冷荣柏
1995年3月～1999年12月,我院应用纤维结肠镜检查68例以便血为主诉的老年患者(肛门疾患除外),现报道如下.
作者：张桂梅 刊期： 2001年第05期
骨性关节炎又称退行性骨关节病,属于常见的风湿性疾病,其特征为关节软骨组织发生进行性退变、消失,关节边缘骨赘形成和软骨下骨质反应性改变,退变的速度超过修复及再生的速度.临床表现以进行性慢性发展的关节肿痛、僵硬、活动受限为主,并伴有继发性滑膜炎.初人们曾认为这是一种非炎症性的增生性关节炎,但现在人们更倾向于认为它的发病机制是多因素的,包括遗传、环境、代谢和生物力学等.有人预测,21世纪前10年要解决的主要问题是骨性关节炎的分类和亚型的定义,以及各种临床表型的基因型,并根据特定的病因制定相应的治疗方案.
作者：吕厚山 刊期： 2001年第05期
目的探讨老年急性重症胆管炎(ACST)的临床特点与手术时机. 方法回顾性分析我院自1990年7月～2000年6月64例老年ACST的临床特点以及手术时机与死亡率之间的关系. 结果 8 h以内的手术的病死率8.3%,24 h内手术的死亡率为13%,48 h以上手术的死亡率31%,非手术治疗的死亡率为42%. 结论 24 h以内手术与48 h以上手术的术后病死率有明显差异(P＜0.05),凡诊断明确的老年ACST,除有严重的心肺疾患或出现多脏器功能衰竭(MOF),均应争取尽早手术.
作者：许利剑；高蓓；汪宝林 刊期： 2001年第05期
青壮年时具有良好视力,进入老年期后因出现视力减退而来就诊的患者并不少见.临床上裸眼视力≥1.0为正常视力,而＜1.0则视为异常视力.为探索老年人出现异常视力原因,作者分析了自1996年10月至1999年10月350例老年患者的眼科检查情况,现报道如下.
作者：童峰峰；沈德善 刊期： 2001年第05期
近年来,由于各种抗菌药物的广泛应用或药物的滥用,药物引起的急性肾功能衰竭(ARF)的报道日益增多.药物所致的ARF约占34.2%,在老年人发生率更高.本文总结我院26年中53例老年药物性ARF的临床特点.
作者：曾鸣；王笑云；王小兵；俞香宝；沈霞 刊期： 2001年第05期
我科自1997年以来,以消化系统疾病收入院的老年患者292例,急查心电图发现心肌缺血者38例,现报道如下.
作者：刘燕燕；郭春林；刘桥生；黄绍玉 刊期： 2001年第05期
20世纪人类社会重要的现象之一,就是人口老龄化,中国面临着同样的问题.我国2000年人口普查结果表明:≥65岁的老年人口已经接近9千万,占总人口的6.96%,而65岁以上老年人中,骨关节病的发病率为80%以上.世界卫生组织(WHO)将今后的10年定名为骨关节病10年.这种提法,对全世界卫生机构官员及老年医学工作者,对老年性骨关节病的重视程度及其防治研究工作无疑将有重大的号召力.本期专题重点介绍了老年人几个常见部位的骨关节病的现状及进展,希望全社会,特别是医务工作者,能对此方面的工作引起重视,在今后的10年期间里,为骨关节病的防治研究做出更多的贡献.
作者：吕厚山 刊期： 2001年第05期
目的探讨老年功能性消化不良(FD)患者与情感障碍的关系以及抗抑郁治疗的重要性. 方法对87例老年FD患者进行情感障碍的调查,并随机选择80例内科其他系统老年病人作对照.以Sung抑郁自评量表(SDS)作为抑郁状态诊断标准.对其中FD伴有抑郁状态的36例患者,在对症治疗疗效不佳的基础上加用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)氟西汀进行治疗.比较治疗前后抑郁状态改善程度. 结果 (1)老年FD患者伴有情感障碍的患病率为41.4%(36/87)明显高于老年内科其他系统病人的患病率23.8%(19/80),P＜0.05.(2)本实验中,氟西汀治疗抑郁状态总有效率为88.9%,且消化道症状改善较情感障碍症状改善为早. 结论情感障碍在老年FD患者发病中有重要地位.及时诊断及治疗抑郁状态非常重要.对老年FD伴情感障碍氟西汀有着很高的治疗价值.
作者：郑培奋；黄丽君；谢海宝；程家欣；戴一杨；程玲 刊期： 2001年第05期
原发性高血压是我国的常见病,尤其常见于老年人.原发性高血压的康复治疗在国际上得到越来越广泛的应用.约40%的患者可以通过以运动为主的康复治疗取得良好的效果.本文综合介绍原发性高血压康复治疗的作用机制、主要方法和研究进展.
作者：励建安 刊期： 2001年第05期
我们1997年2月～2001年3月,应用视频汽化电切术治疗老年人下尿路疾病316例,取得良好的临床效果.现报道如下.
作者：丁毅；周志耀；张世革；乔迪；吴烨 刊期： 2001年第05期
目的探讨阿尔茨海默病患者血浆脱氢表雄酮(DHEA)水平的变化. 方法采用放射免疫法测定48例阿尔茨海默病患者血浆DHEA的水平,并与44例正常老年人(对照组)进行比较. 结果阿尔茨海默病患者血浆DHEA的平均水平是(3.342±1.438)ng*ml-1,而对照组为(6.664±1.624)ng*ml-1,2组间比较有显著性差异(P＜0.05). 结论阿尔茨海默病的发生可能与其血浆DHEA水平的下降有关,DHEA可作为阿尔茨海默病的一项诊断指标.
作者：刘中霖；邢诒刚；陶恩祥；刘；军；吕瑞妍；肖颂华 刊期： 2001年第05期
低钠血症是慢性肺心病严重并发症之一,尤其是肺性脑病并发低钠血症,易误诊.常常贻误抢救时机.我院从1997年10月至1999年10月共收治肺心病急性发作患者328例,现从中筛选出44例合并重症低钠血症患者,作一分析,并对其原因作扼要讨论.
作者：冷荣柏 刊期： 2001年第05期
急性白血病,按波及的细胞系列不同,可以分为急性淋巴细胞白血病(简称急淋)与急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋).急淋与急非淋都可以发生在儿童期、成人期和老年期(≥60岁).
作者：林宝爵 刊期： 2001年第05期
计划生育是我国的基本国策,很长一段时间以来我国妇女普遍采用的长效节育措施是放置宫内节育器(IUD),由于多数妇女认识不够,往往延迟至绝经后数年才到医院取IUD,此时因生殖道明显萎缩,取IUD时常引起的疼痛感给老年妇女带来很大痛苦.为此我们对绝经后妇女在取IUD前1～2周给予利维爱口服,获得满意效果.报道如下.
作者：王美莲；严连珠；周玲；王晓莉 刊期： 2001年第05期
目的探讨性激素水平与阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)的关系. 方法采用微粒子化学发光免疫法测定AD患者血清性激素:黄体生成素、卵泡刺激素、催乳素、孕酮、雌二醇、睾酮的水平,并与健康老年组进行比较. 结果女性AD患者血清中雌二醇含量(15.13±2.97)pg*ml-1明显低于对照组(18.41±2.91)pg*ml-1. 结论 AD患者存在性激素失衡,尤其是女性AD患者雌激素水平降低明显,揭示了AD的发病与雌激素水平的降低可能有关,表明适当调节性激素水平可能有助于AD的防治.
作者：符晓苏；朱建一 刊期： 2001年第05期
慢性硬膜下血肿形成于伤后3周以后,常见于老年患者,临床症状相对较轻,病情发展较缓,特别是少数慢性硬膜下血肿与脑组织呈等密度改变,常规CT检查有时易造成漏诊或误诊.本文回顾性分析了16例老年患者等密度慢性硬膜下血肿的临床和CT表现,旨在提高对等密度慢性硬膜下血肿的认识.
作者：胡晓林；段闽江；弓弼弘；赵东 刊期： 2001年第05期
我院自1993年1月～2000年1月共收治60岁以上的老年胸外伤44例.就其临床特点、诊断及治疗结果分析如下.
作者：葛锦峰；郑世营；沈振亚；秦涌；马海涛；于曙东 刊期： 2001年第05期
健康老龄化(Healthy Aging)是21世纪老年卫生保健的目标.健康老龄化指不仅体现为寿命的长度,更重要的是寿命质量的提高,要求在老年余寿中减少生活不能自理的年限,减少残疾的年限,推迟、减缓衰老和器官受损和失灵,降低慢性病的发病率,以达到老年群体的健康长寿[1].本文从我国人口老龄化的现状和趋势,结合人口老龄化引起的健康状况、生活质量等问题从医学角度探讨了要让老年人口群体的大多数人健康长寿,提高健康的预期寿命,真正实现健康老龄化应采取的措施.
作者：詹建湘 刊期： 2001年第05期
随着人类预期寿命的延长,社会人口老龄化,老年妇女人数迅速增加.过去由于产伤造成的子宫脱垂、生殖道损伤已成为历史.但在当今,老年妇女雌激素水平低落,盆底肌肉、韧带松弛,导致子宫脱垂、内脏膨出的发生逐渐增加.因子宫切除而在数年后发生阴道穹窿脱垂、肠疝等亦并非少见.如何纠治、预防这一病变,本科采用了阴道残端与腹直肌前鞘悬吊术,子宫直肠凹封闭术,对35例患者进行治疗.手术取得了预期效果.
作者：王淑玉 刊期： 2001年第05期
目的观察前列腺素E1(PGE1)治疗老年冠心病心绞痛疗效. 方法将135例老年冠心病心绞痛患者随机分为2组.PGE1组(治疗组)68例,硝酸甘油组(对照组)67例.治疗组应用PGE1100μg静滴,1d1次,7d为1疗程;对照组硝酸甘油10mg静滴,1d1次,7d为1疗程,对比观察治疗前后心绞痛发作次数、程度、缓解及消失时间,心电图ST-T改变,超声心动图测左室射血分数(EF)、左室周径缩短率(FS)、每搏输出量(SV),血液流变学参数. 结果缓解心绞痛总有效率治疗组与对照组分别为88%和87%.心电图改善总有效率分别为79%和80%.心功能测定EF、FS、SV明显改善者治疗组占72%,对照组占70%.但血液流变学效应改变,治疗组得到明显改善58例(85%),而对照组仅有18例(27%)略有改善,2组差异非常明显(P＜0.01). 结论 PGE1具有强效扩张冠状动脉,同时又能改善血液高粘性及高凝状态,抑制血小板聚集.可作为一种很有价值的治疗老年冠心病心绞痛新型药物在临床上观察使用.
作者：陈林；梁永会；龚平 刊期： 2001年第05期
实用老年医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省老年医学研究所
