邹淑云
ICU患者普遍存在睡眠障碍，影响机体各系统的功能，严重者可影响患者的身心健康，不利于疾病的康复。影响睡眠的因素有很多，护士应尽心尽责，通过对睡眠障碍原因的分析，进行有效的护理，减轻睡眠障碍对疾病的影响，促进患者早日康复。
作者：王艳美；王凤丽；李玲玲 刊期： 2014年第04期
目的：分析急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗效果。方法130例急性结石性胆囊炎患者随机分为试验组和对照组各65例。对照组：采用传统开腹术治疗；试验组：采用腹腔镜手术治疗。对比两组疗效析。结果经治疗，试验组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、切口感染率均明显优于对照组差异显著，P＜0．05。结论腹腔镜手术中熟练掌握腹腔镜下手术操作技巧，充分认识LC的操作要点，中转手术的时间严格且正确的把握，可确保手术成功且有效减少并发症。
作者：琚红波；孙可勋；陈新刚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨地方病防治工作中健康教育的应用方法与效果。方法采用加大媒体宣传力度、开创领导层模式以及重点人群示范教育的方式进行地方病防治。结果在地方病防治工作中应用健康教育能够有效提高地方人们疾病防治的直觉性，对于推动地方病防治工作的更顺利和更好发展有重要作用。结论健康教育对推动地方病防治工作的更好发展重要作用，应该加大使用幅度。
作者：岳桓民 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人工关节置换治疗高龄股骨颈骨骨折的临床观察与护理。方法选取我科收治的人工关节置换治疗股骨颈骨骨折的者47例进行分析讨论，采取髋关节置换术并术前充分的做好准备措施、术后实施护理干预措施，包括生活护理、康复功能训练等。结果此组患者实施人工关节置换后无一例并发症发生；此组患者术后均在7天后可下地活动，终均痊愈出院。结论对于人工关节置换治疗高龄股骨颈骨骨折手术的患者实施术前及术后有效的护理措施，不仅降低并发症的发生率，而且提高患者手术成功率和临床治疗效果。
作者：于秀香；洪嫣霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑卒中吞咽障碍患者通过进食训练之后的康复情况。方法对我院于2011年4月---2013年6月收治的56例脑卒中吞咽障碍患者进行系统的进食训练，对训练前后的吞咽功能改善情况进行对比。结果训练之后，明显改善了上述患者的吞咽功能，营养补充效果良好，没有出现任何并发症。训练前后吞咽功能恢复明显，差异显著，具有统计学意义（P＜0．01）。结论科学合理的进食训练对于脑卒中吞咽障碍患者来说十分重要，可以显著改善患者的吞咽功能，有力提高了其自主进食的能力，病人的生存质量也得以改善。
作者：赵红霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨食道癌患者手术后行饮食指导的重要意义。方法选择我院于2012年7月---2013年7月接收的42例食道癌患者作为研究对象，并对其进行全方位的饮食护理干预。结果经护理后，42例食道癌患者均未出现因饮食不当而出现的不良反应现象。结论精心有效的全面饮食护理能明显降低食道癌患者术后不良反应的发生，促进患者康复，值得在今后的临床护理中使用。
作者：焦洁 刊期： 2014年第04期
唇腭裂，俗称兔唇，严重影响美观以及吞咽，早期的、精心的手术治疗起着决定性作用，术后护理也是相当重要的，术后大的护理问题就是喂养。然而术后1个月内是严禁奶瓶喂养的，普遍都是用小勺喂养，即使再软的勺，它对患儿的唇部及舌面都有磨损，用注射器为患儿注射也是一种方法，但注射器乳突会碰到牙床，管子会碰到创面，影响患儿伤口的愈合。现介绍一种简单方便的改良方法，解决了喂养困难的问题，为患儿营造温馨、健康、轻松的环境，帮助患儿能顺利成长。
作者：单丹丹；凌淑芳 刊期： 2014年第04期
目的：对当前在急诊科工作的护士压力源进行分析，从而制定相应的对应措施，缓解急诊护士的压力，降低压力对急诊科护士工作与身心的影响。方法对本院在2011年5月---2012年7月间急诊科的28名护理人员采用问卷调查，对其压力源进行调查。结果急诊科护士的压力源主要有四种：①急诊科室的工作量大，变化性大，精神高度紧张；②患者家属的过激行为；③职业暴露性高；④社会对于急诊科护士的支持不够充分。结论通过对急诊科护士的压力源进行了解，从而制定相关的应对策略，能够达到提高医院护士护理质量，降低压力源对护士影响的目的。
作者：吴勇 刊期： 2014年第04期
心脏刀刺伤为重症急症，病情重，变化快，危及生命，诊治不及时患者可随时死亡，一旦考虑心脏损伤可能，尽快急诊开胸手术，松解心包压塞，修复心脏损伤是唯一挽救生命的手段。必要时还可以在直视下进行心脏按压术，在建立体外循环下纠正心脏损伤。因此急救护理十分重要，如何及时明确诊断也自然成为抢救此类患者的关键。现将1列心脏刀刺伤患者的急救与护理体会报告如下：
作者：韩闻 刊期： 2014年第04期
针刀治疗椎动脉型颈椎病，通常病变部位在颈项部太阳经循经部位，以经络循行路线和异常改变的粘连部位作为治疗点，加以手法整复位移的小关节，使椎动脉卡压症状得以解除，是针刀获得较高疗效的基础。
作者：欧亚；李侍鹏；田兴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者血液流变学各项指标的检测结果分析。方法对本院的197例高血压患者和250例健康对照组进行血液流变学检测进行分析比较。测定分析患者的全血黏度（低切、中切、高切）、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积等指标。结果高血压组的全血黏度（低切、中切、高切）、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积均有不同程度的改变，与正常对照组比较有统计学差异。结论对高血压患者进行血液流变学检测，对临床治疗有着重要的意义。
作者：蔚利纳；宋小彦；常青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的临床疗效。方法选取我院收治的80例急性喉-支气管炎患儿，将其随机分成A组与B组，A组40例患儿在常规对症治疗基础上给予地塞米松静脉滴注治疗；B组40例患儿在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗，观察两组治疗效果。结果 B组患者的治疗总有效率临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的临床疗效较为显著，安全可靠，能有效改善患儿生活质量，值得临床应用推广。
作者：康钰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同雾化吸入方案治疗喉结核的临床治疗效果。方法对我院2010年2月至2013年1月收治的喉结核患者临床治疗病例进行抽样，对40例喉结核患者临床治疗病例进行回顾性研究。将40例喉结核患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组20例。对照组雾化吸入生理盐水＋糜蛋白酶＋链霉素，观察组雾化吸入生理盐水＋糜蛋白酶＋地塞米松＋异烟肼。比较两组患者治疗情况。结果经过治疗之后，对照组治疗总有效率为95．00％，观察组治疗总有效率为100％，但是两组患者显效率、起效时间存在明显差异性，具备统计学意义（P＜0．05）。结论喉结核患者采用不同雾化吸入方案治疗的临床疗效有一定的差异，本研究中采用的生理盐水＋糜蛋白酶＋地塞米松＋异烟肼雾化吸入治疗疗效明显优于生理盐水＋糜蛋白酶＋链霉素雾化吸入治疗的疗效，能够显著改善患者声音嘶哑、咳嗽、咳痰的情况，值得进行临床推广应用。
作者：李萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨产科全麻手术中使用瑞芬太尼的可行性研究，分析其对产妇和婴儿的作用。方法抽取我院曾经剖宫产的产妇60例，将全部患者分为两组，即瑞芬太尼全麻组和对照全麻组，瑞芬太尼全麻组为A组，病例数为30例，对照全麻组则为B组，患者数为30例，观察产妇的血流动力学变化和产妇的苏醒时间。结果 A组和B组的麻醉过程血流动力学参数以及两组的苏醒时间有统计学差异＜0．05）；婴儿 APgar评分无明显差异（P ＞0．05）。结论产科中瑞芬太尼用于全麻诱导安全性和稳定性是很明显的，并且产妇能够快速苏醒。
作者：苗杨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施和临床效果。方法选取在我院进行治疗的呼吸内科重症患者62例，进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各31例患者。对照组患者给予呼吸内科重症患者常规临床护理干预，观察组患者在此基础上给予全方位应急护理干预。结果观察组患者干预后氧分压、二氧化碳分压、PH值、呼吸频率和心率较对照组患者有显著的改善，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论呼吸内科重症患者给予应急护理干预措施，能够显著降低患者的病死率，显著提高患者的生命质量。
作者：张明潇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨瑞芬太尼在硬膜外无痛分娩中的镇痛效果。方法选取我院产科进入产程活跃期单胎初产妇86例，随机分为两组：治疗组（40例）和对照组（46例）。治疗组采用硬膜外麻醉联合瑞芬太尼无痛分娩，对照组采取单纯硬膜外无痛分娩。观察两组产妇的产程进展、顺产率、剖宫产率、阴道助产率、产后出血情况、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分情况。结果治疗组的镇痛有效率为92．5％，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组顺产率提高，剖宫产率下降，与对照组比较有显著统计学差异（P＜0．05）；阴道助产率、产后出血情况、胎儿窘迫发生率及新生儿 Apgar评分的比较，两组差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。结论瑞芬太尼在硬膜外无痛分娩中的镇痛效果较好，能明显缩短产程，降低剖宫产率，提高顺产率，安全有效，对母婴无明显不良影响，值得临床推广。
作者：刘玉海 刊期： 2014年第04期
目的：对依达拉奉治疗老年记性缺血性脑卒中的临床疗效进行探讨分析。方法选取我院在2010年1月至2013年8月收治的60例老年急性缺血性脑卒中患者，采用数字随机法将其分为两组。对照组60例患者采用常规治疗方式（阿司匹林、胞二磷胆碱、血塞通）进行治疗，观察组在对照组常规治疗的基础上加用30mg依达拉奉注射液，2次/天，共使用14天。根据两组患者在治疗7天和21天的脑卒中临床神经功能缺损程度评分（ NDS）进行疗效判定。结果对照组患者和观察组患者在7天时的总有效率分别为70％和40％；21天时总有效率分别为93．33％和70％，两个时间内两组患者治疗总有效率均具有统计学差异（P＜0．05）。结论使用依达拉奉治疗老年记性缺血性脑卒中临床效果显著，且安全性高。
作者：朱伟 刊期： 2014年第04期
目的：总结分析急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的抢救措施。方法选择2012年6月---2013年10月期间我院收治的18例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者为研究对象，回顾分析其临床救治资料，总结急诊抢救中清理呼吸道、机械通气以及抗胆碱能药物治疗的应用效果。结果18例患者经过急诊抢救治疗后15例患者治愈，治愈率为83．33％，3例患者因呼吸衰竭死亡，死亡率16．67％。其中4例因异物堵塞而并发右下肺不张。结论急性有机磷农药中毒与呼吸衰竭是同一个病理基础的不同阶段，急诊抢救基础在于及时清理堵塞在患者呼吸道的分泌物，尽早给予抗胆碱能药物治疗，根据病情果断进行有创或无创通气，重视对患者的复苏抢救。
作者：李敬林 刊期： 2014年第04期
不稳定型心绞痛（UAP）是危及人类健康的重要原因之一，是临床变化快的一种急性冠状动脉综合征，且很容易导致心肌梗死或猝死。本文根据笔者多年的临床实践经验，采取不稳定型心绞痛患者72例，随机分为对照组35例、观察组37例。对照组给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、阿司匹林等常规治疗。观察组在上述治疗的基础上给予低分子肝素钙100IU/kg体重，1次/12h皮下注射，睡前口服阿托伐他汀10mg。以14d为1个疗程进行疗效比较的方法，分析了低分子肝素钙、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。
作者：张福宸；杨光远 刊期： 2014年第04期
随着医改的不断深入，越来越多的本科和专科护理毕业生进入了医院工作。新护士的培训工作是医院护理管理工作的重要内容，为帮助这些毕业生在短的时间内适应并掌握护士的工作，完成医院的培训总要求，就要充分发挥护士长的临床带教作用。
作者：王晓平 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
