薛会灵；刘金
目的：研究妊娠糖尿病患者的饮食管理对策，为临床妊娠糖尿病患者的饮食治疗和护理提供依据。方法选取2012年9月---2013年11月在我院产科待产的妊娠合并糖尿病患者84例，按随机分组原则将其分为实验组和对照组，每组42例，对照组成员实施常规饮食指导，实验组成员实施饮食管理对策，营养师为其制定详细的食谱，医务人员监督执行，比较两组患者的血糖维持状况以及巨大儿的发生情况观察饮食管理的临床实施效果。结果实验组成员的血糖控制状况明显优于实验组，巨大儿的发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论对妊娠合并糖尿病患者进行饮食管理可有效控制患者血糖，降低巨大儿的发生率。
作者：聂玉香；吕娜；李美珍 刊期： 2014年第04期
目的：通过对临床血液体液室不合格标本的统计与分析，作出相应的整改，完善实验前质量管理，加强检验前质量控制。方法对2013年1-6月份临检室不合格标本的原因、数量进行统计分析。结果临床血液体液室共收到血液标本199351份，不合格标本452份，占0．23％。结论应加强管理，定期培训，持续改进，不断完善标本采集及运送的操作流程，减少不合格标本的发生。
作者：王玉华 刊期： 2014年第04期
目的：观察顺产后2h内产妇连续按摩子宫预防产后出血的效果。方法随机抽取我院2010年1月---2010年12月共收治的正常单胎头位足月阴道分娩产妇56例，将其分为观察组与参照组。两组均给予常规处理，观察组在此基础上指导产妇在胎盘娩出后立即按摩子宫，持续时间为2h。对比两组的产后出血情况。结果观察组产后2小时的出血量显著少于参照组，两组比较具有明显差异（P＜0．05）。结论顺产后2小时内指导产妇自主按摩子宫，能够有效减少产后出血量，起到预防产后出血的作用，值得推广。
作者：杨福梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨综合护理干预在经尿道前列腺电切术中的应用及效果。方法回顾性分析186例经尿道前列腺电切术患者的护理措施。结果采取综合护理干预的患者，住院时间缩短、术后并发症发生率降低、患者满意率高。结论综合护理干预可提高经尿道前列腺电切术患者的术后效果。
作者：于承月；张丽；杨翠红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理管理对外科病房实施优质护理服务的效果观察。方法选取外科病房2012年5月至2012年12月未实施优质护理服务为对照组，2013年1月至2013年7月开展优质护理服务为观察组，比较两组的患者满意度、并发症发生率、护理工作质量。结果观察组在外科病房实施优质护理服务后患者的满意度、并发症发生率以及护理工作质量均明显优于对照组，经比较差异显著（P＜0．05）。结论对于外科病房实施优质护理服务以来，护士的工作能力明显上升，护理工作的整体质量明显提高，减少了护患纠纷发生，提高了患者满意度。
作者：郭霞；郭秀芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨门诊手术患者心理健康状态，为做好患者心理疏导提供依据。方法通过对160例各类手术病人进行观察。结果所有手术患者负性心理存在普遍性。结论恰当的心理疏导，提高门诊手术患者心理护理和手术效果，缩短康复过程，实现了对患者的心理调控及心理支持，对手术康复奠定基础。
作者：张翠霞 刊期： 2014年第04期
1临床资料本组男80例，女30例。年龄小为出生后3天的新生儿，大3岁。其中先天性肠闭锁4例，先天性肛门闭锁3例，先天性肥厚性幽门狭窄8例，肠套叠18例，血管瘤及淋巴管瘤10例，肠梗阻7例，腹股沟斜疝及鞘膜积液60例。
作者：赵彦琴；张致民 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结恶性病变的图像特征及临床应用价值。方法对75例患者采用超声检查并经穿刺或手术病理检验确诊，根据结果将患者分为良性、恶性病变组，分析比较两组患者的超声图像特征。结果良性病变患者49例，占65．33％；恶性病变26例，占34．66％。良性病变患者的L/S＞2者占16．32％，边界清晰者占83．67％，淋巴结门消失者占12．25％，与恶性病变组相比（分别为88．46％、38．46％、88．46％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论彩色多普勒超声能有效准确诊断淋巴结良恶性病变，为患者的临床治疗提供参考和依据。
作者：丁长微 刊期： 2014年第04期
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是以无大量饮酒史的且以脂肪沉积和肝细胞脂肪变为特点的肝脏疾病，包含肝硬变，脂肪性肝炎（NASH），单纯性脂肪性肝病（ NAFL）。在此通过分析近几年里由中医药治疗该病患者的资料，深入探究中药在治疗脂肪肝上的现状和研究发展。
作者：李承辉 刊期： 2014年第04期
高血压是一种现代流行病，由于社会经济的发展和人口的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据专家介绍，患了高血压如果不治疗，平均13．9年后，就会引发中风、急性心肌梗死等疾病，导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病，多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压，尽管能产生持续、可靠的降压作用，减轻心脑血管疾病的发生和死亡，但常因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。研究表明，非药物治疗措施（改善生活方式）是一种非常有效的控制高血压方法。
作者：朱霞；倪元芳 刊期： 2014年第04期
医学寄生虫学是医学基础教学中一项非常重要的教学内容，其主要通过实验教学来辅助教学，随着时代的发展，传统的实验教学模式已不再适合现今教学，因此需要对实验教学进行改革。
作者：姚彦红；张芳妮 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的应用价值。方法回顾性分析经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的63例患者的临床资料，并与病理结果相对比，观察阴道超声检查的准确性。结果63例患者经病理检查确诊者55例，准确率为87．3％，误诊8例，误诊率为12．7％。结论阴道超声对子宫内膜息肉具有较高的诊断价值，准确性较高，且操作简单易行，可以作为子宫内膜息肉的首选诊断方式。
作者：贡慧娟 刊期： 2014年第04期
目的：评价Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的长期临床效果。方法对9例下无牙颌患者植入4颗德国 Ankylos种植体，利用Syncone基台套筒冠义齿即刻完成修复，修复后追踪5-8年，以临床检查和X线片评价修复效果。结果随访期间，所有患者临床检查未见种植体松动及损坏，义齿固位及稳定性良好，X片显示种植体周骨组织稳定，无明显吸收。结论 Ankylos种植体 Syncone基台套筒冠覆盖义齿修复下无牙颌长期效果稳定，可临床推广应用。
作者：李晓明；李惠山 刊期： 2014年第04期
内科护理是护理专业重要的基础课，对于内科护理教学质量与效果的研究，一直是近些年来关注的焦点。本文将从内科护理教学中常见的问题出发，改进课堂教学方法，融入临床实践案例，并从服务理念和创新能力上来提升护理教学质量。
作者：王洪英 刊期： 2014年第04期
目的：分析心理干预在门诊保健儿童中的应用价值。方法随机将我院门诊2010年12月---2013年10月期间接诊的160例儿童，采用随机抽签法将其分为对照组和观察组，每组80例，对照组行常规治疗和护理，观察组在对照组基础上给予个性化心理干预，对比分析两组患儿的治疗效果。结果干预前对两组儿童CBCL量表进行测试患者各项因子分数表明两组无统计学意义（P＞0．05），而干预3个月后实施CBCL量表进行调查发现，观察组实施干预后各项因子分数明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组家长实施干预后，儿童保健知识知晓率均较实施干预前有明显提高（P＜0．05）；实施干预后，观察组家长儿童保健知识知晓率明显高于对照组家长（P＜0．05）。结论心理干预应用于门诊保健儿童能有效提高 CBCL量表各项因子的评分，提高家长对保健知识的知晓率，效果极为显著，值得在儿童保健工作中广泛推广和应用。
作者：范丽梅；张丽红；汤海玲 刊期： 2014年第04期
目的：建立盐酸氨溴索含量分析的方法学。方法色谱柱为 Agilent ZORBAX SB -C18，流动相为0．01mol/L磷酸氢二铵溶液（用磷酸调节pH值至7．0）-乙腈（50：50），流速为1．0mL /min，检测波长为248nm，进样量为20μl。结果辅料干扰试验结果表明其它各原辅料不影响本品盐酸氨溴索的含量测定；线性关系试验结果表明盐酸氨溴索（C13H18Br2N2O· HCl）在5．8688μg/ml-52．8192μg/ml范围内，浓度与峰面积呈良好线性关系；精密度试验本法精密度较好；溶液稳定性试验表明本品溶液在8小时内稳定性较好；回收率试验表明本法回收率较好；含量测定试验表明本品各批供试品盐酸氨溴索的含量均符合规定。
作者：何雅官；张现振；宋良伟 刊期： 2014年第04期
目的：蛛网膜下腔出血（ SAH）引起的脑缺血与不良预后相关，口服钙拮抗剂尼莫地平可预防血管痉挛，脑脊液引流可清除血液并降低迟发性脑缺血发生率，本研究的目的在于观察蛛网膜下腔出血早期CSF引流对预后的影响。方法首次发生SAH患者分为两组，早期CSF引流组（ LD组）和标准强化管理组（对照组）。早期CSF引流（病情稳定后72h内）效果评价：主要终点为残疾，次要终点为死亡率，血管造影血管痉挛，经颅多普勒超声（TCD）检查平均血液速度。结果 LD组临床症状（头痛、头晕、精神症状、意识障碍）持续时间短于对照组，每天脑脊液引流量明显多于对照组，脑脊液转清时间短于对照组；LD组交通性脑积水及肺部感染的比率明显低于对照组，有显著的统计学差异，而在硬膜下积液或血肿、脑梗塞、继发性癫痫、颅内感染方面相比，无明显统计学差异；以4周后GOS评分为标准，LD组预后不良率为19％，低于对照组为30％（P＜0．05），LD组 GOS4级、5级的比率为81％，对照组为72％，预后优于对照组（P＜0．05）。结论 SAH患者早期腰大池CSF引流对患者的预后具有改善作用。
作者：蔡辉；赵施竹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析急性心肌梗死后影响早期心绞痛发生的部分因素以及临床表现，为临床工作给予参考和借鉴。方法以我院2009年06月01日到2013年06月01日收治的急性心肌梗死后患者，根据是否出现早期心绞痛分为两组，实验组及对照组，每组选择100例。分析统计两组患者的一般资料（有无Q波坏死等）以及临床表现。结果实验组与对照组相比，在有无Q波坏死、高血压方面，差异性显著（P＜0．05），有统计学意义。结论早期心绞痛多出现在急性心肌梗死后15 d之内，高血压及心功能较差作为相关因素，告诉我们，对这些相关因素的检测及治疗是影响急性心肌梗死后早期心绞痛患者的死亡率的重要措施，值得临床推广。
作者：徐玉玮 刊期： 2014年第04期
随着社会经济的发展以及人们生活水平的提高，慢性非传染性疾病的发病率也随之升高，已成为威胁社区居民及其家庭生活的主要健康问题。如何实施好糖尿病的一体化管理，探索2型糖尿病在社区的新型管理模式将任重而道远，给我们的政府和医务工作者提出了极大的挑战。新街社区卫生服务中心在2型糖尿病管理过程中积极探索，以科研成果在社区应用为动力，以社区慢性病管理为抓手，将三级医院的科研结果转变为社区糖尿病防治的依据与操作指南，形成2型糖尿病医院社区一体化管理新模式。
作者：陈凯 刊期： 2014年第04期
目的：探讨锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我科收治的66例复杂胫骨平台骨折患者，均采用切开复位，锁定钢板内固定治疗，观察术后临床疗效。结果本组66例病人均得到随访，随访时间为3-22个月（平均随访时间为14．5个月），术后骨折均一期愈合，无骨折延迟、畸形愈合及皮肤换死等并发症发生。按Rasmussen膝关节皮肤标准评定：优48例，良11例，可7例，优良率89．4％。结论采用锁骨钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折，术后骨折愈合时间短、功能恢复好、并发症少，临床疗效确切，值得广泛推广。
作者：杨晓峰；王宇 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
