刘志红
加强医护人员手卫生规范，提高洗手依从性和加强新生儿基础护理是预防新生儿院内感染的重要途径，是提高新生儿护理质量不可缺少的步骤。
作者：邹淑云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨绘画艺术治疗在儿童情绪障碍患者中的应用效果。方法2012年1月---11月，把65例儿童情绪障碍患者随机分为研究组和对照组，研究组35例，对照组30例，对照组给予常规的药物治疗和护理，研究组除进行常规的药物治疗和护理外，同时给予绘画艺术治疗。使用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表和汉密尔顿抑郁量表对治疗前后的情绪进行评估。结果研究组在治疗3个月后焦虑状态与对照组相比差异有显著的统计学意义 t＝14．4，P＜0．01；对照组在治疗3个月后焦虑状态与对照组相比差异有显著的统计学意义t＝12．4，P＜0．01。结论绘画艺术治疗在改善儿童情绪障碍方面具有显著作用。
作者：张艳萍；张冬红；张东卫 刊期： 2014年第04期
目的：探讨瑞芬太尼在硬膜外无痛分娩中的镇痛效果。方法选取我院产科进入产程活跃期单胎初产妇86例，随机分为两组：治疗组（40例）和对照组（46例）。治疗组采用硬膜外麻醉联合瑞芬太尼无痛分娩，对照组采取单纯硬膜外无痛分娩。观察两组产妇的产程进展、顺产率、剖宫产率、阴道助产率、产后出血情况、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分情况。结果治疗组的镇痛有效率为92．5％，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组顺产率提高，剖宫产率下降，与对照组比较有显著统计学差异（P＜0．05）；阴道助产率、产后出血情况、胎儿窘迫发生率及新生儿 Apgar评分的比较，两组差异不显著，无统计学意义（P＞0．05）。结论瑞芬太尼在硬膜外无痛分娩中的镇痛效果较好，能明显缩短产程，降低剖宫产率，提高顺产率，安全有效，对母婴无明显不良影响，值得临床推广。
作者：刘玉海 刊期： 2014年第04期
报告以顺铂为主的联合化疗方案治疗118例肺癌的护理体会。本组病人采用EP 方案或 CAP方案化疗，此两方案是治疗晚期肺癌的有效方案，但毒副作用较大，临床护理内容广泛。护理体会是：首先了解化疗前病人的心理反应，做好心理护理，接触病人思想顾虑；充分了解化疗药物的作用机制及毒副作用，正确实施水化和利尿，保证顺铂安全作用，准确应用止吐剂，升白药，指导病人饮食；加强对穿刺及穿刺部位的选择和护理；注意其他毒副作用的观察并做好对症处理。
作者：董晓辉；王洪杰；吴艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨标本溶血对生化检验结果的影响及处理对策。方法随机选择2013年3月---5月在门诊进行健康体检的58例健康者的血标本作为研究对象，采用全自动生化分析仪对正常和溶血标本中的13项生化指标进行测定。结果研究对象的血液的总胆红素（ TBIL ）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、肌酸激酶（CK）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、钾（K ＋）的值在溶血和不溶血标本中差异有统计学意义（P＜0．01）：三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、钙（Ca2＋）的值在溶血和不溶血的标本中差异无统计学意义（P＞0．05）。结论溶血对大多数的生化检验项目有影响，为了尽量减少和避免标本溶血，要求医务工作者采血时要规范操作，严格把关血液标本的采集、运送、分离和检测，使检验结果更准确可靠。
作者：张燚 刊期： 2014年第04期
目的：总结和分析新生儿苯丙酮尿症和甲状腺功能低下的筛查及发生情况，并提出相应对策。方法对2008年1月---2012年12月分娩的92001例新生儿进行苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症的筛查。结果新生儿先天性甲状腺功能低下（ CH）检出率为1/3286；苯丙酮尿症（ PKU）检出率为1/7667。均高于全国八大城市平均发生率。结论葫芦岛市是新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的高发地区，应进一步提高筛查率，早发现、早诊断、早治疗患儿，防止患儿残疾，提高出生人口素质。
作者：郭海琴 刊期： 2014年第04期
目的：了解辽宁省部分地区儿童抗b型流行性感冒（流感）嗜血杆菌荚膜多糖（ Hib-PRP）自然抗体水平；接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗（Hib）的临床反应。方法用酶联免疫吸附试验检测688份不同年龄组健康儿童血清的抗 Hib 多糖抗体。结果抗 Hib 多糖抗体总阳性率为63．52％，抗体水平随年龄的变化是：新生儿脐带血抗体水平高，1-3月龄下降，4-6月龄降至低，随后抗体水平随年龄的增长而逐渐增高。接种 Hib结合疫苗副反应发生率为8．3％。结论辽宁省部分地区儿童抗Hib多糖抗体水平较高，6月龄抗体水平低，为Hib疾病的高危人群。接种Hib结合疫苗具有较好的安全性。
作者：陈伟；刘文利 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康指导与护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者康复依从性的影响。方法选取我院2011年8月到2013年对64例COPD患者，随机分成两组，对照组32例进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康指导及护理，观察患者的康复情况，包括生活习惯、心理状况、遵医行为等方面。结果观察组与对照组相比，COPD患者康复依从性增强，P＜0．05显著差异具有统计意义。结论经过系统的健康指导及护理，患者能自觉抛弃不良的生活方式，积极配合医护行为，增加有关健康知识，从而可以提高患者对康复的依从性。
作者：吕娟 刊期： 2014年第04期
目的：对109例手足口病例进行调查分析。方法资料选自2013年5月---2013年7月临河区109例手足口病的上报病例，通过流行病调查资料和临床治疗效果的分析。结果通过流行病学资料分析，7个月-6岁的病例为99例，占90．8％，全部109例均不同程度出现皮疹和口腔粘膜病变，二者几乎同时出现。107例为幼儿园或家庭聚集性发病。全部病例均预后良好。讨论本病多为婴幼儿群体聚集性发病，如做到及时发现、及时治疗，可控制疾病蔓延，且预后良好。
作者：冯文胜；刘雪梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理护理在老年肿瘤患者手术后外科护理的应用效果。方法将我院诊断收治的96例老年肿瘤患者随机分为对照组和观察组，各48例，观察组给予为期一个月的心理护理，其他的护理方案两组均一致，采用韦氏评价方法对患者的生活质量和健康状况进行打分，并对临床数据进行统计学分析。结果观察组总合格率95．80％，100分患者占64．6％，无死亡病例，高于对照组83．30％，35．4％和8．3％，组内差异具有统计学意义（P﹤0．05）。结论对老年肿瘤患者施行心理护理效果显著，在临床值得推广。
作者：李素玉 刊期： 2014年第04期
随着我国计划生育工作的开展和深入，少生、优生是计划生育工作的当务之急，但随着医学的发展，更应将医学心理学应用到绝育者的当中去，女性绝育是一种安全、可靠、永久的避孕方法。绝育对象由于受到年龄、性别、职业、文化程度、社会生活、家庭环境、传统习俗等主观因素的影响，容易造成心理或精神障碍，影响手术及术后的康复。因此，受术者的术前后的心理状态远比其他手术对象复杂，为了保护受术者的身心健康，除提高手术质量外，还应掌握必要的医学心理学知识，对开展绝育手术有十分重要的意义。
作者：王瑜；李华洁 刊期： 2014年第04期
作为女性，结婚、怀孕、分娩是必不可少的话题，对这些方面的了解很必要。传统的医学涉及很多产妇和新生儿的护理以及保健方面的研究，对现代产后母婴保健有很大的帮助，对今后的生活也有很重要的指导意义，对孩子的健康成长也有很重要的意义。本文探讨了产后母婴的保健指导，分娩42天后复查的项目和应该注意的事项等等。
作者：汤昊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用两种不同的镇痛方法治疗带状疱疹患者的疼痛，分别观察镇痛效果、不良反应，总结护理对策。方法将84例带状疱疹患者分为两组，42例使用自控镇痛泵（PCA）为试验组，另42例使用间断肌肉注射（IMD）为对照组，入院后48-72h观察其镇痛效果及不良反应的发生情况。结果试验组与对照组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论自控镇痛泵术后止痛效果明显优于间断肌肉注射。
作者：吴艳艳；权安京；周亚娟 刊期： 2014年第04期
目的：探究在手术室护理管理中应用人性化管理理念的临床效果。方法本院手术室护理管理自2010年开始应用人性化管理理念，在2010年---2012年期间随机抽取100例患者，设为观察组，另在2008年---2009年随机抽取100例患者设为对照组，观察组患者接受护理为人性化管理后，对照组患者则接受常规护理措施，以调查问卷的形式了解患者对护理服务的满意程度。结果2组患者对各项服务内容满意率具有统计学差异，观察组明显具有优越性，两者有统计学意义（P＜0．05）。结论在手术室护理管理中应用人性化管理，能够提高患者对护理的满意程度，另一方面也能有效提高护理人员的综合素质，有利于营造和谐的护患环境，值得临床推广。
作者：曾宪清 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析对痤疮患者采取中药面膜结合医学美容外治法进行治疗临床效果和价值。方法选取于2012年06月---2013年09月在我院接受治疗的痤疮患者84例为研究对象，依据标签法随机将上述选取对象分成对照组和观察组，对照组患者给予中药面膜进行治疗，观察组患者在采取上述治疗的基础上，同时应用医学美容外治法进行治疗，观察和对比两组患者治疗效果。结果观察组和对照组总治疗有效率依次分别为100．0％和85．72％，两组间该项对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对痤疮患者采取中药面膜结合医学美容外治法进行治疗，治疗效果显著，这有助于消除痤疮症状，恢复皮肤功能，对提升患者生活质量有着积极的影响，值得在临床上进行推广。
作者：聂娟 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究多体位投照与颈椎病诊断之间的关系。方法收集了2010年1月---2011年1月来我院进行颈椎病诊断的80例患者临床资料进行详细研究，采用50KW-x线机头照，对上述患者进行6个体位投照，并使用CR-500柯达处理器对影响进行分析。结果韧带钙化与骨质增生在每个体位中都能观察；侧位片可观察垂直、水平旋转、生理曲度改变；正位片可观察矢状位旋转；双斜位片可观察椎间孔变化、功能受限。结论不同体位下，颈椎病在影像学CR上的表现各不相同。多体位投照能够通过CR更全面的对颈椎病进行诊断，值得广泛推广。
作者：吕超；孙国良 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法回顾性分析160例宫外孕病例资料，其中观察组80例腹腔镜手术治疗宫外孕病例资料，并与对照组80例传统开腹手术治疗宫外孕病例资料对比分析手术中出血量、手术时间、住院时间及术后肛门排气时间等临床恢复指标。结果观察组临床恢复指标均短于对照组，两组具有统计学差异性意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕相比具有创伤性小、疗效确切、安全，可以作为治疗宫外孕的首选方法供临床推广应用。
作者：郑淑青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨卒中后痫性发作与癫痫的临床特点。方法对2003年7月至2008年6月972例连续卒中病例中74例卒中后痫性发作与癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果卒中后痫性发作发病率为7．6％。缺血性卒中患者出现痫性发作47例（6．8％），其中皮层梗死24例（51．1％），大面积梗死9例（19．1％），皮层下梗死14例（29．8％）；颅内出血患者出现痫性发作24例（8．8％），其中皮层出血16例（66．7％），皮层下出血8例（33．3％）；蛛网膜下腔出血组3例（30％）。早期痫性发作58例（78．4％），晚期痫性发作16例（21．6％）。42例进行常规脑电图检查，结果：24例未见异常，14例痫样放电，4例阵发性广泛中-高幅慢活动。早期痫性发作患者4例一周内死亡。卒中后癫痫患者中10例和3例分别服药1年和2年后停药无复发；4例持续用药，平均治疗时间2．5年；4例死亡，2例失访。结论卒中病灶部位、范围及卒中类型是卒中后痫性发作的预测因素。晚期痫性发作是卒中后癫痫的危险因素。卒中后痫性发作的诊断主要依靠病史。一些新型抗癫痫药物可作为单药治疗卒中后痫性发作和癫痫的一线选择。
作者：何深文 刊期： 2014年第04期
岗前培训是新护士成长的重要阶段，是培养新护士实际工作能力、促进新护士职业道德形成的重要过程［1］，对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用。如何使大批护士尽快适应新的环境，胜任临床护理工作，是各级护理管理者关注的问题。对此，我院对新护士岗前培训方法进行了有益探索与实践，取得了良好的效果。
作者：邱明玲；刘枚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点以及治疗方法。方法选取我院在2012年6月---2013年6月期间收治的60例婴幼儿肺炎支原体肺炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组有15例患者出现心肌酶谱增高以及心电图改变，占25．0％；33例出现血沉增快，占55．0％；12例患儿出现外周白细胞升高，占20．0％。本组60例患儿经过3-5天的治疗之后，有48例患儿的咳嗽症状明显减轻，体温明显下降；治疗7-9天之后患者的咳嗽症状明显减轻，体温基本恢复症状；治疗12天之后，患者通过X胸片复查，60例患者基本痊愈。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎患者主要的临床特点为肺部湿罗音、气促，而且发病不明显，年长的患儿则以咳嗽、发热、肺病体征不明显为主要的特点，阿奇霉素和头孢类抗生素对该病具有较好的临床疗效。
作者：何爱群；张艳群 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
