王国英
Budd-Chiari综合征是指肝静脉阻塞或同时伴肝段下腔静脉阻塞的症候群,临床较少见,因而对该病认识不足,多从肝脏疾病考虑,易误诊为肝硬化.近本院遇到1例,该病例误诊为晚期血吸虫病(晚血)达7年之久,现报告如下.
作者:谢鹏举 刊期: 2008年第03期
潜江市是血吸虫病高度流行区.为探索这类地区急性血吸虫感染(急感)的发病特点、流行规律及控制对策,我们对375例急感病例资料进行分析.
作者:王正才;蔡宗大;朱绪元;林本英 刊期: 2008年第03期
国家一类新药三苯双脒(tribendimidine)是一种驱肠道线虫的新药,多种动物模型及自然感染动物的药效学实验证明,对日本巴西圆线虫、美洲钩虫、犬钩虫、鼠蛲虫等均有很好的驱虫作用.
作者:周新亚;凌莉;臧玉英 刊期: 2008年第03期
仪征市位于长江中下游,是江苏省血吸虫病重点流行县市,2006年仪征市在血吸虫病流行区新建改造了一批无害化卫生户厕.为掌握血吸虫病流行区无害化卫生户厕普及状况和实施改厕的实际情况,探索在血吸虫病流行区改厕的新方式、新举措,我们对全市的改厕情况进行了全面调查.
作者:陈长春;高庆琪;郑鸿;李春鹏 刊期: 2008年第03期
目的 了解云南省南部农村居民疟防知识、态度、行为(KAP)变化的影响因素.方法 选择云南省南部4个县,采用分层整群不等比例抽样调查方法,问卷收集居民一般情况、疟防常识知晓、疟防态度及行为习惯等资料,对回答内容进行KAP量化分析.结果 农村居民的疟防KAP水平于宣教后呈显著提高,疟防态度改善为明显(0.8051±0.0050,F=3132.85,P<0.01),疟防常识知晓得分增幅小,但仍有统计学意义(0.2046±0.0061,F=29.98,P<0.01),影响疟防常识知晓变化的主要因素有年龄、文化程度、求医意向、蚊帐拥有及其使用,影响疟防态度变化的主要因素为年龄、疟疾症状知晓、蚊帐拥有及其使用,影响疟防行为变化的主要因素有年龄、文化程度、疟疾症状知晓、蚊帐使用意愿,研究地区农村居民的疟防态度和卫生行为构成不完全依赖疟防常识的积累.结论 宣教后,居民的疟防KAP影响因素及其程度发生改变,人类学指标的影响强度增大,疟防常识宣教对人群的正向引导作用明显.
作者:董莹;吕时生;许海兵;付开云;杨江波;段爱媛;岩罕章;张再兴 刊期: 2008年第03期
南京血吸虫的扫描电镜(SEM)观察已有报道 [1-2],但尾蚴尾干的小棘呈鳍状排列未有报道.作者对南京血吸虫尾蚴尾干上的小棘进行SEM观察,见有排列整齐鳍状小棘,两侧对称,现报告如下.
作者:徐国余 刊期: 2008年第03期
目的 筛选并分析猪囊尾蚴新基因,为猪囊尾蚴病患者的免疫学诊断提供特异的重组抗原及有效的疫苗候选分子.方法 用猪囊尾蚴病患者血清抗体筛选猪囊尾蚴cDNA文库,将所获阳性克隆的插入片段进行扩增并测序,通过互联网NCBI GenBank和蛋白质分析软件进行分析.结果 筛选阳性克隆,经分析具有738bp完整开放阅读框,是1个新基因,登录号EU221317,命名为Ts2.结论 成功克隆了猪囊尾蚴Ts2基因片段,为进一步实验提供了条件.
作者:郑胜生;汪学龙;沈继龙 刊期: 2008年第03期
目的 探讨钉螺在山东省微山湖区生存繁殖的环境温度因素.方法 在微山湖区设立钉螺放养点,连续26个月每日定时采集钉螺放养点温度和泥皮下6cm地温,并以Excel建立数据库.统计年平均温度、1月份平均温度、年极端低温和高温等,计算钉螺和血吸虫的年有效积温(ET).结果 放养点钉螺能生存繁殖.ETs/SDTs比值为1.03,说明钉螺在微山湖区可生存繁殖;ETp/SDTp比值为2.31,表明在微山湖区钉螺体内血吸虫幼虫全年可完成2.3个发育周期.结论 微山湖区的环境温度适宜钉螺的生存繁殖.
作者:缪峰 刊期: 2008年第03期
目的 利用蛋白质组学技术分离、鉴定日本血吸虫天然分子31~32kDa抗原组分.方法 收集感染后32d的日本血吸虫成虫,制备成虫蛋白,经一维电泳、固相pH梯度双向凝胶电泳分离,选取31~32kDa附近的蛋白点进行质谱分析鉴定,通过凝胶图像分析软件进行结果比较.结果 二维电泳结果显示31~32kDa附近有13个蛋白点,经MALDI-TOF-MS鉴定及分析,发现3个蛋白分子分别与曼氏血吸虫Actine-2、日本血吸虫3-磷酸甘油脱氢酶、曼氏血吸虫组织蛋白酶B肽链内切酶有高度的同源性.结论 31~32kDa组分中含有这3个蛋白点,它们与日本血吸虫31~32kDa天然分子中起保护性的有效分子密切相关.同时,它们的发现也为天然分子疫苗向基因工程疫苗的推进奠定了基础.
作者:李林;汪世平;周帅锋;胡少敏;何卓;高冬梅;冯明钊 刊期: 2008年第03期
目的 探讨安徽省晚期血吸虫病人医疗负担的影响因素.方法 采用统一的调查表格收集本省2005~2006年晚期血吸虫病外科住院病例的相关资料,应用单因素和多元回归分析方法对264例病人的医疗负担进行分析.结果 单因素方差分析结果显示,腹水史、腹水和夹杂症对晚期血吸虫病人医疗负担的影响有统计学意义(P均<0.05).多元回归分析复相关系数为0.72,决定系数为0.51,模型拟合效果较好,具有统计学意义(P<0.05).筛选出有统计学意义的影响因素分别为手术情况、术后并发症、输血、年龄组和营养,其相关系数分别为4873.9624、6693.1932、1.9505、42.2733和1104.1666.结论 晚血病人自身的年龄、营养状况、腹水史、腹水和夹杂症以及手术情况、术后并发症和术中输血等因素对医疗负担有显著影响.
作者:郭见多;吴维铎;杨卫平;张世清;朱磊;马琳;汪天平 刊期: 2008年第03期
目的 分析IHA筛查法评估血吸虫病疫区人群感染率的可靠性.方法 在江西省鄱阳湖血吸虫病疫区选取一个村的居民为研究对象,对每位对象收集2次新鲜粪便标本各制作6张Kato片(2粪12片)进行病原学检测,同时采用IHA法进行血清学定量检测,分析常规1粪3张Kato片的阳性检出率与漏检率、IHA的诊断效率及IHA与Kato-Katz法结果的相关性.结果 3张Kato片漏检率达19.7%~66.1%,1粪较2粪漏检率为23.0%.IHA的敏感度和特异度分别为69.6%、89.4%,与Kato-Katz法的总符合率为86.7%.IHA的阴性预测值为96.8%,但阳性预测值较低(36.8%),阳性漏检率高达30.4%;IHA筛查法对试点区人群感染率估算的漏检率达35.8%.结论 IHA筛查法对疫区人群实际感染率估算有较大的偏差,IHA作为筛查工具仍需提高其敏感性和特异性,IHA阳性阈值有待进一步探讨.
作者:林丹丹;刘跃民;胡飞;陶波;王新明;左小星;李剑瑛;吴观陵 刊期: 2008年第03期
目的 了解西昌邛海周边血吸虫病重流行区沼气建设使用情况及农户接受程度.方法 用问卷调查方式随机抽查10个自然村的254户,了解有关沼气修建、使用、农户接受程度等情况;访谈43名居民,了解其对沼气建设的态度.结果 已建沼气户仅占20.5%,建沼气户与未建户的年经济收入差异无统计学意义(t=0.354,P>0.05);96.2%建沼气户表示满意;农户对政府补助有较严重的依赖性.结论 尽管农户对沼气建设有良好的认同,但沼气池的推广还需进一步加强,农户对沼气修建与寄生虫病流行关系的认识以及使用沼气的习惯,尚待进一步提高和改善.
作者:陈琳;Edmund Seto;Justin Remais;张奕;赵联国;Elizabeth Carlton;钟波;Robert C. Spear 刊期: 2008年第03期
目的 观察脑型血吸虫病不同治疗方法的效果.方法 收集1997~2004年间安徽省综合性医院和血防部门诊断与治疗的脑型血吸虫病62例,分别对手术、吡喹酮、手术和药物联合及不同吡喹酮剂量间临床治疗方法的效果进行分析.结果 本组病例治疗方法分析显示,吡喹酮、手术及手术和药物联合治疗3组间有效率差异无统计学意义(P>0.05).吡喹酮3种治疗剂量、不同疗程间有效率差异均无统计学意义(P均>0.05),不同病期给药差异有统计学意义(P均<0.05).结论 脑型血吸虫病的治疗方法宜首选吡喹酮药物治疗,疾病恢复期或发作间歇期给药治疗效果较好,手术治疗应有适应证.
作者:黄月娥;汪天平;张世清;吴维铎;操治国 刊期: 2008年第03期
目的 了解铜陵县现存晚期血吸虫病(晚血)人的分布现状及特点.方法 收集整理并分析全省在册晚血病人资料.结果 2006年全县现存晚血295例,较2000年下降了31.82%,新发晚血44例占现有晚血的14.92%,全县晚血患病率为0.15%.晚血病例中,湖沼型流行区占78.98%,山丘型占21.o2%.疫情未控制流行区占4.41%,疫情控制地区占79.66%,传播控制区占16.61%,传播阻断区占1.02%.巨脾型占77.63%,腹水型占20.68%,结肠增厚型占1.02%,侏儒型占0.68%,巨脾型病人已切脾者占51.09%.男性占64.07%,女性占35.93%.年龄小者20岁,大者86岁,50~、60~岁年龄组病例占56.27%,30~、40~、70~岁年龄组占39.66%,其余年龄组占4.07%.农民占95.59%,其他职业占4.41%.结论 铜陵县晚血患病率有下降趋势,但仍有不少新的晚血病例出现;晚血患者主要为湖沼地区的农民.
作者:陈兴忠;潘新平;张瑜;安继胜;何龙珠 刊期: 2008年第03期
目的 探讨快速控制江滩型流行区血吸虫病传播的有效控制策略和措施.方法 采取区域性全覆盖药物灭螺、环境改造灭螺方法,强化消灭江滩感染性钉螺为主的综合防治措施,同时辅以人畜查治、健康教育等干预;纵向观察钉螺面积、人畜血吸虫感染、血防知识知晓率等变化.结果 强化措施后钉螺面积、感染性钉螺面积逐年下降,学生和居民血防知识知晓率逐年提高,钉螺面积和居民查病阳性率随灭螺覆盖率的上升而下降,特别是感染性钉螺和急性血吸虫感染率下降为显著,达到了血吸虫病传播控制标准.相关分析表明:钉螺面积和居民查病阳性率与药物灭螺覆盖率间有显著负相关关系(γ钉螺面积=-0.870,P=0.024;γ居民阳性事=-0.834,P=0.039),表明药物灭螺的防治效果为直接而有效.结论 采取以消灭江滩感染性钉螺为主的综合防治措施,可在短期内快速控制江滩型地区血吸虫病传播.
作者:黄轶昕;高扬;张正球;唐明亮;李定新;田斌;洪青标;孙乐平 刊期: 2008年第03期
目的 观察双氢青蒿素哌喹(科泰复)对大鼠肺孢子虫肺炎(PCP)的治疗效果,并探讨其可能的作用机理.方法 以每周2次连续6周皮下注射地塞米松诱导SD清洁级大鼠建立肺孢子虫肺炎动物模型,采用科泰复40mg/kg,连续3d,双氢青蒿素(科泰新)60mg/kg,连续6d治疗实验大鼠,以复方新诺明为治疗对照组,通过存活率、体重回升率、肺重/体重比、肺印片的每视野包囊均数、大鼠外周血CD4+、CD8+T细胞亚群和血清一氧化氮(NO)、γ-干扰素(IFN-γ)、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)水平等指标考核其疗效.结果 科泰复、科泰新治疗组的大鼠存活率提高,治疗后大鼠体重增加,肺重/体重比、肺印片的每视野包囊均数和血清NO和TNF-α水平均显著低于PCP模型阳性对照组(P<0.05),而科泰复和科泰新治疗组大鼠外周血CD4+T淋巴细胞亚群和IFN-γ水平则均显著高于PCP模型阳性对照组(P<0.05).结论 科泰复、科泰新对大鼠肺孢子虫肺炎具有治疗和免疫调节作用.
作者:周永华;赵弘卿;许永良;周华云;许军;高琪 刊期: 2008年第03期
日本血吸虫病在我国流行于南方12个省(市)的433个县(市、区)4078个乡(镇).至1984年底的数据统计,全国累计患者达1161.2万人,其中晚期血吸虫病(晚血)约60万人,受血吸虫病威胁的人口达1亿多.
作者:贾铁武;周晓农;姚嘉文;吴晓华;邓瑶 刊期: 2008年第03期
目的 观察旋毛虫肌幼虫在感染小鼠体内不同部位横纹肌内的分布和密度.方法 分别取感染旋毛虫小鼠的舌肌、咬肌、胸肌、腹肌、前肢肌、后肢肌、膈肌和背肌各50mg,肌肉压片镜检.结果 膈肌幼虫密度高,其次为舌肌、胸肌;前肢肌、后肢肌、咬肌、背肌幼虫密度无明显差异,均低于胸肌,腹肌幼虫密度低.结论 感染旋毛虫的小鼠从膈肌取材,检出肌幼虫的阳性率较其他部位高.
作者:王国英 刊期: 2008年第03期
目的 建立一种检测日本血吸虫尾蚴的方法.方法 采用环介导等温扩增技术(LAMP):使用基因释放剂快速提取尾蚴基因组DNA,设计4条扩增尾蚴钙结合蛋白基因的LAMP引物,进行LAMP反应,以华支睾吸虫为阴性对照,LAMP产物经显色、电泳鉴定.用细吸管在解剖镜下分别吸取20、10、5、1条尾蚴进行LAMP反应,检测其敏感性.结果 尾蚴检测管经显色后呈绿色(阳性),对照组呈棕色(阴性).尾蚴LAMP产物电泳后呈LAMP特征性梯状条带,对照组无扩增产物.LAMP可检测到尾蚴的低数量为1条.结论 LAMP方法敏感、特异、简便,可用于检测日本血吸虫尾蚴.
作者:杨秋林;许丽芳;张愉快;王可耕 刊期: 2008年第03期
乐秋行政村曾是云南省南涧县血吸虫病重度流行区.1990年对该村开展血吸虫病流行现状调查,人和黄牛感染率分别为14.21%、35.38%.通过反复开展防治工作,疫情大幅度下降,到2006年人和黄牛感染率分别下降至1.89%、5.43%,取得了较好的防治效果.为了解该村1990 2006年防治工作效果和疫情变化规律,总结防治经验,对乐秋村1990年以来血吸虫病防治效果进行分析.
作者:杨慧;李金周;戴文新 刊期: 2008年第03期