李晓明；李惠山
目的：探讨缬沙坦在社区高血压患者血压晨峰控制中的临床应用效果。方法选取社区内94例高血压患者作为研究对象，随机将上述患者分为对照组和观察组，每组47例。两组患者治疗时均给予马来酸左旋氨氯地平片，其中对照组加用缬沙坦分散片以顿服给药的方式进行治疗，观察组加用缬沙坦分散片以分次给药的方式进行治疗，比较两组患者的实际疗效。结果经治疗后，对照组无晨峰患者31例，血压晨峰控制率为65．96％；观察组无晨峰患者40例，血压晨峰控制率为85．11％。观察组的血压晨峰控制率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组血压晨峰值、SBP、DBP等指标与治疗前相比差异显著，观察组明显低于对照组，均具有统计学意义（P＜0．05）。结论使用缬沙坦分次给药对社区高血压患者进行治疗可有效控制血压晨峰率和血压波动幅度，值得临床借鉴和推广。
作者：董玉英；田峰利 刊期： 2014年第04期
目的：探究腹腔镜用于妇科肿瘤治疗的临床效果。方法我院2011年1月至2012年12月共收治妇科肿瘤患者75例，其中35例应用腹腔镜手术治疗，40例应用开腹手术治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果腹腔镜治疗组切口长度、术中失血量、术后伤口愈合时间、住院时间均明显少于开腹手术组（P＜0．05）。平均盆腔淋巴结清扫数量、术后并发症种类及数量，两组比较差异不明显（P＞0．05）。结论腹腔镜应用于妇科肿瘤治疗具有视野好、创伤少、恢复快、较少的住院天数、术后瘢痕少、较少的盆腔粘连等良好的临床效果，值得临床推广。
作者：曲振东 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析分娩室助产士身体健康产生的职业危险因素，寻找有效的防护措施及对策。方法通过分析总结出职业危害的诸多因素。结果提高分娩室护士自身保护意识，减少职业危害，促进身心健康。结论减少或消除造成分娩室护士职业危害的因素是预防的关键和重点。
作者：王永波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿抚触与游泳结合对新生儿身长发育及健康的效果。方法将200例正常新生儿随机分为游泳组100例和单纯沐浴组100例，2组均进行抚触，游泳组新生儿每天游泳1次，观察2组新生儿摄入奶量和体重、胎便初排时间、生理性黄疸消退时间的差别。结果2组新生儿在摄入奶量、体重、胎便初排时间及胎便转黄时间、新生儿黄疸消退时间方面均有明显差异（P＜0．01）。结论新生儿游泳与抚触有机结合，对促进新生儿身心的健康发育效果明显。
作者：刘青华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨观察对于胫骨骨折患者行微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效及安全性。方法将我院收治的60例胫骨骨折患者按照随机数字表法分为对照组（采用传统切开复位固定治疗）和观察组（采用微创经皮钢板内固定治疗），对比观察两组患者的临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、骨折愈合时间均明显少于对照组（P＜0．05），观察组患者术后功能恢复率（96．7％）明显高于对照组（83．3％），术后并发症发生率（6．7％）明显低于对照组（23．3％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于胫骨骨折患者，应用微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效显著，可有效缩短骨折愈合时间，术后并发症较少，是一种安全有效的治疗方法，值得推广。
作者：姜兴道；王治君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨抗凝联合扩容治疗对急性进展性脑梗死的临床应用价值，以期改善患者预后。方法100例急性进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组实施常规药物治疗，包括改善循环、抗血小板聚集、抗凝、清除氧自由基等方式；观察组在常规治疗的基础上加用扩容药物，观察两组临床治疗效果及神经功能损伤情况。结果观察组临床预后情况明显优于对照组，同时其神经损伤情况明显低于对照组，皆具有统计学意义。结论全量抗凝联合扩容药物治疗急性进展性脑梗死疗效确切，能够明显改善患者的预后，值得临床应用。
作者：胡红晓 刊期： 2014年第04期
目的：观察治疗膝骨关节炎（ OA）临床疗效。方法将62例患者随机分为治疗组30例（采用艾盒灸加玻璃酸钠关节腔注射治疗）；对照组32例（采用玻璃酸钠关节腔注射治疗），对两组患者规范治疗半年内进行电话随访，并观察临床疗效和不良反应。结果2组患者治疗后疼痛改善情况较治疗前显著降低（P＜0．05）。治疗组临床有效率为93．33，对照组有效率为78．12％，两组有显著性差异（P＜0．05）。结论艾盒灸配合玻璃酸钠关节腔注射能有效治疗膝OA，不良反应较少，疗效大于单纯关节腔注射玻璃酸钠的治疗。
作者：张金贵 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究掌握我院细菌检验的现象，从而针对性提出解决措施，进一步提高检验结果的可靠性。方法收集了2008年1月---2011年1月来我院就诊的1500例患者的细菌检验结果进行回顾性研究。结果2008年---2010年，每年的细菌阳性检出率逐年上升。结论只有全面认识到影响细菌检验结果的各个因素，针对性采取措施，才能进一步提高检验结果的准确定。
作者：米热尼沙·热米吐拉；古力娜尔·依明；杜春辉 刊期： 2014年第04期
临床麻醉是高风险性的医疗行为，其安全与否直接影响医生手术效果，更事关患者生命安危。因此，提高临床麻醉的安全性是至关重要的头等大事。本文以临床麻醉安全性的重要意义为切入点，通过“提高术前麻醉准备工作质量、加强患者麻醉过程的呼吸监管、合理控制患者的麻醉深度、提高临床麻醉的记录水平、加强患者苏醒期风险管理、确保患者各种管道通畅和固定完好、加强患者术后监测力度”等七项具体措施的阐述，期望对临床麻醉安全性的提升方面给出中肯建议。
作者：王慧君；王钰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑出血患者护理与观察的重要性。方法通过临床观察对41例患者实施系统化整体护理措施。结果41例患者均好转出院，32例生活能自理，7例患者能重返工作岗位，2例患者需协助生活，无一例并发症发生。结论脑出血作为威胁中老年人健康的神经系统常见病，造成的后遗症有肢体瘫痪、失语、心理障碍等。41例患者经我科积极治疗与精心护理，患者及家属的密切配合，生活质量有了极大提高。
作者：胡敬琴 刊期： 2014年第04期
目的：评价阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效及安全性。方法采用随机对照研究方法。100例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑口崩片组50例，剂量5-30mg/d，利培酮组50例，剂量1-6mg/d，疗程8周，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，采用副反应量表（TESS）和生化指标及心电图评定安全性。终纳入分析99例（阿立哌唑口崩片组49例，利培酮组50例）。结果治疗8周末，阿立哌唑口崩片组和利培酮组 PAN-SS阳性症状分阴性症状分精神病理症状分合总均分明显下降（P＜0．01），但两组间有效率分别85．7％和86％。疗效无统计学差异（P＞0．05％），在震颤、静坐不能、体重增加3个不良反应方面，阿立哌唑口崩片明显少于利培酮组。结论阿立哌唑口崩片治疗男性精神分裂症的疗效与利培酮相当，不良反应相似，但在体重增加、震颤、静坐不能副反应方面阿立哌唑口崩片较利培酮少。
作者：郑超 刊期： 2014年第04期
目的：分析观察中西药结合治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取我院2012年到2013年收治的58例婴幼儿毛细支气管炎患者，按其治疗方法的不同分为两组，观察组29例采用中西药结合治疗，对照组29例采用常规西药治疗，对比两组患儿临床资料。结果观察组患儿体征、症状等消失速度显著优于对照组，观察组治疗总有效率为100％，对照组为79％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西药结合治疗婴幼儿毛细支气管炎，可显著改善患儿病状，缩短病程，疗效显著，值得推广。
作者：张贤锋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床救治情况。方法抽取我院2011年1月份到2013年1月份收治的48例慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组24例，给予对照组常规治疗，并在此基础上，给予观察组无创呼吸机治疗，分析并比较两组临床救治结果。结果经治疗后发现，两组患者的酸碱度（ pH）、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）和呼吸频率等指标均比治疗前有所改善，比较差异有统计学意义（P＜0．05），并且治疗后观察组各方面改善情况明显要优于对照组，比较差异无统计学意义（P＜0．05）。结论给予慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗，不但可以帮助患者纠正缺氧及呼吸性酸中毒，同时还可有效缓解二氧化碳潴留，临床治疗效果相对较好，值得进一步推广使用。
作者：宝雪梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床护理路径在治疗耐多药肺结核患者中的应用。方法选择我科收治的88例耐多药肺结核的患者进行分析研究，随机分为对照组与观察组，每组44例，观察组患者采用制定的临床护理路径进行护理，对照组患者采用一般常规护理方法进行护理，对于护理后的患者进行各项指标统计，分析比较两组患者之间的护理终的临床治疗效果。结果观察组患者住院时间明显缩短以及住院治疗费用明显降低与对照组（P＜0．05），患者生活质量高，满意度也高于对照组（P＜0．01）。结论临床护理路径在治疗耐多药肺结核患者中应用可以提高护理质量，减少患者的住院时间降低患者的住院费用，提高患者对医院的满意度，经研究表明可以在临床中广泛使用。
作者：王丽 刊期： 2014年第04期
目的：进一步确定放射诊断过程中患者放射剂量的控制，为患者提供更佳照射方案。方法全面分析放射诊断过程中，各个因素对患者放射剂量的影响。结果 X射线能量、过滤器、X射线准直、照射部位与患者体型、图像处理过程等是影响患者接受照射剂量的主要影响因素。结论在放射诊断过程中，需要全面考虑成像质量与患者接收放射剂量，针对性调整照射方案。
作者：孙国良；吕超；刘艳芹 刊期： 2014年第04期
目的：对重症胰腺炎患者的临床治疗方式进行探讨。方法选取我院自2012年5月至2013年2月被确诊为急诊胰腺炎且具备急诊胰腺炎相关临床表现的36例患者，分为观察组和对照组，观察组进行综合治疗，对照组及时进行手术。结果根据临床治疗结果显示，对照组的治疗效果不及观察组，其死亡率明显较高。另外，对照组的评分明显优于观察组，且对照组的住院时间要多于观察组。讨论要注意对重症胰腺炎患者的鉴别，尤其是对应于敏感度低的老年人。尽管手术治疗效果优于综合治疗，但对于处于重症胰腺炎反应期的患者应采取综合治疗的方式，综合治疗的注意事项较多，一旦临床患者表现不适时要进行手术治疗。
作者：金科 刊期： 2014年第04期
甲状腺功能亢进症在中医属瘿病范畴，国外学者爱尔兰医生 Robert Jamel Graves在1835年首次完整地对甲状腺功能亢进症（ Graves）病进行了描述。人们对甲状腺功能亢进症治疗手段的摸索过程较为曲折，终手术治疗、放射性碘治疗、抗甲状腺药物逐渐从临床实践的沉淀中脱颖而出，成为目前主要的治疗手段。实际临床中，没有两例甲状腺功能亢进患者病情是完全相同的，因此准确的对甲亢危象进行诊断，并判断合理的治疗方法是目前研究的重要话题。本文就针对甲状腺功能亢进症危象的诊断与治疗进行了分析。
作者：宋艳敏 刊期： 2014年第04期
目的：讨论156例甲状腺切除术围手术期护理的体会。方法对156例患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过医护人员细致的观察、护理以及良好的医患沟通，有效的避免了医患纠纷，提高了护理质量，保证了手术治疗效果。结论良好的护理对患者的手术成功和术后康复起到积极的促进作用。
作者：盛才华；苏静 刊期： 2014年第04期
随着我国经济发展和人们生活水平不断提高，社区护理已经逐渐覆盖我国的各个范围，但是社区护理依然存在着某些问题，让社区人群的身体健康难以得到全面的保障，需要对社区护理中存在的问题还有导致问题出现的原因进行分析，有针对性的制定对策，大程度保障人们的生命安全还有生活质量。
作者：海林；杨春来 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取我院2012年11月---2013年11月收治的120例粘连性肠梗阻患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组59例患者给予肠梗阻导管治疗，B组61例患者在肠梗阻导管治疗基础上联合生长抑素治疗，观察两组治疗效果。结果 B组患者腹胀腹痛缓解时间、排气时间明显短于 A组，胃肠减压量明显优于 A组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效较显著，能显著提高患者治疗成功率，值得临床应用推广。
作者：冯桂华；王海波 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
