骆全湘
糖尿病是危害人民健康的常见病之一，是一种多发性疑难病，近年来，随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，其发病率呈明显上升趋势。本病是胰岛素分泌缺乏或相对不足所致，从而形成糖代谢紊乱为主的一种内分泌代谢性疾病，以多饮、多食、多尿、乏力、体重减轻为主要症状。因此患者出现了恐惧、悲观失望、盲目乐观、敏感多疑症状，针对这一心理活动，我们采取了相应心理护理，收到了比较满意的效果。
作者：孔连英；苗晓萍 刊期： 2014年第04期
目的：观察针灸治疗膝关节炎的临床效果。方法88例经检查确诊为膝关节炎的患者，给予针刺艾灸治疗。结果本组痊愈62例，显效15例，有效5例，无效6例，总有效率93．2％。结论针灸治疗膝关节炎，疗效确切。
作者：王俊芬 刊期： 2014年第04期
为了降低和避免剖宫产术的并发症，加强术前、术后护理特别重要，能够保持机体内外环境的稳定，消除产妇的恐惧心理，有利于手术的顺利完成。自2010年我院妇产科采取了规范化、人性化护理后，产后寒颤、发热、产后出血，抑郁症均明显下降。
作者：刘毳 刊期： 2014年第04期
目的：探究在手术室护理管理中应用人性化管理理念的临床效果。方法本院手术室护理管理自2010年开始应用人性化管理理念，在2010年---2012年期间随机抽取100例患者，设为观察组，另在2008年---2009年随机抽取100例患者设为对照组，观察组患者接受护理为人性化管理后，对照组患者则接受常规护理措施，以调查问卷的形式了解患者对护理服务的满意程度。结果2组患者对各项服务内容满意率具有统计学差异，观察组明显具有优越性，两者有统计学意义（P＜0．05）。结论在手术室护理管理中应用人性化管理，能够提高患者对护理的满意程度，另一方面也能有效提高护理人员的综合素质，有利于营造和谐的护患环境，值得临床推广。
作者：曾宪清 刊期： 2014年第04期
目的：对白塞综合征外阴溃疡进行临床研究。方法对我院2008年3月---2013年4月收治的14例白塞综合征外阴溃疡患者的临床资料进行调查研究。结果14例患者均经临床诊断为白塞综合征外阴溃疡，女性，平均年龄为（27．71±3．21）岁。治疗方法为口服泼尼松＋局部外用药。4例患者于溃疡痊愈后6个月内复发，4例失访，6例随访2-5年（中位时间三年半年）未复发。结论白塞综合征外阴溃疡病程进展较快，发病年龄较为年轻，复发率较高，口服糖皮质激素＋局部外用药能控制病情，局部外用药喷涂的效果仍需进一步探讨。
作者：王琼辉 刊期： 2014年第04期
目的：对依达拉奉治疗老年记性缺血性脑卒中的临床疗效进行探讨分析。方法选取我院在2010年1月至2013年8月收治的60例老年急性缺血性脑卒中患者，采用数字随机法将其分为两组。对照组60例患者采用常规治疗方式（阿司匹林、胞二磷胆碱、血塞通）进行治疗，观察组在对照组常规治疗的基础上加用30mg依达拉奉注射液，2次/天，共使用14天。根据两组患者在治疗7天和21天的脑卒中临床神经功能缺损程度评分（ NDS）进行疗效判定。结果对照组患者和观察组患者在7天时的总有效率分别为70％和40％；21天时总有效率分别为93．33％和70％，两个时间内两组患者治疗总有效率均具有统计学差异（P＜0．05）。结论使用依达拉奉治疗老年记性缺血性脑卒中临床效果显著，且安全性高。
作者：朱伟 刊期： 2014年第04期
消毒供应是医院无菌物品和一次性医疗用品发放的中心，它承担着医疗器械、器具、物品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放的工作，与每个临床科室的工作及相关业务有着密切的联系，做好消毒供应中心的工作是保证优质医疗护理工作的基础，经过3年的不断的总结，教学工作取得了一定的成效。
作者：张培丽；唐汝芬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中西医结合疗法在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者中的应用疗效。方法将78例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者按数字表法随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予西药治疗，观察组在对照组西药治疗基础上给予自拟益气行水方治疗，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组死亡率5．13％略低于对照组的10．26％，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组总有效率87．18％明显高于对照组的51．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合疗法治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎，可提高疗效，一定程度降低死亡率，明显改善预后。
作者：卫芳征 刊期： 2014年第04期
目的：对妇产科护理工作中的潜在的法律问题进行研究，找出纠纷原因，提出相应的预防解决的办法。方法通过书籍、报刊、网络搜索，对护理纠纷、护理纠纷法律对策等内容进行搜寻。将查找到的资料进行整合，分析案例总结经验。结果引发妇产科护理纠纷诱因包括：患者隐私权、知情同意权受侵害，医护人员专业知识与技能不过硬。结论通过加强护理人员法律意识、提高护理人员综合素养、提升工作质量的方式，增进医患关系，为降低护理纠纷的发生率奠定基石。
作者：黄素梅；张红艳；吴淑萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康指导与护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者康复依从性的影响。方法选取我院2011年8月到2013年对64例COPD患者，随机分成两组，对照组32例进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康指导及护理，观察患者的康复情况，包括生活习惯、心理状况、遵医行为等方面。结果观察组与对照组相比，COPD患者康复依从性增强，P＜0．05显著差异具有统计意义。结论经过系统的健康指导及护理，患者能自觉抛弃不良的生活方式，积极配合医护行为，增加有关健康知识，从而可以提高患者对康复的依从性。
作者：吕娟 刊期： 2014年第04期
探讨DR系统在静脉肾盂造影诊断技术中的应用价值。回顾性分析我院2008年4月至2013年4月静脉肾盂造影片631份，着重从DR系统在静脉肾盂造影诊断技术的应用方法、图像质量进行分析研究。
作者：曹红星；乔泳波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨右美托咪定对于预防神经外科手术后患者躁动的临床价值，并对相关护理工作做相应的分析。方法对我院2011年9月至2012年6月收治的患者进行抽样，选取124例患者对比观察，将其随机分为两组，一组采用右美托咪定预防，该组为预防组，另一组不做特殊处理，作为对照组，观察两组患者的临床症状，开展相应的护理工作，做好相关数据记录。结果124例患者在术后苏醒期均未出现坠床、引流管脱出或气管导管脱出等情况，对照组患者中出现勒伤的有6例，静脉输液管脱出的有4例，有继发性颅内出血并需进行二次手术的有1例；预防组中出现勒伤的有2例，用药后其患者平均脉压和心率都有明显降低，差异具有统计学意义，其P＜0．05，两组患者的意识恢复时间无差别，拔管时间差异性也较小。躁动评分结果为：预防组患者的躁动评分（拔管后5分钟和拔管后半小时）明显低于对照组，差异具有统计学意义，其 P＜0．05。结论右美托咪定能够有效预防神经外科术后患者的躁动，其临床效果较好，同时，相应的护理工作落实也十分重要。
作者：马义 刊期： 2014年第04期
目的：探讨门诊手术患者心理健康状态，为做好患者心理疏导提供依据。方法通过对160例各类手术病人进行观察。结果所有手术患者负性心理存在普遍性。结论恰当的心理疏导，提高门诊手术患者心理护理和手术效果，缩短康复过程，实现了对患者的心理调控及心理支持，对手术康复奠定基础。
作者：张翠霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理管理对外科病房实施优质护理服务的效果观察。方法选取外科病房2012年5月至2012年12月未实施优质护理服务为对照组，2013年1月至2013年7月开展优质护理服务为观察组，比较两组的患者满意度、并发症发生率、护理工作质量。结果观察组在外科病房实施优质护理服务后患者的满意度、并发症发生率以及护理工作质量均明显优于对照组，经比较差异显著（P＜0．05）。结论对于外科病房实施优质护理服务以来，护士的工作能力明显上升，护理工作的整体质量明显提高，减少了护患纠纷发生，提高了患者满意度。
作者：郭霞；郭秀芳 刊期： 2014年第04期
目的：通过治疗前后X线头颅定位侧位片的头影测量分析，得到反式Twin-block对生长发育期安氏Ⅲ类错（牙合）的治疗原理。方法选择替牙期、恒牙早期安氏Ⅲ类错牙合患者20例（男10例，女10例），平均年龄10岁8个月，全天戴用反式Twin-block矫治器治疗4．5-11个月。分别对治疗前后头颅定位侧位片进行头影测量。结果①上牙弓位置前移，上颌向前发育；②下颌向下后方向旋转；③上下颌牙齿发生代偿性移动。结论反式Twin-block可以有效矫治生长发育期安氏Ⅲ类错牙合，在患者侧面Ⅲ类骨面形得到明显改善的同时，牙齿发生代偿性移动。
作者：朱丽亚；黄岩；杨睿 刊期： 2014年第04期
目的：进一步确定放射诊断过程中患者放射剂量的控制，为患者提供更佳照射方案。方法全面分析放射诊断过程中，各个因素对患者放射剂量的影响。结果 X射线能量、过滤器、X射线准直、照射部位与患者体型、图像处理过程等是影响患者接受照射剂量的主要影响因素。结论在放射诊断过程中，需要全面考虑成像质量与患者接收放射剂量，针对性调整照射方案。
作者：孙国良；吕超；刘艳芹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨门诊药师对处方的干预情况，分析出现不合理处方的原因并提出相应的解决对策。方法回顾性分析2012年6月---2013年6月期间的处方，由门诊窗口医师对有问题的处方予以干预，针对临床诊治中出现的问题处方，由临床医师找出随机抽取检查，开展处方分析工作。结果2012年6月---2013年6月期间共收取11273张处方，审核筛选的问题处方有367张，占据3．2％。结论本院医师给药基本合理，但是仍然存在一些问题，对此，药剂科应当加强对处方开具的监督管理，提高药师的专业能力，提升责任心，提高给药效率，降低药品浪费度，从根本上提升医院的医疗质量与临床用药的合理度。
作者：周琴 刊期： 2014年第04期
目的：对经外周静脉中心静脉置管（ PICC）和经锁骨下静脉中心静脉置管应用于化疗的比较。方法将2011年1月至2012年4月127例首次化疗患者分为二组，A组：66例PICC；B组：61例锁骨下静脉插管。二组一般情况无明显差异。比较两种置管成功率、留管时间、并发症发生率。结果置管成功率：A 组PICC 成功率96．96％（64/66），B 组锁骨下静脉插管成功率78．68％（48/61），差异有统计学意义（P ＜0．01）。留管时间：A 组PICC 保留时间为165±20．2d，B 组锁骨下静脉插管保留时间为26±8．6d，差异有显著统计学意义（P ＜0．01）。并发症发生率：A 组并发症发生率9．09％，B 组并发症发生率21．31％，差异有显著统计学意义（P ＜0．01）。结论 PICC 置管安全、保留时间长、并发症少，在肿瘤化疗中，不良反应显著低于锁骨下静脉插管。
作者：李玉娟；韦翠花；刘丽英 刊期： 2014年第04期
目的：分析股骨干骨折的钢板与髓内钉内固定治疗的临床疗效，以便更好地帮助骨折患者复位，促进骨折的愈合。方法选择新鲜股骨干骨折患者186例，随机分为2组，其中A组122例，行钢板固定；B组64例行髓内针内固定。结果 A组骨折患者的优良率为83％，而B组骨折患者的优良率为92％。与A组骨折患者相比，B组骨折患者的优良率明显高，两者之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在股骨干骨折的治疗方面，髓内钉内固定的治疗具有创伤小于钢板固定，并且固定牢固，对骨折愈合的时间明显缩短，具有临床指导意义。
作者：冯士广 刊期： 2014年第04期
目的：观察食管支架置入术治疗上段食管癌狭窄的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2013年2月收治的上段食管癌性狭窄患者40例，先通过钡剂口服造影及胃镜检查掌握上段食管癌位置，然后在X线下进行食管支架置入术治疗。结果40例上段食管癌性狭窄患者均一次性支架置入成功，成功率100％，且未出现穿孔现象，术后患者吞咽困难症状好转。其中，26例晚期食管癌患者显效25例（96．15％），有效1例（3．85％），总有效率100％。14例食管癌合并食管气管瘘患者吞钡显示堵瘘率及梗阻解除率均为100％。结论提高食管支架置入术水平是有效缓解上段食管癌性狭窄患者吞咽困难症状、改善患者生活质量的重要手段，值得进一步研究及应用。
作者：孟宪春；周志明；翟更新；赵洪涛 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
