张艳萍；张冬红；张东卫
细菌性阴道病（ BV）是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病之一，临床以阴道分泌物增多伴有鱼腥气味为特征，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒及灼热感。2011年10月--2013年5月，笔者比较观察甲硝唑联合蓝氧治疗BV的临床效果，报告如下。
作者：杜建华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中西医结合疗法在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者中的应用疗效。方法将78例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者按数字表法随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予西药治疗，观察组在对照组西药治疗基础上给予自拟益气行水方治疗，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组死亡率5．13％略低于对照组的10．26％，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组总有效率87．18％明显高于对照组的51．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合疗法治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎，可提高疗效，一定程度降低死亡率，明显改善预后。
作者：卫芳征 刊期： 2014年第04期
目的：探讨种植义齿微渗漏的原因，观察材料性质、外界环境等对微渗漏的影响。方法40个模拟种植义齿试件分为偶联剂组和非偶联剂组，分别用自凝树脂、光固化玻璃离子水门汀、光固化复合树脂、复合体进行冷热循环和非冷热循环实验。全部试件都安装至微渗漏装置，自然渗漏15d，测量各组微渗漏情况。结果有机硅烷偶联剂组的试件的微渗漏明显少于非偶联剂组（P＜0．05）。冷热循环处理后的试件微渗漏增加，但差异无统计学差异（P＞0．05）。复合体的封闭性高，其次为光固化复合树脂，自凝树脂封闭性能差，微渗漏为严重。结论粘接材料、偶联剂以及口腔环境均能够不同程度的影响种植义齿固定螺丝孔的微渗漏。
作者：王孪双；杨德军；果利；王铁瑛 刊期： 2014年第04期
目的：研究人性化护理在外科护理中的应用效果。方法我院选择2011年7月---2013年7月间诊治的400例外科患者，对其实施问卷调查，主要目的是患者对我院外科实施人性化护理的满意度调查。结果通过我院外科护理人员的不懈努力，本文所选的400例患者中，对实施人性化护理的满意度调查，284例非常满意，112例满意，4例不满意，满意率达到了99％。结论对外科患者实施人性化护理能够明显的缓解患者的紧张情绪，对患者的康复产生积极的作用。
作者：栾英贤 刊期： 2014年第04期
目的：观察56例轻中度脂肪肝患者健康教育前后行为变化。方法对我科收治的56例轻中度脂肪肝患者发放宣传资料，举行健康讲座，对脂肪肝患者进行饮食、心理、运动等方面的健康教育。结果健康教育后脂肪肝患者的不良行为改善。结论健康教育提高了患者的保健意识，对改善脂肪肝患者的预后有重要意义。
作者：孙莹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA）中联合检测的价值。方法用电化学发光方法测定抗CCP抗体，间接免疫荧光法测定AKA，速率散射比浊法测定RF，分别检测75例RA患者，81例非RA自身免疫病患者和90例健康体检者的血清标本。结果 RA组的3项指标阳性率均明显高于非RA组和健康体检组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。抗CCP抗体、AKA和RF联合检测对RA诊断的敏感度为75．31％，特异性为87．25％。结论在RA诊断中，RF和抗CCP抗体的敏感性较高，AKA和抗 CCP 抗体检测的特异性较强；联合检测抗CCP、AKA与RF可提高对RA诊断的敏感性。
作者：刘玉含；刘红春 刊期： 2014年第04期
为了降低和避免剖宫产术的并发症，加强术前、术后护理特别重要，能够保持机体内外环境的稳定，消除产妇的恐惧心理，有利于手术的顺利完成。自2010年我院妇产科采取了规范化、人性化护理后，产后寒颤、发热、产后出血，抑郁症均明显下降。
作者：刘毳 刊期： 2014年第04期
目的：评价分析孟鲁司特联合布地奈德对老年支气管哮喘患者的治疗效果。方法选取我院收治的老年支气管哮喘患者240例，以奇偶分组法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者采取常规治疗，而观察组患者则联合应用孟鲁司特和布地奈德，期间两组患者采取针对性临床护理，并收集记录两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均有效完成治疗。观察比较两组患者肺功能指标，观察组的改善情况要显著优于对照组，P＜0．05；同时观察组患者临床症状缓解时间、哮喘昼夜发作次数都显著少于对照组，P＜0．05；后随访调查，观察组再次住院率也显著降低，P＜0．05，相关比较均具有统计学意义。结论采取孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘可以有效提高治疗效果，具有极高的应用价值。
作者：杨密；朱应群；李喆；何龙培 刊期： 2014年第04期
目的：探讨内镜下治疗和手术治疗在早期大肠癌上取得临床疗效差异。方法随机选取我院2009年7月---2012年11月期间收治的诊断为早期大肠癌的患者80例，随机平均分配为实验组和对照组，实验组进行内镜治疗，对照组采用手术治疗，对比两组患者的病灶切除率和术后生存情况。结果两组患者的癌灶切除率及术后生存率方面差异无统计学意义（P＞0．05）；实验组患者的平均手术时间、平均治疗费用及并发症的发病率均明显小于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论早期大肠癌内镜下治疗和手术治疗的治疗有效率相当，但是内镜下治疗能够有效的减轻患者痛苦，术后并发症少，治疗费用低，具有较高的临床应用价值。
作者：袁胜春 刊期： 2014年第04期
在现代医疗卫生体系中，医学模式的发展和护理服务理念的转变极大地推动了手术室整体护理的进程，以人为本的护理理念是新发展起来的，从术前访视到术后回访已基本形成了一套手术室护理模式。尤其是在手术室的护理实践中，以人为本的理念起到了很重要的作用。坚持以人为本，用人性化的护理为患者服务，不仅缓解了当前的医院纠纷，还提高了医疗护理水平，对医院树立良好的形象也有帮助。本文将结合以人为本的理念，使一护一患更紧密地联系，并取得了良好的效果，本文就手术室中以人为本理念的具体护理方法的应用进行探讨。
作者：曹志玲 刊期： 2014年第04期
目的：对心脏再同步化应用超声检测指标的临床效果进行评价。方法资料选自2012年2月---2013年2月在我院救治的心力衰竭并行心脏再同步化治疗的患者64例。所有患者均行心脏再同步化治疗，并应用超声心电图进行检查，分析相应的超声检测指标。结果相较于术前，治疗后6个月，患者的LVESd、LVEDd、LVESV和LVEDV均得到显著的减小，LVEE的水平得到显著的提高，TS-SD-12同步性相较于术前得到较大的改善，数据比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论超声检测指标可作为心脏再同步化治疗效果的综合评价指标。
作者：刘莉 刊期： 2014年第04期
心肌梗死（ MI）后会出现交感神经变性、坏死、重构现象，继而引发室性心律失常，甚至猝死。研究发现交感神经重构及电重构相互影响是心率失常的发生基础[1]。通过药物或非药物性干预交感神经重构是控制心律失常的一种有效途径。
作者：苏勇建 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中药汤剂在治疗高血脂中的效果，为临床治疗工作给予参考和借鉴。方法以我院2010年04月01日到2013年04月01日收治的高血脂患者60例为研究对象，随机分成两组，对照组和实验组唯一不同就是实验组服用中药汤剂，对照组服用常用于降血脂的脂必妥片。探讨中药汤剂在治疗高血脂中的效果。结果实验组显效14例，好转13例，无效3例，总有效率为90％。中药汤剂治疗高血脂中两组的结果比较，P＜0．05，差异显著有统计学意义。结论适当的应用中药汤剂治疗一定程度的高血脂是有效的，它可以改善患者的病情，改善了脂代谢紊乱状态，各项指标均有所减轻，在临床上值得推广。
作者：秦文付 刊期： 2014年第04期
目的：随着科学技术的发展，医疗水平在不断提高，ICU（ Intensive Care Unit）作为医疗护理的一部分，越来越受到人们的关注，进而人们对基层ICU护士的要求也越来越高。所以要加强对ICU忽视的规范化培训。方法首先对现有的培训制度进行分析，并加强规范化培训制度建设，同时改善教学方法帮助护士提高学习兴趣从而主动学习，后合理规范培训机构的人员，使之配比更加合理，提高培训的效率。结果做好基层 ICU护士规范化培训能够提高整体的培训质量，从而有效的帮助他们提升自己的业务知识。结论做好基层ICU护士规范化培训，能够极大的提升基层 ICU的护理质量，从而减少病人的痛苦，加快病人康复。同时还可以减少护士的工作压力，加快他们的工作效率，从而缓和医患关系。
作者：肖敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性肾功能不全营养支持疗法对患者生活能力及质量。方法收集我院经临床检测确诊为肾功能不全患者68例，后分为两组，观察组给予营养支持疗法配合药物治疗，对照组给予低蛋白饮食。观察两组治疗前后生化指标及生活质量QOL评分情况。结果各组治疗前后观察指标对比，观察组仅BUN无统计学差异、对照组仅Cr无统计学差异，其余指均存在显著差异，P＜0．05。两组治疗后生活质量QOL各项指标评分均优于治疗前， P＜0．05，两组治疗后各项指标对比，差异显著，P＜0．05。结论慢性肾功能不全营养支持疗法可有效改善临床症状、提升活动能力，使心理及社会功能得以改善。
作者：谢永康；谭丽屏 刊期： 2014年第04期
目的：分析中医辩证论在治疗头昏头晕中的效果及经验。方法随机抽取我院148名病例，通过随机和分层抽样方法分成两组：实验组74人；对照组74人。实验组行中医辩证治疗，服用我院自行拟定的定眩汤。对照组采取传统的西药治疗方法。一周一疗程，7天后观察两组患者的预后情况。结果实验组治愈人数36人，显效人数21人。有效人数为12人，无效者5人。对照组治愈人数为28人，显效人数为20人，有效人数17人，无效者为9人。实验组的有效率位93．2％，对照组中有效率为87．8％。结论两组进行统计学相比较，得出的 P值均小于0．05，具有统计学差异，说明实验组疗效明显好于对照组。中医辩证治疗头昏头晕效果更为明显，值得推广。
作者：阿勒腾 刊期： 2014年第04期
目的：探究老年高血压患者采用的临床护理措施和护理效果。方法选取2012年5月---2013年8月收治的118例高血压患者，治疗同时采取相应的护理措施，随机分组，实验组63例患者，采用综合护理的措施，对照组51例患者选择常规护理的方法，观察患者的护理效果。结果两组患者具有较大的护理效果差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论对高血压的老年患者采用合理积极的综合护理措施，能够促进患者治疗的依从性，生活质量得到提高。
作者：孙利红 刊期： 2014年第04期
目的：观察阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松的临床疗效区别。方法选取2011年8月1日至2012年8月1日我院内分泌科门诊及病房收治的2型糖尿病绝经后骨质疏松的患者105例，随机分为三组，随访一年，观察阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松症的骨痛改善情况、骨密度（ BMD）的变化及新发骨折发生率的区别。结果治疗 A组、治疗B组的骨痛缓解总有效率显著大于对照组（ P＜0．05），治疗B组总有效率显著高于治疗A组（P＜0．05）。结论阿仑膦酸钠、唑来膦酸钠治疗2型糖尿病患者绝经后骨质疏松症确切有效。
作者：冯畅；戴筱君；曲琨；施克新；杨梅；贺颖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨缬沙坦联合辛伐他汀在高血压伴高脂血症患者中的应用效果。方法选取90例高血压伴高脂血症病人应用缬沙坦50mg/d，辛伐他汀10mg/d治疗方案，疗程为12周。结果疗程结束后降压有效率为94．4％，血脂降低明显，总有效率93．3％，应用过程未见明显副反应发生。结论缬沙坦联合辛伐他汀在高血压伴高脂血症病人中应用效果显著，可推广使用。
作者：张雪丽 刊期： 2014年第04期
目的：采用2％利多卡因经喉麻管喷雾行鼻腔、咽喉部表麻并联合环甲膜穿刺气管内表麻，探讨在颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管病区急救中的应用效果。方法将60例需经鼻盲探气管插管的急性颅脑损伤患者随机均分为2组：环甲膜穿刺注药组（Ⅰ组）和喉麻管联合环甲膜穿刺注药组（Ⅱ组），行经鼻盲探气管内插管。观察两组患者气管插管过程中平均动脉压（MAP）和心率（HR）的大值，记录 MAP变化率＞30％、HR 变化率＞30％发生的例数；气管插管操作反应评分；并记录成功气管插管所需的插管次数。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组患者气管插管过程中MAP和HR的大值及MAP变化率＞30％、HR变化率＞30％发生的例数均低于Ⅰ组（P＜0．05）；气管插管操作反应评分及成功气管插管所需的插管次数比较，Ⅱ组低于Ⅰ组（P＜0．05）；差异有统计学意义。结论2％利多卡因经喉麻管喷雾行鼻腔、咽喉部表麻并联合环甲膜穿刺气管内表麻，能降低颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管的心血管反应，降低气管插管的呛咳反射，提高经鼻盲探插管的成功率，在颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管病区急救中应用，是一种比较完善、有效、安全的表面麻醉方法，具有一定的临床应用价值。
作者：蒋卓汛 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
