王作民
目的：分析研究心源性晕厥患者的动态心电图特征，为临床诊断提供依据。方法我院在2008年11月至2013年6月期间共收诊心源性晕厥患者43例，均行动态心电图检查，回顾性分析其临床资料。结果43例患者均发生严重的心律失常，其中15例（34．88％）、缓慢型心率失常28例（65．12％）。晕厥24例，发生率为55．81％。快速性心律失常导致晕厥的主要原因为超过200bpm的极快心室率，而缓慢性心律失常导致晕厥的主要原因为R-R间期平均值均大于3．0s。结论心源性晕厥与快速型、缓慢型心律失常有密切关系。动态心电图操作较简单、重复性好，可为临床诊断提供准确的病因依据，对心源性晕厥的诊断和治疗具有重要的临床意义。
作者：蔡全云 刊期： 2014年第04期
目的：研究膳食对痛风发病率的影响。方法选取我院80例痛风病人，对他们的饮食干预分析对痛风发病率的影响。结果通过营养宣教后，病人对如何预防痛风有了很大的了解，对比前后资料具有统计学差异。结论痛风发病率与病人的生活习惯有着密切关系，所以良好的作息习惯和科学的饮食方式对痛风有很好的预防作用。
作者：林静 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用连续性肾脏替代治疗（ CRRT）对慢性肾功衰竭合并心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析33例患者采用CRRT治疗前后心率、血肌酐、尿素氮、血离子、血氧饱和度、二氧化碳结合力、心脏指数、左室射血分数、心输出量等指标进行比较。结果经CRRT治疗后患者心率减慢、血肌酐、尿素氮下降、血清钾、钠、氯恢复正常，血氧饱和度升高、二氧化碳结合力上升、心脏指数、左室射血分数、心输出量均显著增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质，有效缓解慢性肾衰的临床症状，改善心功能，提高了抢救成功率。
作者：马亮；贺兆发 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高龄阑尾炎伴糖尿病病人的术后护理体会。方法选取我科收治的高龄阑尾炎伴糖尿病的病人20例进行分析，术后密切观察患者的病情变化，做好针对性的护理干预措施，有效的提高患者治疗效果。结果此组患者经有效的治疗和护理干预措施后，血糖控制在正常范围内，终均痊愈出院，术后无并发症发生。结论对于高龄阑尾炎伴糖尿病病人经过临床有效的护理干预措施能够有效的控制血糖，降低患者的并发症发生率，缩短患者住院时间，提高患者满意度。
作者：张爱民 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析剖宫产再孕剖宫产的临床效果。方法选取我院90例剖宫产再孕患者的临床资料进行研究分析，依据患者分娩方式将其分为治疗组（18例）和对照组（72例），对比两组患者分娩结局。结果本次研究中选取的90例剖宫产再孕患者中，18例患者阴道试产成功，72例患者实施再次剖宫产；对比两组患者产后出血率、出血量及产褥感染率，治疗组患者产后出血率、出血量及产褥感染率均显著低于对照组患者的，有统计学意义（ P＜0．05）；对比两组新生儿结局，无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产再孕患者，在医护人员监护下可进行阴道分娩，具有较高安全性。
作者：鲁尔芬；姚锐 刊期： 2014年第04期
目的：探讨局麻下使用巴德Modified Kugel补片腹膜前无张力修补伴有严重肺功能障碍、心脑血管疾病、脑梗塞等不能耐受全麻或椎管内麻醉的老年腹股沟疝患者的临床经验和疗效。方法回顾性分析2010年3月---2012年6月收治的53例经腹股沟切口腹膜前间隙置入MK补片进行无张力腹股沟疝修补术的病例，观察患者局麻效果、手术时间、术后恢复、以及随访观察术后远期并发症及复发情况。结果全部局麻成功，单侧手术时间35-45min，平均40min。术后疼痛感较明显3例，男性2例，女性1例。术后平均恢复2．5d。2例因术后发生阴囊积液住院时间延长至6-7天。术后平均随访20个月无复发，无明显异物感。结论应用巴德Modified Kugel补片局麻下腹膜前无张力修补治疗难治性腹股沟疝，具有术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后复发率低等优点，尤其适用于伴有严重肺功能障碍、心脑血管疾病和（或）脑梗塞的不能耐受全麻手术的老年腹股沟疝患者。
作者：王智勇；夏清华；刘毅峰 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察妊娠期高血压疾病患者的心电图变化，探讨妊娠期高血压对心脏的影响。方法对180例妊娠期高血压产妇分别在产前和产后作常规心电图和动态心电图检查，比较QRS波的时间、心率及其变异性（ HRV）、额面心电轴、P-R间期、Sv1＋Rv5电压、ST-T改变、房性期前收缩和室性期前收缩。结果妊娠期高血压产妇在产前和产后的心率（112±18次/min，90±12次/min）、心率变异性指标SDNN（85±40ms，110±35ms）、P-R间期的长短（0．11s ±0．03s，0．15s ±0．04s）、ST-T改变的发生率（80％，15％）、房性期前收缩的发生率（70％，20％）和室性期前收缩的发生率（40％，5％）差异均有显著性意义（P＜0．05）；而额面心电轴、Sv1＋Rv5电压、QRS波的时间等差异无显著性意义。结论妊娠期高血压产妇在产后心电图的部分参数随之好转，ST-T的改变和心率变异性（ HRV）、心律失常的发生能够敏感地反映病情的状况。
作者：梁飞腾；朱瑞珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨综合护理安全管理模式对住院治疗外科患者的影响。方法随机选取我院2012年6月---2013年6月收治的住院治疗外科患者120例，分为观察组和对照组各60例，观察组采用综合护理安全管理模式对住院治疗外科患者护理，对照组采用医院常规护理，分析比较两组患者并发症及护理满意度。结果观察组患者并发症发病率为8．3％明显高于对照组21．6％，观察组患者满意度为93．3％明显高于对照组81．7％，两组数据具有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理安全管理模式能有效减少住院治疗外科患者并发症发生，提高患者对医院护理的满意度，从而提高医院的综合护理水平。
作者：薄希云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人流后关爱对实施科学避孕的影响。方法2013年5月份232例无痛人流患者作为研究组，给予PAC 优质服务；2013年4月份233例无痛人流患者作为对照组，按常规处理。术后6个月电话回访了解两组对科学避孕的知晓情况、避孕的实施情况、是否有再次妊娠情况，并对其进行分析对比。结果研究组对科学避孕的知晓率、正确使用避孕方法率明显高于对照组，术后6个月再次妊娠率研究组明显低于对照组，差异均具有统计学意义， p＜o ．o5。结论人流后关爱可以大大保障科学避孕的实施，降低意外妊娠率，保障女性的生殖健康。
作者：张艳阳 刊期： 2014年第04期
芫荽子中所含的芳樟醇有抗病毒、抗菌以及镇静的作用，因此具有一定的药用价值。文章主要介绍了GC内标法测定芫荽子挥发油中所含的芳樟醇含量的实验过程并对实验结果进行了分析。
作者：陈玉敏 刊期： 2014年第04期
目的：对非营养性吸吮对早产低出生体重喂养不耐受的临床疗效进行观察与分析。方法选择作者所在医院的56例早产低出生体重喂养不耐受患儿作为研究对象，从1号到56号对患儿进行随机模式的排序，并根据序号的单双将其划分为观察组与对照组，两组人数均等各28例，并保证两组患儿在各项临床数据上具有充分的可比性。两组患儿均接受相同的静脉营养与鼻胃管喂养，观察组患儿在此基础上，进一步接受非营养性吸吮治疗。后对两组患儿的胃潴留奶量、每日大便次数、胎粪排尽时间等临床治疗数据结果进行对比分析。结果经临床治疗，接受了非营养性吸吮治疗的观察组患儿，在各项临床治疗数据结果上，都明显的优于仅接受了静脉营养与鼻胃管喂养治疗的患儿，且对比差异十分明显，具有统计学意义。结论在静脉营养与鼻胃管喂养的基础上，进一步予以早产低出生体重喂养不耐受的患儿非营养性吸吮，能够起到更加良好的治疗效果，这从观察组与对照组患儿的临床治疗数据结果可以明显的看出来。所以，非营养性吸吮值得在早产低出生体重儿喂养不耐受的临床治疗中进行推广与实践。
作者：卢满平 刊期： 2014年第04期
目的：分析急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗效果。方法130例急性结石性胆囊炎患者随机分为试验组和对照组各65例。对照组：采用传统开腹术治疗；试验组：采用腹腔镜手术治疗。对比两组疗效析。结果经治疗，试验组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、切口感染率均明显优于对照组差异显著，P＜0．05。结论腹腔镜手术中熟练掌握腹腔镜下手术操作技巧，充分认识LC的操作要点，中转手术的时间严格且正确的把握，可确保手术成功且有效减少并发症。
作者：琚红波；孙可勋；陈新刚 刊期： 2014年第04期
目的：研究齐拉西酮与奥氮平对精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将符合 CCMD -3精神分裂症诊断标准的62例患者随机分为2组，分别给予齐拉西酮和奥氮平治疗，疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（ PANSS）评定临床疗效，不良反应量表（ TESS）评价安全性。结果治疗结束后，齐拉西酮组显效率74．2％，奥氮平组显效率77．4％。结论齐拉西酮和奥氮平都是治疗精神分裂症的良好选择，特别是两者对体重增加存在统计学差异。
作者：孟德轩；付志铭；杜岗 刊期： 2014年第04期
目的：观察阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松的临床疗效区别。方法选取2011年8月1日至2012年8月1日我院内分泌科门诊及病房收治的2型糖尿病绝经后骨质疏松的患者105例，随机分为三组，随访一年，观察阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松症的骨痛改善情况、骨密度（ BMD）的变化及新发骨折发生率的区别。结果治疗 A组、治疗B组的骨痛缓解总有效率显著大于对照组（ P＜0．05），治疗B组总有效率显著高于治疗A组（P＜0．05）。结论阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松症确切有效。
作者：冯畅；戴筱君；曲琨；施克新；杨梅；贺颖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微创保留胆囊取胆囊息肉与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果及对比分析。方法回顾性分析行上述二种术式的胆囊息肉72名患者临床资料，其中行传统腹腔镜下胆囊切除术38人（对照组），行腹腔胆囊镜下保胆取息肉术34人（观察组）。观察二者的手术总时间、术中出血量、住院总费用、并发症、住院时间等指标，对其进行统计学分析。结果经资料统计，观察组和对照组并发症无明显差异（P＞0．05），二者住院总费用，出血量，住院时间、手术时间有明显差异（P＜0．05）。结论腹腔镜下保胆取息肉术治疗胆囊息肉可以减少患者术中出血量，缩短手术时间，减轻患者痛苦，降低患者住院费用，缩短住院时间，患者术后恢复迅速等优点，是一种值得推广的手术方式。
作者：张应选；赵海松；张俊杰；谷培利；仝现州 刊期： 2014年第04期
目的：探究健康体检人群中甲状腺结节患病率。方法选取我院在2010年5月至2012年4月846名健康体检人员的资料，对其血清促甲状腺素进行检测，分析甲状腺结节患病率。结果对比不同性别体检人员患甲状腺结节疾病发病率，女性体检人员其发病率（39．06％）显著高于男性体检人员的（14．73％），有统计学意义（P＜0．05）；对比不同文化程度及工作压力体检人员的发病率，高文化程度及工作压力较大的体检人员其发病率（5．93％、33．04％）显著高于低文化程度及工作压力较低的体检人员的（10．53％、21．05％），有统计学意义（P＜0．05）。结论健康体检人员患甲状腺结节疾病率较高，应定期定时采用超声进行检查，进行及时预防及治疗。
作者：刘亚丰；刘亚静 刊期： 2014年第04期
目的：探讨门诊药师对处方的干预情况，分析出现不合理处方的原因并提出相应的解决对策。方法回顾性分析2012年6月---2013年6月期间的处方，由门诊窗口医师对有问题的处方予以干预，针对临床诊治中出现的问题处方，由临床医师找出随机抽取检查，开展处方分析工作。结果2012年6月---2013年6月期间共收取11273张处方，审核筛选的问题处方有367张，占据3．2％。结论本院医师给药基本合理，但是仍然存在一些问题，对此，药剂科应当加强对处方开具的监督管理，提高药师的专业能力，提升责任心，提高给药效率，降低药品浪费度，从根本上提升医院的医疗质量与临床用药的合理度。
作者：周琴 刊期： 2014年第04期
目的：研究疗效好又无副作用治疗痛风的方法。方法按中医观念，识本病为湿-热-痰、痰瘀相关的病证，随机应证审定具清热解毒、活血散结、除痹和营功用的和营宣痹汤内服为主治疗，临床观察60例。结果本组60例中，疗效优48例80％，良6例10％，可5例8％，差1例2％，治疗时间长50天，短10天。结论本方法，疗效满意，具有长效，无任何副作用；方药平凡，费用较低，供同道参酌。
作者：张美兰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施和临床效果。方法选取在我院进行治疗的呼吸内科重症患者62例，进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各31例患者。对照组患者给予呼吸内科重症患者常规临床护理干预，观察组患者在此基础上给予全方位应急护理干预。结果观察组患者干预后氧分压、二氧化碳分压、PH值、呼吸频率和心率较对照组患者有显著的改善，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论呼吸内科重症患者给予应急护理干预措施，能够显著降低患者的病死率，显著提高患者的生命质量。
作者：张明潇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿急性特发性血小板减少性紫癜的有效治疗方法。方法我院住院治疗的39例急性特发性血小板减少性紫癜患儿，分为治疗组20例，予丙种球蛋白静脉注射，每次1g/kg，连用2天；对照组19例，每次0．4-0．5g/kg，连用5天，比较两组临床效果。结果治疗组患儿出血时间、血小板恢复时间均明显缩短，与对照组相比，P＜0．05，具有统计学意义。结论短期内应用大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜，可迅速改善出血症状，增加血小板数量，有效提高患儿生存率。
作者：秦亚黎；宋湘予；李淑云 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
