曹科
目的：探讨分析应用艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效。方法选取我院2012年11月---2013年11月收治的66例老年焦虑症患者为研究对象，将其随机平均分成A组与B组，各33例，A 组患者给予艾司西酞普兰治疗，B 组患者给予文拉法辛治疗，观察两组临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为84．8％，B组治疗总有效率为81．8％，两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；在第一周末，A组患者汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）结果明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率相近，但A组患者恶心呕吐不良反应发生率明显较B组低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效均较显著，但相对而言艾司西酞普兰起效更快，更安全，值得临床应用。
作者：罗彦 刊期： 2014年第04期
目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效。方法将80例小儿肺炎随机分为治疗组和对照组，两组分别给予常规抗感染、对症治疗，治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入，对两组患儿的咳嗽、痰鸣音消失时间及住院时间进行比较。结果治疗组的咳嗽、痰鸣音消失时间及住院时间较对照组明显缩短（P＜0．05）。结论应用盐酸氨溴索雾化吸入可缩短小儿肺炎的疗程，值得广泛应用。
作者：刘玉静 刊期： 2014年第04期
糖尿病严重影响患者的身心健康，在对患者进行积极治疗的同时，做好血糖监测的意义同样重要。近年来，血糖监测是糖尿病诊断和指导胰岛素治疗的主要依据，多次末梢血糖能很好的反映患者血糖的变化曲线，但是这样的方法会消耗大量的人力物力，增加患者的痛苦，所以检测血糖方法的准确性和频次一直都是临床上治疗糖尿病十分关注的问题［1］。动态血糖监测系统（ CGMS）是近年来应用于临床能够连续监测血糖波动的系统工具，此系统在国内外已广泛应用［2］。为了确保使用动态血糖监测仪的糖尿病病人的效果，科学、规范地观察病人的使用情况，我科于2012年8月起，开始使用自行设计的动态血糖监测仪床边交接表，对使用动态血糖监测仪的糖尿病病人进行观察，经过临床使用，收到了满意的效果，现介绍如下。
作者：税桂英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨持续护理质量改进对半永久留置导管血液透析患者营养状态、长期并发症的影响。方法选择维持性血液透析患者37例，其中CQI前18例，CQI后19例，比较两组患者hs-CRP、Alb、PA、TF、Hb，计算患者 KT/V、URR、nPCR及并发症、住院事件，对 CQI后组患者及时改进护理措施，对不足之处随时调整，达到持续护理质量改进的目的。结果对照组与干预组比较，患者hs-CRP明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者hs-CRP水平与Alb、PA、TF及Hb均呈显著负相关，与对照组比较，患者的Alb、PA、TF及Hb明显增高。两组透析患者 KT/V、URR差异均无统计学意义，但对照组长期并发症包括血栓栓塞、导管感染及住院事件显著增高（P＜0．05）。结论持续质量改进能降低半永久留置导管并发症的发生率和护理风险，改善患者营养状态，提高患者的生存质量。
作者：吴艳春；冉玉力；廖雪娇 刊期： 2014年第04期
目的：观察全身麻醉药物舒芬太尼和芬太尼对神经外科手术患者围手术期血流动力学、拔管时间、麻醉恢复情况以及对机体应激反应的影响。方法选择我院神经外科2011年1月---2013年10月择期实施开颅手术患者40例，其中脑膜瘤患者20例，胶质瘤患者20例，随机分为实验组和对照组，每组均20例。实验组使用舒芬太尼，对照组使用芬太尼、维库溴胺、复合异丙酚、咪唑安定进行诱导麻醉。观察并详细记录患者麻醉前、诱导后、插管、拔管时的心率、血压变化，呼吸恢复、睁眼、拔管时间、拔管后半小时疼痛评分（VAS评分）。结果两组麻醉诱导后患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（ DBP）较诱导前有明显下降。对照组插管及拔管时，血流动力学变化均较实验组有明显升高。实验组苏醒期呼吸恢复、睁眼、拔管时间较对照组明显缩短；拔管后半小时疼痛评分（ VAS评分）实验组低于对照组。结论与对照组相比，实验组患者在不同麻醉时期血流动力学更趋于稳定，等剂量的舒芬太尼用于神经外科手术患者麻醉诱导可有效的减轻全麻诱导气管插管时的心血管反应；在麻醉恢复期，有利于术后镇痛及呼吸道管理。舒芬太尼在神经外科麻醉中具有很好的临床应用价值。
作者：周国正 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析在耳鼻喉科护理中运用人性化护理模式的应用效果。方法选取我院2011年3月到2013年6月收治的50例耳鼻喉科患者临床资料，将其运用随机分组的方式分为治疗组和对照组，平均每组25例。其中，治疗组运用人性化护理模式，对照组运用常规护理方式。对两组的耳鼻喉科患者的健康教育达标率、护理质量满意度、相关知识掌握率以及抑郁程度改善情况进行分析和比较。结果治疗组在健康教育达标率、护理质量满意度、相关知识掌握率以及抑郁程度改善情况方面高于对照组（P＜0．05）。结论运用人性化护理模式能够有效地提高护理质量，缓解耳鼻喉科患者的焦虑情绪，值得推广。
作者：吴凡 刊期： 2014年第04期
急性阑尾炎是外科常见病，也是多见的急腹症。占我院外科住院病人的25％左右。70％-80％的急性阑尾炎具有典型的转移右下膜疼痛和局限性压痛，能够早期确诊，早期手术，收到良好的治疗效果。但少数急性阑尾炎（占20％以下），缺乏典型的临床症状和体征，常易误诊，不可忽视。
作者：叶国伟 刊期： 2014年第04期
目的：研究整体护理在老年慢性胃炎患者中的应用效果。方法选取2012年3月---2013年3月在我院消化内科进行治疗的120例慢性胃炎患者，按随机分组原则将其分为实验组和对照组，对照组患者进行常规护理措施，实验组患者在常规护理措施的基础上实施整体护理措施，对比分析两组患者的治疗效果和患者对护理服务的满意度。结果实验组患者治疗的有效率为95．0％，明显高于对照组的88．4％，实验组患者对护理服务的满意度为93．4％，明显高于对照组的86．7％，P＜0．05，实验结果有统计学差异。结论整体护理措施可明显优化慢性胃炎患者的治疗效果，提高患者的满意度，建议在临床上推广应用。
作者：李颖 刊期： 2014年第04期
目的：分析彩色多普勒血流显像鉴别胆囊良恶性肿瘤的临床价值。方法将30例胆囊恶性肿瘤患者和30例胆囊良性肿瘤分为恶性组和良性组，采用彩色多普勒血流显像分析良恶性肿瘤的血流形态。结果良性组RI明显小于恶性组，CDFI阳性明显少于恶性组（P＜0．05）。结论彩色多普勒血流显像可有效鉴别良恶性肿瘤，准确率高。
作者：彭洪 刊期： 2014年第04期
目的：探究消化内科患者出现感染的致病因素以及相关防治措施。方法选自本院2010年---2012年消化内科收治出现感染的患者共150例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳探究致使出现感染的高危因素以及根据分析结果针对性的进行对应防范措施。结果在本次研究中，患者年龄越大的则出现感染的概率越大；容易出现感染的人体位置主要是呼吸系统；常见的感染细菌菌种主要是革兰氏阴性杆菌。结论对消化内科感染患者在治疗方面需要细致全面，严格遵守无菌操作，对于处于高危感染环境的患者应该要有更好的保护，治疗过程中抗菌药物应用要科学合理，对于感染患者的原发病要积极治疗，这样能够让患者在医院中的感染概率大程度下降。
作者：周怀林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨复方阿嗪米特联合胃苏颗粒治疗消化不良的效果。方法将80例消化不良患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组采用复方阿嗪米特进行治疗，观察组在此基础上给予胃苏颗粒进行治疗。比较两组临床疗效及临床症状评分。结果①对照组临床治疗总有效率为70．00％，观察组为95．00％，两组疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）；②对照组治疗后临床症状严重程度评分及症状发生次数评分分别为（1．67±0．28）分与（1．76±0．33）分，观察组分别为（0．56±0．11）分与（0．64±0．15）分，两组治疗后临床症状严重程度评分及症状发生次数评分差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论复方阿嗪米特联合胃苏颗粒治疗消化不良的临床效果显著，临床症状发病程度改善较明显，应在临床上加以推广及应用。
作者：周丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析分娩室助产士身体健康产生的职业危险因素，寻找有效的防护措施及对策。方法通过分析总结出职业危害的诸多因素。结果提高分娩室护士自身保护意识，减少职业危害，促进身心健康。结论减少或消除造成分娩室护士职业危害的因素是预防的关键和重点。
作者：王永波 刊期： 2014年第04期
目的：改进加替沙星残留溶剂检测方法。方法色谱柱：聚6％氰丙基苯基-94％二甲基硅氧烷为固定液的色谱柱（30m ×530μm ×3．0μm），载气为氮气，检测器为氢火焰离子化检测器。结果甲醇的质量浓度在24．86-74．58μg/ml范围内与峰面积之间的线性关系良好（r1＝0．9996）；吡啶的质量浓度在5．15-15．44μg/ml范围内与峰面积之间的线性关系良好（r2＝0．9996）；N，N-二甲基甲酰胺的质量浓度在9．77-29．31μg/ml范围内与峰面积之间的线性关系良好（ r3＝0．9995）。结论本方法简便、准确、灵敏度高，适用于加替沙星残留溶剂的检测。
作者：张现振；曹文龙；李俊广 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术后功能锻炼及康复护理在膝关节损伤治疗中的临床效果。方法选取2011年4月至2013年4月在我院接受膝关节损伤手术治疗的患者56例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组28例患者。观察组患者给予康复护理及功能锻炼，对照组患者给予常规护理和锻炼。结果观察组患者对护理满意程度、术后锻炼方式的正确率、对康复知识的掌握率以及功能锻炼的达优率等情况明显优于对照组，两组患者的护理效果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0．05）。结论术后功能锻炼及康复护理对膝关节损伤患者具有显著的效果，值得临床推广。
作者：高娟 刊期： 2014年第04期
目的：随着科学技术的发展，医疗水平在不断提高，ICU（ Intensive Care Unit）作为医疗护理的一部分，越来越受到人们的关注，进而人们对基层ICU护士的要求也越来越高。所以要加强对ICU忽视的规范化培训。方法首先对现有的培训制度进行分析，并加强规范化培训制度建设，同时改善教学方法帮助护士提高学习兴趣从而主动学习，后合理规范培训机构的人员，使之配比更加合理，提高培训的效率。结果做好基层 ICU护士规范化培训能够提高整体的培训质量，从而有效的帮助他们提升自己的业务知识。结论做好基层ICU护士规范化培训，能够极大的提升基层 ICU的护理质量，从而减少病人的痛苦，加快病人康复。同时还可以减少护士的工作压力，加快他们的工作效率，从而缓和医患关系。
作者：肖敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断方法和治疗措施。方法系统的回顾分析2006年1月---2012年12月我科收治的32例腹部术后早期炎性肠梗阻的病历资料，对其诊断和治疗进行总结。结果经过保守治疗，症状缓解30例，治疗时间4-17d，平均治疗时间（7．8±4．3）d；2例患者保守治疗无效手术治疗，其中1例行肠切除肠吻合术，1例行粘连松解术，患者均痊愈出院，无肠瘘等并发症发生。结论术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一，通过临床症状和体征可得到明确的诊断。保守治疗是目前治疗首选手段，能够达到满意的效果，应慎重的选择手术治疗。
作者：高顺利 刊期： 2014年第04期
高血压是一种现代流行病，由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据专家介绍，患了高血压如果不治疗，平均13．9年后，就会引发中风、急性心肌梗死等疾病，导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病，多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压，尽管能产生持续、可靠的降压作用，减轻心脑血管疾病的发生和死亡，但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。研究表明，非药物治疗措施（改善生活方式）是一种非常有效的控制高血压方法。
作者：朱霞；倪元芳 刊期： 2014年第04期
目的：总结分析食管癌术后吻合口瘘的发生原因，实施相应预防护理措施，以减少其并发症的发生。方法对56例食管癌根治术患者实施科学有效的预防性护理措施。结果术后吻合口瘘并发症的发生率明显减少。结论对食管癌术后患者进行积极妥善的预防性护理，对于降低吻合口瘘的发生率，达到理想的治疗效果，提高患者生活质量，以及增强患者生活信心，起到重要作用。
作者：杨丽 刊期： 2014年第04期
1临床资料本组男80例，女30例。年龄小为出生后3天的新生儿，大3岁。其中先天性肠闭锁4例，先天性肛门闭锁3例，先天性肥厚性幽门狭窄8例，肠套叠18例，血管瘤及淋巴管瘤10例，肠梗阻7例，腹股沟斜疝及鞘膜积液60例。
作者：赵彦琴；张致民 刊期： 2014年第04期
目的：评价阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效及安全性。方法采用随机对照研究方法。100例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑口崩片组50例，剂量5-30mg/d，利培酮组50例，剂量1-6mg/d，疗程8周，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，采用副反应量表（TESS）和生化指标及心电图评定安全性。终纳入分析99例（阿立哌唑口崩片组49例，利培酮组50例）。结果治疗8周末，阿立哌唑口崩片组和利培酮组 PAN-SS阳性症状分阴性症状分精神病理症状分合总均分明显下降（P＜0．01），但两组间有效率分别85．7％和86％。疗效无统计学差异（P＞0．05％），在震颤、静坐不能、体重增加3个不良反应方面，阿立哌唑口崩片明显少于利培酮组。结论阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效与利培酮相当，不良反应相似，但在体重增加、震颤、静坐不能副反应方面阿立哌唑口崩片较利培酮少。
作者：郑超 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
