吴丽琴
目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿门诊手术的短效麻醉的临床疗效，分析其安全性及可行性。方法选取在我院门诊进行外科择期手术的小儿患者80例，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，对观察组患者采取瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉，对对照组患者仅采取异丙酚进行麻醉，观察两组患者的短效麻醉疗效，并进行比较。结果观察组患者的镇静评分明显高于对照组，起效时间明显低于对照组差异具有统计学意义，P＜0．05。结论在门诊手术中应用瑞芬太尼复合异丙酚短效麻醉，对患儿的镇静作用更加明显，起效时间更短，所以值得在临床推广。
作者：瞿道勤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨计算机技术在药房管理中的应用效果。方法随机抽查分析计算机技术在药房管理中的应用前后药品入库、药剂人员劳动强度、取药环节及药品发放时间等应用效果。结果计算机技术在药房管理中的应用后对药品入库、药剂人员劳动强度、取药环节及药品发放时间等效率均有所提高。结论计算机技术在药房管理中的应用可以有效地提高药剂出入库、调剂及服务等管理效果，提高患者满意度，值得临床推广应用。
作者：贾延庆 刊期： 2014年第04期
目的：观察加味小建中汤对消化性溃疡的临床疗效。方法将106例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各53例，对照组给予常规西医三联疗法，治疗组在对照组基础上加加味小建中汤治疗，两组均治疗4周。结果对照组显效率（71．70％）和治疗组显效率（92．45％）比较的差异具有统计学意义（P＜0．01）；中医证候积分改善情况比较，对照组显效率（73．58％）和治疗组显效率（94．34％）比较的差异具有统计学意义（P＜0．01）；1年后复发率比较，治疗组（11．32％）低于对照组（41．51％），比较的差异有统计学意义（P＜0．01）。结论加味小建中汤可有效改善消化性溃疡临床症状，修复溃疡，消除炎症，降低复发率。
作者：甘尕春 刊期： 2014年第04期
目的：对白塞综合征外阴溃疡进行临床研究。方法对我院2008年3月---2013年4月收治的14例白塞综合征外阴溃疡患者的临床资料进行调查研究。结果14例患者均经临床诊断为白塞综合征外阴溃疡，女性，平均年龄为（27．71±3．21）岁。治疗方法为口服泼尼松＋局部外用药。4例患者于溃疡痊愈后6个月内复发，4例失访，6例随访2-5年（中位时间三年半年）未复发。结论白塞综合征外阴溃疡病程进展较快，发病年龄较为年轻，复发率较高，口服糖皮质激素＋局部外用药能控制病情，局部外用药喷涂的效果仍需进一步探讨。
作者：王琼辉 刊期： 2014年第04期
健康教育在糖尿病的临床护理中有着很实际的应用。健康教育中通过让患者逐步掌握糖尿病相关知识，不仅能够让患者采取更好的生活方式及生活态度，还能够让他们更好的配合治疗，这对于促进患者病情的康复是很有作用的。本文将结合具体的调查实例来谈谈健康教育在糖尿病护理中的应用。
作者：王莹；肖雪娜；王贺青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床应用与效果。方法选取我院2012年3月---2013年3月收治的外阴阴道假丝酵母菌患者100例，随机分为试验组与对照组各50例，通过不同方式的治疗后，观察两组患者的治疗效果、病原清除率以及不良反应情况，并开展对比分析。结果经治疗后，对照组痊愈率56．0％，总有效率92．0％，实验组痊愈率84．0％，总有效率96．0％，两组患者的病原清除率都为100％，且均未出现不良反应情况，组间差异无统计学意义（P＞0．05），显示两种治疗方式的效果相当。结论利用臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌具有良好的临床效果，临床效果，并且不会对患者产生不良反应，值得推广与研究。
作者：付瑶 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的安全性、有效性及优越性。方法回顾性分析2009年3月---2012年3月在我院应用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤73例患者临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，无中转开腹，手术成功率为100％；其中59例行卵巢囊肿剥除术、14例行一侧附件切除术。手术时间为30-100min，平均65min；术后平均住院时间为4．5d。切口甲级愈合，无并发症发生。术后随访3年，1例卵巢黏液性囊腺瘤患者在术后1年复发，其余均无复发及腹腔黏液瘤发生。结论腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术具有出血少、损伤轻、恢复快、切口美观等优点，充分体现了微创手术的优越性，因其安全有效，是目前治疗卵巢良性肿瘤的首选术式，值得临床广泛应用。
作者：胡惠良 刊期： 2014年第04期
目的：对未足月胎膜早破与绒毛膜羊膜炎的相关性进行探讨和分析。方法此次临床研究选取我院在2012年1月份到2013年1月份收治的50例未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者为实验组，并同期抽取50例胎膜早破不合并绒毛膜羊膜炎患者为对照组。对两组患者进行母血 C 反应蛋白以及白介素检测，并对两组患者血清中C反应蛋白以及白介素的含量进行观察，分析胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的病情程度之间的联系。结果经临床研究结果显示，实验组患者的母体血清C反应蛋白以及白介素明显高于对照组，破膜时间与绒毛膜在发生率上呈现正相关性。结论经临床研究结果表明，母体血清C反应蛋白以及白介素在绒毛膜羊膜炎的诊断上具有重要价值，破膜时间的延长，会导致绒毛膜羊膜炎加重。
作者：薛会灵；刘金 刊期： 2014年第04期
门诊部外地患者服务中心，充分利用门诊导医的专业特点，对外地患者及转院患者进行一对一的个性化服务，并提供预约检查、预约住院床位、陪送患者住院、院前指导、健康宣教等护理服务举措，体现护士的工作价值，提高患者满意度，提升门诊护理服务质量，使病人得到实惠。
作者：曹慧梅；沈惠兰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血清胱抑素C（ Cys-C）测定在肾功能损伤时的临床应用价值。方法对134例肾损伤患者进行研究分析，用免疫比浊法测定患者的血清胱抑C（Cys-C）、血肌酐（Scr）的浓度，计算内生肌酐清除率（CCr），统计结果并进行分析比较。结果肾损伤患者各组血清胱抑素 C（Cys-C）与健康组相比较，各期均有统计学差异（P＜0．05）；血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（CCr）与健康组相比较，在早期肾功能正常期无统计学差异（P＞0．05），在肾功能代偿期、肾功能失代偿期和肾功能衰竭期有统计学差异（P＜0．05）。结论血清胱抑C（Cys-C）在检测肾功能损伤的早期更为敏感，对早期诊断肾脏病患者具有重要的临床价值。
作者：周涛 刊期： 2014年第04期
尽管血府逐瘀汤加减适用临床的病证复杂多变，但总以血瘀气滞为辨证要点。只要符合血瘀的病机，均可在血府逐瘀汤加减方中治愈。
作者：王垚 刊期： 2014年第04期
目的：讨论156例甲状腺切除术围手术期护理的体会。方法对156例患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过医护人员细致的观察、护理以及良好的医患沟通，有效的避免了医患纠纷，提高了护理质量，保证了手术治疗效果。结论良好的护理对患者的手术成功和术后康复起到积极的促进作用。
作者：盛才华；苏静 刊期： 2014年第04期
恶性高热（ MH）是一种有致命危险的综合症，其表现特征为氧耗量和骨骼肌产生乳酸量的突然升高而发放热量，出现呼吸性和代谢性酸中毒、肌肉痉挛、交感神经系统激惹以及细胞通透性增强。它是由某些麻醉药物激发的全身性肌肉强烈收缩，并发提问急剧上升及进行性循环衰竭的常染色体显性遗传代谢性疾病。
作者：周永翠 刊期： 2014年第04期
目的：探究腹腔镜用于妇科肿瘤治疗的临床效果。方法我院2011年1月至2012年12月共收治妇科肿瘤患者75例，其中35例应用腹腔镜手术治疗，40例应用开腹手术治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果腹腔镜治疗组切口长度、术中失血量、术后伤口愈合时间、住院时间均明显少于开腹手术组（P＜0．05）。平均盆腔淋巴结清扫数量、术后并发症种类及数量，两组比较差异不明显（P＞0．05）。结论腹腔镜应用于妇科肿瘤治疗具有视野好、创伤少、恢复快、较少的住院天数、术后瘢痕少、较少的盆腔粘连等良好的临床效果，值得临床推广。
作者：曲振东 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析剖腹产术后动静脉瘘特征与治疗方式。方法选择我院2010年1月到2012年12月收治的10例剖宫产术后动静脉瘘，剖宫产后阴道反复出血或合并早期妊娠患者为研究对象。使用Seldinger技术经患者右侧股动脉进行穿刺，放置5F动脉鞘，插入5FCobra导管选择子宫动脉与双侧内动脉进行数字减影，在子宫动脉内部灌注50-100 mg的哌替啶针，在明胶海绵颗粒透视条件下进行手推栓塞治疗，将导管放置于双侧髂内动脉中，进行血管造影；明确诊断的同时给予双侧子宫动脉栓塞术。结果所有患者阴道出血情况均停止，术后情况良好，部分患者伴轻微盆腔胀痛，无其他不良反应，术后24h均可正常活动，术后体温为37．2℃-38．6℃，无感染与静脉血栓等并发症的发生，3-5d后进行B超复查，无异常后出院，对本组10例患者进行6个月回访，月经均恢复正常。结论对于剖腹产术后发生动静脉瘘的患者，应该采取针对性的处理措施。
作者：单婷；阿衣古力·司马依力 刊期： 2014年第04期
要做一名好的检验工作者，必须了解临床，积极参加临床拿诊，学习临床知识，听取临床医生对检验结果的评价，解释临床医生的疑问，使检验人员看到检验结果在临床诊断和治疗过程中的重要性，增强检验人员对检验质量的重视，将临床对实验室的建议和专业问题深入阐述，及时反馈给各实验室工作者加以改进，这样对于提高自己医学知识有着重要作用。同样，要做一名好的医生，必须要不断地了解实验室的新技术、新知识，还要全面了解实验室的工作特点、开展项目、临床意义、注意事项、标本的影响因素等，只有这样才能把当今检验的新成果运用于临床工作中，正确地运用各种检测指标，对检验结果进行客观、科学的分析，并能根据患者的病情需要合理地、有目的地选择检验项目，达到诊断和治疗的目的。 Mario Plebani等［1］分析指出医学实验室出现误差的原因：46％-68．2％的误差出现在分析前，18．5％-47％出现在分析后，而在分析中产生的误差不足15％。因此，为了提高检验的质量，确保检验结果的准确性，加强检验与临床的沟通交流尤为重要，应该受到我们广大医务人员的高度重视［2］。
作者：刘光福；韩守华；范玉梅 刊期： 2014年第04期
医院的药事管理工作的好坏极大的影响公民的卫生、健康，对社会和家庭的日常生活关系密切。针对药事的管理，我国从1994年开始建立执业药师资格制度，至今已有20年，经历了很多曲折，但是还没有一条正确的发展道路。本文通过分析目前我国医院执业药师管理中存在的一些问题，提出了一些加强医院药师管理的建议，旨在更好的进行药事管理。
作者：杨栋；张永玲；刘绪林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年反流性食管炎临床诊治和内镜检查结果。方法选择我院收治的100例老年反流性食管炎患者为观察对象，同时选择100例非老年反流性食管炎患者为对照组，对比分析两组患者临床症状发生率和病变程度。结果老年组反流性食管炎患者临床症状发生率明显高于对照组（P＜0．05）。结论老年反流性食管炎通常各项临床症状的发生率更高。
作者：闵晓泉 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究多体位投照与颈椎病诊断之间的关系。方法收集了2010年1月---2011年1月来我院进行颈椎病诊断的80例患者临床资料进行详细研究，采用50KW-x线机头照，对上述患者进行6个体位投照，并使用CR-500柯达处理器对影响进行分析。结果韧带钙化与骨质增生在每个体位中都能观察；侧位片可观察垂直、水平旋转、生理曲度改变；正位片可观察矢状位旋转；双斜位片可观察椎间孔变化、功能受限。结论不同体位下，颈椎病在影像学CR上的表现各不相同。多体位投照能够通过CR更全面的对颈椎病进行诊断，值得广泛推广。
作者：吕超；孙国良 刊期： 2014年第04期
以人为本的产科护理模式主要是通过人性化护理服务来保证产妇能够正常分娩，并提升产妇的分娩质量。在以人为本的产科护理模式下，产妇的心理压力将能够得以释放，情绪波动也将得到良好的控制，其心理、生理都能够维持在良好的状态之下，这对于产妇分娩有着积极的意义。
作者：田玉芹；马玉梅 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
