谢永康；谭丽屏
近些年来，频发的医院感染事件使人们认识到医院感染管理的重要性。如何在新的形势下加强医院感染管理，创新和完善管理模式，已经成为一个热门的研究。本文试对新形势下医院感染管理的模式进行探讨。
作者：孔繁琳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性胃黏膜病变的发病原因、发病机制、诊断与临床治疗。方法将2012年3月---2013年3月在我院诊治的88例急性胃黏膜病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果88例患者均经内科综合保守治疗，有效率为100％；所有患者均痊愈出院，住院时间为7-15 d；其中79例复查胃镜胃粘膜未发现异常病变。结论急性胃黏膜病变是因应用损害胃黏膜的药物、严重内外科疾病所致的应激性黏膜损害；其治疗关键是去除诱因、积极治疗原发病、抑制胃酸分泌降低胃液酸度、促胃黏膜修复等综合治疗，临床疗效满意。
作者：王秀丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析急性心肌梗死后影响早期心绞痛发生的部分因素以及临床表现，为临床工作给予参考和借鉴。方法以我院2009年06月01日到2013年06月01日收治的急性心肌梗死后患者，根据是否出现早期心绞痛分为两组，实验组及对照组，每组选择100例。分析统计两组患者的一般资料（有无Q波坏死等）以及临床表现。结果实验组与对照组相比，在有无Q波坏死、高血压方面，差异性显著（P＜0．05），有统计学意义。结论早期心绞痛多出现在急性心肌梗死后15 d之内，高血压及心功能较差作为相关因素，告诉我们，对这些相关因素的检测及治疗是影响急性心肌梗死后早期心绞痛患者的死亡率的重要措施，值得临床推广。
作者：徐玉玮 刊期： 2014年第04期
目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效。方法将80例小儿肺炎随机分为治疗组和对照组，两组分别给予常规抗感染、对症治疗，治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入，对两组患儿的咳嗽、痰鸣音消失时间及住院时间进行比较。结果治疗组的咳嗽、痰鸣音消失时间及住院时间较对照组明显缩短（P＜0．05）。结论应用盐酸氨溴索雾化吸入可缩短小儿肺炎的疗程，值得广泛应用。
作者：刘玉静 刊期： 2014年第04期
目的：探索腰胸椎骨折后的治疗方法。方法选取我院2012年4月至2013年4月的胸腰椎骨折患者24例，15例手术治疗，9例采取非手术治疗，进行回顾性分析。结果治疗后回访，手术治疗的胸腰椎骨折患者神经功能恢复相比非手术治疗患者明显较好。结论椎弓根采用螺钉固定，适当融合植骨，此种手术治疗是目前胸腰椎骨折治疗有效的方法，合并脊髓受损佳手术时间为24 h内。
作者：王兴东 刊期： 2014年第04期
目的：探究老年高血压患者采用的临床护理措施和护理效果。方法选取2012年5月---2013年8月收治的118例高血压患者，治疗同时采取相应的护理措施，随机分组，实验组63例患者，采用综合护理的措施，对照组51例患者选择常规护理的方法，观察患者的护理效果。结果两组患者具有较大的护理效果差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论对高血压的老年患者采用合理积极的综合护理措施，能够促进患者治疗的依从性，生活质量得到提高。
作者：孙利红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨卒中后非痴呆认知障碍者的认知损害特点及护理方法。方法选择我科2013年1月---2013年5月入住卒中患者387例，选取60例非痴呆认知障碍患者为观察组，30例卒中后认知功能正常者为对照组，参照蒙特利尔认知量表诊断标准进行综合评判。结果卒中后认知功能正常组得分明显高于卒中后非痴呆认知障碍者组。结论卒中后非痴呆认知障碍者认知损害在卒中患者中发病率较高，患者脑功能不同程度受到损害，护理上应针对患者情况，采取个体与集体相结合治疗的方法，及早干预，提高康复效果。
作者：邓华 刊期： 2014年第04期
妊娠早期出现严重的恶心呕吐，头晕厌食，甚至是食入即吐，中医称之为“妊娠恶阻”［1］，又称“子病”、“病儿”、“阻病”等，主要由于平素胃气虚弱或肝热气逆，受孕后冲脉之气上逆，导致胃失和降，或引动肝热气火上冲所致。《妇人大全良方》谓：“妊娠呕吐恶食，体倦嗜卧，此胃气虚而恶阻也。”《傅青主女科》则认为“肝血太燥”，“肝急则火动而逆也”。常发生于妊娠早期至妊娠16周之间。西医常采用静脉补液、补充维生素等营养支持疗法治疗该病，但疗效欠佳；中医治疗具有疗效好、副作用小、经济实惠等优点。
作者：黄春香；柴美萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹部脏器出血介入治疗实际应用价值。方法2009年6月至2013年6月45例腹部脏器出血患者，行介入栓塞或血管腔内隔绝术，出血原因为创伤性与非创伤性；出血脏器包括肝脏、肾脏、胰腺、胃十二指肠、小肠、子宫；肝癌破裂自发出血3例，外伤性假性动脉瘤3例，胰腺外伤假性动脉瘤1例，肾脏外伤及医源性假性动脉瘤8例，子宫动脉多原因出血25例，胃肠道出血5例。结果45例均行相应脏器出血动脉及分支栓塞或血管腔内隔绝术，止血成功率100％，未发生脏器功能严重损害等并发症。结论腹部脏器出血介入治疗临床应用安全性高，疗效好，并发症少等诸多优点，并且能为外科手术治疗创造时间机会，是一项具有实际应用价值的方法。
作者：何富生；郭军；吴哲；苗雨；罗艳 刊期： 2014年第04期
目的：了解邛崃市范围内食用大米卫生状况，为加强食品卫生监督管理提供科学依据。方法样品的采集保存和检验方法依据GB/T5009-2003《食品卫生检验方法》要求进行；评价依据；《食品卫生标准及相关法规汇编》上册。结果邛崃市食用大米合格率为90．57％，不合格项目为隔。结论邛崃市范围内有不合格大米流入市场，卫生监督及疾病控制机构等有关部门应引起高度重视。
作者：李元 刊期： 2014年第04期
目的：观察加味小建中汤对消化性溃疡的临床疗效。方法将106例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各53例，对照组给予常规西医三联疗法，治疗组在对照组基础上加加味小建中汤治疗，两组均治疗4周。结果对照组显效率（71．70％）和治疗组显效率（92．45％）比较的差异具有统计学意义（P＜0．01）；中医证候积分改善情况比较，对照组显效率（73．58％）和治疗组显效率（94．34％）比较的差异具有统计学意义（P＜0．01）；1年后复发率比较，治疗组（11．32％）低于对照组（41．51％），比较的差异有统计学意义（P＜0．01）。结论加味小建中汤可有效改善消化性溃疡临床症状，修复溃疡，消除炎症，降低复发率。
作者：甘尕春 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究莉芙敏片与利维爱治疗妇女围绝经期症状的疗效和安全性，以减少女性围绝经期症状，提高临床治疗效果。方法选择2011年8月---2013年7月我院收治的女性围绝经期症状患者共81例为临床研究对象，随机分为两组。 A组患者使用莉芙敏片治疗，B组患者使用利维爱治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果 A组患者治疗不良反应发生0例；B组患者治疗不良反应为5例，两组患者 KMI总分对比差异不明显，P＞0．05；两组患者的不良反应对比差异明显，P＜0．05，差异有统计学意义。结论莉芙敏片与利维爱治疗妇女围绝经期症状的疗效均较好，但是不良反应方面以莉芙敏片更低。
作者：谭国华 刊期： 2014年第04期
心脏刀刺伤为重症急症，病情重，变化快，危及生命，诊治不及时患者可随时死亡，一旦考虑心脏损伤可能，尽快急诊开胸手术，松解心包压塞，修复心脏损伤是唯一挽救生命的手段。必要时还可以在直视下进行心脏按压术，在建立体外循环下纠正心脏损伤。因此急救护理十分重要，如何及时明确诊断也自然成为抢救此类患者的关键。现将1列心脏刀刺伤患者的急救与护理体会报告如下：
作者：韩闻 刊期： 2014年第04期
目的：探讨结肠癌患者48例围手术期综合护理效果。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的48例结肠癌患者，将其按照抽签方法分为观察组和对照组，观察组24例患给予进行加速康复外科护理，对照组24例在进行常规护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组住院时间、住院费用及并发症发生率均优于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论结肠癌患者给予进行加速康复外科护理可以降低患者的并发症发生率，减少医疗负担，值得临床推广。
作者：崔文娟 刊期： 2014年第04期
ICU患者普遍存在睡眠障碍，影响机体各系统的功能，严重者可影响患者的身心健康，不利于疾病的康复。影响睡眠的因素有很多，护士应尽心尽责，通过对睡眠障碍原因的分析，进行有效的护理，减轻睡眠障碍对疾病的影响，促进患者早日康复。
作者：王艳美；王凤丽；李玲玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨动态增强CT和MRI扫描在诊断肝内周围性肿块型胆管细胞癌中的临床应用价值。方法选取我院2009年1月到2013年6月期间收治的26例患者，16例行动态增强CT扫描，10例行动态增强MRI扫描；分别对病灶的大小、位置、边缘情况、信号特征、伴随表现及动态增强表现等进行分析。结果26例患者的病灶均为单发病灶，肿块平均直径为4．7±1．5cm，位于肝左叶14例（53．85％），右叶12例（46．15％），形态上多呈圆形或卵圆形。相比于CT和MRI平扫，行动态增强扫描时，动脉期病灶周围见线样环状强化，门静脉期和延迟期均可见病灶中心不同程度延迟强化。结论动态增强CT和MRI能较好的反映肝内周围性肿块型胆管细胞癌的影像学特征，在该病的诊断中具有重要的临床价值。
作者：范建锋；付振杰；宋芸 刊期： 2014年第04期
目的：探讨婴儿湿疹的临床发病情况及治疗效果。方法症状轻患儿仅外用药物，避免接触致敏物；症状重者加强皮肤护理，同时口服药物，合并感染者合理选用抗生素。结果40例患儿全部治愈，其中复发患儿继续治疗仍有效。结论婴儿湿疹病因复杂，临床诊断及治疗不难，但如何从病因学采取预防治疗措施值得研究探讨。
作者：王倩；万品文；李伟栋 刊期： 2014年第04期
目的：对白塞综合征外阴溃疡进行临床研究。方法对我院2008年3月---2013年4月收治的14例白塞综合征外阴溃疡患者的临床资料进行调查研究。结果14例患者均经临床诊断为白塞综合征外阴溃疡，女性，平均年龄为（27．71±3．21）岁。治疗方法为口服泼尼松＋局部外用药。4例患者于溃疡痊愈后6个月内复发，4例失访，6例随访2-5年（中位时间三年半年）未复发。结论白塞综合征外阴溃疡病程进展较快，发病年龄较为年轻，复发率较高，口服糖皮质激素＋局部外用药能控制病情，局部外用药喷涂的效果仍需进一步探讨。
作者：王琼辉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高龄阑尾炎伴糖尿病病人的术后护理体会。方法选取我科收治的高龄阑尾炎伴糖尿病的病人20例进行分析，术后密切观察患者的病情变化，做好针对性的护理干预措施，有效的提高患者治疗效果。结果此组患者经有效的治疗和护理干预措施后，血糖控制在正常范围内，终均痊愈出院，术后无并发症发生。结论对于高龄阑尾炎伴糖尿病病人经过临床有效的护理干预措施能够有效的控制血糖，降低患者的并发症发生率，缩短患者住院时间，提高患者满意度。
作者：张爱民 刊期： 2014年第04期
目的：分析讨论精细化管理在医院手术室管理中所具备的应用效果。方法对在我院进行精细化管理手术的病患者分别随访280例，在随访之后分析患者在精细化应用于医院手术室的满意度。结果在应用之前总共有212例病患者是满意的，满意度总共为75．71％，而在应用之后有268例患者表示满意，满意度总共是95．71％。应用之前的满意率明显没有应用之后的满意度高，两组的比较具有统计学意义（ P＜0．05）。结论把精细化管理应用在医院的手术室管理后。大大的使病患者的满意率提高了，由此可见，这个方式可以推广使用。
作者：杨丽琼 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
