万利君
目的：观察中药复方制剂康赛迪胶囊对晚期消化道肿瘤患者肿瘤标志物TAM及CEA的影响。方法选取收治的晚期消化道恶性肿瘤患者80例，均放弃放化疗及其他积极治疗方法，且治疗前TAM及CEA值均高于正常范围。将以上患者进行随机分组，分为观察组与对照组，对照组采用单纯内科保守治疗，给予鸦胆子乳油及薄芝糖肽针静脉输注。而观察组则是在此基础上使用康赛迪胶囊辅助治疗。时间周期为6周，对以上两组患者 TAM 及CEA数值变化进行对比分析。结果观察组即联合使用康赛迪胶囊后实验室检查结果显示对肿瘤标志物降低的效果要明显好于单纯进行内科治疗的患者。结论使用康赛迪胶囊可有效降低肿瘤标志物TAM及CEA数值，在临床上治疗恶性消化道肿瘤具有一定的前景，值得进一步研究。
作者：袁毫 刊期： 2014年第04期
丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶4（PAK4）是生物学界新发现的一类蛋白因子，它在细胞信号转导过程中起很重要的作用，因而，PAK4在肿瘤的发生，发展过程中是一个特殊的预警分子。本文针对PAK4的主要生物学特性做一描述，以探索其在癌症早期诊断，早期治疗，抗癌抑癌等方面的作用。
作者：樊建光 刊期： 2014年第04期
目的：探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效以及影响因素。方法回顾性分析了2009年1月---2013年5月我院耳鼻咽喉科收治的96例慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，观察组采用鼻内窥镜手术治疗，对照组给予传统手术治疗，比较两组治疗疗效及影响因素。结果观察组48例中治疗总有效率为93．75％，对照组为77．08％，观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。影响因素主要有慢性鼻-鼻窦炎临床分期、上颌窦口开放大小、是否伴有鼻息、术后护理等。结论鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效确切，具有组织损伤小、保存鼻腔、窦腔生理功能，术后复发率低等优点，值得临床推广。
作者：陈骎 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术后功能锻炼及康复护理在膝关节损伤治疗中的临床效果。方法选取2011年4月至2013年4月在我院接受膝关节损伤手术治疗的患者56例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组28例患者。观察组患者给予康复护理及功能锻炼，对照组患者给予常规护理和锻炼。结果观察组患者对护理满意程度、术后锻炼方式的正确率、对康复知识的掌握率以及功能锻炼的达优率等情况明显优于对照组，两组患者的护理效果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0．05）。结论术后功能锻炼及康复护理对膝关节损伤患者具有显著的效果，值得临床推广。
作者：高娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理管理对外科病房实施优质护理服务的效果观察。方法选取外科病房2012年5月至2012年12月未实施优质护理服务为对照组，2013年1月至2013年7月开展优质护理服务为观察组，比较两组的患者满意度、并发症发生率、护理工作质量。结果观察组在外科病房实施优质护理服务后患者的满意度、并发症发生率以及护理工作质量均明显优于对照组，经比较差异显著（P＜0．05）。结论对于外科病房实施优质护理服务以来，护士的工作能力明显上升，护理工作的整体质量明显提高，减少了护患纠纷发生，提高了患者满意度。
作者：郭霞；郭秀芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨我院精神药品使用与管理中存在的问题及改进措施。方法以国务院、卫生部有关精神药品管理的法规、条例为依据，分析我院精神药品使用与管理中存在的问题。结果针对我院精神药品使用与管理中存在的方面的问题，提出项改进措施。结论精神药品处方的开具、使用、保存、管理和用药，必须依法办事，遵章守法。各级人员要在不同的岗位上重法律、讲规范、重制度、讲原则，保证精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道。
作者：来华 刊期： 2014年第04期
探讨社区干预对糖尿病患者各方面治疗效果的影响。选取过去3年在我社区确诊并进行治疗的患者，随机分组，检查干预前后血糖，血肌酐，以及多项健康指标，对比干预前后的变化情况。统计结果发现，社区干预后的患者各项指标均优于未干预组。社区干预对糖尿病患者血糖控制与健康状况有积极意义。
作者：吴俊 刊期： 2014年第04期
目的：对109例手足口病例进行调查分析。方法资料选自2013年5月---2013年7月临河区109例手足口病的上报病例，通过流行病调查资料和临床治疗效果的分析。结果通过流行病学资料分析，7个月-6岁的病例为99例，占90．8％，全部109例均不同程度出现皮疹和口腔粘膜病变，二者几乎同时出现。107例为幼儿园或家庭聚集性发病。全部病例均预后良好。讨论本病多为婴幼儿群体聚集性发病，如做到及时发现、及时治疗，可控制疾病蔓延，且预后良好。
作者：冯文胜；刘雪梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨复方阿嗪米特联合胃苏颗粒治疗消化不良的效果。方法将80例消化不良患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组采用复方阿嗪米特进行治疗，观察组在此基础上给予胃苏颗粒进行治疗。比较两组临床疗效及临床症状评分。结果①对照组临床治疗总有效率为70．00％，观察组为95．00％，两组疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）；②对照组治疗后临床症状严重程度评分及症状发生次数评分分别为（1．67±0．28）分与（1．76±0．33）分，观察组分别为（0．56±0．11）分与（0．64±0．15）分，两组治疗后临床症状严重程度评分及症状发生次数评分差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论复方阿嗪米特联合胃苏颗粒治疗消化不良的临床效果显著，临床症状发病程度改善较明显，应在临床上加以推广及应用。
作者：周丽 刊期： 2014年第04期
选取2013年3月---2013年9月来我院接受治疗的100例妇科盆腔炎患者，将其随机分为观察组和对照组各50例，观察组的患者采用0．5g的氧氟沙星治疗，对照组患者采用0．3g的盐酸左氧氟沙星治疗，两组治疗都是采用静脉滴注，每天两次，1个疗程10天，将两组的疗效进行对比分析。结果经过治疗以后，观察组治愈的有13例，显效的有14例，有效的有10例，无效的有13例，总有效率为74％；而对照组治愈的有18例，显效的有19例，有效的有12例，无效的有1例，总有效率为98％，经过对比发现，对照组的总有效率明显好于观察组，其比较具有统计学意义，P＜0．05，说明采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎是一种效果很好的方法，引发的不良反应也比较少，其可靠性和安全性强，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：邹庆玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨牙周基础治疗对冠心病伴慢性牙周炎患者的影响。方法将68例冠心病伴慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组，各34例。观察组行心内科及牙周基础治疗，对照组行心内科治疗，经三个月治疗后，对比观察两组患者的血脂及炎症介质水平。结果与治疗前相比，观察组 TC、TG、LDL水平降低，HDL水平升高，炎症水平显著提高（P＜0．05）；而对照组仅LDL水平明显降低（P＜0．05），其它血脂及炎症水平均有所提高。治疗后的观察组与对照组相比，血脂水平无明显差异，但HS-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于对照组（P＜0．05）。结论牙周基础治疗干预能有效促进冠心病伴慢性牙周炎患者炎症介质水平的降低。
作者：梁金 刊期： 2014年第04期
目的：探究对于甲状腺炎的患者，运用多普勒超声进行诊断的临床特点分析。方法选取近两年在我院接受治疗的甲状腺炎的40名患者，将其平均分为对照组和实验组两组，对照组采用传统方式对患者进行诊断，实验组采用彩色多普勒超声对患者进行诊断。分析并比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经不同的治疗方式进行治疗后，我们发现，运用彩色多普勒超声对患者进行诊断的准确率（95．00％）明显高于近距离腔内照射治疗和控制口腔癌术后的准确率（65．00％）。结论对于患有甲状腺炎的患者而言，利用彩色多普勒超声技术对患者进行诊断具有较好的临床疗效，并且其诊断中诊断的准确率较高，在临床上对于医护人员有很好的诊断价值。
作者：高君 刊期： 2014年第04期
目的：分析早期护理干预对乳腺癌患者术后的生活质量的影响。方法资料选取2010年10月---2012年10月在我院进行手术治疗的乳腺癌患者110例，并将其随机分为研究组和对照组，每组各55例，两组患者均采用常规的护理方式，其中研究组患者在常规护理方式的基础上加用早期护理干预，统计并比较两组患者在术后的生活质量的数据。结果比较两组患者术后1年生活质量，研究组患者各项的得分均明显高于对照组患者，具有统计学意义（P＜0．05）；比较两组患者术后1年婚姻质量，研究组患者婚姻质量优74．55％，明显高于对照组的32．73％，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对乳腺癌患者应用早期护理干预，能有效地改善患者术后的生活质量，保障患者的婚姻生活质量，效果显著，值得临床推广。
作者：朱国伟；朱凤 刊期： 2014年第04期
为了降低和避免剖宫产术的并发症，加强术前、术后护理特别重要，能够保持机体内外环境的稳定，消除产妇的恐惧心理，有利于手术的顺利完成。自2010年我院妇产科采取了规范化、人性化护理后，产后寒颤、发热、产后出血，抑郁症均明显下降。
作者：刘毳 刊期： 2014年第04期
目的：观察中医推拿手法为主治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2013年7月收治的60例退行性膝关节炎患者，患者在接受中医推拿法治疗的过程中还配合适当的锻炼，在治疗后观察本组患者的治疗效果。结果60例患者接受中医推拿治疗之后，22例患者治疗为优（36．7％），15例患者治疗良好（25．0％），19例患者治疗后疗效一般（31．7％），4例患者治疗后疗效差（6．7％），患者在治疗后一年接受随访，无一例有效治疗患者复发，远期效果较为显著。结论退行性膝关节炎患者在临床接受中医推拿治疗之后疗效显著，其远期治疗效果为显著，在临床中有极大的推广价值。
作者：杜润生 刊期： 2014年第04期
目的：探讨维持性血液透析尿毒症患者并发皮肤瘙痒的临床护理措施。方法选取我科收治的血液透析尿毒症并发皮肤瘙痒的患者54例进行分析讨论，随机将其分为两组，一组患者实施常规护理措施为对照组，另一组患者实施有效的护理干预措施为观察组，比较两组患者治疗护理后的临床效果。结果经过治疗和护理后两组患者的临床效果进行比较，观察组的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论针对血液透析尿毒症并发皮肤瘙痒的患者，给予实施有效的护理干预措施后，明显的减轻患者皮肤瘙痒症状，有效的提高了患者的治疗效果。
作者：陈春田 刊期： 2014年第04期
随着科学技术的迅猛发展和多学科技术的广泛渗透，临床检验医学技术和手段不断提高，与此同时，培养具有高素质的检验人员和进一步优化检验医学知识结构，是促进检验专业稳步发展的必然。纵观国内外临床检验工作，临床检验室的管理应从既往的单纯行政管理转向质量、人才、人文、设备、经济核算、医疗信息、生物安全等方面的管理。其中质量管理是检验科管理的生命线，人才、人文管理是检验科实行全面质量管理的根本保证。作者在多年的实际管理工作中，结合本院的具体情况，遵循市场经济规律及卫生体制改革的具体要求，和同道们一起探讨科学化的检验室管理对检验医学工作的推动作用。
作者：范永震 刊期： 2014年第04期
目的：本研究主要就中药疗法治疗重症急性胰腺炎（ SAP）的临床情况展开分析讨论。方法选择我院2011年1月---2012年12月所收治的72例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予西医常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予中药治疗，对两组患者的并发症出现率、平均住院天数、手术例数、死亡率、治愈率等情况进行比较。结果两组患者的并发症出现率、平均住院天数、手术例数、死亡率、治愈率等情况存在明显差异，具有统计学意义，p＜0．05。结论在对重症急性胰腺炎患者进行治疗的过程中，中药治疗加西药基础治疗的效果明显优于西药疗法的治疗效果。在临床中值得大力推广并普及使用。
作者：胡天法 刊期： 2014年第04期
微创介入是治疗腰椎间盘突出症常用方法，具有疗效显著、创口小、疼痛轻、恢复快的优点，但部分患者术后可能并发肠麻痹，严重影响预后，治疗的方式、方法以及操作失当等原因过度刺激脊神经牵连胃肠道，电解质紊乱、肠道异常空虚刺激胃肠道都可能造成肠麻痹。应在术前指导患者进食、术中合理操作减少对脊神经的刺激以预防肠麻痹；对并发者，应禁水食并行胃肠减压、配合针灸、理疗等措施积极治疗。
作者：艾永林；宋婷；周元元 刊期： 2014年第04期
护理质量控制是对各级护理人员为患者提供护理技术、生活服务时是否达到标准的干预措施[1]，逐步建立和完善系统化的质量保证与评价机制是实施以患者为中心的整体护理的重要保证。
作者：赵永梅 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
