叶国伟
在我国经济和社会的快速发展的同时，我国的人民群众的健康水平在原来的基础上有着非常大的提高，但是因为现代生活的节奏快以及生活压力的增大，我国的心血管疾病的发病率大大的增多，特别是脑血栓这种疾病严重威胁我国人民群众生命安全。所以，本文详细的探讨脑血栓的治疗方法，这样做的目的是为了能在以后的治疗中可以使现有的方法得到充分的推广和应用，大限度的保证我国人民群众的生命健康，同时也促进我国医疗水平的提高，缩小与国外先进水平的差距。
作者：张艳春 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究心源性晕厥患者的动态心电图特征，为临床诊断提供依据。方法我院在2008年11月至2013年6月期间共收诊心源性晕厥患者43例，均行动态心电图检查，回顾性分析其临床资料。结果43例患者均发生严重的心律失常，其中15例（34．88％）、缓慢型心率失常28例（65．12％）。晕厥24例，发生率为55．81％。快速性心律失常导致晕厥的主要原因为超过200bpm的极快心室率，而缓慢性心律失常导致晕厥的主要原因为R-R间期平均值均大于3．0s。结论心源性晕厥与快速型、缓慢型心律失常有密切关系。动态心电图操作较简单、重复性好，可为临床诊断提供准确的病因依据，对心源性晕厥的诊断和治疗具有重要的临床意义。
作者：蔡全云 刊期： 2014年第04期
目的：采用2％利多卡因经喉麻管喷雾行鼻腔、咽喉部表麻并联合环甲膜穿刺气管内表麻，探讨在颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管病区急救中的应用效果。方法将60例需经鼻盲探气管插管的急性颅脑损伤患者随机均分为2组：环甲膜穿刺注药组（Ⅰ组）和喉麻管联合环甲膜穿刺注药组（Ⅱ组），行经鼻盲探气管内插管。观察两组患者气管插管过程中平均动脉压（MAP）和心率（HR）的大值，记录 MAP变化率＞30％、HR 变化率＞30％发生的例数；气管插管操作反应评分；并记录成功气管插管所需的插管次数。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组患者气管插管过程中MAP和HR的大值及MAP变化率＞30％、HR变化率＞30％发生的例数均低于Ⅰ组（P＜0．05）；气管插管操作反应评分及成功气管插管所需的插管次数比较，Ⅱ组低于Ⅰ组（P＜0．05）；差异有统计学意义。结论2％利多卡因经喉麻管喷雾行鼻腔、咽喉部表麻并联合环甲膜穿刺气管内表麻，能降低颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管的心血管反应，降低气管插管的呛咳反射，提高经鼻盲探插管的成功率，在颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管病区急救中应用，是一种比较完善、有效、安全的表面麻醉方法，具有一定的临床应用价值。
作者：蒋卓汛 刊期： 2014年第04期
目的：细支气管肺泡癌（BAC）是肺腺癌中的一个亚型。本研究探讨细支气管肺泡癌临床症状、病理类型、像特点、诊断治疗原则及预后。方法收集我院2000年1月至2006年1月收治的80例BAC患者的临床表现，探讨支气管管肺泡癌的治疗新模式及预后。结果综合治疗的疗效优于单一治疗效果。临床分期、病理类型、影像学特点、治疗原则与患者生存期密切相关。结论对BAC的治疗模式应以综合治疗为主。对晚期不能手术的患者应采用先化疗后分子靶向治疗的贯续疗法可取得较好的疗效。分析本组符合上述条件的27例病例，长生存期为97个月，中位生存期为25个月。
作者：王研；仇桂龙 刊期： 2014年第04期
癫痫病是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病或综合征。可由遗传因素、多种神经系统疾病及全面性疾病引起。癫痫发作是脑内神经元阵发性异常超同步化电活动的临床表现。这种异常活动可通过头皮脑电图或颅内脑电图记录到，称为癫痫样放电。癫痫样放电是癫痫发作的病理生理学基础。因此脑电图是癫痫病诊断中重要的实验室检查方法。
作者：吴丽琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨轻重度妊娠期高血压疾病的产前观察与护理，提高产妇妊娠的效果。方法选取我院收治的轻重度妊娠期高血压疾病的产妇72例进行研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组实施密切的产前观察及护理干预措施，比较两组患者的早产率以及产后出血发生率。结果观察组患者实施产前观察及有效的护理干预措施后患者的早产产率以及产后出血发生率均低于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。结论对于轻重度妊娠期高血压疾病的患者，产前病情相对复杂，病情发展较快，密切的进行产前的临床观察与有效地护理干预是治疗妊娠期高血压疾病的安全保障，提高临床治疗效果的同时增加了患者满意度。
作者：刘志红 刊期： 2014年第04期
夜间护理是护理质量控制的薄弱点[1]。实施夜间查房是加强夜间护理管理的重要措施。众多医院均采取了以护士长为主体的夜间查房措施。本院实施护士长夜查房制度多年，并于2013年1月份根据实际情况将这一制度做了相应调整，具有一些值得肯定的益处。当然，护士长夜查房制度还有很多可以进一步改进完善的地方，应精益求精，使夜间护理工作质量更上一个台阶[2]。
作者：李萍；袁琦；胡敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨牙周基础治疗对冠心病伴慢性牙周炎患者的影响。方法将68例冠心病伴慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组，各34例。观察组行心内科及牙周基础治疗，对照组行心内科治疗，经三个月治疗后，对比观察两组患者的血脂及炎症介质水平。结果与治疗前相比，观察组 TC、TG、LDL水平降低，HDL水平升高，炎症水平显著提高（P＜0．05）；而对照组仅LDL水平明显降低（P＜0．05），其它血脂及炎症水平均有所提高。治疗后的观察组与对照组相比，血脂水平无明显差异，但HS-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于对照组（P＜0．05）。结论牙周基础治疗干预能有效促进冠心病伴慢性牙周炎患者炎症介质水平的降低。
作者：梁金 刊期： 2014年第04期
近年来患泌尿系结石的病人有上升趋势，临床均以腰痛或尿血或小便艰涩或排尿时突然中断就诊［1］。但有多数患者不愿手术治疗而寻求中医中药。笔者自2004年1月--2013年10月应用自拟中药疏肝益肾排石汤治疗泌尿系结石120例，疗效满意，现报告如下。
作者：宗学银；周庆法；孙立平 刊期： 2014年第04期
目的：分析危重症患者实施肠内营养的中医护理思路。方法选取2011年10月---2013年5月间在我院进行治疗的危重症患者80为研究对象进行回顾性分析，随机分为对照组和研究组，分别实施肠外营养支持与护理、肠内营养支持与中医护理，对比效果。结果治疗前后研究组血糖和肝功受影响较小，感染和并发症发生几率较低，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结果中医护理思路指导下的肠内营养支持能够显著改善患者生存质量，降低感染和并发症发生几率，应用效果好，值得大力推广。
作者：张家妍 刊期： 2014年第04期
随着医改的不断深入，越来越多的本科和专科护理毕业生进入了医院工作。新护士的培训工作是医院护理管理工作的重要内容，为帮助这些毕业生在短的时间内适应并掌握护士的工作，完成医院的培训总要求，就要充分发挥护士长的临床带教作用。
作者：王晓平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预对高血压病患者服药依从性的影响。方法选取我院高血压患者120例进行分析讨论，随机分为对照组与观察组，对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者给予有效的护理干预措施，比较两组患者的服药依从性以及血压控制率。结果两组患者经不同的护理后，其结果观察组患者在服药依从性以及血压控制率均优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论针对高血压的患者进行有效的护理干预措施能够明显的提高患者的服药依从性，提高临床治疗效果，减少并发症的发生。
作者：李玉梅；徐彬月 刊期： 2014年第04期
目的：比较米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法将126例子宫内膜异位症患者随机分为米非司酮实验组（实验组，63例）和孕三烯酮对照组（对照组，63例），比较两组患者疗效。结果米非司酮组患者总有效率为88．89％，而且不良反应较少，孕三烯酮组总有效率为85．71％，差异无统计学意义（P＞0．05）；但是不良反应率发生之间存在统计学差异，尤其是肝功能损害，具有统计学意义（P＜0．05）。结论米非司酮用于子宫内膜异位症的治疗，疗效确切，不良反应较小，有较高的临床使用价值。
作者：高艳薇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效以及影响因素。方法回顾性分析了2009年1月---2013年5月我院耳鼻咽喉科收治的96例慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，观察组采用鼻内窥镜手术治疗，对照组给予传统手术治疗，比较两组治疗疗效及影响因素。结果观察组48例中治疗总有效率为93．75％，对照组为77．08％，观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。影响因素主要有慢性鼻-鼻窦炎临床分期、上颌窦口开放大小、是否伴有鼻息、术后护理等。结论鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效确切，具有组织损伤小、保存鼻腔、窦腔生理功能，术后复发率低等优点，值得临床推广。
作者：陈骎 刊期： 2014年第04期
目的：分析观察中西药结合治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取我院2012年到2013年收治的58例婴幼儿毛细支气管炎患者，按其治疗方法的不同分为两组，观察组29例采用中西药结合治疗，对照组29例采用常规西药治疗，对比两组患儿临床资料。结果观察组患儿体征、症状等消失速度显著优于对照组，观察组治疗总有效率为100％，对照组为79％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西药结合治疗婴幼儿毛细支气管炎，可显著改善患儿病状，缩短病程，疗效显著，值得推广。
作者：张贤锋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨股骨颈骨折患者在术中采用舒适护理的措施和效果。方法选取2012年3月---2013年9月收治的54例股骨颈骨折患者进行手术治疗同时采取术中护理，随机分组，实验组28例采用舒适护理，对照组26例给予常规护理，观察患者的治疗情况。结果实验组患者的护理有满意度为96．4％，对照组患者的护理满意度为80．8％，两组患者护理效果对比差异较大。结论对股骨颈骨折患者在手术中给予舒适护理，能够使患者的心理状态较好，手术效果显著。
作者：王永琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨螺旋CT诊断胃肠道穿孔部位的临床特点及价值。方法回顾性分析了2011年1月---2012年12月我院收治的经手术病理证实为胃肠道穿孔42例患者的影像学资料。结果 X线检查诊断与术后病理符合率为71．43％（30/42），多层螺旋 CT诊断与术后病理符合率为92．86％（39/42），多层螺旋CT诊断符合率明显高于X线诊断，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。42例中术后病理诊断为胃、十二指肠球部穿孔22例，十二指肠腹膜后段穿孔1例，空回肠穿孔12例，阑尾穿孔2例，结肠穿孔5例。提示与穿孔部位有关的CT征象有邻近肠壁的游离气泡影，局限性肠壁的增厚，邻近肠壁脂肪间隙密度条片状增高，特定部位的腹腔积液，胃肠道壁连续性中断。结论螺旋CT不仅能确定有无胃肠道穿孔，而且能初步判断其穿孔部位，为临床制定手术方案提供科学依据。
作者：骆全湘 刊期： 2014年第04期
目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中螺旋CT与X射线的临床价值。方法本次医学研究选择2012年6月至2013年5月之间在我院就诊的30例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者为观察对象，所有观察对象均同时接受螺旋CT和X射线检查，对比两种检查方法的临床应用价值。结果两种检查方法对于0、I 和II 级骶髂关节病变临床检出率对比具有明显的统计学差异（P ＜0．05）；而对于III 级和IV 级骶髂关节病变的临床检出率对比则无明显的统计学差异（P ＞0．05）。结论由本次临床研究结果可知，与X 射线相比，螺旋CT 对于强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断的应用价值更高。
作者：洪环得；刘建成；张贵兴 刊期： 2014年第04期
目的：分析神经外科患者尿路感染危险因素，研究有效的护理方法。方法研究选取在我院神经外科住院治疗的患者140例，研究患者出现尿路感染的情况，并对其感染因素进行分析。结果尿路感染率在不同年龄、是否留置导尿管、是否合并基础疾病、住院天数长短之间有差异性（p＜0．05）。结论高龄、长期住院、导尿管留置、基础疾病、操作失误是引发神经外科尿路感染的重要因素，临床中要避免尿路感染的出现就要严格执行无菌操作，减少导尿管留置时间，加强患者卫生清洁，保证营养均衡，提高免疫力。
作者：王淑平 刊期： 2014年第04期
甲状腺功能亢进症在中医属瘿病范畴，国外学者爱尔兰医生 Robert Jamel Graves在1835年首次完整地对甲状腺功能亢进症（ Graves）病进行了描述。人们对甲状腺功能亢进症治疗手段的摸索过程较为曲折，终手术治疗、放射性碘治疗、抗甲状腺药物逐渐从临床实践的沉淀中脱颖而出，成为目前主要的治疗手段。实际临床中，没有两例甲状腺功能亢进患者病情是完全相同的，因此准确的对甲亢危象进行诊断，并判断合理的治疗方法是目前研究的重要话题。本文就针对甲状腺功能亢进症危象的诊断与治疗进行了分析。
作者：宋艳敏 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
