曲洪波
目的 探讨优质护理在冠心病合并高脂血症护理患者中的临床效果及应用体会.方法 采用随机、对照、开放性的临床试验设计.入选患者60例,随机分为两组,对照组30例,给予常规护理.观察组30例,在常规护理基础上实施优质护理.对两组临床干预3月后的血脂及临床症状进行比较.结果 3个月后随访,优质护理组患者心绞痛、心悸等症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后其血脂各指标比较,优质护理组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病合并高脂血症患者进行针对性的优质护理干预,能有效降低其血脂水平,明显改善患者临床症状,提高生活质量,有效延缓冠心病的进展,降低心血管事件的发生,效果确切,值得临床推广.
作者：李子芳 刊期： 2014年第02期
目的 探究肠道微生态平衡和慢性消化道患者肠粘膜屏障功能障碍的关系.方法 从我院2011年5月至2012年5月入院治疗的患者中,选取15例肝硬化腹水患者,组成研究一组.选取15例患有原发性肝癌的患者,组成研究二组.选取15例胃肠部位患有肿瘤的患者,组成研究三组.后选取15例单纯性患有慢性胃炎的患者,组成对照组.对以上60例患者进行尿PEG-600测定方法检测患者的肠粘膜屏障功能障碍程度,并同时分析患者的粪便菌落组织.后将前三组结果与对照组进行对比.结果 三个研究组患者尿液里PEG600的量明显高于对照组.这表明患有慢性病患者的肠道的通透性强于正常人群.此外,粪便中菌群失调的患者肠粘膜的通透性与菌群正常的患者无明显偏差,肠道菌群失调和肠粘膜通透性应该是肠粘膜屏障功能受损从而致使细菌移位的两个互不相干的因素.结论 对于治疗肠粘膜功能障碍,应从调节肠粘膜通透性和维持肠道微生态平衡两个角度入手,救治患者性命.
作者：姜丹 刊期： 2014年第02期
目的 探究越秀区0-3岁的健康儿童进行跟骨骨密度检测,对儿童的跟骨骨密度变化规律进行深入归纳总结.方法 选自越秀区1600例年龄在0-3岁之间婴幼儿对其进行定量超声法进行跟骨骨密度的测定,同时统计研究对象的身高体重,对其体质量(BMI)进行计算.结果 不同性别之间的婴幼儿,其跟骨骨密度数值在各个年龄阶段存在有显著差异性,两者对比具有统计学意义(P＜0.05);男性婴幼儿在同一个年龄阶段的跟骨骨密度数值要比女性婴幼儿稍高,但是两者差距无统计学意义(P＞0.05);年龄小于6个月的儿童其跟骨骨密度会随着年龄的增加而下降,超过6个月年龄的婴幼儿则会随着年龄增长而使得跟骨骨密度出现上升趋势;跟骨骨密度受到婴幼儿的身高体重影响,但和BMI数值则无太紧密联系.结论 婴幼儿的跟骨骨密度和年龄、体重还有身高等存在一定联系,对此应该有所重视.
作者：林洪宜 刊期： 2014年第02期
慢性病毒性肝炎,是由病毒性(乙型、丙型)肝炎引起的一类传染性疾病,我国是乙、丙型肝炎(HBV)感染高流行区,据新统计:我国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿,占世界比例的34％.在肝硬化与肝癌病人中有80％-90％ HbsAg阳性.其中15％-25％的人存在因HBV肝硬化与肝癌导致过早死亡的危险.慢性丙肝是我国引发肝纤维化和肝癌的主要原因之一.研究显示:丙肝慢性转化率为50％-85％,感染丙肝病毒20年后,一般人群中约10-15％患者会发展为肝硬化.一旦发展为肝硬化,肝细胞癌的年发生率为1％-7％.根据世界卫生组织(WHO)的报告,全球丙肝导致死亡人数位于传染病致死的第10位,和癌症相关疾病中被列在第三位.丙肝恶化后,不仅给自身带来病痛的折磨,还给家庭带来沉重的经济负担,因此,对于此类病人,要早预防、早发现、早诊断、早治疗.从而减低新发感染率、提高临床治愈率、降低疾病的进展率,延缓病人的生存期.目前,治疗病毒性肝炎,根本治疗方法是抗病毒治疗.抗病毒有两种方式可供选择:①核苷类似物口服药物治疗.②干扰素,皮下注射治疗.派罗欣(聚乙二醇干扰素)具有抗病毒、调节免疫的双重作用,且是丙型肝炎抗病毒治疗的唯一途径.现将30例病毒性肝炎的患者,应用派罗欣(聚乙二醇干扰素interferon.IFN)抗病毒治疗,护理体会,分享如下:
作者：董岚；孟莉 刊期： 2014年第02期
目的 对微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效进行分析.方法 把84例高血压脑出血患者随机分成对照组和实验组,对对照组进行保守治疗,而实验组则在对照组的基础上给予微创颅内血肿清除术进行治疗,然后分析两组疗效.结果 和对照组相比,实验组的临床疗效更加明显(P＜0.05).结论 把微创颅内血肿清除术应用在高血压脑出血的临床治疗中,可使患者的神经功能得到有效恢复,并能使患者的生活能力及预后得到一定改善,可在临床上进行推广应用.
作者：余少正 刊期： 2014年第02期
目的 探究手术室护理中人性化护理的应用效果.方法 以我院手术室进行手术治疗的100例患者为研究对象,随机分为观察组合对照组各50例.在手术中,对观察组患者采用人性化护理,对对照组患者采用常规护理,并对两组患者的护理满意度以及患者手术中和手术后的舒适度进行对比.结果 观察组患者的护理满意度,以及手术中和手术后的护理舒适度明显优于对照组患者.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在手术室护理中采用人性化护理,可以提高患者的护理满意度和护理舒适度,有效改善护患关系,提高护理质量.
作者：尹红梅 刊期： 2014年第02期
随着我国卫生事业的发展,人们对公共卫生管理越来越重视,公共卫生与社会环境有着很大的联系,公共卫生管理是为了改善社会的环境卫生,对地区性疾病进行防范与控制,从环境到个人都要进行卫生知识的宣传与教育,并建立一套社会体制,从而保障社会成员在生活中保持健康的身体.我国对公共卫生管理制度也展开了深入调查,目的是要建立完善的法制化的公共卫生管理制度.该项制度的建立先是要考虑长效机制的概念,分析我国现阶段公共卫生管理机制中存在的问题,根据问题所在而研究一套长效的公共卫生管理机制.
作者：曾彦 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤的临床特点及治疗方式.方法 选择我院2011年1月到2012年1月收治的25例脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者为研究对象,对椎管狭窄硬膜囊受压与不稳定型骨折患者行后路椎管减压联合经椎弓根钉系统复位内固定术进行治疗.结果 胸外科处理情况包括气管切开8例,胸腔闭式引流22例,呼吸机辅助呼吸9例,开胸探查膈肌修补、止血肺修补7例,1例患者由于顽固性休克合并多器官功能衰竭死亡.结论 对于脊柱胸腰段骨折截瘫合并胸外伤患者,应该创造适宜的环境采取处理骨折脱位,解决截瘫问题,提升脊柱稳定性,并根据患者的个体差异选择针对性处理措施,保证治疗的效果.
作者：宋钦勇；周百岁 刊期： 2014年第02期
2012年我院开展优质护理示范工程,我们根据手术室的护理特点,通过实施优质护理服务程序,树立了“以病人为中心”的护理理念,强化手术室护理人员优质服务意识,激发了她们学习业务的积极性,进一步维护了患者的权利,加强护士与手术医生、麻醉师的团结协作精神,使患者保持佳的生理和心理状态,平安地度过围术期.我们具体操作方法如下.1 进一步加强病人术前访视和术后回访制度的落实外科医生每天上午将第2天的择期手术通知书送至手术室后,手术室护士长根据手术时间的长短,手术类别、合理安排器械护士和巡回护士.巡回护士和麻醉师于当日下午深入病房查看病人情况,了解患者的病情,通过与患者及家属的合理沟通及安慰,获取患者和患者家属信任,减轻病人心理压力,增强患者对手术治疗的信心.术后第3d-5d,手术室巡回护士到病房对患者进行回访,了解手术切口愈合情况、术后并发症、患者对术前宣教所持的态度、对手术室护理工作的满意度、对手术室工作的意见和建议等,并认真做好笔录.
作者：杨丽 刊期： 2014年第02期
目的 探究18例老年乳腺癌患者的临床治疗效果.方法 选择在我院接受治疗的老年乳腺癌患者18例,分析其临床资料.结果 18例老年乳腺癌患者,术前进行充分的准备,术中以及术后应用有效的方法,对并发症进行控制,患者安全的经过围手术期,术后没有死亡病例,治疗效果较为满意.患者进行定期的复诊,随访0.5至5年.18例患者有1例出现远处转移,进行单纯乳房切除以及腋窝肿大淋巴结切除.结论 对于老年乳腺癌患者,需要结合患者的情况,进行围手术期的护理,增加患者的生存机会,提高老年乳腺癌患者的生活质量.
作者：赵鹏飞 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析替米沙坦治疗老年轻中度高血压的临床疗效.方法 选择我院于2013年1月到2013年8月收治的70例轻中度高血压患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组除口服替米沙坦,对照组口服氯沙坦,对比两组患者不良反应发生情况与治疗疗效.结果 观察组显效、有效、无效例数分别为18、13、4,对照组显效、有效、无效例数分别为12、11、12,两组治疗有效率分别为88.5％与65.7％,观察组疗效显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义;在观察组中,4例出现不良反应,其中2例疲劳,1例头痛,1例心悸,不良反应发生率为11.4％;对照组中5例发生不良反应,其中2例心悸,2例头痛,1例头晕,其症状都较为轻微,休养后自行好转.在不良反应发生情况方面,观察组与对照组无统计学差异(P＞0.05).结论 对于老年轻中度高血压患者而言,使用替米沙坦治疗效果显著,安全性高,不良反应的发生率低,该种治疗方式值得在临床中进待推广与使用.
作者：斯献耿 刊期： 2014年第02期
目的 探讨阴式子宫全切的临床效果.方法 选择2005年9月-20011年5月共46例患者,观察阴式子宫全切的临床效果.结果 46例均经阴道手术成功,手术时间为30分钟至1小时50分钟,平均手术时间1小时15分钟,术中出血约100-150ml,切除子宫重量为86-488g,无盆腔脏器损伤,无残端出血,未发生术后尿潴留,术后24-36小时排气,12小时进流食,24小时离床活动,体温均未超过38℃,住院时间5-7天,平均5.6天,患者于术后2个月和1年随诊,阴道断端愈合良好,术后2个月恢复性生活无不适,无阴道壁及顶端脱垂.结论 阴式子宫切除术其入路经阴道,对腹壁无创伤,腹腔干扰小,损伤小,出血少,临床优势明显,值得在临床上推广.
作者：王芳霞 刊期： 2014年第02期
本文从大输液的生产实际出发,从人员、厂房与设施、物料、生产过程控制及转运贮存等几个方面概括性的叙述了各自质量控制的要点.
作者：马荣伟；杨恒哲；朱绪辉 刊期： 2014年第02期
目的 对小儿肘部骨折患者的临床X线进行分析,为临床的诊断提供依据.方法 选取我院2012年1月至2013年1月收治的肘部骨折患儿30例,对所有患儿的X线片资料进行分析.结果 本组30例患儿中,以肱骨髁上骨折为常见(16例,53.3％);其次是肱骨外髁骨折(7例,23.3％);再次肱骨远端全骺分离(3例,10.0％);肱骨内上髂骨折2例(6.67％);桡骨小头骨折1例(3 33％);尺骨鹰嘴骨折1例(3 33％).结论 临床医生应熟悉小儿肘关节的X线片解剖特点,减少误诊和漏诊,并为有效的治疗提供依据.
作者：解传永 刊期： 2014年第02期
目的 探讨肺结核合并肝硬化治疗方法.方法 收集2009年1月至2012年12月四年间在我院确诊为肺结核合并肝硬化的19例患者的临床资料并做回顾性分析.结果 2DpELfxAm/10DpELfx方案治疗肺结核合并肝硬化安全有效.结论 治疗上采用全程督导抗结核治疗,主要方案为2DpELfxAm/10DpELfx,疗程12个月,治疗过程中根据患者肺结核病情及肝功能情况,酌情配合选用利福喷丁或者停用对氨基水杨酸异烟肼,同时加以强有力的保肝治疗,能够维持患者肝功能酶学正常,完成抗结核治疗疗程,并且收到满意疗效.
作者：王志刚；李长龙；白素君 刊期： 2014年第02期
目的 探讨白内障超声乳化联合人工晶体种植术的临床护理方法.方法 对80例白内障超声乳化联合人工晶体种植手术患者术前术后护理进行分析总结.结果 对患者术前术后进行护理,80例患者无伤口感染或出血,术后恢复良好.结论 加强手前术后护理,使患者以良好的身心状态进行手术治疗,对促进手术的顺利进行和患者术后康复具有十分重要的作用.
作者：孟桂桃 刊期： 2014年第02期
目的 探究奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床效果.方法 将我院收治的154例十二指肠溃疡患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(81例)和对照组(73例),观察组使用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,对照组使用雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素联合疗法进行治疗,观察两组患者治疗效果以及并发症状况.结果 观察组治愈58例,显效16例,好转4例,无效3例,综合有效率(治愈+显效)为91.36％,对照组综合有效率为64.39％,两组患者综合有效率对比具有统计学意义(p＜0.05);观察组有2例患者出现头晕状况,1例患者出现腹泻.对照组有6例患者出现头晕头疼,11例患者有恶心、腹胀状况.观察组不良反应发生情况明显低于对照组(P＜0.05).结论 奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法是治疗十二指肠溃疡的有效方法,具有治愈率高、疗效快、不良反应发生率低等优点,值得在临床中推广.
作者：石莉萍 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 对我院76例术后经病理证实为子宫内膜息肉超声声像图进行回顾分析,重点观察子宫内膜厚度及回声,病变位置、大小、数量、形态、回声性质及血流分布特征.结果 76例子内膜息肉患者,超声正确诊断65例,符合率为85.5％(65/76).其中6例误诊为子宫内膜增生,4例误诊为子宫黏膜下肌瘤,1例误诊为子宫内膜癌.结论 经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断及鉴别诊断具有重要价值,给临床提供更多有价值的信息.
作者：封华 刊期： 2014年第02期
目的 对脑梗死后情感障碍的影响因素及其临床特征进行观察分析,并得出结论.方法 选取我院入住的首发脑梗死患者100例.正常对照组60例,用汉密尔顿抑郁量表-21项;根据64排CT和MRI对损害部位进行定位;脑梗死患者进行日常行为活动能力的评分对结果加以记录,对数据进行统计学分析.结果 对照组60例抑郁占11.7％,焦虑占25.3％;在接受治疗的100例首发脑梗死患者中,抑郁者占67.0％,焦虑者占65.0％.脑梗死组的抑郁和焦虑在高血压病、糖尿病、多发病灶,患者年龄、皮质前部、左侧基底、节住院时间、出院时Barthel指数方面差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与脑梗死组在日夜变化、体重、认知障碍、阻滞、睡眠障碍和绝望感、躯体化焦虑方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 很多因素都对脑梗死患者的情感障碍有影响.并且在这些因素之间也可以相互影响;脑梗死组日常生活能力低下,影响脑梗死的预后.
作者：马晓平 刊期： 2014年第02期
目的 提高医疗机构应用麻醉药品和精神药品的水平.方法 按照《麻醉药品和精神药品管理条例》完善麻醉药品管理措施和使用操作规程.结果 取得较好效果,同时也出现一些新问题.结论 应当进一步完善麻醉药品使用规程,寻找新问题的解决方法.
作者：关玉芳；于哲 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
