慕燕燕；王晓春；王旭
目的：探讨螺内酯在老年慢性心力衰竭患者治疗中的作用。方法将87例老年慢性心力衰竭患者根据治疗方法不同分为常规组（43例）和螺内酯组（44例）。常规组：口服血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类等常规治疗。螺内酯组：在常规治疗基础上口服螺内酯。观察各组患者在治疗前及治疗后6个月的血清BNP水平、LVEF、VE/VA，观察治疗后1个月的临床疗效。结果6个月后螺内酯治疗组心功能明显高于常规组。两组治疗后血清BNP水平均较治疗前明显降低，螺内酯组降低更加明显。结论螺内酯能明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能，降低血清BNP水平，且血清钾无明显增高。
作者：肖宁；王园 刊期： 2014年第04期
对宫颈筛查结果异常的女性，严格遵循正确的临床处理流程给予相应的临床治疗，可有效预防和早期发现宫颈癌。宫颈上皮内瘤变（ CIN）是常见的宫颈疾病，其治疗原则为规范化治疗和个体化治疗相结合。
作者：刘红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的治疗效果。方法选择2011年1月---2013年1月我院收治的120例胆囊结石患者，行腹腔镜胆囊切除术进行治疗。结果120患者均成功完成手术，术后无1例并发症发生。结论行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石，手术创伤小，患者术后恢复快，并发症少，值得在临床推广。
作者：于涛 刊期： 2014年第04期
消毒供应是医院无菌物品和一次性医疗用品发放的中心，它承担着医疗器械、器具、物品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放的工作，与每个临床科室的工作及相关业务有着密切的联系，做好消毒供应中心的工作是保证优质医疗护理工作的基础，经过3年的不断的总结，教学工作取得了一定的成效。
作者：张培丽；唐汝芬 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析中医中药治疗原发性高血压患者的临床表现。方法62例原发性高血压患者均分到中药组和西药组。予以31例西药组患者普通降血压西药，31例中药组患者则给予健脾化痰、平肝益肾、活血祛湿的中药进行治疗。对比观察两组患者的血压指标及临床表现。结果与传统西药治疗降血压的西药组相比，采用中医中药治疗的中医组不仅血压显著降低，而且在降低血脂、血压反复、药物毒副作用等方面均远远优于西药组。结论中医中药治疗原发性高血压疗效显著，毒副作用小，并发症少。
作者：王爱霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨推拿疗法治疗胸椎小关节紊乱症所致的胸闷早搏的疗效。方法选择胸椎小关节紊乱而引起早搏患者，通过心电图检查明确诊断并排除其他病因。行DR检查明确无胸椎骨质病变后以推拿手法整复胸椎小关节，询问患者病情并查心电图观察患者早搏是否消失。结果98例患者经过推拿手法整复，症状均消失或缓解。结论推拿整复手法是治疗胸椎小关节紊乱症所致的相关疾病的有效手段，甚至可以达到手到病除的佳临床疗效。
作者：李庆宏 刊期： 2014年第04期
目的：对泌尿外科的老年患者手术治疗的手术安全隐患进行分析，并探究相应的护理对策。方法随机选取2012年9月---2013年10月在本院进行治疗的90例泌尿外科老年手术患者，并采用回顾性分析的方法对患者在围手术期出现的各种安全隐患进行探究和分析，并根据患者在围手术期出现的安全隐患进行相应护理对策的分析。结果经过回顾性分析发现，泌尿外科老年手术患者在围手术期存在安全隐患的因素主要包括了生理因素、疾病和药物因素、管道因素、管理因素等。结论根据影响患者围手术期安全隐患的各项因素采取相对应的措施，从而降低这些安全隐患因素的发生率。
作者：陈香玉；单淑冰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微创保留胆囊取胆囊息肉与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果及对比分析。方法回顾性分析行上述二种术式的胆囊息肉72名患者临床资料，其中行传统腹腔镜下胆囊切除术38人（对照组），行腹腔胆囊镜下保胆取息肉术34人（观察组）。观察二者的手术总时间、术中出血量、住院总费用、并发症、住院时间等指标，对其进行统计学分析。结果经资料统计，观察组和对照组并发症无明显差异（P＞0．05），二者住院总费用，出血量，住院时间、手术时间有明显差异（P＜0．05）。结论腹腔镜下保胆取息肉术治疗胆囊息肉可以减少患者术中出血量，缩短手术时间，减轻患者痛苦，降低患者住院费用，缩短住院时间，患者术后恢复迅速等优点，是一种值得推广的手术方式。
作者：张应选；赵海松；张俊杰；谷培利；仝现州 刊期： 2014年第04期
目的：探究临床上盐酸氨溴索不同给药提劲治疗小儿哮喘的效果比较。方法针对本院从2011年1月至2013年1月收治的82例小儿哮喘患者进行随机分成两组，两组均先采取基础治疗，在此基础上，观察组采用雾化的给药途径使用盐酸氨溴索对患者进行治疗，对照组采用口服的给药途径使用盐酸氨溴索对患者进行治疗，治疗周期以两个星期为一个疗程。结果采用雾化方式治疗其总治疗有效率达到95．12％，高于采用口服给药治疗对照组的84．49％。且从治疗的效果上，观察组症状的消失时间也比对照组要短。两组比对数据经统计学分析有统计学差异（P＜0．05）。结论在临床上采用雾化给药的方式对于小儿哮喘的治疗效果优于采用口服给药途径，值得广泛推广。
作者：潘正生 刊期： 2014年第04期
目的：探讨绝经后妇女无痛取环的护理方法和效果。方法取我院2012年8月---2013年8月收治的35例绝经后妇女为研究对象，采取精心、细致的围手术期护理措施。结果35例患者术中均没有出现疼痛感，患者宫内节育器全部顺利取出，阴道出血量较少，镇痛效果达到100％，没有1例患者出现麻醉意外或者术后并发症。结论在绝经后妇女无痛取环护理中，做好术前手术知识宣教和术中术后护理能够减轻患者痛苦，提高取环成功率。
作者：李敏 刊期： 2014年第04期
胸腺癌是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3（或第4）鳃弓内胚层，系原始前肠上皮细胞衍生物，随胚胎生长发育而附入前纵隔一种常见的肿瘤，该肿瘤的大特点是10％-45％的病例合并重症肌无力（ MG）。 MG 是一种神经肌肉间传导功能发生障碍的自身免疫性疾病，临床主要表现以受累骨骼肌极易疲劳，经休息或服抗胆碱药物后部分恢复为特征，MG 危象一旦发生，患者表现为呼吸困难、烦躁不安、气管内分泌物增多而无力排出，致严重缺氧，甚至出现急性呼吸衰竭，直至死亡。目前手术是治疗胸腺瘤的主要方法，经确诊后应尽早手术，一般说来病程越短手术效果越好［1］。而胸腺瘤切除术后是容易引起MG的危险期，因此良好的气道管理是防止胸腺瘤合并MG的关键。
作者：刘东婷；乔石；史赵云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨产科护理风险及防范对策。方法对本院妇产科护理中存在的风险以及防范对策进行分析。结果在实施护理风险的防范对策后，我院妇产科的护理质量和患者满意度明显高于实施前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加强对妇产科护理安全隐患的管理，可以有效的提高产科护理工作的安全性，减少护理差错的发生，值得临床推广。
作者：刘玉春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将入选的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分两组，两组患者均给予包括氧疗、抗生素、茶碱、祛痰及营养支持治疗等常规治疗，观察A组在此基础上给予布地奈德2 mg联合丁胺醇2 ml氧气驱动雾化吸入，2次/d；B组给予沙丁胺醇雾化吸入，2ml/次加入4ml的生理盐水中，吸入方法同上，2次/d。结果治疗7d后，A组总有效率优于B组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著，值得在基层医院推广。
作者：赵兵；戴呈呈 刊期： 2014年第04期
目的：观察采用腔内微创技术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法随机选取2012年12月---2013年7月来我院就诊的前列腺增生合并膀胱结石患者19例作为观察对象，对其采取腔内微创疗法治疗，并对治疗后的临床资料进行统计分析。结果所有患者手术过程顺利，均为一次手术成功，术后仅1例患者出现尿道外口狭窄，但无膀胱穿孔、尿路感染及电切综合征等并发症，也未出现结石残留的现象。经半年的术后随访，患者的平均大尿量由术前的（5．4±3．5）ml/s提高到（18．3±4．2）ml/s，改善有统计学意义。结论采用TURP联合弹道碎石术可有效治疗前列腺增生合并膀胱结石，值得在临床推广。
作者：杨瑜 刊期： 2014年第04期
为了降低和避免剖宫产术的并发症，加强术前、术后护理特别重要，能够保持机体内外环境的稳定，消除产妇的恐惧心理，有利于手术的顺利完成。自2010年我院妇产科采取了规范化、人性化护理后，产后寒颤、发热、产后出血，抑郁症均明显下降。
作者：刘毳 刊期： 2014年第04期
突发性耳聋是耳科常见的急症，是一种突然发生的不明原因的神经性耳聋，引起突发性耳聋的原因是多种多样的，如酗酒、失眠、负面情绪刺激、过度疲劳、妊娠和环境气压和温度改变等均是诱因，根据我们在工作中遇到的病人临床表现分析，原因如下。
作者：白小荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肿瘤放疗患者跌倒原因分析及护理对策。方法选取我科收治的肿瘤放疗患者60例进行分析研究，寻找发生跌倒的原因，并实施针对性的护理干预措施。结果此组患者经过研究肿瘤放疗发生跌倒的原因不仅与病理因素有关，还与心理和环境有关，有效的预防跌倒的护理对策干预后，发生跌倒现象明显较之前减少。结论肿瘤放疗的患者针对跌倒的原因分析，加强护士的护理安全意识，减少不安全的因素，提高护士的法律意识，有效的提高患者的生活质量。
作者：张书丽 刊期： 2014年第04期
目的：分析脑膜瘤患者的CT特征，继而为临床脑膜瘤的鉴别诊断提供可靠依据。方法选取我院2010年1月---2013年1月收治的56例脑膜瘤患者作为研究对象，回顾性分析患者临床资料及CT特征。结果56例脑膜瘤患者中，2例恶性型，27例合体细胞型，14例成纤维细胞型，13例血管母细胞型；其中，合体细胞型脑膜瘤为常见（ P＜0．05或P＜0．01）。56例患者中，高密度脑瘤28例，略高密度17例，等密度11例；其中，高密度脑瘤为常见（ P＜0．05或P＜0．01）。脑膜瘤位置：额顶部15例，大脑镰旁7例，小脑凸面13例，蝶骨脊9例，桥小脑角8例，眼眶内4例。结论 CT是脑膜瘤诊断的可靠依据，它具有灵敏度高，诊断准确率高等特点。但是，部分脑膜瘤患者影像学特征不典型，应注意鉴别诊断，避免误诊。
作者：李品品；田静；刘保清 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究多体位投照与颈椎病诊断之间的关系。方法收集了2010年1月---2011年1月来我院进行颈椎病诊断的80例患者临床资料进行详细研究，采用50KW-x线机头照，对上述患者进行6个体位投照，并使用CR-500柯达处理器对影响进行分析。结果韧带钙化与骨质增生在每个体位中都能观察；侧位片可观察垂直、水平旋转、生理曲度改变；正位片可观察矢状位旋转；双斜位片可观察椎间孔变化、功能受限。结论不同体位下，颈椎病在影像学CR上的表现各不相同。多体位投照能够通过CR更全面的对颈椎病进行诊断，值得广泛推广。
作者：吕超；孙国良 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出患者术后恢复的影响。方法将100例行微创腰椎间盘突出患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施阶梯式康复护理干预，比较两组护理效果、复发率以及治疗前后 Fairbank JC 评分。结果①对照组治疗优良率为68．00％，显著低于观察组（90．00％），对照组复发率为14．00％，显著高于观察组（6．00％），差异具有显著的统计学意义（P＜0．01）；②两组治疗前后Fairbank JC评分相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01），且观察组治疗后与对照组治疗后相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出患者术后恢复具有积极的影响，应加以推广并应用。
作者：赵静 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
