金科
目的：探究在手术室护理管理中应用人性化管理理念的临床效果。方法本院手术室护理管理自2010年开始应用人性化管理理念，在2010年---2012年期间随机抽取100例患者，设为观察组，另在2008年---2009年随机抽取100例患者设为对照组，观察组患者接受护理为人性化管理后，对照组患者则接受常规护理措施，以调查问卷的形式了解患者对护理服务的满意程度。结果2组患者对各项服务内容满意率具有统计学差异，观察组明显具有优越性，两者有统计学意义（P＜0．05）。结论在手术室护理管理中应用人性化管理，能够提高患者对护理的满意程度，另一方面也能有效提高护理人员的综合素质，有利于营造和谐的护患环境，值得临床推广。
作者：曾宪清 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对接受常规药物治疗的慢性心力衰竭（ CHF）患者辅以运动治疗的疗效分析。方法238例确诊为 CHF、心功能 NYHA分级Ⅱ-Ⅳ的患者随机分成运动训练组和对照组。运动训练组患者在常规药物治疗的基础上，实施运动治疗，对照组行药物治疗，对两组患者随访5年，死亡、心力衰竭急性加重再入院为观察终点。结果与运动训练前比较，运动训练组在加强运动干预后6分钟步行距离，利钠肽（ BNP）水平、心脏彩超左室舒张末期内径，左室射血分数、左室短轴缩短率水平显著改善（P值均＜0．05）；运动治疗组同对照组比较6分钟步行距离，利钠肽（BNP）水平、心脏彩超左室舒张末期内径，左室射血分数、左室短轴缩短率水平均有显著改善（P值均＜0．05）；运动治疗组与对照组比较在入院率和死亡率显著降低（P＜0．05）。结论运动训练有利于提高CHF患者运动耐力，提高生存质量，巩固治疗效果，减少再入院率，提高5年生存率。
作者：孙丽；郭晓玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点以及治疗方法。方法选取我院在2012年6月---2013年6月期间收治的60例婴幼儿肺炎支原体肺炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组有15例患者出现心肌酶谱增高以及心电图改变，占25．0％；33例出现血沉增快，占55．0％；12例患儿出现外周白细胞升高，占20．0％。本组60例患儿经过3-5天的治疗之后，有48例患儿的咳嗽症状明显减轻，体温明显下降；治疗7-9天之后患者的咳嗽症状明显减轻，体温基本恢复症状；治疗12天之后，患者通过X胸片复查，60例患者基本痊愈。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎患者主要的临床特点为肺部湿罗音、气促，而且发病不明显，年长的患儿则以咳嗽、发热、肺病体征不明显为主要的特点，阿奇霉素和头孢类抗生素对该病具有较好的临床疗效。
作者：何爱群；张艳群 刊期： 2014年第04期
目的：分析X线对肺底积液的临床诊断价值。方法选取我院2010年2月---2012年2月收治的74例肺底积液患者作为观察对象。74例患者均经超声、X线及临床检查确诊。回顾性分析患者X线特征。结果所有患者均出现假横膈影抬高；51例出现心淹征；31例出现肺纹理截断征；45例患者肋膈角变得浅平。45例患者肺底积液位于右侧；24例位于左侧；5例发生于双侧。肾源性和心源性肺底积液6例，结核性59例，外伤性4例，肝源性1例，恶性肿瘤引发的肺底积液4例。结合性肺底积液为常见（P＜0．01）。结论 X线检查是肺底积液诊断的首选方法，它具有准确率高，检查灵活，费用低等优点。
作者：罗庆纲 刊期： 2014年第04期
目的：研究心理干预对高血压患者血压水平及靶器官功能的影响。方法将2011年1月---2013年6月期间我院收治的原发性高血压患者纳入研究，给予口服降压药物治疗，并随机分为给予心理护理干预的观察组和常规护理干预的对照组，观察血压水平及心功能、肾功能指标。结果观察组患者的24h平均收缩压、平均舒张压、平均收缩压变异度、平均舒张压变异度以及血尿素氮、血肌酐水平均低于对照组，左心室舒张末期直径、射血分数高于对照组。结论心理干预有助于控制血压水平、降低昼夜变异度、改善靶器官功能，具有积极的临床价值。
作者：石惠娟；孟宪红；黄茜；王云 刊期： 2014年第04期
目的：关于如何预防老年性的2型糖尿病并发症并采用饮食治疗法联合胰岛素用于治疗该病及其并发症的临床效果进行分析探讨。方法选取2010年9月到2013年9月100例糖尿病患者。随机分成两组，实验组和对照组，各50人。实验组中采用饮食治疗法联合胰岛素治疗，对照组中仅采用胰岛素进行治疗，治疗一个月后观察其疗效。结果两组患者经治疗后，对照组与实验组经治疗后，实验组患者的总有效率（96．00％）明显高于对照组患者的总有效率（50．00％），P＜0．05；实验组患者并发的高血压（6．00％）、高渗非酮症昏迷（0．00％）明显低于对照组并发的高血压（36．00％）、高渗非酮症昏迷（30．00％），P＜0．05，均在统计学上有意义。结论采用饮食治疗法联合胰岛素治疗糖尿病效果明显，控制血糖稳定，并发症少，值得临床广泛推广。
作者：马军 刊期： 2014年第04期
目的：蛛网膜下腔出血（ SAH）引起的脑缺血与不良预后相关，口服钙拮抗剂尼莫地平可预防血管痉挛，脑脊液引流可清除血液并降低迟发性脑缺血发生率，本研究的目的在于观察蛛网膜下腔出血早期CSF引流对预后的影响。方法首次发生SAH患者分为两组，早期CSF引流组（ LD组）和标准强化管理组（对照组）。早期CSF引流（病情稳定后72h内）效果评价：主要终点为残疾，次要终点为死亡率，血管造影血管痉挛，经颅多普勒超声（TCD）检查平均血液速度。结果 LD组临床症状（头痛、头晕、精神症状、意识障碍）持续时间短于对照组，每天脑脊液引流量明显多于对照组，脑脊液转清时间短于对照组；LD组交通性脑积水及肺部感染的比率明显低于对照组，有显著的统计学差异，而在硬膜下积液或血肿、脑梗塞、继发性癫痫、颅内感染方面相比，无明显统计学差异；以4周后GOS评分为标准，LD组预后不良率为19％，低于对照组为30％（P＜0．05），LD组 GOS4级、5级的比率为81％，对照组为72％，预后优于对照组（P＜0．05）。结论 SAH患者早期腰大池CSF引流对患者的预后具有改善作用。
作者：蔡辉；赵施竹 刊期： 2014年第04期
目的：对在胆结石患者护理中实施全面护理模式的应用效果进行分析与探讨。方法选取120名2011年5月---2013年5月在我院接受治疗的胆结石患者，将其平均分为两组，即对照组与护理组，对两组患者均进行术前常规护理与治疗，并对护理组患者进行常规护理的同时，实施全面护理模式。结果对两组患者进行相应治疗与护理后，护理组患者临床总有效率要比对照组患者高，两组患者治疗效果差异性对比，P＜0．05，具有统计学意义。而且护理组患者在治疗过程中的心理状态也比对照组好。结论全面护理模式对胆结石患者临床总有效率的提高有显著作用，值得临床应用与推广。
作者：逵艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中西医结合疗法在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者中的应用疗效。方法将78例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者按数字表法随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予西药治疗，观察组在对照组西药治疗基础上给予自拟益气行水方治疗，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组死亡率5．13％略低于对照组的10．26％，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组总有效率87．18％明显高于对照组的51．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合疗法治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎，可提高疗效，一定程度降低死亡率，明显改善预后。
作者：卫芳征 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除的临床疗效。方法选取我院2012年到2013年间收治的32例肺癌患者，对患者行全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除手术，观察患者临床症状，统计手术疗效。结果32例患者中14例为右肺上叶中央型鳞癌，11例为右肺上叶腺癌，7例为左上肺中央型鳞癌。所有患者术后恢复较为良好，吻合口通畅，无严重围手术并发症。结论全胸腔镜支气管袖式成形肺癌切除术是一项安全可行的腹腔镜切除术，可有效改善患者症状。值得注意的是该项手术对施术人员操作经验要求较高。
作者：王强 刊期： 2014年第04期
目的：为提高药学服务水平，对药师促进患者安全合理用药与其价值进行探讨。方法对我院门诊开展的合理用药工作的内容进行分析、总结。结果药师审查处方是防止医疗用药差错事故的有效方法；做好发药交待工作及咨询服务，指导患者正确使用药物，有利于促进其合理用药，避免或减少药源性疾病和药品不良反应的发生。结论药学服务是临床药学工作的重要组成部分，对提高临床用药水平有着重要的意义。
作者：陈琦霞 刊期： 2014年第04期
慢性心力衰竭的患者存在水钠潴留，利尿剂能消除或减轻水钠潴留，是治疗慢性心力衰竭的基础用药，特别是在慢性心力衰竭急性期，恰当合理应用利尿剂，能减轻患者的症状，缩短住院时间，改善患者的预后。托拉塞米是新一代高效髓袢利尿剂，利尿作用迅速、强大且持久，兼有醛固酮拮抗作用，使K ＋、Mg ＋等电解质排泄量明显减少，副作用少。本研究旨在探讨托拉塞米和呋塞米对中、重度心力衰竭患者的疗效和不良反应方面的差异。
作者：张宜志 刊期： 2014年第04期
目的：探讨股骨颈骨折患者在术中采用舒适护理的措施和效果。方法选取2012年3月---2013年9月收治的54例股骨颈骨折患者进行手术治疗同时采取术中护理，随机分组，实验组28例采用舒适护理，对照组26例给予常规护理，观察患者的治疗情况。结果实验组患者的护理有满意度为96．4％，对照组患者的护理满意度为80．8％，两组患者护理效果对比差异较大。结论对股骨颈骨折患者在手术中给予舒适护理，能够使患者的心理状态较好，手术效果显著。
作者：王永琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用高频及阴式探头、腹部探头超声诊断阑尾炎的优缺点。方法应用PHILIPS非凡腹部探头（ C2-5）及高频探头（ C3-12）、阴式探头（C8-4v）分别扫查同一病例，对比其显示情况及清晰度。结果针对不同病例选用高频探头及阴式探头补充探查对于阑尾炎的清晰显示有很大帮助。结论应用高频探头及阴式探头补充探查可以明显改善阑尾炎的超声诊断。
作者：王瑜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨神经内科对吞咽障碍患者的护理安全管理。方法针对我科收治脑卒中吞咽障碍的患者82例进行分析，随机将其分为两组，一组患者给予常规护理为对照组，另一组患者实施吞咽护理安全管理为观察组，两组患者出院后采用系统吞咽能力测试量表及观察并发症发生率进行比较其疗效。结果观察组患者的吞咽能力测试以及并发症发生率明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论脑卒中导致吞咽障碍患者给予护理安全管理使患者提高代偿性进食技巧，终恢复患者的吞咽功能，预防营养障碍及肺炎等并发症的发生。
作者：卢可可 刊期： 2014年第04期
目的：分析小切口非超声乳化白内障摘除术的临床效果。方法选取我院2009年10月---2012年10月间收治的120名白内障患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各60例。对照组采用超声乳化白内障摘除术，观察组采用小切口非超声乳化白内障摘除术，对两组患者术后不同时间内视力恢复情况进行分析对比。结果两组患者术后一天的视力情况比较，对照组明显优于观察组（P＜0．05）；在一周和一个月后比较，两组视力恢复情况比较无明显差异（P＞0．05）。结论小切口非超声乳化白内障摘除术具有良好的临床效果。
作者：苏宝清；于洪志；李庆雨 刊期： 2014年第04期
目的：对妇产科护理工作中的潜在的法律问题进行研究，找出纠纷原因，提出相应的预防解决的办法。方法通过书籍、报刊、网络搜索，对护理纠纷、护理纠纷法律对策等内容进行搜寻。将查找到的资料进行整合，分析案例总结经验。结果引发妇产科护理纠纷诱因包括：患者隐私权、知情同意权受侵害，医护人员专业知识与技能不过硬。结论通过加强护理人员法律意识、提高护理人员综合素养、提升工作质量的方式，增进医患关系，为降低护理纠纷的发生率奠定基石。
作者：黄素梅；张红艳；吴淑萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌钼靶X线检查的诊断意义和临床价值。方法取我院53例经手术病理证实的乳腺癌患者进行钼靶 X线检查，并与病理组织学检查的结果进行比较分析与评价，观察钼靶X线和组织学检查在诊断方面的差异。结果钼靶X线诊断乳腺癌44例，病灶检出率为83．02％；病理检查病灶49例，病灶检出率92．45％，无显著差异（ P＞0．05）。结论钼靶X线对乳腺癌的诊断具有重要作用，具有较高的准确率，但相比病理检查还是存在一定的误差，需要通过与其他方法结合共同诊断，做出后诊断结果。
作者：祁金艳 刊期： 2014年第04期
目的：通过治疗前后X线头颅定位侧位片的头影测量分析，得到反式Twin-block对生长发育期安氏Ⅲ类错（牙合）的治疗原理。方法选择替牙期、恒牙早期安氏Ⅲ类错牙合患者20例（男10例，女10例），平均年龄10岁8个月，全天戴用反式Twin-block矫治器治疗4．5-11个月。分别对治疗前后头颅定位侧位片进行头影测量。结果①上牙弓位置前移，上颌向前发育；②下颌向下后方向旋转；③上下颌牙齿发生代偿性移动。结论反式Twin-block可以有效矫治生长发育期安氏Ⅲ类错牙合，在患者侧面Ⅲ类骨面形得到明显改善的同时，牙齿发生代偿性移动。
作者：朱丽亚；黄岩；杨睿 刊期： 2014年第04期
我院是坐落在西北边界的一个县级农村，维吾尔族占80％，随着对外经济的开放，新疆少数民族赴内地及国外做生意的日益增多，尝试着吸毒的人群也在不断的增加，经济及文化的落后，乱性及个人防护意识不到位等。艾滋病在以惊人的速度增多，艾滋合并结核患者也加入了高峰患者的群体中。传染科是高风险的科室，病房老化及构造的不合理，这就造就了根本区分不了病房与医务人员活动区，传染病随时会光顾或传染给某个医护人员，从职业角度看：由于传染性疾病本身的特点及对特殊科室的要求，患者自卑的心理导致他们基本感受不到护士甜美的微笑。护士原本是职业暴露的高危人群，传染科由于其特殊的工作性质，护理人员更是特殊群体中的特殊人员。
作者：钟群；刘平 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
