯性血肿33例,现就其诊治体会分析如下.
作者：冯国彦 刊期： 2003年第02期
目的异位妊娠破裂腹腔内出血并休克的护理.方法对病人必须紧急救治,以熟练操作技能,积极扩容,从速完成术前准备,及早手术止血,同时做好各项护理.结果密切监测病情动态变化,认真做好各项护理,促进术后早日康复.结论落实各项抢救措施和护理措施,是成功的关键.
作者：洪春梨 刊期： 2003年第02期
目的探讨血浆C 反应蛋白水平预测复发性脑梗死的临床价值.方法随机观察650例动脉粥样硬化脑梗死患者,对其中58例复发性脑梗死患者及未复发的脑梗死患者行血浆C 反应蛋白测定.测定方法为火箭电泳法测定.统计学方法为计量资料t检验.结果复发性脑梗死患者C 反应蛋白的均值水平显著高于未复发者,两者间有显著性差异(P＜0 001).结论血浆C 反应蛋白水平测定可做为复发性脑梗死患者的预测指标.
作者：张钦昌；王希瑞 刊期： 2003年第02期
1临床资料本组重型颅脑损伤(GCS＜8分)合并血气胸47例,男35例,女12例,年龄12～68岁,平均40岁.
作者：张素珍 刊期： 2003年第02期
目的探讨疏血通对脑梗死的治疗效果.方法随机选择20例脑梗死病人,给予疏血通注射液静滴治疗,并与丹参注射液静滴治疗对照比较.结果治疗组优于对照组(P＜0 01).结论疏血通治疗脑梗死有显著效果且无不良反应.
作者：陈蓓蕾；袁成林；张桁忠；许俊；李军；赵海宁；俞龙 刊期： 2003年第02期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
