曹志玲
目的：探讨分析分娩室助产士身体健康产生的职业危险因素，寻找有效的防护措施及对策。方法通过分析总结出职业危害的诸多因素。结果提高分娩室护士自身保护意识，减少职业危害，促进身心健康。结论减少或消除造成分娩室护士职业危害的因素是预防的关键和重点。
作者：王永波 刊期： 2014年第04期
唇腭裂，俗称兔唇，严重影响美观以及吞咽，早期的、精心的手术治疗起着决定性作用，术后护理也是相当重要的，术后大的护理问题就是喂养。然而术后1个月内是严禁奶瓶喂养的，普遍都是用小勺喂养，即使再软的勺，它对患儿的唇部及舌面都有磨损，用注射器为患儿注射也是一种方法，但注射器乳突会碰到牙床，管子会碰到创面，影响患儿伤口的愈合。现介绍一种简单方便的改良方法，解决了喂养困难的问题，为患儿营造温馨、健康、轻松的环境，帮助患儿能顺利成长。
作者：单丹丹；凌淑芳 刊期： 2014年第04期
目的：采用2％利多卡因经喉麻管喷雾行鼻腔、咽喉部表麻并联合环甲膜穿刺气管内表麻，探讨在颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管病区急救中的应用效果。方法将60例需经鼻盲探气管插管的急性颅脑损伤患者随机均分为2组：环甲膜穿刺注药组（Ⅰ组）和喉麻管联合环甲膜穿刺注药组（Ⅱ组），行经鼻盲探气管内插管。观察两组患者气管插管过程中平均动脉压（MAP）和心率（HR）的大值，记录 MAP变化率＞30％、HR 变化率＞30％发生的例数；气管插管操作反应评分；并记录成功气管插管所需的插管次数。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组患者气管插管过程中MAP和HR的大值及MAP变化率＞30％、HR变化率＞30％发生的例数均低于Ⅰ组（P＜0．05）；气管插管操作反应评分及成功气管插管所需的插管次数比较，Ⅱ组低于Ⅰ组（P＜0．05）；差异有统计学意义。结论2％利多卡因经喉麻管喷雾行鼻腔、咽喉部表麻并联合环甲膜穿刺气管内表麻，能降低颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管的心血管反应，降低气管插管的呛咳反射，提高经鼻盲探插管的成功率，在颅脑损伤患者经鼻盲探气管内插管病区急救中应用，是一种比较完善、有效、安全的表面麻醉方法，具有一定的临床应用价值。
作者：蒋卓汛 刊期： 2014年第04期
目的：探讨复发性胃癌手术后再次手术治疗。方法回顾性分析67例胃癌术后复发行再次手术治疗的临床资料，对复发原因、手术方法、病死率进行分析。结果67例患者平均复发时间为术后20．4个月，2年内复发占85．07％，3年内占97．01％。结论胃癌术后复发者能否再手术切除病灶主要取决于复发形式。
作者：李晓峰 刊期： 2014年第04期
糖尿病是危害人民健康的常见病之一，是一种多发性疑难病，近年来，随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，其发病率呈明显上升趋势。本病是胰岛素分泌缺乏或相对不足所致，从而形成糖代谢紊乱为主的一种内分泌代谢性疾病，以多饮、多食、多尿、乏力、体重减轻为主要症状。因此患者出现了恐惧、悲观失望、盲目乐观、敏感多疑症状，针对这一心理活动，我们采取了相应心理护理，收到了比较满意的效果。
作者：孔连英；苗晓萍 刊期： 2014年第04期
目的：分析妊娠合并子宫肌瘤剖宫产的处理方法。方法对2010年4月---2012年3月来我院治疗的15例妊娠合并子宫肌瘤患者进行研究。结果肌瘤未剔除组、肌瘤剔除组与对照组手术后一天的出血量与Hb参数没有明显改变。剖宫产术同时进行子宫肌瘤剔除术，其中包括剔除多发以及单发，黏膜下以及浆膜下肌瘤，手术过程出血量没有明显改变。剔除肌瘤直径少于4．7（±0．8）厘米与直径超过4．7（±0．8）厘米的肌瘤，在手术过程中出血量有明显的差异，且P＜0．05。上述病例手术后均没有出现褥感染的情况，伤口愈合没有明显差异。结论剖宫产的过程中要尽可能实施子宫肌瘤剔除手术，不过直径超过4．7（±0．8）厘米，且在子宫下段的肌壁间、黏膜下肌瘤，因为对手术操作要求较高且存在一定的手术风险，尽可能不在剖宫产时行剔除手术。
作者：徐凤英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用中西医结合治疗牛皮癣的临床效果。方法将220例在我院接受治疗的牛皮癣患者作为观察对象，并随机分为两组，对照组108例用西医治疗，观察组112例用中西医结合的方法治疗，观察两组的临床疗效。结果对照组总有效率为75％，观察组总有效率为92．9％，观察组明显优于对照组。结论中西医结合治疗牛皮癣能明显改善患者的皮损及临床症状，疗效肯定，可选择应用。
作者：盛明霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨超声刀无血切割治疗前庭大腺脓肿的护理方法与经验体会。观察其安全性，合理性，可行性，有效性。方法选择郑州人民医院妇科收治的前庭大腺脓肿70例患者提供术前护理，心理疏导、术后护理及健康指导等护理措施，通过分析术后疗效总结护理经验。结果本文患者术后恢复好，经治疗护理后均治愈出院。结论经超声刀治疗前庭大腺脓肿护理方案具有，降低手术风险及并发症，促进患者切口康复提高患者满意度，值得临床推广应用。
作者：刘娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨开腹手术治疗方式在十二指肠溃疡穿孔临床治疗中的应用价值。方法选取2010年9月至2012年9月来我院接受十二指肠溃疡穿孔治疗的患者40例，其中20例患者采用传统保守药物治疗方法进行治疗，作为对照组，剩下的20例患者采用开腹手术治疗方式进行治疗，作为观察组，分别以两组患者的临床治疗效果及治疗过程中并发症的发生情况作为观察指标，并使用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者治疗过程中的并发症的发生情况明显优于对照组患者，P＜0．05。结论开腹手术治疗方式可有效的提高十二指肠溃疡穿孔的临床治疗效果，且治疗过程中并发症较少，疗效安全可靠，具有临床推广应用价值。
作者：席衡 刊期： 2014年第04期
肛瘘是肛肠疾病中较常见的疾病之一，在我国占肛肠疾病发病率的10％左右，发病人群以20-40岁的青壮年较多见。对人体常见的影响是患者肛周部位反复的感染、肿痛以及肛周组织的瘢痕化。绝大多数肛瘘患者都开始是单纯性的，但是如果不能及时采取治疗，随着病情的反复发作，发展为复杂性肛瘘，增加手术治疗的困能，有甚者可引发癌变。对于复杂性肛瘘的治疗临床上有很大的难度，也一直是一个值得探讨的话题。本文列举临床治疗复杂性肛瘘的实例，进而分析并讨论有效可行的治疗方法。
作者：付强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨舒适护理在经尿道前列腺电切术（ TURP）围手术期中的应用。方法选取2012年6月---2013年6月本院收治100例行 TURP患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组予传统护理模式，观察组予舒适护理模式，比较两者效果。结果观察组术中术后疼痛、膀胱痉挛、继发性出血的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论将舒适护理应用于经尿道前列腺汽化电切术中，可明显提高患者的舒适度，减少并发症发生，提高了护理质量，值得临床推广应用。
作者：沈佳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析在早期卵巢恶性肿瘤诊断中血清3项肿瘤标志物联合检测的诊断意义。方法对2010年3月至2012年8月来本院进行治疗的患者90例。良性卵巢肿瘤患者33例和恶性卵巢肿瘤患者57例分别进行血清CA125（糖类抗原125）、CEA（癌胚抗原）和TSGF（肿瘤特异性生长因子）的联合检测，同时选择健康妇女78例作为对照组，进行以上3项肿瘤标志物的检测。结果恶性肿瘤患者的检测出的 CA125、CEA和 TSGF的阳性检测率分别为77．2％、22．8和78．9％，与对照组和良性肿瘤组相比，P＜0．05，差异有统计学意义。联合检测3项肿瘤标志物检测恶性卵巢肿瘤的阳性率为93．0％，与3项指标单独检测的阳性率相比，P＜0．05，差异有统计学意义。结论联合检测三项标志物能够使恶性卵巢肿瘤早期诊断的检出率提高，对于卵巢恶性肿瘤的早期诊断具有重要的临床意义。
作者：张雁；王志群 刊期： 2014年第04期
目的：探讨食道癌患者手术后行饮食指导的重要意义。方法选择我院于2012年7月---2013年7月接收的42例食道癌患者作为研究对象，并对其进行全方位的饮食护理干预。结果经护理后，42例食道癌患者均未出现因饮食不当而出现的不良反应现象。结论精心有效的全面饮食护理能明显降低食道癌患者术后不良反应的发生，促进患者康复，值得在今后的临床护理中使用。
作者：焦洁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析舒芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术中的临床麻醉效果。方法将2011年6月---2013年6月间我科室收治的69例行腹腔镜下胆囊切除术的患者，随机分为观察组39例，采用舒芬太尼复合全身麻醉；对照组30例，采用芬太尼复合全身麻醉；观察比较两组麻醉效果。结果与对照组相比，睁眼时间、拔管时间、语言应答时间差异显著（P＜0．05），躁动的发生率明显低于芬太尼组，因而血流动力学表现更为稳定明显优于对照组（P＜0．01）。结论舒芬太尼复合全身麻醉应用于腹腔镜手术麻醉效果好，可长时间维持患者平稳镇静，患者术后躁动现象较轻，值得临床推广。
作者：代里根；李玉虎 刊期： 2014年第04期
输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿是急性盆腔炎的一种病症，多发生于育龄期妇女，临床表现常有发热、腹痛、阴道分泌物增多、有异味等。
作者：单晓英；丛艳萍 刊期： 2014年第04期
阴道是一个特殊的微生物系统，是在外环境、宿主和微生物群体之间相互依赖、相互制约而又长期发展进化产生的。念珠菌性阴道炎是由一种由于念珠菌在阴道内部过度生长繁殖而引起的一种妇科疾病。临床上的治疗方法长使用抗真菌药物利用局部或者全身用药的治疗方法治疗念珠菌阴道炎，抗真菌药物在杀死致病的细菌的同时也杀死了在阴道中的正常菌群，从而导致阴道内部微生态平衡失调，破坏了阴道粘膜的免疫屏障，在接受治疗之后妇女妇女仍然处于一个反复感染的危险中，而且感染的频率高，发病率也比较高。保护阴道的正常菌群和阴道洁净作用已经越来越受到妇产科医生的关注，预防与有效治疗念珠菌性阴道炎是妇女保健的工作之一。本文通过阐述念珠菌在阴道的病原学和致病的过程及其阴道生态系统的影响因素，结合念珠菌阴道炎的临床表现，分析和阐述了念珠菌阴道炎的治疗。
作者：雷颖燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨成人麻疹患者的流行病学及临床治疗。方法对我院2010年1月到2012年1月收治的18例成人麻疹患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果32例患者中16例患者痊愈出院，占88．9％；好转出院者2例，占11．1％；患者平均住院时间7．5天。15例（83．3％）有不同程度的并发症，其中13例（72．2％）并发结膜炎；3例（16．7％）并发支气管肺炎；2例（11．1％）并发喉炎。结论病毒唑及人免疫球蛋白治疗成人麻疹时，有改善患者病情和缩短退热时间和病程的作用，且无毒副作用。
作者：胡潇媚 刊期： 2014年第04期
目的：观察围手术期呼吸功能训练对胸科手术病人术后恢复的影响。方法选例胸外科手术患者为观察对象，按住院的时间先后随机分为实验组30例，对照组26例。所有病人均按临床常规护理进行指导。实验组在此基础上增加围手术期的呼吸功能训练指导。观察记录两组病人术后恢复情况。结果实验组胸管留置时间短、出院快、呼吸道并发症低，两组对比有统计学差异。结论通过围手术期的呼吸功能训练，可减少开胸手术病人术后呼吸系统并发症的发生，促进病人术后恢复。
作者：王健 刊期： 2014年第04期
中药配方颗粒它保留了传统用药的特点，其性味、归经、功效与原中药饮片基本一致，同时具有运用灵活、携带方便、质量可控、不需煎煮等优点。是运用现代制药技术将传统中药饮片提取、浓缩、分离、干燥、制粒、包装而成的颗粒状剂型，现根据本院临床使用十年多的应用和反馈情况，并参照近年来的一些文献，对中药配方颗粒的利弊分析如下。
作者：秦英 刊期： 2014年第04期
目的：观察合并有高同型半胱氨酸血症（HHcy）的脑出血患者的临床特点，探讨Hcy对发生脑出血后迟发性脑水肿的影响。方法将100例合并有高同型半胱氨酸血症（HHcy）的脑出血患者随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组基础上配合叶酸治疗，对比观察治疗前后患者空腹血浆同型半胱氨酸的水平以及发生迟发性脑水肿的情况。结果①同型半胱氨酸水平：观察组患者治疗后同型半胱氨酸水平显著下降，对照组无明显变化；②迟发性脑水肿发生情况：观察组迟发性脑水肿发生率及死亡率（10％、4％）明显低于对照组（30％，18％），差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论高同型半胱氨酸血症与迟发性脑出血后脑水肿的发生密切相关，叶酸是治疗高同型半胱氨酸血症的有效措施，可降低迟发性脑水肿的发生率，提高患者的预后。
作者：张振强 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
